Semakin banyak penderita diabetes tipe 1 yang hidup lebih lama, namun kesenjangan global masih ada

Analisis data di lebih dari 200 negara dan wilayah yang dipublikasikan di BMJ menemukan bahwa jumlah orang berusia 65 tahun ke atas yang menderita diabetes tipe 1 meningkat dari 1,3 juta pada tahun 1990 menjadi 3,7 juta pada tahun 2019, sementara angka kematian menurun sebesar 25%, dari 4,7 per 100.000 penduduk pada tahun 1990 menjadi 3,5 pada tahun 2019. p>

Secara keseluruhan, hasil penelitian menunjukkan bahwa semakin banyak penderita diabetes tipe 1 yang hidup lebih lama. Namun, angka kematian turun 13 kali lebih cepat di negara-negara berpendapatan tinggi dibandingkan dengan negara-negara berpendapatan rendah dan menengah, yang menunjukkan adanya kesenjangan global yang signifikan dalam perawatan diabetes.

Diabetes tipe 1 secara tradisional dianggap sebagai penyakit yang dapat memperpendek harapan hidup, namun penelitian terbaru melaporkan peningkatan jumlah orang lanjut usia yang menderita diabetes tipe 1, kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan pengobatan dan perawatan.

Namun, data akurat mengenai beban diabetes tipe 1 masih kurang di sebagian besar negara dan wilayah di dunia.

Untuk mengatasi masalah ini, para peneliti di Tiongkok menggunakan data dari studi Beban Penyakit Global dan Faktor Risiko tahun 2019 untuk memperkirakan prevalensi (jumlah orang dengan penyakit ini), angka kematian, dan tahun hidup sehat yang hilang (DALYs), sebuah ukuran gabungan kuantitas dan kualitas hidup. - akibat diabetes tipe 1 pada orang berusia 65 tahun ke atas di 204 negara dan wilayah dari tahun 1990 hingga 2019.

Data dianalisis di tingkat global, regional, dan nasional berdasarkan usia, jenis kelamin, dan Indeks Sosiodemografi (SDI), yang merupakan ukuran pembangunan sosial dan ekonomi.

Tim tersebut menemukan bahwa secara global, prevalensi diabetes tipe 1 menurut usia di kalangan lansia meningkat sebesar 28%, dari 400 per 100.000 penduduk pada tahun 1990 menjadi 514 pada tahun 2019, sementara angka kematian turun sebesar 25%, dari 4,74 per 100.000 penduduk pada tahun 1990 menjadi 3,54 pada tahun 2019.

DALY sesuai usia akibat diabetes tipe 1 juga menurun pada periode yang sama, namun dengan tingkat yang lebih rendah, sebesar 8,9%, dari 113 per 100.000 penduduk pada tahun 1990 menjadi 103 pada tahun 2019.

Secara global, prevalensi diabetes tipe 1 telah meningkat setidaknya tiga kali lipat pada setiap kelompok umur dari 65 menjadi 94 tahun, terutama pada pria, sementara angka kematian telah menurun pada semua kelompok umur, terutama pada wanita dan mereka yang berusia di bawah 79 tahun.. Penurunan DALY terbesar juga terjadi pada kelompok usia di bawah 79 tahun.

Namun, angka kematian turun 13 kali lebih cepat di negara-negara dengan indeks pembangunan sosiodemografi tinggi dibandingkan dengan negara-negara dengan indeks pembangunan sosiodemografi rendah atau rata-rata (-2,17% per tahun versus -0,16% per tahun).

Meskipun prevalensi tertinggi diabetes tipe 1 masih terjadi di Amerika Utara, Australia, dan Eropa Barat yang berpendapatan tinggi, angka DALY tertinggi ditemukan di Afrika Sub-Sahara bagian selatan (178 per 100.000 penduduk), Oseania (178) dan Kepulauan Karibia ( 177).

Glukosa plasma puasa yang tinggi (gula darah yang lebih tinggi setelah periode puasa) adalah faktor risiko utama DALY pada orang lanjut usia dengan diabetes tipe 1 selama masa penelitian 30 tahun, menunjukkan bahwa kontrol aktif terhadap kadar glukosa darah masih menjadi masalah untuk pasien ini.

Para peneliti mengakui bahwa perkiraan mereka sangat bergantung pada pemodelan, dan bahwa variasi dalam sistem kesehatan dan praktik pelaporan di berbagai negara dan wilayah, khususnya di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah serta di wilayah yang terkena dampak konflik, mungkin telah memengaruhi keakuratan perkiraan mereka. Hasil mereka.

Namun, bagi lansia penderita diabetes tipe 1 dan keluarganya di seluruh dunia, penurunan angka kematian dan DALY yang terkait dengan penyakit ini merupakan hal yang menggembirakan.

Penelitian kualitatif lebih lanjut di dunia nyata diperlukan untuk memvalidasi hasil penelitian ini. Para peneliti menulis: "Studi kami juga menganjurkan perhatian mendesak terhadap strategi penanggulangan populasi lanjut usia dan orang lanjut usia yang menderita diabetes tipe 1, alokasi layanan kesehatan yang rasional, dan rekomendasi yang ditargetkan."