Tes apa yang diambil selama kehamilan?

Tentang tes apa yang diambil selama kehamilan, ibu masa depan akan mengetahui dalam konsultasi wanita saat dia terdaftar. Untuk memberikan analisis tidak diperlukan sekali pun, sepanjang masa kehamilan seperti pada semua persyaratan kehamilan, daftar analisis berbeda.

Untuk memahami semua analisis dan urutannya, kompilasi sebuah kalender analisis dasar. Karena pengiriman sejumlah besar tes, banyak calon ibu lambat mendaftar dalam konsultasi wanita, yang sangat sembrono dan berbahaya. Sikap tidak hormat tidak hanya bisa membahayakan kesehatan wanita, tapi juga menyebabkan pelanggaran dalam pembentukan janin.

Atas fakta mendaftarkan konsultasi wanita dengan dokter, perlu mengajukan tes dasar:

• analisis darah umum, tes darah untuk gula, persentase platelet;
• analisis urin, urinalisis untuk kehadiran protein;
• analisis urine pada bakteri;
• tes darah untuk penentuan golongan darah dan faktor Rh;
• tes darah untuk definisi HIV, sifilis, hepatitis;
• tes darah untuk antibodi dan penyakit menular;
• Buang mukosa vagina pada sitologi.

Tes ini diambil dari 5-11 minggu kehamilan, namun banyak dari tes ini akan dilakukan berulang kali selama perawatan kehamilan, terutama tanggal penting untuk hal ini adalah 19-21 minggu, 29-30 minggu. Untuk mengetahui kelainan genetik janin, analisis genetik dilakukan pada usia 11-13 dan 16-20 minggu perkembangan janin.

Wanita dengan kesehatan yang kuat sempurna di zaman kita, hampir tidak ada. Jika ibu masa depan memiliki patologi kronis, komplikasi dari organ dan sistem selama kehamilan, maka perlu dilakukan tes lebih sering. Untuk mencegah komplikasi selama kehamilan, Anda perlu mendaftar sesegera mungkin setelah konfirmasi kehamilan, namun selambat-lambatnya bulan ketiga setelah konsepsi sukses.

Tes wajib selama kehamilan

Tes wajib selama kehamilan dilakukan pada saat pendaftaran ibu masa depan, dan kemudian pada tahap-tahap tertentu kehamilan. Hal ini diperlukan sebagai metode pemantauan kesehatan ibu dan anak masa depan.

Tes wajib yang harus dilakukan seorang wanita saat mendaftarkan kehamilan:

1. Ukur ukuran tulang pelvis. Ini akan memberi gambaran tentang ukuran panggul dan membantu menghindari komplikasi selama kehamilan dan persalinan jika tulang membentuk rongga panggul yang terlalu sempit atau rata.
2. Ukur beratnya. Ini adalah ukuran yang diperlukan untuk memprediksi kemungkinan komplikasi (gestosis, berat janin yang kecil atau berlebihan), menilai kondisi wanita hamil secara keseluruhan. Timbang setiap kunjungan ke dokter dalam konsultasi wanita.
3. Ukur tekanan darah. Ini akan membantu mencegah risiko berkembangnya gestosis, krisis hipertensi, VSD. Dilaksanakan pada setiap kunjungan konsultasi seorang wanita.
4. Pagar bahan untuk tes darah umum. Selanjutnya, diserahkan pada 25, 32, 38 minggu. Memungkinkan Anda untuk memantau proses internal dalam tubuh, mencegah perkembangan anemia, mengungkapkan peradangan tersembunyi.
5. Koleksi bahan untuk menentukan golongan darah dan rhesus.
6. Pengambilan sampel bahan untuk menentukan kadar gula dalam darah.
7. Koleksi bahan untuk penentuan koagulilitas darah (coagulogram).
8. Pengambilan sampel darah untuk analisis sifilis.
9. Pengambilan sampel darah untuk tes HIV.
10. Pengambilan sampel darah untuk analisis keberadaan HBs-antigen.
11. Lakukan tes urin umum.
12. Mengambil bahan dari mukosa vagina ke sitologi.
13. Mengambil bahan dari saluran uretra dan anus, jika ada kemungkinan PMS.
14. Melaksanakan penaburan bakteriologis dari apusan dari vagina pada PMS.
15. Tangki menabur dari rongga hidung untuk kehadiran Staphylococcus aureus.
16. Koleksi spesimen tinja untuk penentuan keberadaan telur cacing. Hal ini dilakukan sekali, saat pendaftaran dalam konsultasi perempuan.
17. Melaksanakan SPL. Dilakukan untuk mengkonfirmasi kehamilan intrauterine, untuk memperjelas tempat pelekatan plasenta, menentukan kedewasaannya, diagnosis kelainan genetik yang terlihat, anomali janin, memantau perkembangan dan perkembangan janin dan fitur biofisik lainnya. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan alat ultrasound pada 10-14, 20-24, 32-36 minggu.

