Ahli medis artikel
Publikasi baru
Pelebaran serviks sebelum persalinan: cara merangsang dengan pil, latihan
Terakhir ditinjau: 05.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Rahim merupakan organ terpenting dalam tubuh wanita yang berfungsi untuk mengandung dan melahirkan anak. Rahim pada hakikatnya merupakan organ berotot yang menjadi tempat tinggal bagi janin. Rahim terdiri dari tiga bagian, yaitu bagian bawah, badan rahim, dan leher rahim. Leher rahim merupakan bagian rahim yang berfungsi untuk memulai dan mencegah persalinan. Pertama, rahim membantu menahan janin, mencegah turunnya janin dan kelahiran prematur. Kemudian, leher rahim terbuka sebelum persalinan, yang membantu pergerakannya di sepanjang jalan lahir. Hal ini menentukan apakah persalinan akan berlangsung normal atau patologis. Rahim harus matang.
Penting bagi setiap wanita untuk mengetahui dan memahami penyebab, tanda, dan mekanisme dilatasi uterus, yang akan memungkinkan untuk membedakan proses patologis dari yang alami. Dengan setidaknya pengetahuan minimal, seorang wanita dapat mengambil tindakan tepat waktu. Banyak hal juga bergantung pada tindakan wanita tersebut - jika Anda segera memberi tahu dokter tentang kecurigaan, menunjukkan tanda-tanda patologis, Anda dapat memastikan tindakan untuk mencegah banyak patologi. Pada tahap selanjutnya, Anda dapat mengambil bagian aktif dalam proses persiapan.
Alasan
Secara tradisional, ada pembagian semua kemungkinan penyebab menjadi penyebab alami dan patologis. Perjalanan normal kehamilan disertai dengan keadaan rahim yang tertutup, yang berkontribusi pada retensi janin yang andal, memastikan perkembangan penuh, dan perlindungan dari benturan. Kemudian, saluran tersebut sepenuhnya terbebas dan memastikan keluarnya janin. Alasannya adalah perubahan pada serviks, yang menyebabkan penggantian sebagian jaringan otot dengan jaringan ikat. Serat kolagen juga terbentuk secara aktif, yang menyebabkan saluran menjadi lebih lembut dan lebih elastis, akibatnya jaringan memperoleh kemampuan yang lebih besar untuk meregang.
Alasan pembukaan adalah pengurangan panjang dan parameter serviks lainnya, akibatnya struktur menjadi longgar, terbentuklah lumen. Persiapan adalah proses awal, yang dimulai pada minggu ke-33. Rahim menjadi lebih longgar dan lunak, posisi janin menurun. Dari dalam, ada tekanan konstan pada rahim, rahim mulai terbuka secara bertahap.
Namun, ada banyak alasan yang menyebabkan proses patologis ini. Jika pembukaan terjadi sebelum waktu yang ditentukan, ada risiko kelahiran prematur, di mana bayi sama sekali tidak matang.
Bagaimana mempersiapkan serviks untuk dilatasi?
Dalam praktik sehari-hari, para dokter spesialis semakin sering menghadapi ketidakmatangan rahim. Oleh karena itu, diperlukan tindakan persiapan. Masalah ini menjadi sangat penting pada minggu ke-40, saat persalinan seharusnya sudah dimulai, dan plasenta secara bertahap mati. Risiko hipoksia meningkat tajam. Dalam situasi seperti ini, stimulasi buatan digunakan.
Dalam banyak hal, keberhasilan persiapan untuk pengungkapan tergantung pada wanita itu sendiri. Dia harus mempertahankan tingkat aktivitas yang tinggi, pastikan untuk melakukan latihan fisik. Beban harus dibatasi. Ada banyak program untuk wanita hamil yang mempromosikan persiapan fisik dan psikologis untuk melahirkan. Latihan fisik, kompleks yang dikembangkan secara khusus, merangsang aktivitas otot-otot rahim, reseptor.
Efektivitas latihan fisik dijelaskan oleh fakta bahwa rahim adalah organ berotot yang juga memerlukan pelatihan. Perlu untuk berlatih latihan pernapasan, pernapasan perut, berlatih teknik relaksasi dan meditasi yang memungkinkan Anda untuk rileks dan berkonsentrasi. Dengan bantuan latihan, Anda dapat belajar mengendalikan relaksasi beberapa otot dan relaksasi otot lainnya. Cara khusus juga digunakan yang mendorong pembukaan, seperti supositoria, tablet. Tindakan mereka ditujukan untuk melembutkan jaringan, membentuk lapisan jaringan ikat.
Rahim juga dapat dipersiapkan untuk melahirkan menggunakan metode pengobatan atau non-pengobatan. Dalam kasus pertama, obat-obatan diberikan dengan berbagai cara. Paling sering, agen lokal digunakan, yang tindakannya didasarkan pada iritasi dan stimulasi reseptor. Misalnya, obat-obatan khusus digunakan, kateter stimulasi, dan batang rumput laut digunakan.
