Hematoma pada kehamilan

Mungkin terjadi bahwa ibu hamil merasa baik-baik saja, dia tidak mau repot-repot, tapi ketika sampai di ultrasound, dia tahu bahwa dia memiliki hematoma selama kehamilan. Orang biasa mengerti bahwa hematoma adalah pendarahan ke lapisan jaringan, yang terjadi sebagai akibat dari cedera yang terjadi.

Sampai saat ini, dokter juga menyebut penyebab lain dari patologi ini.

[1],

Penyebab hematoma pada kehamilan

Ahli ginekologi kebidanan modern semakin dihadapkan pada masalah melahirkan janin oleh seorang wanita yang telah didiagnosis menderita perdarahan intrauterine. Cukup sering berkembang dengan latar belakang pembuluh darah rapuh, yang memberi nutrisi pada rahim dan plasenta.

Berikut ini adalah penyebab utama hematoma pada kehamilan:

• Kegagalan dalam proses pertukaran wanita.
• Inflammatory dan penyakit menular yang mempengaruhi sistem genitourinari ibu masa depan.
• Tingkat toksikosis yang parah, yang sangat berbahaya pada akhir kehamilan.
• Tarik tajam tekanan darah. Angka tinggi sangat berbahaya.
• Situasi stres yang kuat.
• Penyebab hematoma selama kehamilan bisa dan patologi perkembangan telur janin.
• Kegagalan latar belakang hormonal.
• Masalah yang diamati dengan pembekuan darah, perubahan patologis di dinding pembuluh darah plasenta dan seluruh tubuh wanita.
• Penyalahgunaan alkohol dan merokok selama periode ketika seorang wanita membawa anak.
• Patologi kongenital atau didapat dari perkembangan rahim.

[2], [3], [4]

Gejala hematoma pada kehamilan

Menunggu kelahiran anak adalah keadaan kebahagiaan, waktu harapan dan momen yang menakjubkan dalam nasib setiap wanita. Tapi pada saat bersamaan, ini adalah kegelisahan dan pengalaman untuk kesehatan bayi yang belum lahir. Hematoma di dalam rahim selama kehamilan adalah ujian yang sulit bagi seorang wanita yang sedang menunggu bayinya. Lagi pula, jika ada telur janin mulai terkelupas dari permukaan endometrium rahim, di tempat ini berangsur-angsur terakumulasi darah, membentuk memar.

Hematoma di dalam rahim selama kehamilan merupakan bahaya serius bagi pengangkutan anak, karena dapat memicu keguguran spontan, terutama dengan bentuk patologi yang parah. Dengan tingkat keparahan yang ringan, seorang wanita bahkan mungkin tidak memperhatikan dan mengetahui keberadaannya setelah berhasil menjalani resolusi kelahiran.

Tingkat perkembangan hematoma yang parah selama kehamilan adalah bahaya tidak hanya bagi bayi, tapi juga untuk ibunya. Perdarahan memprovokasi memburuknya keadaan kesehatan umum pada ibu, anemia posthemorrhagic berkembang. Sehubungan dengan kegagalan sirkulasi, janin kurang mendapat oksigen, yang mengarah ke "hipoksia", dan ini, pada gilirannya, rem dalam perkembangan anak, baik secara fisik dan psikologis.

Hematoma pada awal kehamilan

Bagi banyak orang, kata "hematoma" secara langsung berhubungan dengan trauma serius. Oleh karena itu, setelah mendengar diagnosis semacam itu dan tidak sepenuhnya memahami esensinya, wanita hamil mulai merasa gugup. Dan bisa dimengerti. Setelah hematoma pada tahap awal kehamilan bisa mengindikasikan dimulainya penolakan terhadap janin telur, yang menyebabkan keguguran (penghentian kehamilan). Omong-omong, patologi ini tidak terlalu jarang terjadi, dan persentase manifestasinya lebih besar pada minggu kelima sampai kedelapan kehamilan.

Alasan untuk patologi ini banyak: ini adalah kegagalan hormonal, dan anamnesis turun temurun, tindakan seksual, ketegangan saraf atau fisik yang hebat.

