Jas putih masih “berfungsi” — namun dokter perempuan sering disalahartikan sebagai non-dokter

Sebuah tinjauan sistematis terbaru tentang persepsi pasien terhadap pakaian dokter telah dipublikasikan di BMJ Open. Hasilnya tidak mengejutkan dan mengandung beberapa nuansa yang kurang menyenangkan: jas putih masih dikaitkan dengan profesionalisme dan kepercayaan, tetapi dokter perempuan berjas putih lebih sering disangka perawat atau asisten. Pandemi telah menggeser selera ke arah pakaian bedah, terutama di unit gawat darurat dan unit "risiko". Preferensi juga bergantung pada spesialisasi dan konteks – sehingga "kebijakan berpakaian untuk semua kesempatan" yang tunggal menjadi tidak relevan.

Latar belakang

• Mengapa Pakaian Dokter Bukanlah Hal yang Sepele. Penampilan adalah sinyal pertama dalam kontak pasien-dokter; penampilan memengaruhi kepercayaan, persepsi profesionalisme, dan kesediaan untuk mengikuti anjuran. Tinjauan sistematis sebelumnya menunjukkan tren umum: pasien seringkali lebih menyukai gaya formal dan jas putih, meskipun konteks (negara, departemen, usia pasien) secara signifikan mengubah selera. Tinjauan yang diperbarui pada tahun 2025 menegaskan: jas tetap menjadi "simbol kompetensi", tetapi ada beberapa hal penting yang perlu diperhatikan.
• Pengendalian infeksi versus "lengan panjang". Di Inggris, prinsip pakaian tanpa lengan di bawah siku berlaku: lengan pendek, tanpa jam tangan/perhiasan; gaun tidak disarankan selama perawatan, karena manset mudah terkontaminasi dan bersentuhan dengan pasien. Di saat yang sama, hanya ada sedikit bukti langsung bahwa gaun meningkatkan frekuensi HAI; tetapi studi secara konsisten menemukan kontaminasi pada gaun putih (termasuk MRSA) dan lebih jarang dicuci dibandingkan dengan pakaian bedah. Oleh karena itu, diperlukan peraturan dan aturan berpakaian setempat yang lebih hati-hati.
• Era COVID telah menggeser tren ke arah pakaian bedah. Studi dari tahun 2020 hingga 2023 mencatat peningkatan preferensi untuk pakaian bedah dan "akseptasi" masker yang lebih besar dalam praktik rawat jalan — pasien mulai lebih mementingkan kebersihan dan kepraktisan pakaian. Pergeseran ini terutama terlihat di unit gawat darurat dan unit "risiko".
• Bias gender dan "salah identifikasi". Sejumlah penelitian telah menunjukkan fenomena yang terus berlanjut: dokter perempuan lebih sering disangka perawat atau asisten meskipun berpakaian sama, dan penampilan mereka dinilai lebih ketat. Sebuah tinjauan terbaru pada tahun 2025 mencatat masalah yang sama dan menyerukan penandaan peran yang jelas (lencana DOKTER, dll.).
• Spesialisasi dan lokasi janji temu sangat menentukan. Di klinik rawat jalan dan departemen elektif, pasien seringkali lebih memilih pakaian formal + gaun medis; di unit gawat darurat dan bedah (terutama pasca-COVID) - pakaian bedah. Dalam perawatan paliatif, jenis pakaian tidak terlalu berpengaruh. Artinya, aturan berpakaian yang "seragam" untuk semua acara digantikan oleh aturan yang fleksibel berdasarkan zona.
• Terdapat efek pakaian, tetapi tidak seragam dan tidak selalu "kuat". Beberapa tinjauan menunjukkan bahwa preferensi terhadap jas putih dan pakaian formal tidak selalu menghasilkan perbedaan yang terukur dalam kepuasan perawatan; kekuatan efeknya bergantung pada budaya dan konteks klinis; dan banyak studi lebih merupakan survei/sketsa daripada perilaku nyata.
• Lapisan historis dan simbolis. Jas putih merupakan bagian dari identitas profesional (upacara Jas Putih, dll.), simbol kemurnian dan sains; tetapi pada tahun 2000-an hingga 2010-an, sebuah "evaluasi ulang" dimulai karena pengendalian infeksi. Rekomendasi modern mencoba menyeimbangkan simbolisme dan keamanan: baju lengan pendek, sering dicuci, dan penandaan peran yang jelas.
• Mengapa pembaruan 2025 diperlukan. Setelah pandemi dan di tengah diskusi tentang kesetaraan dalam kedokteran (termasuk hierarki gender), perlu untuk merekonsiliasi data yang berbeda: apa yang dipikirkan pasien saat ini, di mana gaun medis membantu dan menghambat komunikasi, dan langkah-langkah apa yang mengurangi bias (lencana, tanda tangan standar, pelatihan staf). Tinjauan baru ini menjawab pertanyaan-pertanyaan ini secara tepat dan menawarkan solusi yang sesuai konteks.