Gejala
Setelah proses pembukaan dimulai, hal itu bisa saja tidak disadari sama sekali. Sering kali wanita datang ke rumah sakit bersalin dengan pembukaan 1-2 cm. Hal itu terjadi begitu tidak disadari sehingga wanita tersebut bahkan tidak menyadarinya. Ini adalah tanda kematangan fisiologis. Jarang sekali, ada sensasi tertarik, kesemutan, atau perasaan berat.
Tanda yang paling akurat dan dapat diandalkan untuk menunjukkan adanya dilatasi adalah terlepasnya sumbat lendir.
Gejala yang berbahaya mungkin adalah keluarnya cairan ketuban, yang mengindikasikan perlunya rawat inap segera, persalinan di rumah sakit bersalin. Jika persalinan tidak dimulai dalam 6-8 jam, perlu dilakukan stimulasi dilatasi, karena tinggal lama janin tanpa cairan ketuban dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi bayi dan ibu. Infeksi, hipoksia, dan kematian dapat terjadi.
Jika pembukaan bersifat patologis dan terjadi jauh sebelum kelahiran, gejalanya mungkin tidak disadari. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu sehingga ia dapat mengidentifikasi kemungkinan patologi dan mencegahnya.
Tahap awal sama sekali tidak terlihat. Hanya jika sumbat lendir telah terlepas - ini dianggap sebagai indikator yang paling akurat untuk menunjukkan adanya pembukaan.
Berapa lama dilatasi serviks berlangsung?
Proses ini ditentukan oleh apakah wanita tersebut melahirkan untuk pertama kali atau berulang kali. Pada wanita yang melahirkan untuk pertama kali, proses pembukaan dicapai setelah 8-10 jam. Pada wanita yang melahirkan berulang kali, proses ini dipersingkat menjadi 6-7 jam.
Periode dan fase dilatasi serviks
Ada tiga periode yang diketahui. Tahap awal adalah laten. Kontraksi dimulai. Kontraksi biasanya tidak teratur, tidak kuat. Kontraksi tidak menyakitkan, dan tidak ada sensasi signifikan yang terjadi. Seringkali wanita yang tidak berada di rumah sakit bersalin menjalani periode ini dengan berdiri, melakukan hal-hal yang biasa mereka lakukan, dan tidak menyadari adanya kontraksi. Periode laten dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Pada saat ini, Anda tidak boleh mendengarkan perasaan Anda. Menunggu kontraksi juga tidak disarankan. Anda harus berusaha untuk tidak menyadarinya, tetapi pada saat yang sama lebih baik berada di bawah pengawasan tenaga medis. Pada saat ini, Anda harus berusaha untuk rileks sebanyak mungkin. Anda dapat bermeditasi, melakukan latihan pernapasan, mendengarkan musik yang menenangkan, atau sekadar tidur. Anda tidak boleh menyia-nyiakan kekuatan Anda dengan sia-sia, Anda harus berusaha untuk menyimpannya dan meningkatkannya, karena Anda masih akan membutuhkannya dalam jumlah banyak. Belum diperlukan bantuan medis. Namun, dokter dapat mengambil tindakan jika ada risiko komplikasi. Paling sering, mereka menggunakan stimulasi persalinan buatan.
Periode kedua disebut fase pembukaan aktif dan disertai dengan kecepatan proses. Intensitas kontraksi meningkat dan interval di antara keduanya berkurang. Pada tahap ini, cairan ketuban akan mengalir keluar dan kandung kemih akan pecah. Pembukaan berukuran 4-8 cm.
Secara bertahap, dan terkadang cepat dan cepat, tahap ketiga tiba, dan rahim terbuka sepenuhnya. Seorang dokter harus berada di dekatnya untuk memantau.
Sensasi saat dilatasi serviks
Perubahan mulai terjadi sekitar minggu ke-38-40. Penuaan plasenta diamati, disertai dengan pelepasan hormon yang merangsang serviks untuk membuka. Transformasi signifikan terjadi di dalam tubuh, tetapi tidak ada sensasi baru yang dialami. Terkadang nyeri, perasaan tertekan yang menunjukkan penurunan dapat diamati. Terkadang wanita merasakan ketidakseimbangan hormon, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan suasana hati yang tiba-tiba, mudah tersinggung, cemas, atau, sebaliknya, euforia. Namun sensasi ini berlalu dengan sangat cepat.
Kemudian, setelah janin cukup turun, sensasi nyeri di perut bagian bawah, kontraksi palsu, yang merupakan hipertonisitas uterus sebelum persalinan, dapat diamati. Selama periode ini, uterus mulai berkontraksi secara intensif, secara bertahap membuka. Periode pembukaan laten pertama biasanya berlalu tanpa rasa sakit. Pada periode aktif kedua, sensasi nyeri muncul.
