Serbuk sari, emisi industri, dan ozon: tiga risiko terhadap transparansi lensa

Temuan para ilmuwan: Studi prospektif terbesar di dunia yang melibatkan lebih dari 200.000 orang dewasa berusia di atas 50 tahun di Tiongkok menemukan hubungan yang jelas antara kadar ozon (O₃) tahunan di permukaan tanah dan risiko katarak terkait usia, penyebab utama kehilangan penglihatan dan kebutaan pada lansia. Studi ini dipublikasikan di jurnal Pubs.acs.

Desain dan skala

• Populasi: 215.000 individu bebas katarak yang berasal dari 31 provinsi di Cina.
• Tindak lanjut: Hingga 10 tahun tindak lanjut dari diagnosis awal katarak yang dikonfirmasi dalam catatan medis.
• Penilaian paparan: Konsentrasi ozon maksimum rata-rata tahunan selama 8 jam dihitung dari data pemantauan berbasis darat dan satelit.

Hasil Utama

1. Risiko meningkat seiring dengan konsentrasi O₃:

   • Untuk setiap peningkatan 10 ppb (bagian per miliar) ozon, tingkat rata-rata tahunan meningkatkan Rasio Bahaya (HR) katarak terkait usia sebesar 8% (HR = 1,08; 95% CI: 1,05–1,11).

2. Subkelompok dengan peningkatan kerentanan:

   • Wanita lebih sensitif (HR = 1,10) daripada pria (HR = 1,06).

   • Orang-orang di atas usia 65 tahun dan mereka yang tinggal di daerah pedesaan menunjukkan risiko yang lebih tinggi.

3. Katarak subtipe nuklear: Jenis ini, di mana nukleus sentral lensa menjadi keruh, paling kuat kaitannya dengan paparan ozon jangka panjang.

Mekanisme kerusakan

• Stres oksidatif: Ozon, oksidator kuat, ketika mengenai permukaan mata, memicu serangkaian spesies oksigen reaktif yang menghancurkan protein dan lipid dalam lensa.
• Peradangan kronis: Efek peradangan tingkat rendah pada konjungtiva dan kornea akhirnya menembus lebih dalam ke alat penglihatan.

Implikasi terhadap perawatan kesehatan

• Tinjauan standar kualitas udara: hasilnya mendukung pengetatan batas ozon tingkat dasar, terutama di daerah padat penduduk dan pedesaan.
• Pendidikan Publik dan Klinisi: Dokter mata dan dokter harus mempertimbangkan paparan ozon kronis sebagai faktor risiko katarak bersama dengan radiasi UV dan penyakit metabolik.
• Pencegahan: Mengenakan kacamata pelindung di luar ruangan, menggunakan pembersih udara di dalam ruangan, dan mendidik orang tua tentang jam-jam puncak polusi dapat memperlambat perkembangan kekeruhan lensa.

"Kami berharap menemukan hubungan antara ozon dan penyakit pernapasan. Namun, kami terkejut karena ternyata ozon memiliki efek yang begitu nyata pada mata," ujar Dr. Li Zheng, penulis utama studi tersebut.

Para penulis menekankan beberapa poin penting:

1. Spektrum kerusakan yang luas
   "Kami menduga adanya hubungan antara ozon dan penyakit paru-paru, tetapi kami menemukan bahwa paparan kronis juga menyebabkan kerusakan signifikan pada lensa mata," kata Dr. Li Zheng. "Hal ini memperluas pemahaman kami tentang risiko terhadap ekologi yang buruk."

2. Kerentanan penduduk lanjut usia dan pedesaan
   “Peningkatan risiko pada orang berusia di atas 65 tahun dan mereka yang tinggal di daerah pedesaan kemungkinan besar disebabkan oleh kombinasi peningkatan waktu yang dihabiskan di luar ruangan dan terbatasnya akses ke layanan kesehatan,” tambah rekan penulis Prof Hui Wang.

3. Perlu merevisi standar
   “Hasil penelitian kami membenarkan revisi batas maksimum ozon permukaan tanah yang diizinkan di tingkat nasional dan internasional, karena standar yang berlaku saat ini tidak melindungi mata lansia,” simpul Dr. Zheng.

Temuan-temuan ini menyorot perlunya perjuangan tanpa henti melawan polusi udara untuk menghindari kehilangan fokus dalam pertempuran tak kasatmata melawan ozon yang mengerikan.