Tetapi diagnosis hematoma pada tahap awal kehamilan memungkinkan, sesegera mungkin, menjalani perawatan yang akan menjadi jaminan perkembangan janin normal dan persalinan yang menguntungkan.

Seringkali, ibu masa depan bahkan tidak menduga adanya hematoma internal dan baginya kejutan paling lengkap adalah kehadirannya, yang ditemukan selama perjalanan ultrasound yang direncanakan. Gejala hematoma pada kehamilan terutama bergantung pada tingkat keparahan dan lokalisasi patologi.

• Tingkat keparahan ringan. Dalam kasus ini, wanita hamil merasa baik-baik saja, tidak ada manifestasi fisik perdarahan internal yang ditentukan. Hematoma pada kehamilan hanya didiagnosis dengan bantuan ultrasound atau setelah kelahiran dengan aman berakhir secara alami, karena meninggalkan tanda pada plasenta.
• Tingkat keparahan rata-rata. Dalam kasus ini, wanita mengalami gambar, sakit di perut bagian bawah. Bisa muncul dari saluran kelamin rona merah atau kecoklatan. Jika Anda memiliki gejala seperti itu, Anda harus segera mencari pertolongan dari ginekolog kebidanan, yang memimpin kehamilan. Ada atau tidaknya ada ekskresi, sangat menentukan berapa volume hematoma dan lokasi pelokalannya. Pada patologi derajat rata-rata, gangguan palpitasi pada anak yang belum lahir didengarkan.
• Hematoma dalam beratnya parah. Intensitas pelepasan darah meningkat, dan rasa sakit di perut bagian bawah meningkat. Ini menjadi sempit. Dengan latar belakang pendarahan, tekanan darah ibu masa depan turun. Seorang wanita bahkan bisa kehilangan kesadaran.

Setiap praktisi mengetahui bahwa jika hematoma retrochoric didiagnosis, itu berarti ada ancaman aborsi langsung.

[5], [6]

Alokasi selama hematoma pada kehamilan

Jika selama trimester pertama kehamilan, seorang wanita melihat keluarnya cairan cokelat muda dari dalam vagina, namun tidak merasakan adanya ketidaknyamanan dan kemunduran kesehatan, dengan latar belakang ini, orang tidak boleh terlalu khawatir, bahkan jika dalam penelitian ultrasound (yang dijadwalkan setiap wanita hamil) kehamilan.

Pertanyaan lain adalah jika warna pelepasan berwarna merah terang. Ini sudah menunjukkan bahwa pendarahan tidak berhenti. Dalam situasi ini, tindakan mendesak harus segera dilakukan, jika tidak, penolakan dini terhadap janin dapat terjadi dan wanita tersebut akan kehilangan anak tersebut.

[7]

Formulir

Kami biasa melihat berbagai jenis perdarahan di permukaan kulit, namun banyak yang bahkan tidak menyadari bahwa ada hematoma uterus yang muncul di rahim selama periode ketika seorang wanita membawa bayinya. Ada klasifikasi patologi ini. Bedakan jenis hematoma selama kehamilan:

• Klinik dan masa penyakit:
  • Retrochorial Jenis pencurahan ini didiagnosis pada tahap awal kehamilan (sebelum 16 minggu) dan merupakan pelepasan telur janin dari korion (membran embrio eksternal).
  • Retroplacental Pada minggu ke 16 kehamilan, dengan perkembangan janin normal, plasenta sudah akhirnya terbentuk. Jika ada hematoma berikutnya, dia, sebelum tanggal jatuh tempo, memprovokasi abrupsi plasenta, yang penuh dengan penghentian kehamilan secara spontan, yaitu seorang wanita kehilangan seorang anak yang belum lahir.
• Dengan tingkat keparahan patologi:
  • Patologi keparahan ringan.
  • Tingkat rata-rata manifestasi penyakit.
  • Hematoma selama kehamilan akut, parah.

Hematoma pada kehamilan dengan tingkat keparahan ringan atau sedang merupakan indikasi untuk operasi caesar, sementara operasi ditentukan untuk periode lebih awal dari pada pemberian alami.

