Cholecystitis selama kehamilan

Cholecystitis pada kehamilan merupakan patologi yang sangat sering terjadi, terutama pada wanita yang sebelumnya resah dengan kantong empedu. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama kehamilan banyak hormon diproduksi yang mempengaruhi semua proses dalam tubuh, termasuk pencernaan. Lebih sering patologi ini terjadi pada mereka yang sebelum hamil menderita kolesistitis, pankreatitis, dyskinesia. Tapi itu juga bisa berkembang untuk pertama kalinya, saat kehamilan merupakan faktor pemicu masalah tersembunyi sebelumnya.

[1], [2]

Penyebab kolesistitis pada kehamilan

Cholecystitis pada kehamilan sering berkembang pada trimester ketiga dan dapat menyebabkan gestosis terlambat, serta komplikasi kehamilan dan persalinan lainnya. Sedangkan untuk fitur, patologi ini sering berkembang pada wanita yang lebih tua, sedangkan pada kehamilan pertama jarang terjadi.

Penyebab kolesistitis pada kehamilan bisa beragam, namun mekanisme utama perkembangan patologi adalah perubahan hormonal pada tubuh wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh sekresi hormon yang bekerja pada organ tubuh: misalnya, hormon progesteron mampu mengendurkan nada serat otot polos dan dengan demikian mempengaruhi kantong empedu berkontribusi pada atoni. Ini bisa menjadi penyebab stagnasi empedu, yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi berupa pembentukan batu atau infeksi.

Cholecystitis lebih cenderung berkembang pada wanita yang sebelum hamil sakit atau memiliki prasyarat untuk penyakit ini. Seringkali penyebab perkembangan keadaan seperti saat melahirkan anak adalah kolesistitis kronis. Sebelum hamil, seorang wanita tidak dapat mengganggu apapun, namun dengan awalan kehamilan semua proses dalam tubuh menjadi semakin parah, dan kemudian terjadi eksaserbasi kolesistitis kronis. Hal ini juga terjadi bersamaan dengan cholelithiasis, bila ada batu di kantong empedu dan dengan latar belakang hormon yang dilepaskan oleh plasenta, nada kantung empedu berkurang, yang menyebabkan aktivasi proses inflamasi.

Ada kelainan kongenital kandung empedu, yang menyebabkan perubahan fungsional sebelum kehamilan, dan selama kehamilan dapat menyebabkan kolesistitis akut. Kondisi seperti itu antara lain biliary dyskinesia, bends dan posisi tidak teratur dari kantong empedu. Ini terjadi cukup sering dan bisa memiliki jalur asimtomatik sebelum kehamilan, tapi hanya selama kehamilan.

Penyebab kolesistitis akut adalah masuknya mikroorganisme patogen ke kantong empedu. Hal ini disebabkan fakta bahwa wanita hamil sering mengalami masalah dengan saluran gastrointestinal: keasaman lambung dan fungsi evakuasi motor dari usus meningkat, dan kekuatan kekebalan lokal menurun - semua ini memudahkan masuknya patogen ke saluran empedu, dan kemudian kandung kemih, yang disertai dengan perkembangan infeksi di kantong empedu.

Artinya, kolesistitis akut pada wanita hamil sering terjadi dengan latar belakang masalah yang ada dengan kantung empedu, dan kehamilan hanya berkontribusi pada kejengkelan proses.

[3], [4], [5]

Patogenesis

Seperti yang Anda tahu, kolesistitis lebih sering terjadi pada paruh kedua kehamilan. Fitur-fitur ini terkait dengan fakta bahwa rahim meningkat begitu banyak sehingga berada pada tingkat pusar atau di tengah antara pusar dan proses xiphoid - maka semua organ mengungsi. Hal ini juga berlaku untuk hati dengan kantong empedu, yang ditekan atau bisa dipelintir, yang berkontribusi terhadap terganggunya fungsi normalnya. Dalam kasus ini, empedu tidak memasuki saluran empedu, namun terakumulasi - ini berkontribusi terhadap stagnasi empedu, pembentukan batu, pengembangan edema dan pembengkakan. Ini adalah perubahan morfologis yang terkait dengan perubahan posisi kantong empedu, namun ada juga mekanisme lain untuk pengembangan kolesistitis.

Hormon yang disekresi selama kehamilan mempengaruhi kinerja semua organ dalam, termasuk hati. Prostaglandin, laktogen plasenta, oksitosin - memiliki efek relaksasi pada serat otot polos kantong empedu dan sfingter, yang menyebabkan atoni kandung kemih. Jadi fungsinya terganggu dan stagnasi empedu, yang timbul karena adanya anatomi saat rahim meningkat, mengintensifkan. Semua proses ini mengganggu pencernaan normal, yang berkontribusi terhadap terganggunya evakuasi makanan dan penundaan mikroorganisme patogen. Ini adalah kondisi yang baik untuk penetrasi patogen ke dalam rongga kantong empedu, yang menyebabkan proses menular. Jadi ada serangan kolesistitis pada wanita hamil.