Tes wajib selama kehamilan harus dilakukan secara gratis di institusi medis umum. Jika, karena satu dan lain hal, tidak ada kepercayaan pada otoritas negara, semua tes yang diperlukan dapat dilakukan di klinik swasta yang menyediakan layanan laboratorium dan diagnostik, namun untuk pembayaran yang gamblang.

[1]

Jadwal tes kehamilan

Jadwal tes kehamilan untuk semua ibu hamil dengan kehamilan yang tidak rumit adalah sama, perbedaannya hanya jika terjadi komplikasi atau data uji yang disengketakan.

Pada usia kehamilan 0-12 minggu wanita tersebut terdaftar di akun dalam konsultasi wanita dan tes berikut diangkat:

• Pengiriman air seni hamil untuk analisa umum dan verifikasi fungsi ginjal.
• Lulus analisis untuk infeksi TORCH.
• Melakukan analisis untuk mengidentifikasi infeksi urogenital sesuai dengan kesaksian dokter.
• Mengambil smear vagina di mikroflora.
• Melakukan tes darah biokimia umum, menentukan kadar gula dalam darah, menentukan koagulabilitas darah.
• Penentuan golongan darah dan rhesus wanita hamil.
• Melakukan analisis untuk AIDS (HIV), hepatitis B dan C, sifilis.
• Dianjurkan juga untuk mengunjungi dokter spesialis - dokter gigi, terapis, dokter THT - untuk mengobati kemungkinan penyakit dan tidak mempersulit jalannya kehamilan.

Pada 12-14 minggu ibu masa depan, pemeriksaan ultrasound pertama diangkat, di mana masa gestasi ditentukan, berapa banyak janin di rahim, dan apakah anak masa depan memiliki sifat buruk.

Pada 16-18 minggu, "tes triple" diresepkan - untuk mendeteksi kelainan kromosom dan kelainan perkembangan lainnya pada janin. Tentukan tingkat AFP, hCG, NE. Jika perlu, berikan arahan tambahan untuk amniosentesis, jika ada kecurigaan terhadap patologi yang parah pada janin.

Pada 24-26 minggu, pemeriksaan ultrasonografi kedua dilakukan untuk mendapatkan lebih banyak informasi tentang struktur bayi, tentukan jenis kelamin, posisi, presentasi, penilaian plasenta. Juga, ibu hamil harus menyumbangkan darah untuk analisis umum, hemoglobin, feritin.

Pada usia 33-34 minggu, dopplerografi (sesuai resep medis) dilakukan - untuk menilai keadaan pembuluh rahim, sirkulasi darah plasenta dan janin. Hal ini diperlukan untuk deteksi dini kelainan oksigen intrauterine pada bayi. Yang juga ditunjukkan adalah kardiotokografi (sesuai resep medis). Penelitian ini memungkinkan untuk mengevaluasi sinkronisitas kontraksi rahim dan serangan jantung janin.

