Operasi migrain mengurangi hari-hari sakit kepala, demikian temuan penelitian
Terakhir ditinjau: 14.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bagi pasien dengan migrain kronis, operasi dekompresi saraf secara efektif mengurangi jumlah hari sakit kepala—ukuran yang disukai para ahli saraf—serta pengukuran lainnya, termasuk frekuensi dan intensitas serangan migrain, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi Juni dari Bedah Plastik dan Rekonstruksi. Artikel tersebut berjudul "Perbandingan indeks sakit kepala migrain dan jumlah hari migrain per bulan setelah penonaktifan saraf untuk pengobatan sakit kepala: tinjauan sistematis dan meta-analisis."
"Ahli saraf yang mengevaluasi pengobatan migrain cenderung berfokus pada pengurangan jumlah hari sakit kepala, sementara ahli bedah plastik yang melakukan operasi sakit kepala lebih cenderung menggunakan ukuran yang mencakup indikator sakit kepala lainnya, seperti Indeks Sakit Kepala Migrain" kata anggota ASPS dan profesor bedah plastik, bedah, bedah saraf dan neurologi Jeffrey E. Janis, MD, dari The Ohio State University Wexner Medical Center, Columbus.
"Studi kami menambahkan bukti baru bahwa operasi sakit kepala meningkatkan kedua rangkaian tindakan, memberikan penilaian yang lebih komprehensif mengenai hasil operasi sakit kepala."
Apa hasil yang ditingkatkan dari operasi sakit kepala?
Operasi dekompresi saraf tepi—terkadang disebut penonaktifan titik pemicu atau operasi sakit kepala—telah menjadi pengobatan bedah yang mapan untuk migrain kronis dan beberapa penyebab sakit kepala neurologis lainnya, seperti neuralgia oksipital dan supraorbital. Operasi migrain ditujukan untuk meredakan kompresi saraf di area pemicu kepala dan leher yang diduga berkontribusi terhadap sakit kepala.
Saat ahli bedah plastik mengevaluasi hasil operasi sakit kepala, mereka biasanya menggunakan Migraine Headache Index (MHI), yang mencakup frekuensi, intensitas, dan durasi serangan migrain. Sebaliknya, ahli saraf—"ahli tradisional dalam pengobatan migrain non-bedah"—berfokus pada perubahan jumlah hari migrain per bulan.
"Perbedaan ini adalah salah satu alasan mengapa beberapa spesialis sakit kepala lambat menerima bukti yang semakin banyak tentang efektivitas operasi sakit kepala," kata Dr. Janis. Pedoman saat ini tidak merekomendasikan penilaian intensitas atau durasi sakit kepala, dengan alasan kurangnya standarisasi.
Bukti kuat mengenai efektivitas operasi sakit kepala
Untuk membantu menjembatani kesenjangan antar spesialisasi, para peneliti meninjau 19 studi bedah sakit kepala yang memberikan informasi tentang jumlah hari migrain per bulan. Penelitian yang dilakukan dari tahun 2005 hingga 2020 ini melibatkan total 1.603 pasien. Lima dari penelitian ini merupakan uji coba terkontrol secara acak, yang merupakan tingkat bukti tertinggi dalam penelitian.
Dari delapan penelitian yang menilai jumlah hari migrain per bulan sebelum dan sesudah operasi migrain, enam penelitian menunjukkan penurunan jumlah hari migrain yang signifikan. Dalam analisis tertimbang, pasien mengalami rata-rata 14,11 hari lebih sedikit migrain per bulan, dari sebelum hingga sesudah operasi. Berdasarkan 12 penelitian, jumlah serangan migrain menurun sebanyak 8,65 hari per bulan.
Pengukuran lain juga meningkat setelah operasi sakit kepala, termasuk penurunan rata-rata skor MHI total sebesar 76,59 poin (dari maksimum 300 poin). Hal ini termasuk peningkatan intensitas migrain yang menurun rata-rata 3,84 poin (pada skala 0 hingga 10); dan durasi serangan menurun 11,80 jam per bulan. Penelitian melaporkan tidak ada komplikasi serius dari operasi sakit kepala.
Studi ini "menunjukkan keefektifan operasi sakit kepala pada tindakan yang digunakan baik dalam bedah plastik maupun literatur neurologis," Dr. Janis dan rekan penulisnya menyimpulkan. Mereka mengakui beberapa keterbatasan dalam penelitian mereka—terutama termasuk variabilitas zona pemicu yang diatasi dengan operasi sakit kepala. Namun, hasilnya "memberikan bukti kuat mengenai efektivitas operasi sakit kepala."
"Kami berharap penelitian kami dapat membantu memfasilitasi komunikasi antara ahli bedah plastik dan ahli saraf dalam menilai efek operasi sakit kepala pada pasien dengan sakit kepala kronis," komentar Dr. Janis. "Studi di masa depan mengenai operasi sakit kepala harus secara rutin menyertakan data tentang jumlah hari migrain per bulan agar dapat membandingkan hasil perawatan bedah dan medis dengan lebih baik."