Diet dengan batu ginjal: prinsip dasarnya

Diet yang diresepkan oleh ahli urologi dan nephrologists untuk batu ginjal tidak mungkin sama untuk semua penderita penyakit batu ginjal. Diet terapeutik harus sesuai dengan komposisi kimia batu yang terbentuk di ginjal.

Jadi, apa diet batu ginjal? Dan yang terpenting - mana yang dibutuhkan untuk Anda?

[1], [2], [3], [4], [5]

Pengobatan batu ginjal dengan diet

Meski perkembangan nephrolithiasis ( nephrolithiasis ) disebabkan oleh sejumlah alasan, mekanisme pembentukan kalkulus dipicu oleh gangguan pembentukan dan pemanfaatan senyawa kimia yang membentuk urine. Senyawa tersebut meliputi: natrium dan kalium dari asam urat (urat), kalsium dan garam amonium dari asam oksalat (oksalat), garam kalsium dari asam fosfat (fosfat), dan garam kalsium dari asam karbonat (karbonat).

Prinsip dasar penanganan batu ginjal dalam makanan bergantung pada pembatasan asupan makanan dari tubuh zat-zat yang metabolismenya memiliki penyimpangan dari norma. Sebagai alternatif, sebagai pilihan, dianjurkan untuk memasukkan ke dalam produk diet kebiasaan yang mengandung zat yang membantu menetralkan faktor pembentuk batu.

Misalnya, yang melanggar metabolisme purin, batu urat diendapkan di ginjal, karena asam urat adalah produk akhir dari metabolisme pangkalan purin. Seseorang tidak memiliki enzim urinase yang menghancurkan garam asam urat, sehingga kelebihan purin menyebabkan peningkatan kandungan (lebih dari 70 mg / L) asam urat baik pada darah (hyperuricemia) atau dalam urin (diatesis asam urat atau hiperurikuria). Kurang larut dalam air asam urat - dalam bentuk kristal sodium urat - disimpan dalam persendian (dengan semua asam urat yang diketahui), dan dengan keasaman urin yang tinggi (pH <5-5,5) - mengkristal di panggul ginjal atau kandung kemih.

Selain itu, diet untuk batu ginjal harus memperhitungkan bahwa pembentukan concrements ditentukan oleh tingkat keasaman urin. Dengan demikian, batu oksalat terbentuk dalam urin asam lemah (pH = 5,8-6,5), dan air kencing alkalin (pH> 7-7,5) adalah media subur semata-mata untuk kristalisasi garam asam fosfat. Atas dasar ini, makanan yang mampu atau alkalinisasi air seni, atau meningkatkan keasamannya, direkomendasikan.

Rekomendasi umum untuk semua jenis batu ginjal dikurangi menjadi peningkatan jumlah cairan yang dikonsumsi: selama periode Anda harus minum setidaknya dua liter, dan setengah dari jumlah ini seharusnya adalah air. Hal ini diperlukan untuk memberikan tingkat diuresis harian yang secara terapi diperlukan untuk nefrolitiasis. Dan perlu mengurangi jumlah garam - agar cairan dalam tubuh tidak tertunda.

Kandungan retinol (vitamin A) tergantung pada kondisi mukosa saluran kemih, oleh karena itu tidak mungkin untuk menoleransi kekurangannya dalam tubuh. Tapi asam askorbat (vitamin C) dan calciferol (vitamin D) membutuhkan kehati-hatian. Ascorbicum (dengan penggunaan berlebihan) membantu meningkatkan keasaman urin, dan vitamin D mengaktifkan reabsorpsi (penyerapan kembali) kalsium di usus dan fosfor di ginjal. Meski hubungan antara vitamin ini dan munculnya nephrolithiasis tidak dikenali oleh semua spesialis.

Diet dengan batu ginjal oksalat - oxaluria

Diet dengan batu ginjal oksalat menentukan untuk benar-benar menghilangkan penggunaan makanan yang mengandung banyak asam oksalat atau oksalat: kentang, terong, tomat, wortel, zucchini, sayuran berdaun hijau (bayam, sorrel, peterseli, seledri), lada hijau dan pahit, bawang putih, kacang-kacangan dan produk kedelai, serta semua jenis kacang.