Retrochorial hematoma pada kehamilan

Chorion adalah membran embrio eksternal yang mengelilingi embrio dan terbentuk pada periode awal periode gestasi, menjadi pendahulu plasenta. Makanya namanya retrochorial hematoma selama kehamilan, yang karena waktunya asal dan lokasi lokalisasi. Patologi ini berkembang sebagai konsekuensi detasemen telur janin dari korion. Hal ini diamati pada trimester pertama kehamilan, sebelum beralih ke yang kedua. Di tempat penolakan, darah secara bertahap mulai terkumpul - hematoma terbentuk, tanda jelas adanya ancaman perkembangan aborsi spontan.

Patologi ini disertai dengan sekresi vagina yang sedikit berwarna kecoklatan. Pada saat bersamaan, wanita tersebut mengalami nyeri di perut bagian bawah. Jika lokalisasi hematoma terjadi di bagian bawah rahim, tidak ada gejala patologi yang jelas. Kemudian Anda bisa mendeteksi perdarahan hanya dengan bantuan ultrasound.

Ketika presipitasi coklat muncul, seorang wanita mulai khawatir tentang nasib kehamilannya, dokter kandungan - ginekolog tidak menganggap ini sebagai gejala yang buruk. Karena darah terakumulasi di rongga antara korion dan selaput janin, lipatannya melebar ke sana, dengan semburat kecoklatan, pelepasan warna ini sebaliknya dapat mengindikasikan bahwa gumpalan darah berangsur-angsur mulai meninggalkan, "melarutkan" hematoma.

Bila Anda benar-benar perlu mengeluarkan alarm, saat itulah pembongkarannya menjadi merah. Ini adalah pertanda jelas bahwa pendarahan belum berhenti, hematoma terus tumbuh, telur janin terus terkelupas dan jika Anda tidak melakukan tindakan darurat, sang ibu bisa kehilangan anak, karena dalam situasi seperti itu terjadi penghentian kehamilan dini. Dalam hal ini, untuk menilai pertumbuhan hematoma selama kehamilan, dokter tidak hanya menunjuk ultrasound, tetapi juga diperlukan untuk mengendalikan tingkat fibrinogen dalam plasma darah.

[8], [9], [10]

Hematoma retroplasental pada kehamilan

Dalam kasus ketika penolakan telur janin beralih dari chorion, sebagai aturan, terjadi pada trimester pertama, hematoma retrokchial berkembang. Jika proses ini dimulai kemudian (setelah minggu ke 22 kehamilan), ketika korion telah merosot ke dalam plasenta, proses penolakan embrio yang sama disebut hematoma retroclavitasi. Ini berjalan sesuai skenario yang sama seperti pada kasus pertama, ketika kemunculan pendarahan merupakan ancaman nyata penghentian kehamilan.

Demikian juga, hematoma retroplasental pada kehamilan merupakan gejala utama dari ancaman keguguran. Klinik penyakit ini: ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, bercak, peningkatan tonus rahim ... Untuk mengubah perilaku dan buah itu sendiri: meningkatkan aktivitas motorik yang terjadi perubahan negatif dalam irama jantung (takikardia terutama disadap dan kemudian bradikardia), menunjukkan bahwa pelanggaran perkembangan normalnya Tanda-tanda ini dokter kandungan-ginekolog memperlakukan penolakan dini jaringan plasenta, yang dapat menyebabkan keguguran.

Dalam kasus ini, pada diagnosis dini hematoma retplasental selama kehamilan membantu melakukan ultrasound, yang memungkinkan tepat waktu untuk melakukan tindakan yang memadai untuk menyelamatkan janin, dan bahkan ibu saat melahirkan.

Hematomis subkoron pada kehamilan

Hematoma subchorial yang paling umum terjadi selama kehamilan. Ini adalah jenis perdarahan yang agak berbahaya. Ini memerlukan perawatan segera dari dokter Anda. Dalam kasus diferensiasi patologi ini, ukuran hematoma harus diamati dalam dinamika.

Hematoma retroamnotik pada kehamilan

Didiagnosis hematoma retno-amniotic pada kehamilan pada penelitian ultrasound pertama (sekitar 12 minggu kehamilan), seringkali tidak ada debit berdarah yang berbeda, namun masih untuk re-insurance, ginekolog kandungan hamil hamil dapat memberi ibu hamil di departemen kebidanan dan ginekologi untuk mengamati pertumbuhan hematoma.