Nyeri
Pembukaan dibagi menjadi 2 fase: laten dan aktif. Biasanya fase laten tidak menimbulkan rasa sakit, sedangkan fase kedua - aktif sudah disertai dengan rasa sakit. Sebenarnya, rasa sakit ini wajar, tetapi saat ini tidak semua wanita dapat menahannya, sehingga dokter terpaksa menggunakan penghilang rasa sakit. Biasanya rasa sakit yang hebat terjadi ketika pembukaan lebih dari 5 cm.
Memulangkan
Pertama, sumbat lendir dilepas. Keluarnya lendir berwarna kuning juga mungkin terjadi. Pada akhir fase aktif, cairan ketuban dilepaskan. Jika serviks melebar sekitar 8-10 cm, ini adalah efusi dini. Jika dilatasi sekitar 7 cm, efusi terjadi lebih awal. Jika serviks melebar 10 cm atau lebih dan tidak ada efusi, perlu dilakukan amniotomi, di mana dinding kandung kemih ditusuk.
Mual
Mual jarang terjadi: sebagai reaksi terhadap perubahan hormon. Saat serviks terbuka, mual jarang terjadi. Terkadang mual dapat diamati sebagai reaksi terhadap rasa sakit, atau sebagai efek samping obat-obatan.
Darah
Tidak ada darah saat dibuka. Munculnya darah menunjukkan adanya proses patologis, ruptur perineum, cedera lain, pendarahan.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Dilatasi serviks tanpa rasa sakit dan kontraksi
Tidak ada rasa sakit yang terlihat pada fase laten. Ketika pembukaan berlanjut ke tahap berikutnya, sensasi nyeri muncul. Pembukaan patologis biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga perlu dilakukan pemeriksaan tepat waktu. Serviks dapat terbuka tanpa kontraksi, terutama pada periode laten.
Dilatasi serviks pada wanita primipara
Durasinya ditentukan oleh apakah wanita tersebut melahirkan untuk pertama kalinya atau untuk kedua kalinya. Ibu yang baru pertama kali melahirkan tidak memiliki pengalaman seperti itu, tubuh hanya beradaptasi dengan kondisi yang baru dan tidak dikenal. Perubahan aktivitas dan kondisi baru menyebabkan stres tambahan pada tubuh, seperti jenis aktivitas baru dan tak terduga lainnya. Tubuh menghabiskan sebagian sumber dayanya untuk beradaptasi dengan kondisi baru. Sistem otot dan jaringan ikat tidak terlatih, impuls saraf ditransmisikan lebih intensif ke rahim, merangsang aktivitas kontraktilnya. Ini agak meningkatkan sensitivitas dan rasa sakit.
Kesiapan psikologis dan pengaturan diri berada pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan pada wanita yang melahirkan untuk pertama kalinya. Selain itu, kurangnya pengalaman dan ketidaktahuan tentang tindakan apa yang harus diambil juga berpengaruh. Oleh karena itu, Anda perlu bersantai sebanyak mungkin dan mengikuti anjuran dokter. Pada wanita yang melahirkan untuk pertama kalinya, durasinya mencapai 8-10 jam.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Dilatasi serviks pada wanita multipara
Pada mereka yang pernah melahirkan sebelumnya, rahim lebih siap, meregang, dan aktif. Selain itu, memori otot dipertahankan, yang mereproduksi proses mendorong keluar janin, mirip dengan pengalaman sebelumnya. Aktivitas kontraktil diatur lebih baik oleh impuls saraf, karena lengkung refleks telah diletakkan dan ada pengalaman yang dapat diandalkan oleh sistem saraf untuk menghasilkan refleks. Prosesnya menjadi lebih teratur dan otomatis dengan aktivasi simultan mekanisme pengaturan diri tubuh. Otot-otot rahim dan daerah panggul juga lebih siap, berkembang, dan aktif. Oleh karena itu, pada wanita yang melahirkan lagi, dilatasi penuh memakan waktu sekitar 6-7 jam, yang fase latennya mencapai 5-6 jam, dan fase aktif hanya berlangsung 1-2 jam. Prosesnya tidak terlalu menyakitkan, termasuk karena kesiapan fisik dan psikologis untuk rasa sakit yang akan datang.
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
Dilatasi uterus prematur pada awal kehamilan
Sering terjadi rahim tidak dapat menjalankan fungsinya dengan baik dan dapat terbuka sebelum waktunya. Hal ini dapat menyebabkan kelahiran prematur dan keguguran. Patologi ini disebut insufisiensi isthmus-serviks, di mana aktivitas fungsional serviks dan isthmus uterus terganggu. Fungsi penguncian tidak dilakukan, akibatnya serviks melunak dan memendek, sehingga kehilangan kemampuan untuk menopang janin. Paling sering, fenomena ini diamati pada trimester ke-2-3. Jika pada minggu ke-20-30 serviks memendek hingga 25 mm, kita berbicara tentang insufisiensi serviks.
