Target otak diidentifikasi untuk mengatur detak jantung dan mengobati depresi

Penelitian baru dari para peneliti di Brigham and Women's Hospital menunjukkan adanya jaringan umum di otak yang terkait dengan lambatnya detak jantung dan depresi. Setelah menganalisis data dari 14 orang tanpa gejala depresi, tim menemukan bahwa stimulasi bagian otak tertentu yang terkait dengan depresi menggunakan stimulasi magnetik transkranial (TMS) juga memengaruhi detak jantung. Hal ini menunjukkan bahwa dokter akan dapat menargetkan area tersebut tanpa menggunakan pemindaian otak, yang tidak selalu tersedia. Hasil penelitian ini dipublikasikan di Nature Mental Health.

"Tujuan kami adalah menemukan cara untuk menggunakan terapi TMS secara lebih efektif, menghitung dosis dengan benar, memperlambat detak jantung, dan menentukan tempat terbaik untuk stimulasi pada otak," kata penulis senior studi tersebut, Dr. Shan Siddiqui dari Departemen Psikiatri dan Pusat Penelitian Terapi Sirkuit Otak Brigham. Siddiqui mengatakan ide tersebut muncul saat konferensi di Kroasia, di mana para peneliti dari Belanda sedang mempresentasikan data tentang hubungan antara jantung dan otak.

"Mereka menunjukkan bahwa TMS tidak hanya dapat menurunkan detak jantung untuk sementara, namun lokasi rangsangan juga penting," tambah Siddiqui, seraya mencatat bahwa bagian yang paling menarik dari penelitian ini baginya adalah potensi untuk membuat depresi tersedia di seluruh dunia. “Kami memiliki banyak teknologi yang tersedia di Boston yang dapat membantu orang mengelola gejala mereka,” katanya. "Tetapi beberapa dari teknologi ini sebelumnya sulit untuk diterapkan ke seluruh dunia."

Siddiqui bekerja dengan rekan-rekannya di Brigham and Women's Center for Therapeutic Brain Circuit Research dan penulis utama Eva Dijkstra, MSc, untuk menyelesaikan penelitian. Dijkstra, seorang kandidat PhD, datang ke Brigham dari Belanda untuk menggabungkan pekerjaan mereka pada konektivitas jantung-otak dengan pekerjaan tim CBCT pada sirkuit otak.

Para peneliti mengamati pemindaian MRI fungsional dari 14 orang dan mengidentifikasi area di otak mereka yang dianggap sebagai target optimal untuk pengobatan depresi berdasarkan penelitian sebelumnya tentang konektivitas dan depresi. Setiap peserta ditugaskan 10 area otak, baik (“area terhubung”) dan suboptimal untuk pengobatan depresi. Para peneliti kemudian melihat apa yang terjadi pada detak jantung ketika setiap area distimulasi.

“Kami ingin melihat apakah ada konektivitas jantung-otak di area yang terhubung,” kata Dijkstra. "Untuk 12 dari 14 kumpulan data yang dapat digunakan, kami menemukan bahwa kami dapat menentukan wilayah yang terkait dengan depresi dengan akurasi tinggi hanya dengan mengukur detak jantung selama stimulasi otak."

Dijkstra mencatat bahwa penemuan ini dapat membantu menyesuaikan terapi TMS untuk depresi dengan memilih lokasi yang dipersonalisasi di otak untuk stimulasi, dan membuatnya lebih mudah diakses karena tidak memerlukan pemindaian MRI terlebih dahulu.

Siddiqi menambahkan bahwa hasil penelitian ini juga dapat digunakan untuk mengembangkan pengobatan yang dapat berguna bagi ahli jantung dan dokter unit gawat darurat di masa depan.

Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah penelitian ini dilakukan pada sejumlah kecil orang, dan para peneliti tidak merangsang setiap wilayah otak yang memungkinkan.

Tujuan tim berikutnya adalah memetakan wilayah otak yang akan dirangsang, sehingga perubahan detak jantung menjadi lebih konsisten.

Tim Dijkstra di Belanda kini sedang mengerjakan penelitian yang lebih besar yang melibatkan 150 orang dengan gangguan depresi mayor, banyak di antaranya menderita depresi yang resistan terhadap pengobatan. Data dari penelitian ini akan dianalisis akhir tahun ini, sehingga berpotensi mendekatkan penelitian ini ke penggunaan klinis.