Parasetamol dalam kehamilan

Parasetamol selama kehamilan memiliki aplikasi terluas antara obat antiinflamasi lainnya. Tapi pertanyaan tentang keamanan obat ini dan pertanyaan tentang kemungkinan bahaya pada janin juga banyak diperdebatkan. Mengenai kerugian obat atau manfaatnya selama kehamilan, pendekatan terhadap masalah ini sangat individual, namun untuk memahami pertanyaan umum tentang resep obat dalam kasus ini, perlu diketahui beberapa ciri pengaruh farmasi dan metabolisme obatnya.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasi penggunaan parasetamol pada kehamilan

Parasetamol, karena efeknya yang menonjol pada pusat thermoregulation, banyak digunakan sebagai antipiretik. Pada kehamilan indikasi penurunan suhu tubuh adalah indikator tidak kurang dari 38,5 derajat. Juga, indikasi untuk penggunaan obat ini rata-rata sakit kepala intensitas, nyeri otot, nyeri di tulang belakang dengan osteochondrosis atau gangguan neurologis lainnya, penyakit pernapasan inflamasi, penyakit infeksi dengan sindrom keracunan yang parah. Parasetamol dari sakit kepala selama kehamilan dapat dilakukan jika sakit kepala dikaitkan dengan penyakit radang atau sindrom keracunan, jika tidak, lebih baik memberi preferensi pada antispasmodik. Parasetamol anak-anak selama kehamilan dapat diambil dengan indikasi yang sama dan dalam dosis yang sama seperti parasetamol biasa, hanya bentuk pelepasan dan konsentrasi obat dalam volume sirup atau suspensi yang berbeda.

Fitur farmakodinamik dari persiapan

Bentuk sediaannya adalah tablet, supositoria rektal, sirup, suspensi. Semua obat ini meningkatkan ketersediaan parasetamol untuk berbagai keperluan.

Parasetamol adalah obat dari sekelompok obat antiinflamasi non steroid yang memiliki banyak efek terapeutik. Sifat parasetamol yang paling menonjol adalah efek antipiretiknya, dan ini juga memiliki efek analgesik, anti-inflamasi, efek antispasmodik ringan. Mekanisme kerja obat adalah efek utamanya: parasetamol menembus sawar darah otak dan mengganggu pusat thermoregulation di hipotalamus, mengurangi rangsangan dan reaksinya terhadap peningkatan suhu tubuh. Berkat ini, pusat thermoregulation menjadi kurang sensitif dan suhu tubuh menurun. Efek analgesiknya disebabkan oleh penurunan aktivitas sintesis mediator inflamasi dan prostaglandin, yang mengurangi sifat pengiritasi zat-zat ini pada jaringan, pembuluh darah. Jadi efek spasmolitik obat itu diwujudkan. Dosis obat selama kehamilan sebaiknya tidak melebihi dosis terapeutik rata-rata, sebaiknya tidak lebih dari 1500 miligram parasetamol per hari.

Fitur farmakokinetik obat

Sebagai hasil dari pengambilan obat di dalamnya, ada penyerapan zat aktif yang cepat di duodenum, dan konsentrasi obat maksimum dalam darah ditentukan setelah setengah jam asupan. Efeknya terjadi dalam setengah sampai dua jam, yang diperlukan untuk mengatasi sawar darah-otak. Setelah memasuki darah, parasetamol memasuki hati, dimana metabolismenya lewat. Zat aktif yang membentuk parasetamol, setelah metabolisme, mampu menginduksi sintesis methemoglobin, yang merupakan zat beracun dan karena efek ini efek toksik obat tersebut direalisasikan. Ketika parasetamol memasuki darah, ia mengikat seperempat protein plasma darah, yang berkontribusi pada waktu paruh obat yang singkat. Tidak ada efek teratogenik langsung dari parasetamol, namun mampu menembus penghalang fetoplasenta, yang menjelaskan potensi ancamannya pada janin.

Prinsip dasar aplikasi paracetamol selama kehamilan

Kehamilan adalah periode ketika kehidupan wanita lain berkembang di tubuh wanita dan saat ini orang harus bersikap hati-hati terhadap nutrisi dan penerimaan setiap persiapan farmakologis. Proses organogenesis dimulai pada trimester pertama, dan kemudian pertumbuhan dan diferensiasi jaringan berlanjut, yang juga memerlukan perhatian yang meningkat untuk mengkonsumsi obat apapun. Janin adalah agen yang asing bagi tubuh wanita, sebenarnya 50% dari informasi yang dikandungnya dari paus. Sistem kekebalan tubuh seorang wanita menganggapnya sebagai antibodi sampai batas tertentu, oleh karena itu, sampai terbentuknya plasenta dengan penghalang individu dan aliran darah, keadaan imunosupresi relatif meningkat. Kondisi wanita hamil semacam itu membantu mengubah semua reaksi tubuh wanita, yang sebelumnya bisa menjadi normal. Artinya, reaksi transformasi farmakologis obat juga terjadi dengan cara yang berbeda, yang dengan cara ini dapat mempengaruhi anak secara signifikan. Hal ini terutama berlaku untuk trimester pertama kehamilan, bila masih ada plasenta, sebagai mekanisme pelindung individu. Dengan ini, dan ciri khas penggunaan parasetamol untuk periode kehamilan yang berbeda.

Apakah parasetamol tersedia selama kehamilan dan apakah itu berbahaya bagi bayi? Pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak wanita bila ada kebutuhan untuk pengobatan patologi. Dalam petunjuk untuk parasetamol, Anda dapat melihat paragraf yang mengatakan bahwa selama kehamilan, parasetamol harus dilakukan dengan hati-hati. Hal ini disebabkan beberapa fitur yang perlu Anda ketahui sebelum mulai memakai obat.

