Ureaplasma selama kehamilan

Seringkali, wanita dihadapkan pada konsep seperti ureaplasma selama kehamilan.

Apa itu ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Ini adalah spesies bakteri gram negatif yang berukuran sedang yang tidak memiliki dinding sel dan pembawa informasi genetik mereka sendiri. Oleh karena itu ureaplasma hidup hanya di simbiosis dengan jenis mikroorganisme lainnya. Ini memiliki sifat menghasilkan ATP secara eksklusif dengan metode hidrolisis urea, jadi pembenihan massal dengan ureaplasma terjadi terutama di saluran urogenital, lebih jarang di saluran pernapasan, dan juga di bagian atas dan bawah saluran pencernaan.

Penyebab ureaplasmosis selama kehamilan

Dysbiosis dari saluran kelamin adalah pelanggaran terhadap keseimbangan kuantitatif dan kualitatif dari total mikroflora yang ada. Beberapa mikroorganisme awalnya netral (khususnya, gardnerella) menyiapkan flora vagina untuk kemungkinan patogenisasi proses koeksistensi bakteri. Sebagai konsekuensinya, dalam keadaan tertentu, simbiosis gardnerella dan ureaplasma pada kehamilan dapat menyebabkan perbanyakan koloni mikroba dan perkembangan radang.

Ureaplasma urealyticum memiliki struktur intermediate, sesuatu antara virus dan bakteri umum. Karena fungsi inheren ureoleisis, infeksi terjadi terutama di bidang genitourinari. Oleh karena itu, metode infeksi yang paling umum dianggap sebagai cara seksual. Pria juga kemungkinan pembawa infeksi, meski tidak sesering wanita. Metode kontak penularan infeksi lainnya, seperti menggunakan toilet umum, mengunjungi kolam renang atau tempat mandi umum, jauh lebih kecil kemungkinannya, dan banyak ahli mengecualikannya sama sekali.

Oleh karena itu, umumnya diyakini bahwa infeksi dengan infeksi terjadi selama hubungan seks tanpa kondom.

Dengan awal kehamilan, ketika ada perubahan hormonal yang signifikan dalam tubuh, penurunan kekebalan alami meningkatkan lonjakan aktivitas mikroorganisme dan transisi mereka ke keadaan patogen. Sebelumnya, bakteri yang hidup berdampingan secara damai mulai berkembang biak dengan cepat, hal ini menyebabkan terjadinya pelanggaran mikrobiokenosis pada lingkungan genitourinari. Ini menciptakan kondisi optimal untuk pengembangan proses inflamasi.

Banyak wanita, terutama pada tahap perencanaan konsepsi, tertarik pada pertanyaan: mungkinkah membuat kehamilan dengan ureaplasmosis? Jawaban untuk pertanyaan ini tidak ambigu: dengan sendirinya, kehadiran di tubuh Ureaplasma urealyticum tidak berpengaruh pada kemampuan wanita untuk hamil.

Namun, proses peradangan (ureaplasmosis) yang telah timbul akibat patogen ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, yang ke depan bisa mengganggu fungsi reproduksi. Penyakit perekat, penyumbatan saluran tuba, penyakit radang rahim dan pelengkap - inilah beberapa konsekuensi infeksi.

[1], [2]

Gejala ureaplasma pada kehamilan

Biasanya, dari saat patogen ureaplasmosis masuk ke tubuh sebelum munculnya gejala penyakit yang pertama kali terlihat, dibutuhkan sekitar 30 hari. Kali ini disebut periode laten, atau laten. Selama periode ini, kehadiran Ureaplasma urealyticum di tubuh tidak muncul, dan setelah selesainya proses inkubasi, penyakit ini dapat berkembang dalam dua skenario:

• jalannya penyakit mungkin tidak kentara, dengan gejala ringan yang mudah diabaikan oleh pasien;
• Permulaan penyakit bisa akut, ditandai dengan gejala khas ureaplasmosis yang memerlukan penanganan segera.

Kedua varian ureaplasmosis dapat ditunjukkan oleh manifestasi berikut:

• kemunculan sekresi lendir etiologi yang tidak bisa dipahami;
• perasaan tidak nyaman di dalam vagina, mengingatkan pada gejala sariawan;
• terbakar di uretra, sering kencing, nyeri dan nyeri saat kencing, kekeruhan urin;
• nyeri di perut bagian bawah;
• tanda-tanda peradangan selaput lendir pada saluran pernafasan, edema nasofaring, laring, gejala infeksi saluran pernafasan akut, sakit tenggorokan purulen.