Dalam kasus ini, perlu dilakukan tindakan untuk mempertahankan kehamilan. Biasanya, tindakan dilakukan untuk memperpanjang kehamilan. Ini adalah taktik menunggu dan melihat, yang memungkinkan Anda menunggu kematangan janin dan kemungkinan keberadaannya di luar rahim. Terapi tradisional dan non-tradisional digunakan.
Dilatasi serviks pada usia kehamilan 30, 40 minggu
Semakin dekat kelahiran, semakin besar kemungkinan janin sudah matang. Dengan demikian, bahkan kelahiran prematur membawa lebih sedikit bahaya. Serviks harus terbuka secara bertahap. Pilihan ideal adalah ketika persalinan dimulai segera setelah pembukaan, tetapi dalam praktiknya sering terjadi bahwa serviks terbuka, tetapi persalinan belum dimulai. Banyak wanita bahkan tidak tahu tentang pembukaan ketika mereka sampai di rumah sakit bersalin. Pada saat yang sama, sebagian besar kelahiran berakhir dengan baik. Sejauh mana rahim dibuka ketika Anda sampai di rumah sakit bersalin tidak memengaruhi proses persalinan itu sendiri. Penting bahwa itu terbuka selama persalinan. Biasanya, pembukaan terjadi pada kecepatan 1 cm per jam, pada wanita yang telah melahirkan untuk pertama kalinya, kecepatan pembukaan lebih tinggi. Biasanya serviks menjadi lunak dan siap untuk persalinan pada usia 37 minggu, dan rahim mulai mempersiapkan ini sedini 30-32 minggu.
Derajat dilatasi serviks
Tahap awal tidak menimbulkan rasa sakit, disertai kontraksi. Tahap kedua adalah derajat dilatasi sekitar 6-8 cm. Berlangsung selama 4-5 jam dan berakhir dengan transisi bertahap ke tahap ketiga, di mana terjadi dilatasi cepat penuh. Tahap ini melambangkan dimulainya persalinan. Dengan demikian, ada 3 derajat dilatasi - awal (1-4 cm), sedang (4-8 cm), dilatasi penuh (8-10). Terkadang diperlukan dilatasi hingga 12 cm.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Pembukaan serviks setengah jari, 1, 2, 3, 4 jari
Indikator 10 cm dianggap normal untuk persalinan, yang setara dengan 5 jari. Jika rahim tertutup, tidak ada lumen, saat palpasi dokter tidak dapat menggerakkan jari lebih dalam. Pembukaan setengah jari berarti kemungkinan lewatnya setengah jari dokter kandungan, dengan 1, 2, 3, 4 jari - masing-masing, ada ruang untuk lewatnya 1, 2, 3, 4 jari. Jika melewati setidaknya satu jari, rahim dapat dianggap matang.
Dilatasi serviks penuh
Pembukaan penuh adalah fase ketiga yang memastikan keluarnya bayi tanpa hambatan. Pembukaan 10 cm dapat dianggap lengkap. Terkadang terjadi ruptur yang memerlukan jahitan. Jika ada ancaman, operasi caesar darurat dilakukan.
Konsekuensi dan komplikasi
Pembukaan rahim dapat dipersulit oleh kontraksi yang lemah, di mana serviks praktis tidak terbuka, tetap berada pada tahap prenatal. Hal ini sering terjadi pada polihidramnion dan kehamilan ganda. Jika rahim terlalu meregang, rahim dapat pecah, tonus dan aktivitas kontraksi menurun. Hal ini juga menyebabkan melemahnya persalinan, risiko hipoksia janin.
Bagaimana dilatasi serviks ditentukan dan diperiksa?
Karena dilatasi tidak bergejala, maka diperlukan pemeriksaan. Pemeriksaan terutama dilakukan dengan palpasi - dokter kandungan memeriksa dengan jari. Dilatasi ditentukan oleh jumlah jari yang dapat melewati serviks dengan bebas. Metode ini sudah ketinggalan zaman, tetapi masih digunakan hingga saat ini di hampir semua institusi. Pengukuran yang lebih akurat dianggap dalam sentimeter. Biasanya, jika 1 jari masuk dengan bebas, ini menunjukkan dilatasi 2-3 sentimeter, masing-masing, 2 jari sama dengan 3-4 cm. Dikatakan bahwa rahim melebar sepenuhnya ketika terbuka dengan 4 jari atau 8 cm. Dilatasi penuh dikonfirmasi secara visual: ketika serviks dihaluskan, tepinya tipis dan 5 jari dapat masuk dengan bebas.
