Studi menganalisis dampak panas musim panas terhadap rawat inap

Sebuah tim dari Institut Kesehatan Global Barcelona dan Institut Penelitian Kesehatan dan Medis Nasional Perancis (Inserm) menganalisis rawat inap yang terkait dengan suhu musim panas yang tinggi di Spanyol selama lebih dari satu dekade. Studi tersebut menyimpulkan bahwa alasan rawat inap yang paling terkena dampak panas antara lain:

• Gangguan metabolisme dan obesitas.
• Gagal ginjal.
• Infeksi saluran kemih.
• Sepsis.
• Uurolitiasis.
• Keracunan obat dan bahan non-obat lainnya.

Studi ini, yang diterbitkan dalam jurnal Environmental Health Perspectives, mencakup data lebih dari 11,2 juta rawat inap dari tahun 2006 hingga 2019. Data ini terbatas pada rawat inap darurat dari 48 orang provinsi di daratan Spanyol dan Kepulauan Balearic dan disediakan oleh Institut Statistik Nasional Spanyol.

Tim juga menghitung rata-rata suhu harian, rata-rata kelembaban relatif harian dan konsentrasi berbagai polutan udara (PM2.5, PM10, NO2 dan O3). Dengan menggunakan berbagai model, mereka menilai hubungan antara suhu dan berbagai penyebab rawat inap selama musim panas (Juni hingga September) dan berdasarkan provinsi.

Seperti yang diharapkan, analisis statistik menunjukkan bahwa suhu tinggi memiliki "efek keseluruhan terhadap rawat inap yang disebabkan oleh penyebab tertentu". Meskipun suhu panas meningkatkan risiko rawat inap pada semua kelompok umur, anak-anak di bawah usia 1 tahun dan orang dewasa di atas 85 tahun merupakan kelompok paling rentan dengan risiko rawat inap yang lebih tinggi. Perbedaan gender juga ditemukan, karena pada hari-hari yang panas, laki-laki memiliki risiko lebih tinggi untuk dirawat di rumah sakit karena cedera dibandingkan perempuan, sedangkan perempuan memiliki risiko lebih tinggi untuk dirawat di rumah sakit karena penyakit parasit, endokrin dan metabolik, pernapasan atau saluran kemih.

“Mekanisme yang menyebabkan panas menyebabkan dampak buruk terhadap kesehatan masih belum jelas, namun tampaknya hal tersebut berkaitan dengan cara tubuh kita mengatur suhunya sendiri,” kata Hicham Achebak, peneliti di INSERM dan ISGlobal dan pemegang fellowship Marie Skłodowska-Curie dari Komisi Eropa.

"Dalam kondisi stres panas, tubuh mengaktifkan vasodilatasi kulit dan berkeringat untuk menghilangkan panas. Respons selanjutnya dapat mempengaruhi orang secara berbeda tergantung pada sejumlah faktor, seperti usia, jenis kelamin, atau kondisi kesehatan yang ada. Kita tahu, misalnya Misalnya, perempuan memiliki ambang suhu yang lebih tinggi sehingga mekanisme berkeringat diaktifkan dan mereka lebih rentan terhadap efek panas,” tambahnya.

Obesitas dan gangguan metabolisme Kelompok penyakit yang paling banyak terkena dampak panas antara lain gangguan metabolisme dan obesitas. Risiko rawat inap karena penyakit ini pada hari-hari terpanas hampir dua kali lipat dibandingkan pada hari-hari dengan suhu optimal atau nyaman.

"Ada beberapa alasan untuk hal ini. Misalnya, pada orang yang mengalami obesitas, proses kehilangan panas bekerja kurang efisien karena jaringan lemak bertindak sebagai isolator, sehingga membuat mereka lebih rentan terhadap gangguan panas," kata Hicham Achebak.

Kelembaban Relatif, Polusi Udara, dan Gelombang Panas Di antara variabel-variabel lain yang termasuk dalam penelitian ini, kelembaban relatif tidak memainkan peran yang signifikan dalam hubungan antara panas dan rawat inap darurat, kecuali risiko bronkitis akut dan bronkiolitis, yang lebih tinggi pada hari-hari dengan kelembaban relatif rendah. Kelembaban.

Selain itu, hari-hari dengan polusi udara yang tinggi tampaknya meningkatkan risiko rawat inap terkait panas karena gangguan metabolisme dan obesitas, serta diabetes, namun tidak untuk penyakit lainnya.

"Kami mengamati bahwa efek aditif dari gelombang panas - atau suhu yang sangat tinggi selama beberapa hari berturut-turut - bersifat kecil dan spesifik untuk sejumlah penyakit, terutama penyakit menular non-pernafasan, gangguan endokrin dan metabolisme, atau penyakit sistem saraf, antara lain. Oleh karena itu, kami percaya bahwa sistem peringatan dini untuk kesehatan panas saat ini harus diaktifkan tidak hanya selama gelombang panas, tetapi juga selama perubahan suhu ekstrem,” kata Joan Ballester Claramunt, peneliti ISGlobal dan penulis senior studi tersebut..