Apa yang tidak bisa dimakan dengan batu ginjal yang disebabkan oleh oxaluria? Spesialis dari National Cancer Institute (Institut Kanker Nasional Amerika) sangat disarankan untuk tidak bersandar pada soba, millet, jagung (bubur jagung) dan roti gandum; Minimalkan penambahan rempah-rempah seperti lada hitam, jahe tanah, ketumbar, kari, cengkeh, kayu manis, biji adas manis hingga piring.

Dalam "daftar hitam" buah dan buah yang mengandung oksalat datang: apel dan pir; jeruk dan jeruk keprok; kiwi, kesemek dan nanas; aprikot dan persik; plum hitam dan plum; raspberry, stroberi, kismis merah, gooseberry, anggur varietas gelap.

Banyak oksalat mengandung coklat (dan, tentu saja, coklat), kopi (termasuk larut), bir, teh hitam, rebusan buah mawar liar, jus - jeruk, anggur, wortel, tomat.

Dan apa yang bisa kamu makan dengan batu ginjal? Dengan batu oksalat, makanannya bisa meliputi: daging dan daging; seekor burung; ikan (kecuali ikan sarden) dan makanan laut; telur; susu dan keju; pasta, roti gandum, nasi, oatmeal, jamur, gula, madu. Dalam daftar produk yang diijinkan, kubis (putih, berwarna, kohlrabi) ditemukan; mentimun dan kacang hijau; lobak dan lada merah; semangka, melon dan labu; pisang dan alpukat; anggur berwarna hijau; apel (tanpa kulit) dan jus apel. Dan tentu saja teh hijau.

Pasien dengan oxaluria, dokter meresepkan piridoksin (vitamin B6). Selain itu, penambahan pasokan vitamin ini akan membantu ragi (roti atau bir), ikan, daging sapi dan sapi, kuning telur dan ayam.

[6]

Diet dengan batu ginjal urat - uraturia

Karena pembentukan batu urat dari garam asam urat dipromosikan dengan meningkatnya pH urin, penurunan keasamannya (alkalinisasi) adalah dasar diet dengan batu ginjal urat.

Untuk tujuan ini, kol, mentimun, tomat, lobak, paprika, bit, wortel, seledri, aprikot (buah segar dan kering), buah persik, apel, ceri, kismis, gooseberry, anggur, plum, buah ara, semangka, melon . Tingkat keasaman urin membantu menyeimbangkan penggunaan oatmeal, direbus "dalam seragam" kentang, jus jeruk (jeruk, lemon), susu (hanya mentah segar).

Hal ini sangat penting untuk mengetahui apa yang tidak bisa dimakan dengan batu ginjal dengan uraturia. Seiring meningkatnya kandungan asam urat, memicu metabolit asam dari pembelahan protein asal hewan (khususnya, asam amino dan urea yang mengandung belerang), diet harus terutama sayuran-laktat. Jadi Anda harus melepaskan daging (special red), kaldu daging, jeroan, sosis dan makanan kaleng. Meskipun ahli diet memiliki alternatif bagi mereka yang tidak dapat mengatasi pembatasan ini: ketatkan "dosis" penggunaan daging dan masak sesuai aturan yang akan mengurangi jumlah terak.

Pertama, porsi daging harian harus ditentukan dari perhitungan - satu gram untuk setiap kilogram berat badan. Kedua, daging tidak boleh direbus, tidak digoreng atau bahkan dipanggang, tapi dimasak. Dan setelah menguras air setelah mendidih pertama, sekali lagi isi air dengan bawang utuh dan wortel kecil (yang setelah akhir memasak dilempar keluar).

[7], [8], [9]

Diet dengan batu fosfat dari ginjal - phosphaturia

Mengingat bahwa kristalisasi garam kalsium asam fosfat terjadi dengan kelebihan kalsium dan fosfor dengan latar belakang urin alkalin, menjadi jelas bahwa diet untuk batu ginjal diperlukan dalam kasus ini.

Untuk mengurangi pasokan nutrisi macronutrien ini, spesialis nutrisi terapeutik Renal Fund Nasional Amerika Serikat (NKF) merekomendasikan agar tidak menggunakan produk susu dan susu (terutama dadih dan keju), ikan laut dan makanan laut, soba, jelai mutiara, oatmeal, telur, kacang-kacangan, anggur dan bawang putih, terung dan mentimun, salad dan labu. Untuk menyerap kalsium mengganggu bit, coklat kemerah-merahan, bayam, dan juga coklat.

