Tes darah inovatif meningkatkan akurasi skrining kanker paru-paru
Terakhir ditinjau: 14.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam penelitian terbaru yang dipublikasikan di Cancer Discovery, para peneliti mengembangkan dan memvalidasi uji fragmen DNA bebas sel (cfDNA) berbasis darah untuk mendeteksi kanker paru-paru, yang, jika hasilnya positif, disertai dengan tomografi komputer dosis rendah (LDCT).
Kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian, dan pemeriksaan tahunan sangatlah penting. Namun, rendahnya penerimaan LDCT karena hambatan pasien seperti kurangnya kesadaran, kekhawatiran tentang radiasi, dan terbatasnya ketersediaan menimbulkan tantangan. Kesulitan lainnya termasuk pencatatan riwayat merokok yang buruk, kurangnya praktik khusus dan tindak lanjut dari spesialis.
Dalam studi DELFI-L101, peneliti mengembangkan tes hematologi menggunakan pembelajaran mesin untuk menganalisis fragmen DNA dan mengidentifikasi orang yang berisiko terkena kanker paru-paru. Mereka yang hasil tesnya positif dirujuk ke LDCT.
Sejak Maret 2021, para peneliti telah mendaftarkan 958 orang berusia 50-80 tahun dengan riwayat merokok ≥20 bungkus-tahun di 47 lokasi di AS. Kriteria pemilihan peserta memenuhi kriteria penyaringan LDCT Survei Kesehatan Nasional (NHIS) tahun 2015.
Individu dengan terapi kanker dalam waktu satu tahun, riwayat keganasan hematologi atau myelodysplasia, transplantasi organ, transfusi darah dalam waktu 120 hari, kehamilan, dan partisipasi dalam penelitian lain dikeluarkan.
Para peneliti mengamati spesifisitas tes sebesar 58%, sensitivitas sebesar 84%, dan nilai prediksi negatif (NPV) sebesar 99,8%. Saat menerapkan tes pada populasi yang memenuhi syarat skrining dengan prevalensi kanker paru-paru 0,7%, jumlah yang diperlukan untuk skrining (NNS) adalah 143.
Hasil validasi menunjukkan bahwa hasil negatif dan positif dikaitkan dengan NNS yang menggunakan LDCT untuk mendeteksi masing-masing 414 dan 76 kasus, sehingga menghasilkan nilai risiko relatif sebesar 5,5. Nilai prediksi positif (PPV) hampir dua kali lebih tinggi dibandingkan dengan menggunakan kriteria pemilihan LDCT saja.
Analisis fragmen cfDNA dari pasien karsinoma sel skuamosa paru (LUSC) mengungkapkan komponen yang menyerupai profil cfDNA pada individu sehat dan komponen lain yang menyerupai daerah kromatin terbuka dan tertutup yang terdapat pada jaringan LUSC.
Studi ini menunjukkan bahwa analisis fragmen DNA menyediakan alat baru, akurat, dan mudah diakses untuk penilaian awal kanker paru-paru yang diikuti dengan penggunaan LDCT.
Tes ini dapat membantu mencegah kematian terkait kanker paru-paru, dengan tingkat penerimaan yang moderat sehingga dapat mengurangi diagnosis dan kematian stadium akhir.