Bisakah Probiotik Meningkatkan Performa Atletik? Ulasan Menunjukkan Apa yang Berhasil, Apa yang Belum Terbukti

Para ilmuwan telah menemukan bagaimana probiotik yang ditargetkan dapat membantu atlet melangkah lebih jauh, pulih lebih cepat, dan tetap lebih sehat jika jenis yang tepat dipilih dan kesenjangan penelitian diisi.

Dalam tinjauan terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Frontiers in Nutrition, para peneliti menyusun dan merangkum bukti ilmiah terkini untuk memperjelas hubungan antara probiotik, mikrobioma usus, dan performa fisik atlet. Tujuan tinjauan ini adalah untuk menggunakan informasi ini guna membantu atlet, pelatih mereka, dan tenaga kesehatan profesional dalam membuat keputusan yang tepat tentang metode latihan yang mengoptimalkan performa dan meminimalkan efek fisiologis yang merugikan.

Tinjauan ini menyoroti beragam potensi manfaat suplementasi probiotik bagi atlet, termasuk modulasi peradangan, peningkatan fungsi sawar usus, dan bukti perubahan jalur metabolisme. Namun, disebutkan bahwa efeknya sangat spesifik terhadap strain, dosis, dan jenis olahraga, dan tidak semua studi menunjukkan hasil positif. Tinjauan ini menunjukkan bahwa memasukkan suplementasi probiotik ke dalam rencana latihan atlet mungkin bermanfaat bagi sebagian orang, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum rekomendasi universal dapat dibuat.

Saat ini belum ada cukup bukti yang menyatakan bahwa suplementasi probiotik diperlukan untuk pencegahan cedera atau bahwa suplementasi tersebut akan secara konsisten memberikan manfaat terukur dalam performa. Studi terkini sangat spesifik terhadap strain dan bergantung pada konteks, yang menyoroti perlunya data yang terstandarisasi dan dapat digeneralisasi, terutama untuk olahraga kekuatan.

Prasyarat

Olahraga elit profesional berfokus pada upaya meraih keuntungan sekecil apa pun, dengan para atlet mencari segala cara untuk meningkatkan performa dan pemulihan. Penelitian selama puluhan tahun telah menegaskan bahwa latihan dan nutrisi merupakan fondasi perkembangan atletik. Anehnya, komponen kunci kesejahteraan fisiologis (dan karenanya pemulihan dan performa) – triliunan mikroba yang membentuk mikrobioma usus – sebagian besar masih diabaikan dalam sebagian besar program latihan tradisional.

Mikrobioma usus adalah ekosistem kompleks yang secara aktif terlibat dalam penyerapan nutrisi, fungsi kekebalan tubuh, dan pengaturan peradangan, yang semuanya merupakan faktor penting bagi kesuksesan atletik. Oleh karena itu, semakin banyak penelitian di bidang nutrisi dan olahraga yang berupaya menjelaskan hubungan dua arah antara sifat mikrobioma usus dan performa atletik.

Secara khusus, penelitian tersebut difokuskan pada penggunaan suplemen probiotik untuk mengurangi keluhan umum pada atlet (seperti gangguan gastrointestinal pada pelari jarak jauh atau infeksi saluran pernapasan atas yang dapat mengurangi kinerja) dan untuk meningkatkan kinerja secara keseluruhan.

Ikhtisar penelitian

Tinjauan ini bertujuan untuk menilai secara sistematis lanskap ilmiah terkini, mengidentifikasi kelebihan dan kekurangan strain probiotik tertentu, keterbatasan penelitian probiotik saat ini untuk atlet, dan batas-batas penelitian terkini yang memungkinkan atlet berlatih lebih keras dengan risiko cedera yang lebih rendah daripada sebelumnya.

Publikasi yang telah melalui tinjauan sejawat yang menyelidiki topik "probiotik", "mikrobioma", dan "kinerja olahraga" yang diterbitkan antara tahun 2015 dan 2024 diidentifikasi menggunakan pencarian kata kunci khusus di PubMed dan Scopus. Semua publikasi yang teridentifikasi disaring berdasarkan judul, abstrak, dan teks lengkap, dan studi pada hewan maupun manusia disertakan dalam tinjauan.

Hasil tinjauan diklasifikasikan menjadi tiga kategori untuk meningkatkan spesifisitas rekomendasi:

1. Olahraga yang mengandalkan daya tahan.
2. Olahraga dengan beban terputus-putus.
3. Latihan kekuatan.

Untuk setiap kategori, tinjauan ini memberikan gambaran yang jelas tentang apa yang diketahui, apa yang menjanjikan, dan di mana kesenjangan kritis dalam pengetahuan kita masih ada. Tinjauan ini juga membahas kelompok keempat—atlet kursi roda—sebagai populasi yang kurang diteliti terkait penggunaan probiotik.

Hasil ulasan

Atlet ketahanan

Subkategori atlet ini (pelari, pesepeda) adalah yang paling banyak dipelajari dalam hal mikrobioma usus. Sebuah tinjauan menunjukkan bahwa gangguan gastrointestinal akibat olahraga merupakan masalah fisiologis yang paling umum di antara atlet ketahanan. Yang menggembirakan, beberapa penelitian yang menggunakan suplemen probiotik multi-bahan telah melaporkan penurunan gejala gastrointestinal yang signifikan setelah suplementasi probiotik.

