Minuman manis mengganggu komposisi mikrobioma air liur

Studi terbaru yang dipublikasikan di Laporan Ilmiah melaporkan potensi perubahan patogen pada mikrobiota mulut setelah mengonsumsi minuman kaya gula.

Mikrobioma oral dan minuman manis

Mikrobioma mulut mencakup lebih dari 700 spesies bakteri, serta jamur, virus, dan mikroorganisme lainnya. Gangguan pada mikrobioma mulut dikaitkan dengan penyakit mulut seperti periodontitis, dan mungkin juga dikaitkan dengan perkembangan diabetes, penyakit kardiovaskular, dan beberapa jenis kanker.

Air liur sering digunakan untuk mempelajari mikrobioma mulut karena mudah diakses dan stabil. Selain itu, komposisi air liur mungkin mencerminkan perubahan sekunder akibat mikrobioma lain atau pengaruh lingkungan.

Para peneliti dalam penelitian ini tertarik untuk menentukan apakah minuman yang dimaniskan dengan gula, termasuk soda dan jus buah, berbahaya bagi mikrobiota air liur. Kandungan keasaman dan gula yang tinggi pada minuman ini dapat menyebabkan kerusakan gigi dan mendukung pertumbuhan taksa bakteri tertentu yang tumbuh subur di lingkungan asam. Bakteri ini juga dapat menghasilkan lebih banyak asam dari pemecahan karbohidrat.

Perubahan komposisi biofilm mempengaruhi struktur permukaan gigi tempat hidup bakteri mulut, sehingga mempengaruhi mikrobioma air liur. Tingginya kadar glukosa dan asam dalam air liur juga dapat menyebabkan peradangan dan perubahan selanjutnya pada mikrobioma air liur.

Meskipun terdapat hubungan yang terdokumentasi, masih terdapat kekurangan penelitian mengenai bagaimana tepatnya minuman yang dimaniskan dengan gula mempengaruhi mikrobioma mulut.

Data peserta diperoleh dari Cancer Society of America (ACS) Cancer Prevention Study-II (CPS-II) dan National Cancer Institute (NCI) Prostate, Lung, Colon, and Ovarian Cancer Screening Program. Sampel air liur dikumpulkan dari peserta penelitian masing-masing antara tahun 2000 dan 2002 serta tahun 1993 dan 2001.

Penelitian ini merekrut kasus dan kontrol yang masing-masing mengalami atau tidak mengembangkan kanker kepala dan leher atau pankreas selama masa tindak lanjut. Masing-masing individu tersebut dalam keadaan sehat pada pemeriksaan awal saat mereka memberikan sampel air liur.

Pada kelompok PLCO, kuesioner frekuensi makanan digunakan untuk menilai asupan makanan selama setahun terakhir. Minuman yang dimaniskan dengan gula termasuk jus jeruk atau grapefruit, jus atau campuran 100% buah, dan minuman manis lainnya seperti Kool-Aid, limun, dan soda.

Pada kelompok CPS-II, peserta penelitian melaporkan konsumsi soda dan minuman berkafein lainnya, limun, punch, es teh, dan semua jenis jus buah. Oleh karena itu, pada kedua kelompok, fruktosa dan sukrosa merupakan sumber gula yang dapat difermentasi dalam makanan.

Apa yang ditunjukkan penelitian ini?

Penelitian ini melibatkan 989 peserta, 29,8% dan 44,5% di antaranya tidak mengonsumsi minuman manis pada kelompok CPS-II dan PLCO.

Asupan tertinggi minuman manis pada kelompok CPS-II dan PLCO masing-masing adalah 336 dan 398 gram per hari, yang setara dengan mengonsumsi lebih dari satu kaleng jus atau soda per hari. Konsumsi lebih tinggi minuman manis umum terjadi pada pria, perokok, nondiabetes, dan mereka yang mengonsumsi lebih banyak kalori. Pada kelompok CPS-II, orang-orang ini juga cenderung memiliki indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi.

Semakin tinggi konsumsi minuman manis, semakin rendah kekayaan keanekaragaman α spesies mikrobiota ludah. Konsumsi minuman manis yang lebih tinggi dikaitkan dengan kelimpahan taksa yang relatif lebih besar dari keluarga Bifidobacteriaceae, termasuk Lactobacillus rhamnosus dan Streptococcus tigurinus.

Sebaliknya, genera seperti Lachnospiraceae dan Peptostreptococcaceae jumlahnya lebih sedikit. Semakin tinggi konsumsi minuman manis, semakin rendah kelimpahan taksa seperti Fusobacteriales, termasuk Leptotrichia dan Campylobacter.

Korelasi ini tidak melemah setelah disesuaikan dengan organisme seperti S. Mutans, yang berhubungan dengan penyakit gigi atau gusi, atau yang ditemukan pada diabetes. Dengan demikian, bakteri lain juga bertanggung jawab atas perubahan komposisi mikrobiota mulut.

Kesimpulan

Peningkatan konsumsi minuman manis dikaitkan dengan penurunan kekayaan bakteri dan perubahan komposisi mikrobiota mulut. Bakteri penghasil asam menjadi lebih banyak, sementara beberapa bakteri komensal menjadi berkurang seiring dengan meningkatnya konsumsi minuman manis. Temuan ini bertahan setelah memperhitungkan adanya diabetes dan penyakit mulut, yang secara independen dapat mengubah komposisi mikrobiota mulut.

Saat hanya menganalisis individu yang mengidap kanker berikutnya, hubungannya menjadi lebih lemah. Hal ini menunjukkan bahwa faktor risiko kanker tidak bertanggung jawab atas hasil ini.

Berkurangnya kekayaan mikrobioma air liur dapat membatasi stabilitas dan ketahanannya terhadap perubahan lingkungan, sehingga membuat seseorang rentan terhadap penyakit tertentu. Hal ini mungkin disebabkan oleh dampak buruk dari paparan minuman tinggi gula dan asam tinggi atau kesehatan mulut konsumen yang buruk, yang mungkin mencakup kantong gusi yang dalam, karies gigi, dan peningkatan akumulasi plak.

Perlu dicatat bahwa penanda penyakit mulut, seperti S. Mutans, tidak mempengaruhi hasil penelitian. Memang benar, keberadaan S. Mutans mungkin mengindikasikan adanya faktor makanan yang mendorong pertumbuhannya, serta bakteri kariogenik lainnya.

Penurunan bakteri komensal dapat berdampak negatif terhadap kekebalan bawaan gusi. Studi ini juga menunjukkan bahwa Lactobacilli dan Bifidobacteria mungkin bukan pilihan ideal untuk probiotik oral karena mereka menghasilkan asam yang berpotensi merusak struktur gigi.

Secara keseluruhan, penelitian ini memberikan pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana pendekatan diet bertarget mikrobioma dapat digunakan untuk mencegah penyakit mulut dan sistemik.