Semaglutide meningkatkan risiko disfungsi ereksi pada pasien obesitas tanpa diabetes
Terakhir ditinjau: 14.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam penelitian yang baru-baru ini diterbitkan di IJIR: Your Sexual Medicine Journal, para peneliti menilai risiko disfungsi ereksi (DE) pada pria obesitas tanpa diabetes setelah pengobatan dengan semaglutide.
Meresepkan semaglutide untuk menurunkan berat badan pada pasien obesitas nondiabetes dikaitkan dengan peningkatan risiko disfungsi ereksi: studi TriNetX.
Apa itu semaglutida? Semaglutide adalah obat yang meniru incretin yang meningkatkan pelepasan insulin dari pankreas dan oleh karena itu digunakan untuk pengobatan dari diabetes tipe 2 (T2D) dan obesitas.
Semaglutide kini dianggap sebagai salah satu pengobatan anti-obesitas yang paling efektif, dan beberapa ilmuwan menggambarkan persetujuannya oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) sebagai "pergeseran paradigma" dalam pengobatan obesitas. Selain manfaat untuk diabetes tipe 2 dan obesitas, semaglutide telah terbukti secara klinis mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, infark miokard, dan stroke pada pria dan wanita yang mengalami obesitas.
Meskipun memiliki manfaat ini, penggunaan semaglutide dikaitkan dengan disfungsi seksual, terutama pada pria yang tidak menderita diabetes. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui risiko efek samping ini pada pasien yang diberi obat semaglutide.
Seiring dengan semaglutide yang menjadi obat penurun berat badan yang populer, penting untuk mencermati efek samping yang diketahui.
Dalam penelitian ini, para peneliti menilai risiko disfungsi seksual yang terkait dengan penggunaan semaglutide pada pria obesitas tanpa diabetes. Peserta penelitian direkrut dari TriNetX, LLC Research Network, yang mencakup data catatan kesehatan elektronik, demografi, dan klaim asuransi untuk 118 juta orang dari 81 organisasi layanan kesehatan.
Kriteria inklusi untuk penelitian ini: pria dewasa berusia 18 hingga 50 tahun dengan obesitas yang dikonfirmasi secara medis, didefinisikan sebagai indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 30, dan tanpa diagnosis diabetes. Individu dengan riwayat klinis DE, operasi penis, atau defisiensi testosteron dikeluarkan.
Data dikumpulkan antara Juni 2021 dan Desember 2023 dan mencakup catatan medis dan demografi peserta. Peserta dibagi menjadi beberapa kelompok: pengguna semaglutide dan kelompok kontrol, dengan hasil yang diukur termasuk diagnosis DE satu bulan atau lebih setelah menggunakan semaglutide atau diagnosis baru kekurangan testosteron setelah mengonsumsi obat.
Penelitian ini hampir seluruhnya bersifat statistik, dan semua analisis statistik dilakukan menggunakan platform TriNetX. Analisis univariat mencakup pengujian chi-square dan uji T untuk mengetahui perbedaan antar kelompok menggunakan skor kecenderungan.
Penyesuaian dilakukan untuk faktor risiko DE dan defisiensi testosteron yang diketahui, seperti penggunaan tembakau, penggunaan alkohol, sleep apnea, hiperlipidemia, atau hipertensi. Sekelompok kecil peserta dipasangkan dengan rekan demografis terdekat mereka sebelum dilakukan analisis untuk meningkatkan perbandingan antar kelompok.
Penyaringan peserta mengidentifikasi 3.094 individu yang memenuhi kriteria inklusi, yang kemudian dicocokkan dengan jumlah kontrol yang sama. Demografi peserta menunjukkan usia rata-rata 37,8 tahun pada kedua kelompok, 74% di antaranya berkulit putih. Perbedaan medis utama antar kelompok adalah BMI: rata-rata BMI pada kelompok kasus adalah 38,7 kg/m2, sedangkan pada kelompok kontrol adalah 37,2 kg/m2.
Di antara peserta yang diberi semaglutide, 1,47% didiagnosis menderita DE atau diberi resep penghambat fosfodiesterase 5 (PDE5I), sejenis obat yang banyak digunakan untuk mengobati DE. Sebagai perbandingan, 0,32% pasien pada kelompok kontrol didiagnosis menderita DE atau diberi resep PDE5I. Selain itu, 1,53% kasus didiagnosis kekurangan testosteron setelah diberi resep semaglutide, dibandingkan dengan 0,80% pria pada kelompok kontrol.
Penelitian ini menyoroti peningkatan signifikan risiko DE dan defisiensi testosteron pada pria yang diberi obat semaglutide. Namun, peningkatan ini hanya sebesar 1,47%, yang mungkin dapat diterima oleh sebagian besar pasien mengingat manfaat penurunan berat badan dan kesehatan kardiovaskular yang terkait dengan pengobatan semaglutide.
Semaglutide dapat berinteraksi dengan sel Leydig, yang mengekspresikan reseptor glukagon-like peptida-1 (GLP-1) dan mengatur sekresi GLP-1. Dengan merangsang reseptor GLP-1 yang ada di jaringan kavernosa, pengobatan dengan semaglutide dapat mengurangi sekresi testosteron berdenyut dan meningkatkan relaksasi otot polos.
Karena hanya ada sedikit penelitian mengenai efek samping seksual semaglutide, semua penjelasan saat ini bersifat spekulatif dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut dalam studi penelitian dasar dan uji klinis.