Pada 35-36 minggu, tes dilanjutkan, seperti pada paruh pertama variabilitas - pada deteksi sifilis, AIDS, infeksi obor, smear vagina juga diberikan untuk microflora, tes darah biokimia dan umum, tes urin umum. Pemeriksaan ultrasound dilakukan untuk menghitung perkiraan berat anak, volume cairan ketuban, dan menilai kondisi plasenta. Jika kehamilan berlanjut secara fisiologis, ibu hamil harus mengunjungi dokter setiap minggu sebelum melahirkan dan buang air kecil untuk analisis umum.

Analisis pada trimester pertama kehamilan

Analisis pada trimester pertama kehamilan, saat mendaftar untuk akun dalam konsultasi wanita harus diserahkan sesegera mungkin. Pada kunjungan pertama ke ginekolog tes berikut ini ditentukan:

• Menyumbangkan darah untuk AIDS. Untuk menyumbangkan darah untuk deteksi sifilis.
• Jadilah tes darah untuk mendeteksi hepatitis B dan C.
• Untuk menyumbangkan darah untuk pemeliharaan hormon ("cermin hormonal").
• Untuk menyumbangkan darah ke golongan darah dan rhesus. Jika ternyata wanita hamil memiliki Rhesus yang negatif, dan ayah anak itu positif, ibu hamil perlu membawa darah untuk antibodi setiap dua minggu.
• Untuk menyumbangkan darah untuk biokimia.
• Lulus smear pada mikroflora vagina.
• Tangan di urin untuk analisis umum.
• Arah ultrasound diresepkan pada minggu ke 10-12 kehamilan untuk mendapatkan gambaran jumlah janin di dalam rahim untuk menyingkirkan kemungkinan patologi janin dan sistem reproduksi ibu, menyingkirkan kelainan kromosom, serta kehamilan ektopik.
• Anda juga perlu melewati tes untuk infeksi TORCH (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmosis, klamidia).
• Sebelum setiap kunjungan ke dokter, Anda perlu mengambil urin untuk analisis umum untuk memantau sistem saluran kemih.
• Lulus EKG.
• Juga perlu berkonsultasi dengan spesialis terkait lainnya - terapis, dokter mata, dokter THT, dokter gigi.

[2], [3],

Analisis pada trimester kedua kehamilan

Analisis pada trimester kedua kehamilan diberikan pada minggu-minggu tertentu, dan trimester kedua dimulai dengan 13 dan berlangsung selama 24 minggu.

Pada 14-18 minggu tes darah AFP ditugaskan untuk mendeteksi malformasi janin dan kelainan kromosom (sindrom Down, patologi tabung saraf, hidrosefalus, sindroma Morphan, akromegali dan patologi berat lainnya).

Pada 24-26 minggu, perlu menjalani pemeriksaan terencana kedua pada mesin ultrasound. Hal ini diperlukan untuk membantah adanya anomali organ dan sistem, juga memungkinkan untuk menentukan jenis kelamin bayi masa depan, menilai plasenta, lokasi keterikatannya.

Selain itu, pada trimester kedua, perlu dilakukan tes lain yang menunjukkan keadaan kesehatan ibu dan anak - menyumbangkan darah untuk mengetahui kadar hemoglobin agar tidak ketinggalan perkembangan anemia. Dan sebelum setiap kenaikan konsultasi wanita Anda perlu membawa urin untuk analisis umum untuk memantau ginjal dan tidak melewatkan proses peradangan tersembunyi.

Menurut kesaksian dokter, dopplerografi dapat diresepkan untuk menilai peredaran darah rahim, untuk melihat melalui pembuluh darah plasenta dan pembuluh janin. Jika perlu, maka EKG, atas rekomendasi dokter pada akhir trimester ketiga menunjukkan kardiotokografi (untuk menilai irama kontraksi rahim dan palpitasi pada bayi yang belum lahir).