Mungkin munculnya ketidaknyamanan seksual - rasa sakit dan ketidaknyamanan saat melakukan hubungan seksual.

Dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan untuk infeksi, proses peradangan mengembang, ada komplikasi yang lebih serius, seperti pembengkakan kandung kemih, rahim dan pelengkap. Gejala ureaplasmosis pada kehamilan bisa jadi tanda pielonefritis.

Apakah itu berbahaya dalam kehamilan ureaplasma?

Banyak calon ibu bertanya-tanya: Apakah kehamilan ureaplasma berbahaya?

Perlu dicatat bahwa bakteri itu sendiri Ureaplasma urealyticum dapat hidup pada orang yang benar-benar sehat dan tidak membawa ketidaknyamanan bagi mereka. Biasanya, wanita bahkan tidak menebak adanya flora patogen pada organisme mereka, sementara itu tidak menyangkut penyampaian tes dan budaya bakteriologis.

Ureaplasma mulai menimbulkan bahaya dalam kehamilan hanya jika jumlahnya menjadi lebih tinggi dari biasanya, atau ketika kekuatan kekebalan tubuh turun, akibat berbagai radang, situasi stres, hipotermia, ketidakseimbangan hormon.

Selalu ada tes laboratorium, khususnya, tentang adanya ureaplasma, saat merencanakan kehamilan. Selalu lebih baik untuk mengetahui kemungkinan faktor risiko di masa depan, pada waktunya untuk mencegah konsekuensi. Lebih bijaksana untuk menghancurkan patogen sebelum timbulnya kehamilan, tanpa membahayakan masa depan anak, dan bahkan kehamilan itu sendiri secara keseluruhan.

Bagaimana ureaplasma mempengaruhi kehamilan? Jika ureaplasmosis ditemukan pada wanita hamil, hal itu dapat mempengaruhi kegunaan mental dan fisik janin, menyebabkan defek perkembangan intra-uterus yang serius. Bahkan hilangnya kehamilan itu sendiri adalah mungkin - Ureaplasma urealyticum pada tahap awal, bila plasenta belum terbentuk, merupakan ancaman nyata dari keguguran atau kehamilan yang stagnan.

Pada periode gestasi lain, sehubungan dengan dampak patologis ureaplasma terhadap organisme yang muncul di masa depan, ada risiko penghentian kehamilan secara spontan atau kelahiran prematur.

Bahkan anak sehat yang dapat ditoleransi dengan baik memiliki risiko sangat besar tertular Ureaplasma urealyticum dari ibu saat melewati jalan lahir. Bakteri menyerang selaput lendir bayi baru lahir, memprovokasi penyakit nasofaring, saluran pernapasan, radang organ genital, meningitis di masa depan.

Oleh karena itu, dalam perencanaan pemeriksaan wajib disarankan ibu masa depan, agar terhindar dari konsekuensi ureaplasmosis pada kehamilan.

Diagnosis ureaplasma pada kehamilan

Diagnosis primer ureaplasma selama kehamilan didasarkan pada data dari penelitian subjektif dan objektif. Keluhan pasien sesuai dengan gejala klinis penyakit diperhitungkan. Yang juga penting adalah tanda obyektif ureaplasmosis: adanya dan sifat sekresi, akumulasinya di forniks vagina posterior, hiperemia atau pucat pada selaput lendir.

Perlu dicatat bahwa norma kandungan Ureaplasma urealyticum pada kehamilan kurang dari 10 sampai 4 derajat unsur mikroba dalam 1 g atau 1 ml ekskreta. Konsentrasi yang lebih tinggi berarti kemungkinan berkembangnya penyakit ini.

Pagar bahan uji untuk diagnosis ureaplasma selama kehamilan dapat dilakukan dengan beberapa cara:

• menggores dari permukaan vagina, leher rahim, dan mencelupkannya ke dalam lingkungan diagnostik tertentu;
• pembilasan dengan larutan isotonik natrium klorida dari permukaan vagina atau uretra;
• Smear pada Ureaplasma urealyticum dengan kultur bakteri berikutnya.