Apa sebenarnya yang mereka lakukan?

Para penulis meninjau literatur dari tahun 2015 hingga Agustus 2024 dan memasukkan 32 studi dari 13 negara (kebanyakan dari Amerika Serikat) dalam analisis mereka. Mereka mengamati bagaimana pasien memandang seorang "profesional", siapa yang lebih mereka percayai, dan bagaimana hal ini berubah di setiap departemen. Tinjauan ini merupakan pembaruan dari tinjauan sebelumnya, dengan mempertimbangkan bahwa standar kebersihan dan ekspektasi pasien telah berubah secara signifikan sejak COVID-19.

Temuan utama

• Jas putih merupakan tanda profesionalisme dan kebersihan. Dalam kebanyakan konteks, pasien menilai kepercayaan dan kompetensi lebih tinggi jika dokter mengenakan jas (seringkali di atas pakaian formal atau baju operasi). Hal ini berlaku baik untuk pria maupun wanita.
• Bias gender masih ada. Bahkan dengan pakaian yang sama, dokter perempuan lebih sering tidak diakui sebagai dokter (mereka terdaftar sebagai perawat/asisten). Para penulis menekankan bahwa ini bukanlah kasus yang terisolasi, melainkan pola yang berulang di berbagai budaya.
• Konteks itu penting.
  • Di bagian gawat darurat dan unit berisiko tinggi, pasien lebih bersedia menerima pakaian operasi (dengan penekanan pada kebersihan).
  • Di sejumlah spesialisasi bedah dan prosedural (ortopedi, bedah, dermatologi, oftalmologi, OG&R), gaun dan setelan formal masih “digemari.”
  • Dalam perawatan paliatif, jenis pakaian sering kali tidak memengaruhi kepercayaan dan penilaian kompetensi.
• Pandemi telah memengaruhi selera. Penelitian yang dilakukan selama era COVID dan setelahnya telah mencatat peningkatan loyalitas terhadap scrub dan masker — pasien kini lebih menghargai kepraktisan dan kebersihan.
• Kebijakan regional berperan. Misalnya, Inggris memiliki aturan "tidak boleh memakai baju di bawah siku" (tidak boleh memakai gaun/baju lengan panjang/dasi/jam tangan) atas nama pengendalian infeksi – dan ini bertentangan dengan harapan normal beberapa pasien.

Mengapa ini penting?

Penampilan adalah sinyal pertama dalam pertemuan pasien-dokter. Penampilan memengaruhi kepercayaan, rasa hormat, dan kesediaan untuk mengikuti anjuran. Jika pakaian "cocok" untuk dokter, hal itu merupakan nilai tambah bagi komunikasi. Jika pakaian merugikan dokter perempuan, hal itu berkaitan dengan keadilan dan kualitas pelayanan. Para penulis secara langsung merekomendasikan agar institusi mempertimbangkan dampak gender dan kontekstual dalam peraturan pakaian dan mengurangi bias di antara pasien dan staf.

Apa yang seharusnya dilakukan klinik (dan ini nyata)

• Aturan berpakaian fleksibel "berdasarkan zona". Beberapa persyaratan berlaku untuk unit penerimaan/perawatan intensif (pakaian bedah, penandaan peran yang jelas), sementara yang lain berlaku untuk klinik rawat jalan dan departemen elektif (pakaian formal + gaun). Lencana identik dengan tulisan "DOKTER" besar membantu "menjahit ulang" ekspektasi yang salah.
• Praktik anti-bias. Melatih staf dan memberi tahu pasien: siapa yang ada di depan mereka dan mengapa jenis pakaian ini dipilih (kebersihan, keamanan). Ini mengurangi "kebisingan" seputar penampilan dan membangun kepercayaan.
• Uji preferensi lokal. Selera bervariasi berdasarkan departemen dan wilayah; survei singkat pasien dan uji coba A/B dengan aturan berpakaian yang berbeda adalah cara cepat untuk menyesuaikan aturan dengan audiens Anda.

Batasan Menonton

Sebagian besar studi yang disertakan berasal dari Amerika Serikat; hanya ada sedikit data dari Amerika Selatan dan beberapa negara di Eropa/Asia/Afrika. Survei dan foto/vignet yang paling sering digunakan, alih-alih kunjungan langsung; tidak ada anak-anak atau pasien psikiatris. Oleh karena itu, kesimpulan yang diberikan merupakan pedoman umum, bukan "sekali untuk semua negara".

Sumber: Persepsi pasien tentang pakaian dokter: pembaruan tinjauan sistematis, BMJ Open, diterbitkan 12 Agustus 2025; DOI: 10.1136/bmjopen-2025-100824.