Hormon saat merencanakan kehamilan

Keseimbangan hormon dalam tubuh wanita berubah secara berkala, jadi sangat penting untuk memeriksa darah hormon saat merencanakan kehamilan. Lagipula, dari tingkat hormon yang diperlukan bisa tergantung pada kemungkinan pembuahan, begitu juga dengan proses kehamilan normal.

Secara khusus, perhatian harus diberikan pada perubahan latar belakang hormonal pada wanita yang sebelumnya mengalami gangguan menstruasi, kehamilan yang tidak berhasil, atau untuk waktu yang lama pasangan tidak dapat mengandung anak.

Hormon apa yang perlu diperiksa saat merencanakan kehamilan?

Hormon apa yang harus saya periksa saat merencanakan kehamilan? Bagaimana hormon ini atau yang mempengaruhi kemungkinan hamil?

Untuk mulai dengan, kami daftar hormon dalam perencanaan kehamilan, tingkat yang direkomendasikan oleh spesialis ginekologi dan kedokteran reproduksi.

• Estradiol.
• Progesteron
• FSG.
• LG.
• Testosteron.
• Prolaktin.
• Hormon kelenjar tiroid.
• DHEA-S.

Wanita setelah usia 30 tahun selama perencanaan kehamilan mungkin juga diberi analisis AMG.

Daftar hormon dalam perencanaan kehamilan

Pertimbangkan hormon seperti apa mereka, apa yang mereka jawab, dan mengapa kita perlu tahu tentang kuantitas mereka.

Estradiol - jumlah hormon ini di tubuh wanita tidak stabil dan bergantung pada fase bulanan. Estradiol disintesis dalam jaringan adiposa, serta ovarium dan folikel di bawah pengaruh hormon lain - LH dan FSH. Di bawah pengaruh estradiol, rongga uterus disiapkan untuk implantasi, pertumbuhan alami lapisan endometrium terjadi. Paling sering, darah untuk estradiol diambil pada 2-5 atau pada 21-22 hari siklus. Analisis diambil pada pagi hari dengan perut kosong, pada malam hari Anda tidak bisa makan makanan berlemak, minum alkohol, merokok dan melakukan pekerjaan fisik yang berat.

Progesteron - hormon ini disintesis oleh ovarium dan dalam jumlah yang lebih kecil oleh kelenjar adrenal. Pada wanita hamil, progesteron mensintesis plasenta. Ini membantu menanamkan telur, mengaktifkan rahim selama kehamilan, melindunginya dari aktivitas kontraktil yang berlebihan, yang berkontribusi pada pelestarian janin di rahim. Analisis hormon diambil selama ovulasi (kira-kira pada hari ke 14), dan juga setelah 22 hari, tergantung pada durasi siklus bulanan. Darah vena untuk analisis diambil di pagi hari sebelum makan.

Follicle-stimulating hormone (FSH) - mengaktifkan perkembangan folikel dan produksi estrogen dalam tubuh. Tingkat normal hormon ini berkontribusi terhadap ovulasi. Darah untuk belajar diberikan selama 2-5 atau 20-21 hari dalam siklus bulanan, dengan perut kosong.

Luteinizing hormone (LH) - bersama dengan hormon perangsang folikel berperan dalam pertumbuhan folikel, ovulasi, pembentukan tubuh kuning ovarium. Jumlah puncak hormon diamati selama ovulasi, sementara selama kehamilan kadar LH menurun. Analisis LH diresepkan, sebagai suatu peraturan, bersamaan dengan FSH, karena satu hormon tanpa lainnya sedikit indikasi. Jauh lebih penting untuk menentukan kualitas rasio kedua hormon tersebut. Kita akan membicarakan norma parameter hormonal di bawah ini.

Testosteron - dianggap sebagai hormon seks pria, meskipun terbentuk pada wanita, di ovarium dan kelenjar adrenal. Hormon tingkat tinggi dapat mengganggu proses ovulasi dan memicu keguguran pada tahap awal. Jumlah terbesar hormon dalam tubuh terbentuk selama fase luteal dan pada periode ovulasi.