Untuk menilai pembukaan, digunakan skala Bishop, pemeriksaan ginekologis yang dilakukan dengan pengukuran. Kemudian data yang diperoleh disajikan dalam bentuk grafik, yang memvisualisasikan proses kelahiran. Grafik tersebut disebut partogram persalinan. Grafik tersebut menunjukkan perubahan dengan jelas, peningkatan tajam menunjukkan efektivitas persalinan.
Dilatasi serviks pada USG
Pembukaan tersebut mungkin terlihat pada USG. Pemeriksaan rutin perlu dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dan mengambil tindakan yang diperlukan.
[ 40 ]
Siapa yang harus dihubungi?
Stimulasi dilatasi serviks
Hal ini melibatkan penggunaan berbagai metode yang mempercepat proses pengungkapan. Ada metode medis dan non-medis.
Bagaimana cara mempercepat pembukaan serviks di rumah?
Aktivitas fisik tingkat tinggi turut berperan. Pola makan harus mengandung banyak sayur dan buah segar. Anda perlu minum rebusan daun rasberi atau teh dengan tambahan daun rasberi. Penting untuk merangsang puting susu, memijat daun telinga, jari kelingking. Seks membantu membuka serviks, karena merupakan stimulan alami. Selain itu, sperma mengandung sejumlah besar prostaglandin, yang juga merupakan stimulan kuat.
Latihan fisik itu penting. Squat memberikan kontribusi yang besar. Latihan dengan bola khusus dan peralatan senam memiliki efek positif. Latihan pernapasan sangat penting, latihan ini tidak hanya merangsang rahim, meningkatkan sirkulasi darah, tetapi juga memicu sejumlah transformasi biokimia. Latar belakang hormonal dan keadaan neuropsikis berubah. Pada saat yang sama, area yang tegang menjadi rileks, dan area yang rileks menjadi kencang. Pengaturan aktivitas kontraktil otot yang benar, termasuk otot rahim, terjadi. Pernapasan, terutama dengan perut, merangsang produksi prostaglandin dan impuls saraf, yang secara langsung memengaruhi aktivitas rahim. Otot polos juga dilatih dan diperkuat.
Meditasi, latihan relaksasi, berdiam diri, memusatkan perhatian, dan kontemplasi internal adalah hal-hal penting. Ini adalah teknik utama yoga hatha, yang memungkinkan Anda mengendalikan tubuh sendiri, mengatur perasaan dan sensasi secara sadar. Latihan pernapasan dan relaksasi meredakan ketegangan dan stres yang berlebihan. Hasilnya, ketegangan otot berkurang, dan rasa sakit pun hilang. Sikap mental memainkan peran penting. Banyak wanita takut akan rasa sakit dan secara sadar atau tidak sadar memperlambat proses persalinan. Pernapasan dan relaksasi memungkinkan untuk menyingkirkan hambatan internal, menghalangi rasa takut, dan mengurangi ambang kepekaan terhadap rasa sakit.
Sesi aromaterapi, mandi air hangat dengan minyak esensial, terapi warna, perawatan air, terapi musik, dan terapi getaran suara juga direkomendasikan.
Metode dilatasi serviks
Ada metode konservatif, yang menggunakan obat-obatan yang ditujukan untuk stimulasi. Metode radikal dapat digunakan dalam kasus darurat: amniotomi, sayatan perineum. Ada juga cara non-medis: batang rumput laut, kateter khusus, gel dan minyak, supositoria. Latihan fisik, seks, meditasi, teknik pernapasan, supositoria lokal bekerja dengan baik.
Kateter dan balon Foley untuk dilatasi serviks
Kateter khusus, yang berbentuk tabung dengan balon. Dimasukkan ke serviks selama 24 jam. Balon secara bertahap diisi dengan udara, yang akan memperluas dinding rahim. Kateter ini memiliki banyak kekurangan.
Dapat digambarkan sebagai kateter yang berisi balon. Kateter ini diisi dengan udara. Kateter ini dimasukkan selama sehari, dan pembukaan bertahap terjadi karena dinding serviks mengembang. Kemungkinan infeksi meningkat secara signifikan.
Gel dilatasi serviks
Gel khusus yang mengandung prostaglandin dimasukkan ke dalam saluran serviks. Stimulasi hormonal terjadi, efeknya tercapai setelah 2-3 jam.
Latihan fisik
Dari latihan fisik, squat efektif. Memutar dan melompat merupakan kontraindikasi. Pada saat yang sama, selama latihan, Anda perlu berusaha untuk relaksasi maksimal, mengendalikan pernapasan Anda. Anda perlu melakukan latihan statis yang melatih kemauan dan daya tahan. Lebih baik melakukan latihan di lingkungan yang tenang, dengan musik yang menenangkan. Ada banyak tutorial video untuk wanita hamil, di mana semua latihan ditampilkan dengan jelas, dipilih dalam urutan yang optimal, mengalir lancar dari satu ke yang lain. Tutorial video semacam itu secara efektif menggabungkan kompleks statis dan dinamis, latihan pernapasan, dan praktik meditasi.
