Kekurangan serat menyebabkan radang usus

Penyakit iritasi usus besar (IBD), yang dapat bermanifestasi sebagai kolitis ulserativa atau penyakit Crohn , berkembang akibat peradangan pada usus. Para ilmuwan belum dapat menentukan akar penyebab gangguan ini, namun penelitian terbaru menunjukkan adanya hubungan antara genetika, pola makan, dan mikrobiota usus yang dapat menyebabkan perkembangan sindrom iritasi usus besar .

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Cell Host & Microbe , menemukan bahwa serat berperan penting dalam interaksi antara mikroba usus dan mukosa pencernaan.

Serat meningkatkan kepadatan lendir yang sehat dan menekan peradangan. Orang yang lahir tanpa interleukin-10, suatu sitokin yang berhubungan dengan GCD, biasanya mengembangkan GCD pada awal masa bayi atau masa kanak-kanak.

Penelitian ini menunjukkan bahwa pada tikus yang kekurangan interleukin-10, kekurangan serat menyebabkan kerusakan mukosa kolon, yang menyebabkan kolitis yang fatal. Hal ini menunjukkan bahwa pola makan kaya serat mungkin bermanfaat bagi penderita sindrom iritasi usus besar.

Bagaimana pola makan mempengaruhi sindrom iritasi usus besar?

Diperkirakan sekitar 6 juta orang di seluruh dunia menderita GCD, dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan sekitar 3 juta orang di Amerika Serikat menderita penyakit ini . Menurut sebuah studi baru, negara-negara industri memiliki tingkat ICD tertinggi, dan orang-orang yang berimigrasi ke negara-negara maju dan mulai mengonsumsi makanan olahan memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini.

Sebuah penelitian yang diterbitkan tahun lalu di Gastroenterology , jurnal resmi American Gastroenterological Association, menemukan bahwa jenis serat makanan tertentu sebenarnya dapat memperburuk gejala penyakit radang usus. Dalam studi ini, para peneliti menemukan bahwa serat makanan β-fruktan yang tidak dapat difermentasi, yaitu serat larut dari buah-buahan dan sayuran, memicu respons peradangan pada orang dengan IBS yang tubuhnya tidak dapat memecahnya.

Beberapa orang yang mengidap IBS, terutama anak-anak, diberi resep diet rendah serat dan berbasis formula yang dikenal sebagai nutrisi enteral eksklusif (EEN), dan keberhasilan dalam mengurangi peradangan usus telah dicapai dengan pendekatan ini.

Serat tidak membahayakan bakteri usus yang menguntungkan

Studi baru ini menggunakan tikus yang juga kekurangan interleukin-10, dan para peneliti menemukan bahwa peradangan jauh lebih buruk pada pola makan tanpa serat. Pola makan bebas serat telah terbukti mendorong pertumbuhan bakteri pengurai musin yang menelan lapisan musin dalam sistem pencernaan, sehingga mengurangi penghalang yang diberikan musin pada mukosa usus. Tikus yang mengikuti diet tinggi serat mengalami lebih sedikit peradangan.

Namun, ketika para peneliti memberi tikus tersebut formula makanan EEN, beberapa tikus mengalami lebih sedikit peradangan dibandingkan tikus yang diberi diet bebas serat.

Para peneliti menyimpulkan bahwa tikus ini memiliki lebih banyak asam lemak yang disebut isobutirat, yang diproduksi melalui fermentasi di usus oleh bakteri “baik”.

Rudolph Bedford, MD, ahli gastroenterologi bersertifikat di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, California, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan bahwa diet rendah serat untuk penderita IHD belum diteliti secara memadai untuk tujuan medis..

“Rekomendasi pola makan untuk pasien HCC sangat bervariasi, sebagian besar disebabkan oleh kurangnya data penelitian,” kata Dr. Bedford.

Mengapa pasien dengan penyakit radang usus mungkin disarankan untuk membatasi asupan serat

“Namun, pasien IHD sering kali disarankan untuk membatasi asupan serat atau sisa serat selama eksaserbasi aktif untuk meminimalkan gangguan pencernaan, terutama jika diduga terjadi penyempitan usus,” ujarnya.

Diet rendah serat mungkin direkomendasikan untuk penderita IBS selama eksaserbasi akut (aktif), ketika peradangan di usus meningkat. Serat sulit dipecah sehingga dapat memperburuk iritasi yang ada pada usus atau selaput lendirnya, yang dapat menyebabkan gejala tertentu seperti diare, sakit perut, pendarahan dubur, perut kembung, atau bahkan demam. Selama eksaserbasi, sebaiknya hindari apa pun yang dapat memperburuk peradangan yang ada di usus.

Meskipun demikian, diet tinggi serat telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam pengobatan HCC pada pasien dalam jangka panjang. Artinya, ketika pasien tidak mengalami gejala akut atau eksaserbasi, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan berserat tinggi untuk membantu mendiversifikasi komposisi usus, yang secara positif dapat meningkatkan pH, permeabilitas, dan kemampuan usus seseorang untuk memproduksi asam lemak rantai pendek.