Hematoma submaniotik pada kehamilan

Ini tidak menimbulkan ancaman bagi perkembangan normal anak yang belum lahir. Di masa depan, hematoma, terutama jika lokasi pelokalannya adalah faring rahim, mampu larut secara mandiri atau keluar dalam bentuk bekuan.

Hematron intrauterine pada kehamilan

Ini adalah patologi yang cukup serius. Penyebab eksternal atau internal menyebabkan pengelupasan kulit telur janin, yang memprovokasi perdarahan, lalu terbentuk di tempat penolakan hematoma. Jika daerah perdarahan tidak bertambah, dan wanita hamil merasa cukup memuaskan, embrio berkembang dengan normal - maka seharusnya tidak ada kekhawatiran. Jika ahli kandungan-ginekolog melihat perkembangan patologi, pertanyaannya diajukan tentang rawat inap ibu dan perawatannya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kelahiran seorang pria baru adalah sakramen terbesar yang telah diberikan alam kepada manusia. Tapi berapa lama ibu masa depan harus perenervnichat sampai saat ketika cahaya akan menjadi bayinya. Perdarahan pada lokasi yang berbeda. Seberapa berbahayanya? Apa efek hematoma pada kehamilan? Tentu, komplikasi bisa menampakkan diri, dan mungkin semuanya berjalan dengan baik. Banyak masalah ini tergantung pada parameter hematoma. Yang paling berbahaya adalah hematoma, yang menempati tidak kurang dari 40% dari total luas amplop embrio dan yang volumenya melebihi 20 ml. Hematoma semacam itu dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan janin secara penuh, dan menyebabkan aborsi spontan. Deselerasi dalam pertumbuhan CTE (ukuran coccygeal-parietal) selama lebih dari sepuluh hari mengindikasikan peningkatan risiko akibat buruk dari melahirkan anak.

Konsekuensi paling berbahaya dari peristiwa ini mungkin adalah "Ratu Ratu". Detasemen prematur plasenta mengarah pada fakta bahwa endometrium direkrut oleh darah, nekrosis foci muncul di dalamnya, yang sudah merupakan indikasi untuk reseksi uterus sepenuhnya. Dan ini adalah kalimat - wanita tidak pernah bisa menjadi ibu.

Juga, ketika hematoma sedang hamil, kemungkinan pendarahan berat tinggi, akibatnya sulit diprediksi, karena bahkan bisa menyebabkan kematian, baik untuk anak maupun bagi ibu saat melahirkan.

Tetapi jika wanita hamil tersebut telah menjalani pengobatan yang efektif pada waktu yang tepat, kemungkinan melahirkan secara mandiri dan pada saat bayi yang tumbuh dengan normal meningkat tajam.

Berapakah risiko hematoma pada kehamilan?

Pertanyaan pertama yang diajukan oleh seorang wanita setelah (dalam perjalanan ultrasound) dia mendengar diagnosis ini: "Apa yang berbahaya untuk hematoma saat hamil?". Dalam banyak hal, jawaban atas pertanyaan ini bergantung pada ukuran hematoma, waktu manifestasi dan lokalisasi. Saat mendiagnosis hematoma pada trimester pertama kehamilan, ini penuh dengan penghentian kehamilan secara spontan. Jika patologi terjadi di kemudian hari - konsekuensi dari penampilannya dapat mempengaruhi perkembangan janin (tertinggal dalam perkembangan fisik, hipoksia (jumlah oksigen yang tidak mencukupi untuk pengembangan penuh anak)).

Yang paling berbahaya dalam kategori ini adalah efusi 20 ml dan lebih, yaitu sekitar 40% dari volume telur janin. Selain menghambat perkembangan janin, risiko pelepasan plasenta meningkat lebih lanjut. Jika CTE (ukuran parietal nangka) dari embrio tertinggal dalam pertumbuhan selama lebih dari sepuluh hari - ini adalah tanda buruk yang mengindikasikan kemungkinan resolusi kehamilan yang kurang baik. Meski dengan terapi yang memadai janin terus berkembang secara normal, namun dalam kasus ini operasi caesar diindikasikan.