Pilihan terbaik adalah melakukan yoga, pranayama (latihan pernapasan dan perenungan batin), qigong, meditasi, berenang, dan aerobik air. Anda dapat mendaftar untuk kursus persiapan khusus untuk wanita hamil, di mana persiapan fisik dan psikologis ibu hamil dilakukan, pelatihan berlangsung di bawah pengawasan spesialis berpengalaman yang dapat memilih kecepatan dan rejimen latihan individu. Bola senam khusus dan bola fit digunakan. Di rumah, Anda bahkan dapat berlatih menggunakan tangga biasa, melakukan pendakian dan penurunan yang sering.
Latihan fisik akan lebih efektif jika Anda mulai mempersiapkannya sejak dini. Dan lebih baik lagi - jauh sebelum kehamilan. Otot yang terlatih adalah kunci pembukaan rahim yang cepat dan berhasil, karena rahim pada dasarnya juga merupakan otot. Namun, jika persiapan tidak dimulai saat merencanakan kehamilan, tidak apa-apa. Lebih baik memulainya lebih lambat daripada tidak melakukan latihan fisik sama sekali. Latihan fisik bermanfaat bahkan jika Anda mulai berlatih secara teratur pada minggu-minggu terakhir.
Fitball untuk dilatasi serviks
Klinik modern telah lama merekomendasikan untuk mengambil posisi vertikal alih-alih posisi horizontal tradisional. Posisi duduk juga direkomendasikan. Namun permukaannya tidak boleh keras. Pilihan yang ideal adalah bola fitball - bola tiup besar yang digunakan dalam olahraga dan senam. Jika Anda duduk di atasnya dan melakukan latihan khusus, Anda dapat mengendurkan area yang tegang dan mengencangkan area yang akan dalam kondisi baik. Lebih baik merentangkan kaki Anda. Aktivitas saraf dan hormonal diaktifkan, rahim dirangsang lebih kuat. Dalam kursus persiapan, Anda dapat menjalani pelatihan khusus dalam latihan dan posisi di atas bola fitball.
Jongkok untuk membuka serviks
Squat merangsang leher, baik dengan mengaktifkan aktivitas saraf maupun secara mekanis. Anda perlu melakukan squat biasa, atau squat sesuai dengan skema khusus. Waktunya ditingkatkan secara bertahap. Pada awalnya, Anda perlu melakukan setiap tahap selama 10 detik. Kemudian tingkatkan waktu menjadi 1 menit untuk setiap tahap. Pada tahap pertama, kita jongkok perlahan. Durasi squat harus 10 detik, yaitu, kita harus menurunkan diri sepenuhnya dalam 10 detik. Kemudian kita duduk dalam posisi ini selama 10 detik lagi, mulai rileks sebanyak mungkin. Kemudian kita naik sebagian. Anda harus berhenti dalam posisi sedemikian rupa sehingga paha sejajar dengan lantai. Kita tetap dalam posisi ini selama 10 detik, lalu perlahan-lahan, selama 10 detik berikutnya, kita turunkan diri. Kita beristirahat, rileks dalam jongkok selama 10 detik lagi. Kita mulai naik perlahan selama 10 detik. Kemudian kita beristirahat selama 10 detik dan mulai jongkok lagi. Setelah Anda berhasil melakukan 10 squat ini dalam satu pendekatan, kita beralih ke tahap berikutnya - durasi setiap tahap meningkat menjadi 20 detik, kemudian menjadi 30, 40, 50 detik dan satu menit. Setelah squat 10 kali dengan kecepatan lambat, Anda harus squat dengan kecepatan cepat. Kecepatannya harus mencapai 50 squat per menit. Jika ini tidak berhasil, lebih baik tidak melakukan squat sepenuhnya, Anda hanya dapat melakukan squat sebagian. Secara bertahap, Anda perlu meningkatkan kedalaman squat.
Meditasi untuk Dilatasi Serviks
Pose Shavasana yang digunakan dalam yoga efektif. Anda perlu berbaring telentang, kaki dan lengan sedikit terbuka. Mata tertutup. Anda dapat menyalakan musik yang menenangkan, lampu aroma. Suara alam bagus, terutama suara ombak laut, hujan, air terjun. Kicauan burung, suara binatang, musik instrumental bisa cocok. Anda perlu mencoba untuk rileks sebanyak mungkin, tidak memikirkan apa pun. Otot-otot harus rileks secara sadar, mengarahkan perhatian ke sana. Pertama, geser perhatian Anda ke bawah kaki Anda. Rasakan bagaimana otot-otot kaki rileks, menjadi lembut, berat. Relaksasi meliputi ujung jari, memanjang ke bawah tulang kering, ke bawah paha. Tempurung lutut turun. Area panggul, perineum, dan rahim rileks. Kedua kaki rileks, area panggul rileks, secara bertahap relaksasi meliputi perut, punggung, mengendurkan punggung bawah, otot-otot di sepanjang tulang belakang. Dada dan lengan rileks. Relaksasi tangan naik dari ujung jari, meluncur di sepanjang pergelangan tangan, siku, lengan bawah, mengendurkan siku, bahu, tulang selangka.