Keadaan imunosupresi relatif terhadap organisme wanita hamil mendorong perkembangan penyakit yang lebih cepat, terutama patologi saluran pernapasan bagian atas, biasanya merupakan etiologi virus. Dalam kasus ini, ada sindrom intoksikasi yang diucapkan dalam bentuk kenaikan suhu tubuh, sakit kepala, nyeri otot, dan malaise umum. Dalam kasus ini, gejala ini paling efektif menghilangkan obat dari kelompok obat anti-inflamasi non steroid. Sedangkan obatnya, parasetamol disini memiliki efek yang paling menonjol. Penggunaan parasetamol dalam kehamilan dalam kasus ini memiliki efek paling ringan dari semua obat dalam kelompok ini, oleh karena itu jika perlu, penggunaan obat ini, preferensi diberikan pada parasetamol.

Ada beberapa fitur penggunaan parasetamol untuk berbagai istilah gestasi. Hal ini justru disebabkan perkembangan janin di tubuh ibu. Parasetamol pada awal kehamilan, terutama pada trimester pertama, sebaiknya tidak dilakukan. Selama periode ini, proses pembentukan organ vital dasar anak, serta pembentukan plasenta, yang merupakan penghalang terhadap faktor-faktor berbahaya, terjadi. Oleh karena itu, minum obat apapun, termasuk parasetamol, pada trimester pertama kehamilan sangat tidak dianjurkan. Meski tidak memiliki efek teratogenik yang jelas, ada kemungkinan kerusakannya tinggi. Sehubungan dengan penggunaan parasetamol pada kehamilan pada trimester kedua, ada juga pertumbuhan jaringan janin, namun ada plasenta terbentuk yang melindungi anak dalam beberapa cara. Karena itu, jika ada bukti, parasetamol bisa diminum pada trimester kedua. Tetapi perlu untuk mendekati pertanyaan ini secara berbeda, karena kenaikan suhu pada angka kelas rendah tidak memerlukan penggunaan parasetamol, cara alternatif dapat digunakan. Jika itu adalah sindrom keracunan yang signifikan dengan peningkatan suhu tubuh di atas 38, 5, maka perlu dilakukan antipiretik. Parasetamol selama kehamilan pada trimester ketiga paling tidak membahayakan, karena semua organ anak terbentuk, dan sudah menjadi masalah fakta bahwa produk beracun memiliki efek lebih kuat pada janin dibandingkan parasetamol. Karena itu, penggunaan parasetamol pada trimester ketiga merupakan pilihan yang paling menguntungkan.

Bagaimanapun, ketika berbicara tentang bahaya atau manfaat obat selama kehamilan, perlu diketahui bahwa obat apa pun merupakan ancaman potensial bagi anak tersebut dan harus ada indikasi penggunaannya. Oleh karena itu, pertanyaan tentang penggunaan parasetamol dalam kehamilan bagaimanapun juga harus diputuskan oleh dokter secara terpisah.

[6], [7], [8], [9]

Kontraindikasi terhadap parasetamol selama kehamilan dan efek samping

Parasetamol dalam kehamilan dikontraindikasikan jika terjadi kelainan akut atau patologi serius pada bagian hati dan ginjal, serta adanya reaksi alergi pada anamnesis atau jika terjadi alergi terhadap komponen senyawa obat tambahan. Bentuk lokal dari parasetamol dalam bentuk supositoria rektal tidak dapat digunakan jika terjadi erosi atau kerusakan inflamasi lainnya pada rektum. Efek samping parasetamol dimungkinkan dalam bentuk hemopoiesis penindasan dengan penurunan tingkat leukosit, eritrosit, trombosit, serta gangguan fungsi ginjal dengan kolik ginjal dan piruria asimtomatik. Efek samping lainnya bisa terwujud dalam bentuk manifestasi alergi dengan ruam kulit, mual dan muntah, tinja, sakit perut, kantuk dan pusing.

Efek samping parasetamol dalam kehamilan jika penggunaannya pada trimester pertama adalah kemungkinan pelanggaran diferensiasi jaringan janin dan pelanggaran plasentasi. Overdosis parasetamol dapat menyebabkan efek toksiknya pada hati.

Kondisi penyimpanan parasetamol adalah sebagai berikut: umur simpan dua tahun. Simpan pada suhu relatif di bawah 25 derajat, hindari aksi langsung suhu tinggi dan rendah, dan juga untuk menyingkirkan kelembaban tinggi.

Tinjauan tentang parasetamol selama kehamilan berbicara tentang khasiat antipiretiknya yang efektif, namun juga efek analgesiknya yang diucapkan. Buktikan bahwa penggunaan parasetamol bayi dalam dosis rendah 200 miligram tidak begitu berbahaya bagi anak, jadi mereka lebih menyukai bentuk ini. Jika rasa sakitnya kuat, penggunaan parasetamol, menurut ulasan, sangat efektif menguranginya.

Parasetamol dalam kehamilan dapat digunakan dengan adanya indikasi yang jelas untuk digunakan, ketika sindrom nyeri atau keracunan diungkapkan secara signifikan dan mempengaruhi organisme keibuan. Setelah mempelajari fitur farmakologis dasar parasetamol, dapat dikatakan dengan tepat bahwa obat tersebut tidak terbukti terbukti berpengaruh pada organisme anak masa depan. Dalam kasus ini, obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama, karena dalam proses peletakan organ janin ada pengaruhnya, bahkan dengan pengobatan lokal, bisa bersifat teratogenik. Oleh karena itu, parasetamol dapat digunakan selama kehamilan, karena memiliki efek antipiretik dan analgesik yang jelas, namun harus digunakan hanya pada trimester kedua dan ketiga dan sesuai dengan resep dokter.

[10], [11], [12]