Analisis untuk ureaplasma akan membantu mengungkap salah satu dari dua jenis aktivator infeksi yang diberikan:

Ureaplasma parvum adalah bentuk ureaplasma yang paling patogen. Ini adalah bakteri yang lebih aktif, mudah membelah urea dengan pelepasan amonia. Sebagai konsekuensinya - proses peradangan yang berkepanjangan dan peningkatan pembentukan garam asam urat di ureter dan ginjal. Ureaplasma Parvum tidak memiliki membran sel sendiri, oleh karena itu membentuk simbiosis padat dengan sel epitel, yang akhirnya menghancurkannya. Aktivitas enzimatik dari patogen ini memungkinkan untuk memberikan efek merusak pada protein epitel, menghancurkan antibodi membran mukosa dan dengan demikian menurunkan kekebalan lokal secara drastis. Jenis infeksi ini lebih agresif dan jarang melibatkan kereta yang damai, sering terlahir kembali menjadi proses peradangan yang cerah.

Ureaplasma urealitikum - bakteri kurang agresif, rentan terhadap tempat tinggal permanen pada mukosa orang yang sehat. Kemungkinan berkembangnya proses inflamasi yang disebabkan oleh jenis infeksi ini muncul hanya bila kekebalan tubuh umum turun. Tapi pada saat yang sama, ureaplasma ureaplasma yang paling tidak berbahaya pada kehamilan lebih berbahaya: satu-satunya jenis ureaplasma yang menembus penghalang plasenta dan merupakan ancaman nyata bagi anak masa depan.

Terkadang kedua varietas ureaplasma ada bersamaan di satu wilayah. Dalam kasus tersebut, laboratorium menggunakan istilah spesies Ureaplasma.

Di antara jenis diagnostik tambahan, penggunaan darah vena untuk mengetahui adanya antibodi terhadap ureaplasma, serta analisis imunofluoresensi untuk menentukan antigen patogen.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Pengobatan ureaplasma pada kehamilan

Pengobatan ureaplasma selama kehamilan terutama dilakukan pada pasien rawat jalan. Agen penyebab penyakit ini memiliki sifat cepat beradaptasi dengan berbagai jenis antibiotik. Oleh karena itu, mereka biasanya diresepkan, secara bertahap berpindah dari obat yang lebih ringan ke yang manjur. Untuk mengetahui spektrum tindakan obat yang diperlukan, analisis dibuat untuk sensitivitas flora patogen terhadap antibiotik.

Pada kehamilan, tidak semua antimikroba dapat digunakan, jadi hanya yang teraman untuk calon ibu dan janin yang dipilih untuk perawatan.

Untuk benar-benar menyingkirkan infeksi, perawatan simultan kedua pasangan sangat penting. Selain itu, selama periode terapi, lebih baik menolak hubungan seksual secara umum, atau menggunakan kondom, jika tidak, proses mutual infeksi akan meregangkan periode pengobatan sampai tak terbatas.

Dari agen antimikroba, antibiotik macrolide (eritromisin, oleandomycin phosphate), lincosamides (lincomycin, clindamycin) paling sering digunakan. Terutama pengobatan efektif ureaplasma dengan rovamycin, dibutuhkan 3 juta IU 2-3 kali sehari.

Sebagai obat tambahan digunakan obat untuk pengobatan infeksi protozoa, agen antijamur (nistatin, levorin).

Perjalanan terapi antibiotik berlangsung 10-14 hari.

Selain itu, sediaan dapat diresepkan untuk mendukung kekebalan (peptida aktif biologis, interferon), kelompok vitamin kompleks. Instalasi obat-obatan lokal, fisioterapi dilakukan.

Seringkali bila infeksi digunakan supositoria vagina - genferon, terzhinan, neo-pentotrans.

Diet selama pengobatan Ureaplasma urealyticum menyiratkan penolakan menyeluruh dari makanan pedas, asap, asin, minuman beralkohol dan permen. Kami menyambut baik penggunaan produk susu asam, sayuran dan buah-buahan.

Di masa depan dianjurkan untuk benar-benar mematuhi peraturan kebersihan pribadi, untuk menghindari hubungan seksual yang santai.

Dengan gejala yang mencurigakan lebih baik berkonsultasi dengan spesialis, dan kemudian kehamilan akan mudah, dan bayi masa depan akan sehat. Perlu juga dipahami bahwa ureaplasma selama kehamilan bukanlah kalimat, bisa dibuang, mengikuti resep dan saran dari dokter.