Beberapa strain probiotik juga telah dikaitkan dengan peningkatan langsung dalam parameter performa. Misalnya, suplementasi Bifidobacterium lactis BL-99 pada pemain ski lintas alam jarak jauh meningkatkan metabolisme lipid dan VO₂ maks. Demikian pula, sebuah studi selama 16 minggu pada pesepeda jalan raya yang menggunakan formula multi-komponen menunjukkan peningkatan kapasitas aerobik dan waktu hingga kelelahan untuk beberapa parameter, sementara studi lain tidak menemukan efek signifikan pada VO₂ maks maupun waktu hingga kelelahan.

Penilaian mekanistik mengaitkan manfaat yang diamati dengan berkurangnya peradangan sistemik (berkurangnya kadar sitokin proinflamasi seperti TNF-α dan IL-6) dan berkurangnya stres oksidatif. Namun, tidak semua studi menunjukkan efek yang menguntungkan, dan beberapa tidak menunjukkan perubahan signifikan dalam ukuran kinerja utama. Tinjauan ini juga membahas mekanisme seperti aksis usus-hati dan aksis usus-otak yang mungkin memediasi beberapa efek fisiologis yang diamati.

Penting untuk dicatat bahwa intervensi sinbiotik (probiotik + prebiotik) selama 6 minggu pada pemain sepak bola dikaitkan dengan peningkatan denyut jantung maksimum (HRmax) dan laju pembersihan laktat dibandingkan dengan kontrol; namun, peningkatan HRmax secara fisiologis berlawanan dengan intuisi untuk meningkatkan pemulihan dan mungkin mencerminkan keterbatasan dalam interpretasi atau pelaporan dalam artikel asli.

Atlet dengan beban intermiten

Meskipun kategori atlet ini (misalnya, pemain sepak bola dan bola basket) belum diteliti secara ekstensif seperti atlet ketahanan, suplementasi probiotik juga menunjukkan manfaat bagi mereka. Secara spesifik, probiotik secara signifikan mengurangi insiden dan durasi infeksi saluran pernapasan atas (ISPA), sehingga mengurangi jumlah sesi latihan dan kompetisi yang terlewat. Intervensi sinbiotik selama 6 minggu pada pemain sepak bola secara signifikan mengurangi gejala ISPA dan juga meningkatkan denyut jantung maksimal dan laju pembersihan laktat dibandingkan dengan kelompok kontrol.

Beberapa penelitian telah menunjukkan manfaat probiotik bagi kesehatan mental dan suasana hati. Khususnya, suplementasi Lactobacillus casei selama 6 minggu pada pemain bulu tangkis menghasilkan penurunan tingkat stres dan kecemasan, serta peningkatan kapasitas aerobik. Namun, penelitian lain pada penari dan pemain sepak bola tidak menemukan efek signifikan terhadap rasa sakit, kelelahan, atau ukuran kinerja tertentu, yang menyoroti variabilitas hasil.

Atlet yang kuat

Dibandingkan dengan atlet ketahanan dan atlet yang melakukan latihan intermiten, atlet kekuatan (misalnya, binaragawan) masih kurang diteliti. Bukti terbatas menunjukkan bahwa suplementasi probiotik dengan Bacillus coagulans dapat meningkatkan penyerapan asam amino rantai cabang (BCAA) dan meningkatkan kekuatan leg press pada pria terlatih, menunjukkan potensi manfaat baik untuk fisiologi maupun ukuran kinerja. Studi lain pada atlet yang berlatih kekuatan telah melaporkan peningkatan dalam beberapa ukuran kekuatan dan komposisi tubuh; namun, hasilnya tetap tidak konsisten dan datanya terbatas. Faktor-faktor seperti dosis, durasi, dan frekuensi pemberian probiotik dapat memengaruhi hasil dan memerlukan penelitian lebih lanjut.

Atlet kursi roda

Atlet kursi roda merupakan populasi yang kurang diteliti dengan tantangan yang unik. Bukti terbatas menunjukkan bahwa suplementasi probiotik dapat mengurangi penanda inflamasi dan meningkatkan keragaman mikrobioma usus; namun, hasilnya beragam, dengan beberapa penelitian menunjukkan penurunan peradangan tetapi tidak ada perbaikan signifikan pada gejala gastrointestinal.

Kesimpulan

Suplementasi probiotik merupakan strategi yang menjanjikan namun menantang bagi para atlet. Tinjauan ini menyoroti bahwa pendekatan yang seragam dan cocok untuk semua tidaklah efektif: manfaatnya sangat bervariasi tergantung jenis olahraga, dosis, dan jenis olahraganya. Meskipun atlet ketahanan dan atlet yang menjalani latihan intermiten dapat memperoleh manfaat yang terukur dalam hal kesehatan usus, kekebalan, dan performa aerobik, bukti terkini masih kurang bagi mereka yang terlibat dalam olahraga kekuatan dan power.

Beberapa studi tidak melaporkan peningkatan signifikan dalam kinerja utama atau metrik kesehatan, yang menyoroti perlunya studi lebih lanjut yang ketat dan terstandarisasi untuk mengonfirmasi efikasi probiotik dalam pengaturan atletik. Studi mendatang harus mendokumentasikan protokol suplementasi dengan jelas dan mengklarifikasi mekanisme aksi, seperti modulasi sumbu usus-otak dan usus-hati.

Saat ini, suplementasi probiotik merupakan metode yang menjanjikan, tetapi tidak dijamin atau universal, untuk mengoptimalkan performa atletik, dan penggunaannya harus dipertimbangkan secara individual hingga bukti yang lebih konklusif tersedia.