Pengobatan Infertilitas Menggandakan Risiko Penyakit Jantung pada masa nifas

Studi yang dilakukan Rutgers Health menemukan bahwa pasien yang menjalani perawatan kesuburan dua kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit karena penyakit jantung dalam waktu satu tahun setelah melahirkan dibandingkan mereka yang hamil secara alami.

Pasien yang menjalani perawatan kesuburan sangat mungkin—2,16 kali lebih mungkin dibandingkan mereka yang hamil secara alami—untuk dirawat di rumah sakit karena tekanan darah tinggi atau hipertensi yang berbahaya.

"Pemeriksaan pascapersalinan diperlukan untuk semua pasien, namun penelitian ini menyoroti pentingnya pemeriksaan ini bagi pasien yang telah menjalani perawatan kesuburan untuk mencapai konsepsi," kata Rei Yamada, dokter spesialis kebidanan dan ginekologi di Robert Wood Johnson Medical School di Universitas tersebut. Rutgers dan penulis utama studi ini.

Para penulis penelitian mengatakan temuan mereka mendukung standar perawatan yang sekarang memerlukan pemeriksaan awal pascapersalinan tiga minggu setelah kelahiran, standar yang belum diadopsi oleh beberapa sistem kesehatan. Sebagian besar peningkatan risiko terjadi pada bulan pertama setelah kelahiran, terutama pada pasien yang menderita tekanan darah tinggi yang berbahaya.

“Dan temuan ini bukan satu-satunya yang menunjukkan perlunya tindak lanjut dini,” kata Kande Anant, kepala epidemiologi dan biostatistik di departemen ilmu kebidanan, ginekologi, dan reproduksi di Rutgers Robert Wood Johnson Medical School dan penulis senior penelitian ini. “Selama beberapa tahun terakhir, kami telah terlibat dalam serangkaian penelitian yang telah mengidentifikasi risiko penyakit jantung dan stroke yang signifikan pada berbagai kelompok pasien berisiko tinggi selama 30 hari pertama setelah kelahiran—risiko yang dapat dikurangi dengan tindak lanjut dini. Hati-hati."

Ringkasan grafis. Sumber: Jurnal Penyakit Dalam (2024). DOI: 10.1111/joim.13773

Studi ini menganalisis Database Penerimaan Kembali Nasional, yang berisi data yang mewakili secara nasional tentang sekitar 31 juta pasien yang keluar dan masuk kembali dari rumah sakit per tahun. Basis data berisi kode diagnosis yang memungkinkan peneliti menemukan populasi tertentu dan mengidentifikasi alasan penerimaan kembali.

Para peneliti menggunakan data lebih dari 31 juta pasien yang dipulangkan setelah melahirkan dari tahun 2010 hingga 2018, termasuk 287.813 pasien yang menjalani perawatan kesuburan.

Meskipun pengobatan kesuburan memperkirakan peningkatan tajam risiko penyakit jantung, penulis penelitian mencatat bahwa usia pasien yang menjalani perawatan kesuburan yang relatif muda membuat risiko mereka secara keseluruhan cukup rendah. Sebanyak 550 dari setiap 100.000 wanita yang menerima perawatan kesuburan dan 355 dari setiap 100.000 wanita yang hamil secara alami dirawat di rumah sakit karena penyakit kardiovaskular dalam waktu satu tahun setelah melahirkan.

Alasan peningkatan risiko penyakit jantung yang terkait dengan pengobatan infertilitas masih belum jelas. Peningkatan risiko penyakit jantung mungkin terkait dengan perawatan kesuburan itu sendiri, masalah medis mendasar yang membuat pasien tidak subur, atau alasan lainnya.

"Di masa depan, saya ingin melihat apakah berbagai jenis perawatan kesuburan dan, yang terpenting, pengobatan dikaitkan dengan tingkat risiko yang berbeda," kata Yamada. "Data kami tidak memberikan informasi tentang pasien mana yang menerima pengobatan apa. Informasi lebih rinci juga dapat memberikan wawasan tentang bagaimana pengobatan kesuburan memengaruhi hasil kardiovaskular."

Karya ini dipublikasikan di Journal of Internal Medicine.