Tekanan darah tinggi dapat meningkatkan risiko terjadinya mioma uteri

Pengobatan yang membantu mengendalikan tekanan darah tinggi mungkin menawarkan strategi baru untuk mencegah mioma uterus.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Network Open , melaporkan bahwa wanita paruh baya yang menderita hipertensi yang tidak diobati atau baru pertama kali mengalami hipertensi memiliki peningkatan risiko terkena mioma, sedangkan mereka yang mengonsumsi obat tekanan darah antihipertensi memiliki risiko lebih rendah.

“Investigasi terhadap mekanisme dan hasil kesehatan diperlukan; Jika kaitannya bersifat kausal, penggunaan obat antihipertensi jika diindikasikan dapat memberikan peluang untuk mencegah perkembangan mioma yang terbukti secara klinis pada tahap kehidupan yang berisiko tinggi,” tulis para penulis penelitian.

Hampir 120 juta orang dewasa di AS menderita tekanan darah tinggi, yang disebut juga hipertensi. Sekitar 44% di antaranya adalah perempuan.

Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan masalah kesehatan jantung serta masalah mata, ginjal dan otak.

Miom rahim dan tekanan darah tinggi

Semakin banyak penelitian juga menunjukkan adanya hubungan antara tekanan darah tinggi dan mioma uterus, sejenis tumor otot yang tumbuh di dinding rahim.

“Beberapa penelitian prospektif menunjukkan bahwa peningkatan tekanan darah dikaitkan dengan adanya mioma uterus. Meskipun hal ini tidak membuktikan hubungan sebab akibat, dan sisa perancu selalu mungkin terjadi, hal ini merupakan hubungan yang kuat antara beberapa kohort pasien yang mencakup wanita dari kelompok usia berbeda. Salah satu temuan baru yang paling menarik dalam penelitian ini adalah bahwa pengobatan dengan obat antihipertensi mengurangi risiko diagnosis mandiri mioma uterus,” kata Dr. Vivek Bhalla, asisten profesor kedokteran yang berspesialisasi dalam hipertensi di Universitas Stanford di California, yang mengatakan. Tidak terlibat dalam penelitian tersebut.

Berdasarkan temuan penelitian klinis dan dasar, telah dikemukakan bahwa penyebab peningkatan tekanan darah (misalnya, aktivasi sistem renin-angiotensin) dapat berkontribusi terhadap kerusakan sel otot polos rahim dan perkembangan mioma, kata Bhalla kepada kami. “Peningkatan tekanan darah itu sendiri, baik karena aterosklerosis atau shear stress atau keduanya, juga dapat berkontribusi. Di sisi lain, adanya mioma uteri juga dapat meningkatkan tekanan darah. Jadi hubungannya mungkin bersifat dua arah, namun penelitian prospektif menunjukkan bahwa hipertensi dapat menyebabkan hipertensi. Setidaknya menyebabkan miom."

Pada usia 50 tahun, 20-80% wanita mengalami mioma uteri. Hal ini paling sering terjadi pada wanita berusia antara 40 dan 50 tahun.

Studi menunjukkan bahwa ada beberapa kesamaan antara mioma dan hipertensi. Keduanya umum terjadi, keduanya berhubungan dengan morbiditas, keduanya berhubungan dengan perubahan sel otot polos, dan keduanya lebih sering terjadi pada orang keturunan Afrika.

Fibroma tidak selalu menimbulkan gejala, namun jika gejalanya benar-benar muncul, bisa menjadi serius dan mencakup nyeri, pendarahan menstruasi yang banyak, sering buang air kecil, dan tekanan pada rektum.

Obat tekanan darah tinggi dapat mengurangi risiko mioma

Studi menunjukkan bahwa hipertensi merupakan faktor risiko yang diidentifikasi secara konsisten terhadap perkembangan mioma.

“Fibroid adalah salah satu aspek dari daftar berbagai alasan mengapa mengetahui status tekanan darah Anda serta pengobatannya sangatlah penting. Kami mulai memahami bahwa tekanan darah di berbagai sistem organ sama pentingnya dengan jantung Anda,” kata Dr. Nicole Weinberg, seorang ahli jantung di Providence Saint John's Medical Center di California, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa obat tekanan darah tertentu dapat mencegah perkembangan mioma.

Obat antihipertensi dapat menurunkan tekanan darah dan kemungkinan risiko aterosklerosis dan/atau kerusakan otot polos arteri yang memasok aliran darah ke rahim. Ada juga golongan obat antihipertensi yaitu penghambat sistem renin-angiotensin, yang mungkin memiliki efek langsung. Dalam penelitian ini, inhibitor ini dikaitkan dengan pengurangan risiko terbesar,” kata Bhalla.

Namun, studi baru ini tidak menentukan secara pasti bagaimana obat tekanan darah dapat mencegah mioma.

Beberapa ahli berpendapat bahwa diperlukan lebih banyak penelitian sebelum temuan ini bermakna secara klinis.

“Penelitian tersebut tidak terlalu menggambarkan atau mendalilkan bagaimana obat antihipertensi dapat mencegah berkembangnya mioma uteri. Mekanisme kerja semua obat antihipertensi tersebut berbeda-beda. Mereka hanya mencatat adanya korelasi atau hubungan antara pengobatan hipertensi dengan kejadian mioma uteri. " kata Dr. J. Thomas Ruiz, dokter kandungan-ginekologi terkemuka di MemorialCare Orange Coast Medical Center di California, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

“Ini adalah jenis penelitian yang benar-benar perlu fokus pada mekanisme kerja, bagaimana obat antihipertensi berpotensi mencegah perkembangan mioma, dan kemudian menciptakan dosis yang meminimalkan efek samping sistemik sambil tetap mencapai tujuan pencegahan. Saya tidak yakin itu realistis.," dia berkata.

Hipertensi perlu ditangani dengan baik

Parveen Garg, ahli jantung di Keck Medicine dari University of Southern California, California, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan bahwa meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, penelitian ini merupakan pengingat penting bahwa hipertensi harus ditanggapi dengan serius.

“Kita sudah tahu bahwa tekanan darah tinggi, jika tidak ditangani, akan menimbulkan konsekuensi yang sangat mengerikan di seluruh tubuh. Namun hal ini pada dasarnya hanya menegaskan bahwa kita perlu menangani tekanan darah tinggi dengan serius dan mengobatinya ketika kita mengenalinya,” ujarnya.

"Secara umum, kita tahu bahwa hipertensi menyebabkan penyakit penyerta yang jauh lebih serius. Gagal jantung, stroke, penyakit jantung, penyakit ginjal. Jika tidak ditangani, akan menyebabkan penyakit penyerta yang serius dan dapat mengancam jiwa," tambah Garg.

Terlepas dari apakah obat tekanan darah tinggi membantu mencegah mioma, para ahli mengatakan penting bagi penderita hipertensi untuk mengambil langkah-langkah untuk mengelola kondisinya.

“Untuk setiap pasien dengan hipertensi, terutama mereka yang memiliki risiko kardiovaskular tinggi, perhatian terhadap pola makan dan modifikasi gaya hidup dan, jika perlu, tekanan darah tinggi yang terus-menerus, obat antihipertensi akan mengurangi risiko kardiovaskular secara keseluruhan,” kata Bhalla. “Apakah pengobatan dapat mengurangi risiko mioma memerlukan penelitian tambahan. Penelitian ini merupakan langkah menarik menuju arah tersebut.”