[11], [12], [13], [14]

Diagnostik hematoma pada kehamilan

Setiap patologi harus didiagnosis pada tahap awal manifestasinya, bila belum ada perubahan negatif dramatis yang tidak dapat diperbaiki. Oleh karena itu, agar kehamilan berakhir dengan kelahiran normal, diagnosis hematoma dilakukan selama kehamilan.

Sumber informasi utama selama periode ini adalah USG (ultrasound) - ini adalah metode penelitian yang modern dan cukup informatif. Selain itu, dokter kandungan juga meresepkan pemeriksaan lain.

• Pemeriksaan darah rinci secara klinis
• Analisis umum urin.
• Tes darah untuk RW dan HIV sedang dilakukan.
• Koagulogram Definisi indeks protrombin (PTI), yang menunjukkan seberapa baik darah terlipat, serta waktu parsial tromboplastin teraktivasi (APTT).
• Smear pada mikroflora, yang diambil dari vagina.
• Tes darah biokimia.
• Pemeriksaan untuk berbagai infeksi menular seksual (IMS).
• Dopplerometri (salah satu jenis ultrasound, digunakan untuk menilai sifat dan kecepatan aliran darah di pembuluh darah, dalam kasus ini pada bayi dan di plasenta).
• Jika ada kebutuhan, maka tes darah untuk hormon diresepkan.

Hematoma selama kehamilan dengan ultrasound

Perdarahan pada periode melahirkan bayi muncul dalam kasus ketika, secara kebetulan, telur janin mulai robek dari tempat yang menempel. Hal ini menyebabkan perkembangan perdarahan. Patologi ini pada periode ini cukup sering diamati dan, berdasarkan tingkat keparahannya, bisa menyebabkan keguguran. Hematoma selama kehamilan dengan ultrasound mudah dikenali - ini adalah salah satu metode yang paling akurat dan informatif untuk menentukannya. Dengan adanya perdarahan di rahim, bersaksi:

• Tingkatkan ketebalan salah satu dinding.
• Perubahan parameter pada telur janin.
• Kehadiran di sela chorion - rahim gumpalan darah.
• Deformasi kontur rahim.

Pengobatan hematoma pada kehamilan

Saat mendiagnosis perdarahan uterus, ibu hamil ditunjukkan istirahat tidur (istirahat fisik dan emosional). Pada saat bersamaan dalam pengobatan hematoma selama kehamilan tidak hanya meliputi kompleks obat, namun juga penyesuaian nutrisi pada wanita hamil. Dari diet tersebut dikeluarkan produk yang merangsang peningkatan peristaltik usus.

Untuk menghentikan atau mencegah pendarahan, dokter yang merawat, jika perlu, dapat meresepkan obat-obatan seperti vicasol, dicinone, vitamin C.

Vikasol. Obat ini disuntikkan ke otot selama tiga sampai empat hari dengan istirahat empat hari. Dosis harian adalah 1-1,5 mg, dibagi menjadi dua sampai tiga suntikan. Dosis harian maksimum adalah 30 mg, dosis tunggal 15 mg. Jika perlu, setelah istirahat, jalannya pengobatan diulang.

Apakah obat ini dan efek sampingnya: munculnya kejang pada bronkus, tromboembolisme (pembekuan pembuluh darah akut dengan trombus), ruam dan gatal pada kulit, anemia hemolitik (peningkatan penghancuran eritrosit), urtikaria, serta eritema (kemerahan pada kulit).

Kategorikan kontraindikasi obat pada tingkat koagulilitas darah tinggi, intoleransi individu terhadap komponen obat.

Dicynone. Untuk mencegah perdarahan, dokter biasanya menugaskan satu sampai dua ampul obat yang disuntikkan ke otot atau pembuluh darah, lalu setelah empat sampai enam jam seorang wanita diberikan satu ampul atau dua tablet obat yang diambil.

Penyebab Dicinon dan efek sampingnya, antara lain: sakit kepala, berat di perut, sakit maag, tekanan darah rendah, parestesia ekstremitas bawah, hiperemia pada wajah.

Kontraindikasi dari Dicinon:

• Tromboembolisme pembuluh darah.
• Trombosis vena.
• Perdarahan
• Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Vitamin C. Tablet vitamin diambil di dalam, dikunyah, dengan sedikit air segera setelah makan. Dosis harian adalah 250 mg. Durasi kursus adalah 10 sampai 15 hari. Jika perlu, dosisnya bisa dua kali lipat.