[4], [5], [6]

Analisis pada trimester ketiga kehamilan

Analisis pada trimester ke-3 kehamilan pada dasarnya menduplikasi tes yang diberikan ibu hamil dalam 1 trimester. Ini adalah tes HIV, untuk antibodi terhadap agen penyebab sifilis, untuk hepatitis kelompok B dan C. Tes darah umum juga diperlukan, karena hal itu memungkinkan untuk menilai semua perubahan fisiologis pada tubuh wanita dan mengendalikan kadar hemoglobin.

Untuk melewatkan urin pada analisis umum perlu dilakukan setiap kunjungan dokter untuk mengawasi kehamilan. Pada komposisi urin, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pada tahap awal beberapa penyakit. Misalnya, jika Anda mengidentifikasi protein dalam urin, Anda bisa menilai nefropati, gestosis, diabetes mellitus. Penyakit ini menyulitkan jalannya kehamilan dan bisa mengancam kehidupan anak yang belum lahir.

Juga, pada trimester ketiga kehamilan, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan ginekologi, untuk mengambil bahan untuk pemeriksaan bakteriologis. Pada 38-40 minggu, pemeriksaan ginekologi lain dilakukan untuk memeriksa serviks. Menurut keadaan serviks, ginekolog membuat kesimpulan tentang perkiraan tanggal lahir.

Pada setiap kunjungan ke dokter ibu masa depan, perlu mengukur tekanan, lingkar perut, tinggi bagian bawah rahim, dengarkan detak jantung janin, timbang dan kontrol proses penambahan berat badan pada waktunya untuk menduga gestosis atau memudarnya janin.

Dopplerografi dilakukan hanya jika ada dugaan overstretching kehamilan. Dengan bantuan metode ini, Anda menerima informasi tentang keadaan peredaran darah di rahim, aliran darah plasenta dan aliran darah anak yang belum lahir, dan yang terpenting - dengan cara ini Anda bisa mengetahui apakah janin tidak mengalami kelaparan oksigen.

Kardiotokografi juga dilakukan sesuai indikasi, jika ada kecurigaan pengulangan janin. Dengan bantuan metode ini, keadaan anak masa depan juga dievaluasi untuk menyingkirkan kelaparan oksigen.

Pada ultrasound menghitung berat anak, buatlah kesimpulan tentang posisi, presentasi, kondisi plasenta, tidak adanya perkembangan kelainan pada janin.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Analisis untuk pria selama kehamilan

Analisis untuk pria selama kehamilan tidak terlalu berbeda dengan tes saat merencanakan kehamilan. Seorang pria yang bahkan tidak curiga ini sering bisa menjadi pembawa infeksi, sehingga penyakit ini tidak diteruskan ke istri atau calon anak, ia juga harus segera melakukan semua tes yang diperlukan.

• Jika tidak ada data tentang golongan darah dan rhesus seorang pria, maka dia harus lulus tes ini (jika seseorang memiliki Rh positif, ibunya negatif, maka risiko ketidaksesuaian rhesus pada janin dan janin yang sedang hamil tinggi, dan ini membebani jalannya kehamilan).
• Seorang pria juga harus mengambil analisis untuk mengetahui adanya infeksi TORCH dan infeksi tersembunyi berbahaya lainnya, bahkan jika analisis dilakukan sebelum konsepsi anak tersebut. Hal ini terutama penting jika pasangan terus menjalani kehidupan seksual selama kehamilan dan tidak menggunakan alat kontrasepsi kontak.
• Selain itu, seorang pria harus berulang kali menyumbangkan darah untuk HIV dan AIDS selama kehamilan istrinya.
• Hal ini juga diperlukan untuk melewatkan smear pada bakteri dari hidung (untuk menyingkirkan kemungkinan pengangkutan Staphylococcus aureus dan, jika perlu, mengobati infeksi).
• Jika tes genetik tidak dilakukan sebelum kehamilan, maka menurut kesaksian dokter, bawakan bersama wanita hamil tersebut.
• Juga, seorang pria perlu memiliki fluorografi sebelum konsepsi dan enam bulan setelah pembuahan untuk menyingkirkan kemungkinan tuberkulosis paru dan infeksi pada ibu dan anak yang belum lahir.