Prolaktin adalah hormon yang disintesis dalam kelenjar pituitari. Ini menyediakan pengembangan kelenjar susu pada wanita, mengaktifkan produksi ASI. Jumlah hormon ini terkait erat dengan jumlah estrogen dan hormon tiroid. Analisis dilakukan pada pagi hari sebelum makan. Sehari sebelum analisis tidak dianjurkan untuk berhubungan seks dan merangsang kelenjar susu, dan juga tidak gugup, karena karena ini, kadar hormonnya bisa tinggi. Paling sering, prolaktin diberikan pada hari ke 5-8 siklus.

Hormon tiroid - mereka harus diberikan kepada semua pasien yang beralih ke dokter dengan pelanggaran siklus bulanan, dengan keguguran atau usaha yang tidak berhasil untuk hamil. Pertama-tama, kita memerlukan indeks hormon perangsang tiroid (TSH), dan, atas kebijaksanaan dokter, bebas T4 dan T3. Hormon TTG berperan dalam merangsang produksi prolaktin, hormon yang diperlukan untuk kehamilan. Gangguan pada fungsi kelenjar tiroid dapat mempengaruhi ovulasi dan fungsi tubuh kuning.

DHEA-S - hormon adrenal, androgen, namanya singkatan dehydroepiandrosterone sulfate. Berkat hormon ini, wanita hamil mulai memproduksi estrogen oleh plasenta. Analisis hormon ini sering digunakan untuk mendiagnosis patologi ovarium. Serum darah diambil saat perut kosong, selama 24 jam minuman beralkohol dan makanan berlemak dikecualikan, selama satu jam setengah sebelum penelitian Anda tidak dapat merokok dan berolahraga.

Tingkat hormon anti-Muller (AMG) diperiksa, terutama pada wanita yang merencanakan kehamilan setelah 30 tahun. Seperti diketahui, indung telur wanita tidak dapat memproduksi folikel tanpa batas waktu, dan cepat atau lambat cagar alam mereka rendah, wanita tidak dapat hamil sendiri. Jadi jumlah AMG menentukan cadangan ovarium ovarium, yaitu, mengindikasikan seberapa besar kemungkinan pematangan folikel dan awitan ovulasi, dan juga mengindikasikan kemungkinan menopause dini.

Norma hormon dalam perencanaan kehamilan

Estradiol (E2):

• pada fase folikular - 12,5-166,0 pg / ml;
• pada fase ovulasi - 85,8-498,0 pg / ml;
• dalam fase luteal - 43,8-211,0 pg / ml;
• masa menopause - sampai 54,7 pg / ml.

Progesteron:

• pada fase folikular - 0,2-1,5 ng / ml;
• pada fase ovulasi - 0,8-3,0 ng / ml;
• dalam fase luteal - 1,7-27,0 ng / ml;
• Periode menopause adalah 0,1-0,8 ng / ml.

Follicle-stimulating hormone:

• pada fase folikular - 3,5-12,5 mIU / ml;
• pada fase ovulasi - 4,7-21,5 mIU / ml;
• pada fase luteal - 1,7-7,7 mIU / ml;
• Pada masa menopause - 25,8-134,8 mIU / ml.

Hormon luteinizing:

• pada fase folikular - 2,4-12,6 mIU / ml;
• pada fase ovulasi - 14,0-95,6 mIU / ml;
• dalam fase luteal - 1,0-11,4 mIU / ml;
• pada masa menopause - 7,7-58,5 mIU / ml.

Untuk mengetahui rasio FSH / LH, indeks FSH harus dibagi dengan indeks LH. Nilai yang dihasilkan harus sesuai:

• 12 bulan setelah pubertas - dari 1 sampai 1,5;
• 2 tahun setelah pubertas dan sebelum awitan menopause - dari 1,5 menjadi 2.

Testosteron:

• pada fase folikular - 0,45-3,17 pg / ml;
• dalam fase luteal - 0,46-2,48 pg / ml;
• pada masa menopause - 0,29-1,73 pg / ml.

Prolaktin:

• wanita sebelum hamil - dari 4 sampai 23 ng / ml;
• wanita dalam masa kehamilan - dari 34 menjadi 386 ng / ml.

Thyroid-stimulating hormone (tirotropin, hormon tiroid TSH) - 0,27-4,2 μIU / ml.

Thyroxine free (hormon tiroid FT4) adalah 0,93-1,7 ng / dl.