Biasanya asam askorbat cukup ditoleransi dengan baik, namun ada beberapa pengecualian saat efek samping muncul: diare, diare, mual dan muntah, eksitasi sistem saraf pusat, pembentukan batu ginjal, munculnya reaksi alergi terhadap obat.

Ada juga kontraindikasi: tromboflebitis, predisposisi trombosis, hipersensitivitas terhadap asam askorbat.

Pengobatan hematoma uterus pada kehamilan

Dalam kasus diagnosis perdarahan dini, pengobatan hematoma uterus selama kehamilan dilakukan dengan menggunakan obat yang paling populer seperti papaverine dan no-shpa.

Tetapi jika hematoma menempati area kecil, perawatan mungkin tidak diberikan, dokter yang merawat hanya akan memantau parameternya dengan hati-hati dan jika tumbuh, mulailah perawatan.

Papaverine. Obat ini diberikan secara intramuskular dan intravena, 40 sampai 60 mg tiga sampai lima kali sehari.

Hal ini sangat berhati-hati untuk menggunakan obat ini untuk wanita yang rentan terhadap konstipasi, yang dalam sejarah memiliki intoleransi individu terhadap komponen obat, defisiensi fungsi hati, glaukoma dan patologi lainnya.

Ada efek samping: kantuk, hipotensi arterial, extrasistol ventrikel dan beberapa manifestasi lainnya.

Tapi-shpa. Dosis obat ini adalah 40-80 mg sekali. Penerimaan - tiga kali sehari.

Obat ini dikontraindikasikan untuk pasien yang menderita hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta pelanggaran fungsi ginjal dan hati normal, hipotensi arteri, aterosklerosis arteri koroner dan sebagainya.

Ada efek samping:

• Meningkatnya palpitasi.
• Peningkatan kerja kelenjar keringat.
• Pusing.
• Jatuh tekanan darah.
• Ruam pada kulit menjadi alergi.
• Dan yang lainnya.

Untuk menghentikan perdarahan, dokter mengaitkan obat hemostatik (vikasol, askorutin, dikinone), mereka tidak akan membiarkan hematoma berkembang pada kehamilan.

Ascorutin. Obat ini diminum satu tablet tiga kali sehari. Perjalanan pengobatan perlu dilakukan, tapi sekitar tiga sampai empat minggu. Kontraindikasi obat ini untuk digunakan pada pasien yang telah meningkatkan kepekaan terhadap komponen obat, serta dengan asam urat, diabetes, tromboflebitis dan beberapa patologi lainnya.

Untuk meringankan keadaan stres, ada gunanya minum tablet atau tetes valerian, serta teh dengan daun melissa.

Tidak buruk dalam situasi ini dan vitamin B:

• Vitamin B1 atau tiamin. Mempromosikan proses produksi energi dari lemak, protein, karbohidrat. Kekurangannya bisa diisi ulang dengan produk seperti hati, daging babi dan daging sapi, bayam, ragi, sereal, kacang-kacangan.
• Vitamin B2 atau riboflavin. Hal ini sangat penting untuk menjaga penglihatan, operasi normal kulit dan selaput lendir, serta untuk sintesis hemoglobin. Mereka sangat kaya asparagus, produk susu, telur, daging, ikan.
• Vitamin B3 atau asam nikotinat (niacin). Mempromosikan detoksifikasi. Terkandung dalam makanan seperti: hati, sapi dan daging ayam, ginjal, jantung, susu dan lain-lain.
• Vitamin B6 atau piridoksin. Vitamin ini terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat, sintesis hemoglobin dan sebagainya. Dalam jumlah besar ditemukan di kacang-kacangan, dedak padi, ragi, kuman gandum ...
• Vitamin B12 atau sianokobalamin. Berpartisipasi dalam pembentukan sel darah merah, secara positif mempengaruhi sistem saraf. Berisi makanan laut, hati, produk susu.