[14], [15], [16], [17], [18],

Norma tes selama kehamilan

Norma tes selama kehamilan menunjukkan bahwa bantalan janin terjadi secara fisiologis. Jangan ragu bahwa hasil tesnya bagus, Anda perlu tahu norma mereka. Tidak mungkin untuk sepenuhnya memahami indikator analisisnya, lebih baik membiarkan dokter melakukannya.

Menurut hasil smear dari vagina, diperbolehkan untuk meningkatkan sel darah putih di mukosa - 15-20 di bidang penglihatan. Analisis yang diberikan diberikan pada referensi utama dalam konsultasi wanita, pada 30 dan 36-37 minggu. Selain itu, analisis harus diberikan jika rasa cemas di perut bagian bawah dan perubahan debit dari vagina dengan warna dan bau yang tidak biasa.

Biasanya, sampel urin selama kehamilan sebaiknya tidak mengandung protein, gula, bakteri, lendir, leukosit 1-2 yang diperbolehkan di bidang penglihatan, eritrosit - 1 di bidang penglihatan, sel epitel - 1-2 di bidang penglihatan, kerapatan urine - 1010- 1030. Peningkatan kadar komponen garam dalam urin menunjukkan masalah pada sistem genitourinari. Ketone bodies dalam urin menunjukkan awitan toksikosis.

• Norma eritrosit dalam uji darah adalah 3,8-5,5 per 10 ¹² / l.
• Norma hemoglobin adalah 120-140 g / l.
• Norma hematokrit adalah 35-45%
• Norma lebar distribusi eritrosit adalah 11,5-14,5%
• Norma platelet adalah 180-320 pada 10 ⁹ g / l.
• Norma leukosit adalah 4,0-9,0 pada 10 ⁹ / l.
• Norma limfosit adalah 25-40%
• Monosit, eosinofil, basofil, sel yang belum matang 5-10%
• Norma granulosit adalah 47-72%
• Norma monosit adalah 4-10%
• ESR - 35-45 mm / jam

Norma untuk smear dari vagina untuk menentukan microflora.

• Sel epitel - sampai 15 di bidang penglihatan, peningkatan jumlah menunjukkan peradangan.
• Sel leukosit - sampai 7-10 di bidang pandang.
• Sel eritrosit - sampai 2 di bidang pandang.
• Lingkungan bakteri di dalam smear tidak boleh, medium stick yang kecil diperbolehkan.
• Lendir dalam apusan dari vagina harus dalam volume sedang.
• Gonococci, Trichomonas, Chlamydia, jamur di smear adalah penyimpangan dari norma.

Penjelasan tes selama kehamilan

Menguraikan tes selama kehamilan memungkinkan untuk secara bertahap mengamati perubahan yang terjadi pada tubuh wanita selama masa gestasi.

Tes darah

• Norma hemoglobin dalam darah wanita hamil berkisar antara 110-140 g / l. Penurunan indikator menunjukkan anemia.
• Persentase hematokrit tidak boleh kurang dari 35-45%, dengan indikator rendah menentukan tingkat kekurangan zat besi dalam darah.
• Erythrocyte mass. Kandungan sel darah merah pada norma 3,5-5,0 per 10¹² l. Pada wanita hamil, indikator ini sedikit lebih rendah.
• Persentase rasio leukosit. Biasanya persentase sel darah putih adalah 4-10,5 x 10 ⁹ liter. Pada trimester ketiga, indikatornya mungkin sedikit meningkat, tapi ini dalam norma.
• Persentase limfosit adalah seperempat (25%).
• Persentase basofil adalah 0,2%
• Persentase eosinofil 1,5%
• Persentase monosit adalah 4,5%
• Persentase platelet 180-320 per 10 ⁹ liter.
• ESR pada wanita hamil meningkat, tapi ini adalah norma.