DHEA-S, indikator normatif:

• pada wanita berusia 18 sampai 30 tahun - 77,7-473,6 μg / dl;
• pada wanita dari 31 sampai 50 tahun - 55,5-425,5 mcg / dl;
• pada wanita berusia 51 sampai 60 tahun - 18,5-329,3 mcg / dl.

Antimulylerov adalah hormon (AMG, SIM):

• pada wanita usia reproduksi - 1,0-2,5 ng / ml.

Nilai referensi bisa berbeda di laboratorium yang berbeda, sehingga interpretasi hasil dan diagnosis harus dilakukan hanya oleh dokter Anda yang merawat.

Hormon sebelum perencanaan kehamilan: kelainan

Melebihi norma estradiol dapat menunjukkan:

• kelanjutan keberadaan folikel yang belum dipalsukan;
• adanya kista endometrioid dari pelengkap;
• Adanya tumor pelengkap yang mampu mengeluarkan hormon.

Penurunan norma estradiol:

• saat merokok;
• pada tenaga fisik yang besar, tidak biasa bagi tubuh;
• dengan peningkatan produksi prolaktin;
• dengan fase luteal yang tidak mencukupi;
• beresiko aborsi spontan etiologi hormonal.

Kelebihan norma progesteron dapat mengindikasikan:

• kehamilan;
• risiko perdarahan uterus;
• pelanggaran pembentukan plasenta;
• penyakit adrenal dan ginjal;
• adanya pembentukan kistik tubuh kuning.

Penurunan progesteron:

• siklus anovulasi;
• gangguan fungsi tubuh kuning;
• Peradangan kronis pada pelengkap.

Pelanggaran rasio FSH dan LH dapat berbicara tentang fungsi hipofisis yang tidak mencukupi, hipotiroidisme, sindrom amenore atau insufisiensi ginjal.

Peningkatan kadar testosteron bisa menjadi pertanda:

• memperkuat fungsi kelenjar adrenal;
• tumor pelengkap;
• predisposisi turun-temurun.

Nilai testosteron rendah dapat berbicara mengenai situasi berikut:

• adanya endometriosis;
• meningkatkan kandungan estrogen;
• perkembangan fibroid rahim atau tumor payudara;
• osteoporosis.

Peningkatan tingkat prolaktin dapat diamati pada patologi semacam itu:

• tumor pituitari;
• penurunan fungsi tiroid (hipotiroidisme);
• adhex polikistik;
• anoreksia;
• penyakit hati dan ginjal.

Tingkat prolaktin yang rendah patut mendapat perhatian hanya jika indikatornya menurun dengan latar belakang hormon lain (misalnya hormon tiroid). Ini mungkin menunjukkan adanya penyakit pada sistem pituitari.

Sebuah hormon perangsang tiroid dapat ditingkatkan:

• dengan insufisiensi ginjal;
• dengan tumor;
• dengan beberapa penyakit jiwa.

Penurunan tirotropin dapat mengindikasikan:

• pelanggaran kelenjar tiroid;
• trauma pada kelenjar pituitary.

Peningkatan jumlah tiroksin menunjukkan adanya hipertiroidisme, dan yang diturunkan - tentang hipotiroidisme.

Peningkatan jumlah DHEA-S mengindikasikan fenomena peningkatan produksi androgen akibat terganggunya kelenjar adrenal: hal ini dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk mentoleransi kehamilan.

Hormon antimulylerovogo yang diturunkan menunjukkan:

• tentang onset menopause;
• cadangan ovarium berkurang;
• o kelelahan indung telur;
• tentang obesitas

Peningkatan jumlah AMG dapat diamati:

• dengan infertilitas anovulasi;
• di ovarium polikistik;
• dengan tumor pelengkap;
• pada pelanggaran reseptor LH.

Wanita yang merencanakan kehamilan sehat, melakukan tes darah sudah bisa 3-6 bulan sebelum dugaan percobaan pembuahan.

Pengangkatan dan evaluasi tes hormon hanya bisa menjadi ginekolog atau ahli reproduksi dokter yang berkualifikasi. Untuk menyerahkan hormon pada perencanaan kehamilan, hal itu mungkin dilakukan di semua klinik dan laboratorium modern.