Seorang wanita dengan hematoma selama kehamilan seharusnya tidak memasukkan produk makanannya yang memiliki sifat memperbaiki dan melemahkan yang jelas. Selama periode ini, jangan menyalahgunakan minuman berkarbonasi, minum kopi dan teh yang sangat kuat, serta suplemen makanan.

Untuk menunjang sistem kekebalan tubuh, ibu hamil diberi gestagens.

Dyufaston. Jika terjadi penghentian kehamilan, obat diberikan secara oral satu kali dalam dosis 40 mg. Kemudian, setiap delapan jam pasien menerima 10 mg obat sampai gejala hilang sama sekali. Sampai saat ini, tidak ada bukti kontraindikasi terhadap obat yang bersangkutan, kecuali intoleransi individual komponennya.

Utrozhestan. Kapsul obat ini saat ancaman penghentian kehamilan disuntikkan ke dalam vagina. Dosis harian adalah 200-400 mg, makan pagi dan malam hari (trimester I dan II kehamilan).

Obat ini dikontraindikasikan untuk orang-orang yang peka terhadap komponennya, dengan tromboflebitis, tromboembolisme, pendarahan etiologi yang tidak jelas dan sebagainya.

Attributed sebagai obat tocolytic yang berkontribusi terhadap penghapusan kejang rahim.

Magnesium sulfat. Obat ini diberikan secara intramuskular 20% atau 25% larutan. Dokter dan ginekolog menunjuk konsentrasi dan dosis secara terpisah. Dosis yang ditentukan bervariasi pada tingkat 5-20 ml.

Pengobatan hematoma retrochoric pada kehamilan

Retrochorial hematoma terbentuk saat penolakan telur janin dari chorion, prekursor plasenta, terjadi. Patologi ini didiagnosis cukup sering dan dengan pendekatan yang memadai dan terapi tepat waktu tidak menimbulkan konsekuensi ireversibel. Pengobatan hematoma retrochoric selama kehamilan dilakukan hanya di rumah sakit di bawah pengawasan ginekolog kebidanan.

Selama periode ini ibu di masa depan perlu mengurangi aktivitas fisik, untuk beristirahat lebih banyak, dan pada indikasi medis itu disebabkan dan istirahat di tempat tidur. Diet harus seimbang dan lengkap.

Pengobatan hematoma retrochoric selama kehamilan meliputi tidak hanya menyesuaikan nutrisi dan gaya hidup, tapi juga terapi obat. Wanita selama periode ini diberi obat pemulihan darah (vikasol, dicinone, askorutin). Untuk menghentikan rasa sakit dan meringankan kejang, wanita hamil harus minum antispasmodik (paraverin, no-shpu). Kompleks vitamin dan mineral juga diresepkan, siap mendukung organisme induk masa depan. Dan juga vitamin E (tocopherol) - antioksidan, dirancang untuk melindungi sel dari pengaruh flora patogen; dan asam folat adalah enzim vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan sistem peredaran darah dan sistem kekebalan tubuh.

Untuk aliran keluar darah yang lebih intensif dari area genital wanita, wanita tersebut perlu berbaring sehingga panggul sedikit terangkat. Hal ini mudah dicapai dengan menempatkan selimut terlipat atau bantal di bawah pantat. Selama periode ini dianjurkan untuk menghentikan hubungan seksual.

Untuk menghilangkan kram rahim dan mengendurkan otot, wanita hamil diberi magnesium B6, yang membutuhkan dua tablet dua sampai tiga kali sehari. Minum dengan banyak air. Kontraindikasi untuk pengobatan ini meliputi patologi ginjal dan peningkatan sensitivitas terhadap komponen. Efek sampingnya juga terungkap: neuropati perifer, diare, mati rasa di tungkai, nyeri di perut.

Untuk meningkatkan kualitas nutrisi janin, untuk mencegah perkembangan hipoksia, dokter meresepkan Actovegin, curantil.

Aktovegin. Untuk mencegah peredaran darah normal dan proses metabolisme di otak, baik parturient maupun anaknya, dosis awal obat disuntikkan secara intravena - 10 ml setiap hari selama dua minggu. Ke depan, jika ada indikasi medis, dosis ini disesuaikan - 5 - 10 ml beberapa janji per minggu (seperti yang ditentukan oleh dokter) selama bulan tersebut. Jangan gunakan obat ini jika anuria diamati (penghentian urin lengkap dari ginjal ke dalam kandung kemih), edema paru, gagal jantung, serta intoleransi individu terhadap komponen obat.