Perhatian khusus harus diberikan pada indikator seperti itu dalam analisis darah seperti:

• Persentase glukosa. Bagi wanita hamil, normalnya 3,3-4,4 mmol / l.
• Persentase protein: albumin adalah 25-50 g / l.
• Persentase basis nitrogen: urea - 2,5-8,3 salin / l. Dan kreatinin 45-115 μmol / l.
• Persentase enzim: alkaline phosphatase (APF) 25-90 IU.

Kelainan dalam analisis urin selama kehamilan bisa jadi sebagai berikut:

• Kandungan kecil fraksi protein dalam urin diperbolehkan, tidak lebih dari 0,033 g / l. Pada usia kehamilan 32 minggu dan lebih banyak protein dalam urin menunjukkan patologi ginjal dan dapat menjadi penyebab penindasan fungsi plasenta, kelahiran sebelum menstruasi, lahir mati.
• Kehadiran bakteri. Sering terjadi penyimpangan pada wanita hamil, mengindikasikan adanya proses inflamasi pada ginjal.
• Kehadiran fosfat dalam urin sangat minim, hal ini disebabkan proses perkembangan kerangka janin. Jika persentase garam dalam urin sangat tinggi, maka ini menandakan masalah pada ginjal.

Jika ada penyimpangan dalam kehamilan yang ditemukan dalam tes, diperlukan penanganan khusus dan pengawasan dari spesialis. Dalam beberapa kasus, lebih baik berbaring pada pelestarian dan sebelum melahirkan berada di bawah pengawasan dokter yang konstan.

[19], [20], [21], [22], [23]

Tes buruk selama kehamilan

Tes buruk selama kehamilan bukanlah hukuman sama sekali. Jika analisisnya tidak sesuai dengan standar yang ditetapkan, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis terkait dan mendapat perawatan tambahan. Untuk memahami indikator mana yang berbahaya dan mana yang tidak, Anda perlu tahu di mana trimester atau pada minggu kehamilan mana perubahan dicatat.

Pada trimester pertama, saat ibu hamil memberikan jumlah tes terbanyak, banyak pertanyaan muncul jika hasilnya tidak memenuhi standar. Jadi, menurut hasil tes darah umum, Anda bisa mengetahui tentang peradangan tersembunyi, penurunan hemoglobin, dan ini bisa menyebabkan kelaparan oksigen pada janin. Dalam situasi seperti ini resepkan sediaan zat besi dan diet vitamin. Dengan penurunan jumlah platelet juga perlu mengidentifikasi penyebab dan resep pengobatan, karena kemungkinan keguguran meningkat.

Jika ada penyimpangan dalam analisis biokimia - munculnya gula dalam darah, Anda perlu meminta saran dari ahli endokrinologi yang akan meresepkan perawatan khusus. Munculnya urin protein, bakteri, eritrosit, sel darah putih juga memerlukan perawatan mendesak - inilah satu-satunya cara untuk menyingkirkan komplikasi serius.

Hasil tes, menunjukkan perkembangan janin, perlu diulang setelah beberapa saat. Kelompok risiko khusus terdiri dari keluarga di mana anomali semacam itu turun temurun, atau sudah ada anak-anak cacat dalam keluarga.

Deteksi bakteri pada apusan dari vagina menunjukkan bahwa Anda perlu menyesuaikan mikroflora dan menjalani perawatan khusus untuk mempersiapkan jalan lahir dan tidak menginfeksi anak.

Tes positif untuk infeksi TORCH, hepatitis, sifilis, HIV memerlukan tindakan pencegahan khusus untuk manajemen kehamilan dan perawatan korektif. Dalam banyak kasus, dengan taktik yang benar dari dokter dan manajemen kehamilan yang kompeten, sehat, anak-anak tanpa patologi perkembangan lahir.

[24], [25], [26]