Diet dengan batu fosfat pada ginjal harus secara bersamaan memberikan perubahan dalam reaksi urin dari basa menjadi asam, yang perlu disertakan dalam menu: daging, lemak babi, jeroan, lemak dan minyak, kacang polong, sereal, jagung, beras, kacang-kacangan dan biji-bijian (kenari, wijen, kacang tanah, bunga matahari), makanan yang mengandung gula, teh, kopi, aneka bumbu pedas. Hidangan goreng juga tidak dilarang.

Ahli gizi rumah tangga meresepkan pasien dengan diet fosfasaia 14 yang digunakan dengan urolitiasis - dengan nutrisi dan pembatasan penuh produk alkali. Dan daftar yang direkomendasikan (kecuali yang disebutkan di atas) menandai ikan, benar-benar semua sereal, jamur, labu, kacang hijau, apel asam dan buah beri.

Direkomendasikan oleh beberapa dokter diet 7 untuk batu ginjal yang ditujukan untuk pasien dengan nefritis kronis (radang pada ginjal) atau untuk masa pemulihan dalam bentuk akut dari patologi ini. Diet ini membatasi asupan garam (tidak lebih dari 7 gram per hari) dan ditujukan untuk "pengocokan fungsi ginjal yang lambat, berdampak pada tekanan darah tinggi dan pembengkakan."

[10], [11], [12], [13]

Diet dengan kalsium batu ginjal - hiperkalsiuria

Penyaringan kation kalsium (Ca ²⁺ ) dilakukan oleh ginjal, sementara pada kasus peningkatan kandungan makro ini dalam darah - konsentrasinya meningkat dalam urin.

Diet dengan batu ginjal kalsium menunjukkan pengurangan maksimum dalam penggunaan makanan yang kaya kalsium, dan ini terutama susu dan semua produk berdasarkannya. Selain itu, dianjurkan untuk membatasi konsumsi daging, karena protein hewani meningkatkan kadar kalsium dalam urin. Tapi faktanya adalah bahwa kedua oksalat dan fosfat (seperti yang ditunjukkan pada awal bagian) adalah kalsium calculi. Jadi di hampir semua jenis kalsium batu ginjal ada, dan oleh karena itu di lingkungan para profesional diet terapeutik istilah "diet dengan kalsium batu ginjal" tidak memiliki sirkulasi. Dan penunjukan gizi diet pada nefrolitiasis dilakukan dengan memperhatikan kandungan Ca di dalam batu, namun prinsip dasarnya - dengan asam apa yang menjadi reaksi. Dan karena dalam kebanyakan proses biokimia di dalam tubuh kalsium dan fosfor terlibat dalam bentuk kalsium fosfat, maka dengan batu kalsium, diet yang sama seperti pada fosfatia (terutama kalsium dalam kebanyakan makanan dalam bentuk kalsium fosfat) dapat direkomendasikan.

Para ahli NKF mengatakan bahwa untuk mencegah regulasi jumlah kalsium dalam makanan untuk mencegah hiperkalsiuria hanya dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi, karena tubuh tidak menyerap lebih banyak kalsium daripada yang diperlukan. Menurut kebanyakan dokter asing, kalsium yang terkandung dalam makanan kalsium tidak mempengaruhi risiko batu ginjal. Bagaimanapun, konkret terbentuk saat kalsium mengikat asam, dalam kasus oksaluria - dengan asam oksalat, yang merupakan salah satu asam organik terkuat dari kelompok karbon. Dengan mudah mengikat kation logam seperti besi dan magnesium, belum lagi kalsium, yang merupakan logam alkali tanah.

Ngomong-ngomong, jika Anda tertarik diet dengan batu ginjal koral, maka Anda perlu mengklarifikasi: tidak ada diet seperti itu. Karang, atau lebih tepatnya karang, disebut concrements komposisi kimia yang berbeda, memiliki mirip dengan koloni bentuk polip laut bercabang. Dan bentuk batu - tidak berguna - diet terapeutik tidak diperhitungkan.

Untuk penyakit batu ginjal tidak membayangi hidup Anda, Anda perlu bertanggung jawab secara bertanggung jawab atas apa yang termasuk dalam makanan sehari-hari Anda. Dan diet yang terus terjaga dengan batu ginjal akan sangat memudahkan jalannya penyakit.

[14], [15], [16], [17], [18]