Sekali lagi, alihkan perhatian Anda ke seluruh tubuh, rasakan relaksasi di setiap area. Berikan perhatian khusus pada wajah Anda: rasakan bagaimana dahi, hidung, mata, telinga, dan pipi Anda rileks. Dagu rileks, rahang bawah rileks dan bisa sedikit terbuka. Mata tertutup. Anda tidak bergerak dan rileks, seluruh tubuh terasa berat. Tidak ada pikiran di kepala Anda. Yang ada hanyalah keheningan. Jika pikiran datang, mereka harus dilepaskan, tidak ditahan. Meditasi semacam itu harus berlangsung setidaknya 30 menit. Tidak ada batasan untuk maksimal. Idealnya, Anda harus melakukannya hingga tiga jam. Setelah itu, Anda perlu berbaring, jangan terburu-buru bangun. Anda bisa minum teh, infus herbal. Teh daun raspberry sangat ideal.
Ada juga video pelajaran dan materi audio untuk meditasi, yang menjelaskan semua nuansa secara terperinci dan memberikan pengiring untuk meditasi. Suara spesialis yang pelan dan tenang dengan lancar mengendalikan perhatian Anda, mengarahkannya ke area yang tepat, mengingatkan Anda tentang perlunya bersantai dan tidak memiliki pikiran. Suara tersebut tidak mengiringi seluruh meditasi: ia secara efektif dikombinasikan dengan saat-saat hening, latar belakang khusus dan pengiring musik dipilih. Irama meningkat, mereda, yang menciptakan nada suara yang diperlukan.
Obat pembesar serviks
Berbagai obat digunakan. Oksitosin, suntikan sinestrol intramuskular, supositoria dengan prostaglandin telah terbukti baik. Enzaprost juga diberikan secara intravena. Penggunaan prostaglandin sintetis diperbolehkan. Dosis dan frekuensi pemberian hanya dapat ditentukan oleh dokter, karena bersifat individual dan ditentukan oleh hasil partogram.
Pil
Mifepristone digunakan. Obat ini merangsang aktivitas kontraktil miometrium. Obat ini diminum 1 tablet dengan interval 24 jam, di bawah pengawasan medis yang ketat.
Oksitosin-MEZ sering digunakan untuk merangsang dilatasi uterus dan induksi persalinan. Ini adalah larutan untuk pemberian intramuskular dan intravena.
Pembukaan dapat dipermudah dengan no-shpa, yang merupakan obat antispasmodik, yang melemaskan otot dan membuatnya lebih elastis. Obat ini diresepkan 1-2 tablet 2-3 kali sehari atau sebagai suntikan.
Papaverine dapat digunakan baik sebagai suntikan maupun tablet. Dosisnya bergantung pada kecepatan pembukaan dan kondisi rahim, dan ditentukan secara eksklusif setelah palpasi dan pemeriksaan ginekologis. Papaverine membantu mengurangi tekanan dan merelaksasikan otot polos.
Caulophyllum 30 adalah obat homeopati yang digunakan untuk merangsang persalinan. Obat ini membuat persalinan jauh lebih mudah, dan mengurangi ambang rasa sakit. Obat asal India yang telah lama digunakan dalam pengobatan India. Secara signifikan mengurangi risiko operasi caesar, dan menghilangkan kebutuhan akan oksitosin. Menghilangkan tremor, kelelahan, dan rasa haus, serta memberi kekuatan.
Minyak jarak, bila diminum, mempercepat pelebaran. Pada tahap awal, minyak ini memiliki sifat yang dapat menggugurkan kandungan.
Banyak wanita setelah keluar dari rumah sakit bersalin mengatakan bahwa mereka diberi terlalu banyak suntikan. Dan tidak ada yang tahu obat apa yang digunakan untuk ini. Untuk menghindari ketakutan yang tidak perlu, ada baiknya untuk memahami hal ini.
Pertama-tama, obat-obatan diberikan untuk menghilangkan rasa sakit. Ini adalah obat-obatan narkotik yang diberikan dengan berbagai cara. Paling sering - secara intramuskular, intravena. Anestesi epidural (suntikan di punggung) juga digunakan. Ini adalah jenis penghilang rasa sakit yang paling aman, karena tidak memengaruhi aktivitas kontraktil atau janin, obat tidak masuk ke dalam darah. Jenis lain biasanya digunakan hanya jika ada 2-3 jam tersisa sebelum kelahiran bayi, ini menghilangkan risiko hipoksia.