Currantil. Obat ini dikaitkan dengan kadar 75 sampai 225 mg per hari, dibagi menjadi tiga sampai enam resepsi. Selanjutnya, dosis obat bisa dikurangi menjadi 25-50 mg. Hanya dengan manifestasi patologi akut, dosis hariannya bisa 600 mg.

Kontraindikasi obat yang dipermasalahkan untuk orang-orang yang menderita intoleransi beberapa penyusun zat, serta dengan penyakit seperti kolaps, infark miokard, pendarahan etiologi yang tidak jelas dan lain-lain.

Saran untuk wanita yang telah didiagnosis dengan hematoma retrochorial selama kehamilan sebaiknya tidak mengabaikan rekomendasi dari dokter yang merawat, karena patologi semacam itu adalah kondisi yang cukup serius.

Traneksam dengan hematoma selama kehamilan

Dengan perdarahan atau ancamannya, ginekolog kebidanan sering mengaitkan obat hemostatik, yang merupakan penghambat fibrinolisis. Dilakukan dengan baik Tranexam dengan hematoma selama kehamilan. Dalam kasus ini, obat ini diresepkan dalam dosis 250 sampai 500 mg tiga sampai empat kali sehari. Durasi pengobatan adalah tujuh hari.

Kontraindikasi penggunaan obat ini:

• Intoleransi individu terhadap komposisi komponen obat.
• Tromboflebitis vena dalam.
• Perdarahan subarachnoidal.
• Gangguan pada kerja ginjal.
• Dan yang lainnya.

Ada juga efek samping:

• Turunkan nada umum, kantuk dan pusing.
• Mulas, diare.
• Mual dan muntah.
• Trombosis
• Takikardia (denyut jantung cepat).
• Ruam gigi dan kulit.
• Hives.
• Sakit di dada.
• Gangguan penglihatan

Pencegahan

Obat modern, sampai saat ini, dapat menawarkan kegiatan seperti itu yang berkontribusi terhadap pencegahan patologi. Pemeliharaan hematoma pada kehamilan meliputi:

• Pemeriksaan penuh seorang wanita untuk mengidentifikasi faktor risiko sebelum kehamilan yang direncanakan atau pada minggu-minggu pertamanya.
• Identifikasi patologi turun-temurun.
• Pengobatan yang memadai dan efektif terhadap penyakit menular genitourinari.
• Pengobatan atau terapi pemeliharaan gangguan vaskular.

[15], [16],

Ramalan cuaca

Patologi yang didiagnosis sebagai hematoma pada kehamilan adalah fenomena yang cukup sering terjadi. Dan seberapa dini diagnosis dibuat, berapakah luas "lesi" dan prediksi hematoma selama kehamilan tergantung.

Jika kelainan ini dikenali lebih awal dan volume hematoma tidak melebihi 20 ml, dan perawatan yang tepat dan tepat waktu dilakukan, tidak ada ancaman penghentian kehamilan di masa depan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika patologi menangkap daerah penolakan yang luas dan disertai dengan pendarahan berat, ada ancaman nyata bagi kehidupan seorang wanita hamil. Dalam kasus ini, pertanyaan tentang penghentian kehamilan secara darurat dinaikkan. Jika pengobatan belum dilakukan (dan telah ditunjukkan), prognosis hematoma pada kehamilan tidak baik - kemungkinan keguguran spontan tinggi, sementara pengobatan tepat waktu menyebabkan persalinan normal dan kelahiran bayi yang sehat.

Dapat disimpulkan bahwa hematoma pada kehamilan adalah patologi yang sering didiagnosis yang terjadi pada tahap perkembangan janin yang berbeda. Hal yang sama tergantung pada simtomatologi. Jika wanita hamil didiagnosis seperti itu, sebaiknya Anda tidak panik, tapi jangan mengabaikan saran dokter. Setelah perawatan hati-hati terhadap diri sendiri dan kesehatan Anda tidak hanya akan membantu menyelamatkan hidup Anda, tapi juga melahirkan bayi yang kuat dan sehat.

[17], [18]