Jika terjadi kelemahan saat persalinan, obat-obatan digunakan untuk stimulasi. Amniotomi – tusukan kandung kemih janin – sering kali disalahartikan sebagai suntikan. Bergantung pada situasinya, cara simtomatik digunakan – untuk mengurangi pembengkakan, tekanan, detak jantung, untuk merangsang janin.
Jika kontraksi berlangsung lama dan menyakitkan, tetapi tidak produktif, wanita tersebut akan melemah. Ia diberi obat tidur-istirahat, yang memungkinkannya untuk segera memulihkan tenaga. Tidur seperti itu berlangsung selama 2 jam. Setelah itu, persalinan akan semakin intensif.
Suntikan sering digunakan untuk mencegah atau menghentikan pendarahan. Dalam kasus intervensi bedah, banyak suntikan juga digunakan. Suntikan juga diberikan untuk mengeluarkan plasenta, istirahat pascapersalinan.
Untuk merangsang pembukaan, digunakan infus. Dasarnya adalah larutan fisiologis atau glukosa, yang memberikan dukungan dan nutrisi bagi tubuh. Jika perlu, obat-obatan dengan berbagai efek ditambahkan ke dalam infus.
Supositoria untuk membuka serviks sebelum melahirkan
Obat ini digunakan untuk pemberian intravaginal dengan kandungan prostaglandin sintetis yang tinggi. Efektivitasnya tinggi: hasilnya tercapai dalam 2-3 jam.
Tusuk sate laminaria untuk membuka serviks sebelum melahirkan
Tongkat ini terbuat dari rumput laut. Rumput laut kering yang berukuran kecil dimasukkan ke dalam serviks. Rumput laut tersebut menyerap air secara perlahan dan mengembang, sehingga serviks juga mengembang. Tongkat yang dimasukkan sebanyak yang dibutuhkan untuk pengisian penuh.
Dilatasi serviks secara manual
Melibatkan dilatasi buatan dengan memasukkan dan memperlebar jari selama pemeriksaan ginekologi.
Dilatasi serviks dengan pesarium dan bola
Pesarium digunakan untuk mencegah deteksi dini dan mempertahankan kehamilan. Pesarium adalah alat plastik yang memberikan dukungan bagi organ-organ. Pesarium terbentuk dari beberapa cincin yang saling terhubung. Pesarium memberikan dukungan yang andal dan bahkan dapat dilakukan secara rawat jalan. Proses ini memakan waktu beberapa menit. Untuk memasukkan cincin, lumasi dengan gel dan masukkan ke dalam vagina. Seks dikontraindikasikan setelah prosedur. Setiap 2-3 minggu, perlu untuk memantau keadaan mikroflora vagina dan melakukan USG.
Untuk membuka dan merangsang rahim secara mekanis, bola plastik khusus dimasukkan ke dalam serviks dan dibiarkan selama 24 jam.
Daun raspberry untuk dilatasi serviks
Daun rasberi sangat efektif untuk membuka serviks. Dapat digunakan sebagai bagian dari teh atau sebagai rebusan.
Dilatasi serviks menurut Rogovin
Nama lengkapnya adalah metode Rogovin-Zanchenko. Ini adalah metode pengukuran eksternal yang memungkinkan Anda menilai tingkat pembukaan os eksternal. Pada puncak kontraksi, jarak dari prosesus xifoideus ke dasar rahim diukur, dalam sentimeter. Indikator yang diperoleh dikurangi dari 10 cm, dan indikator tinggi diperoleh. Metode ini bersifat perkiraan.
Bagaimana mencegah dilatasi serviks selama kehamilan?
Cara-cara perpanjangan berikut digunakan: istirahat di tempat tidur. Istirahat emosional, obat-obatan, terutama obat penenang. Perawatan yang ditujukan untuk memproduksi surfaktan di paru-paru janin adalah wajib, yang mempercepat pematangannya. Metode perawatan bedah juga memungkinkan, khususnya, menjahit serviks, atau menggunakan pesarium obstetrik khusus.
Cincin serviks melawan dilatasi
Untuk mencegah pembukaan dini, cincin plastik khusus dimasukkan ke dalam rahim. Ini mengurangi beban. Pemasangan dapat dilakukan secara rawat jalan, dengan kandung kemih kosong. Untuk mencegah rahim berkontraksi, Anda dapat mengonsumsi antispasmodik sebelum prosedur. Cincin dilumasi dengan gliserin dan dimasukkan ke dalam vagina. Kemudian diputar ke arah yang benar. Dokter akan melakukan semua yang diperlukan. Pasien hanya perlu datang ke janji temu setiap 2-3 minggu untuk pemeriksaan bakteriologis. Seks juga dilarang. Pembukaan serviks sebelum melahirkan terjadi secara alami, karena cincin dilepas terlebih dahulu.