Perubahan lokasi kandung empedu pada wanita hamil dapat menyebabkan gejala atipikal penyakit, jadi penting untuk memperhitungkan semua karakteristik tubuh wanita saat membawa anak.

[6], [7]

Gejala kolesistitis pada kehamilan

Tingkat keparahan manifestasi klinis dapat berbeda - dari fenomena diare ringan sampai sindrom nyeri parah. Tergantung pada jenis patologi dan kondisi untuk pengembangan klinik.

Gejala kolesistitis pada kehamilan memiliki karakteristik tersendiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rahim membesar dan mengangkat hati dengan kantung empedu, yang berkontribusi pada manifestasi atipikal.

Tanda pertama kolesistitis pada kehamilan adalah keluhan manifestasi dispepsia saat mengonsumsi makanan berlemak dan digoreng. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan berlemak merangsang sekresi empedu, dan ini sulit karena perubahan inflamasi, yang menyebabkan mual, kepahitan di rongga mulut. Salah satu fitur khasnya adalah beratnya hipokondrium yang tepat. Ini setara dengan sindrom nyeri. Selama serangan kolesistitis, rasa sakit bisa parah, terjadi lebih sering setelah kesalahan dalam makanan dalam hipokondrium yang tepat dan dapat menyebar ke lengan kanan atau skapula. Hal ini disertai dengan kecemasan seorang wanita yang kuat, bisa disertai dengan kenaikan suhu tubuh, yang sudah menunjukkan adanya proses inflamasi. Ini adalah tanda utama kolesistitis. Juga, dengan kolesistitis kronis yang berkepanjangan, penyakit kuning mungkin muncul, yang memiliki nada kehijauan dan disertai dengan gatal pada kulit. Hal itu nampak karena adanya pelanggaran arus keluar empedu dan pelepasan bilirubin ke dalam darah.

Saat seorang wanita diperiksa, dokter bisa mendeteksi semua gejala yang menjadi ciri kolesistitis:

1. Gejala Georgievsky-Mussi adalah munculnya rasa sakit di sebelah kanan saat ditekan di fosa sternum-papillary-clavicular;
2. Gejala Kerr adalah nyeri pada palpasi pada titik Kerr;
3. gejala Murphy - semburan inspirasi saat palpasi hipokondrium kiri karena sindrom nyeri yang diucapkan;
4. sebuah gejala dari Ortner - rasa sakit dengan perkusi dari lengkungan kosta dengan telapak tangan;
5. Gejala Obraztsova - timbulnya rasa sakit yang hebat pada inspirasi saat diperkenalkannya lengan di area subkostal kanan.

Ini adalah gejala patognomonik utama yang menunjukkan patologi kandung empedu. Tapi selama kehamilan, mereka tidak dapat diekspresikan semuanya dan tidak dalam ukuran seperti itu, dan mungkin juga ada tanda klinis lainnya. Oleh karena itu, sangat penting bagi ibu hamil untuk menegakkan diagnosis dan melakukan diagnosis banding dengan benar.

[8], [9], [10], [11]

Formulir

Jalannya kolesistitis pada kehamilan bisa memiliki karakter yang berbeda dan tergantung pada patologi kantong empedu, yang sebelumnya adalah seorang wanita. Jenis utama kolesistitis pada kehamilan adalah akut, kronis, eksaserbasi kronis dan kalsifikasi.

Kolesistitis akut pada kehamilan, karena patologi utama jarang terjadi, karena tidak ada predisposisi terhadap proses infeksi. Tapi dalam kasus perkembangan kondisi seperti itu - simtomatologi sangat terasa dan berlanjut dengan cepat. Operasi mendesak diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan efek samping pada janin.

Kolesistitis kronis sering terjadi . Kemudian wanita tersebut sakit selama masa gestasi. Gejalanya kurang diekspresikan dan terdiri dari manifestasi dispepsia berupa mual, muntah, rasa pahit di mulut, berat pada hipokondrium kanan. Gejala ini bisa menyertai seluruh kehamilan dan tidak memerlukan intervensi bedah, namun hanya terapi simtomatik konservatif. Tapi mungkin ada eksaserbasi kolesistitis kronis, maka semua gejalanya menjadi akut, sindrom keracunan umum muncul dengan peningkatan suhu tubuh. Negara ini membutuhkan intervensi segera.

Manifestasi lain dari pencucian adalah kolesistitis kalsifikasi. Hal ini ditandai dengan gejala simtomatologi klinis yang paling akut - nyeri parah dan pelanggaran kondisi umum. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ada batu di kantong empedu, yang karena beberapa alasan dapat mengiritasi dinding dengan timbulnya proses peradangan. Gambaran klinis yang paling menonjol adalah kolik hepatic - bagian batu di sepanjang saluran empedu. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya tidak hanya bagi ibu, tapi juga untuk anak itu, karena sindrom nyeri parah.

Taktik pengobatan dalam setiap kasus berbeda dan tergantung pada beratnya gambaran klinis dan lamanya kehamilan.

[12]

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi utama kolesistitis pada kehamilan dikaitkan dengan risiko penyebaran cepat proses menular ke rongga perut karena keadaan imunosupresi pada wanita hamil. Perforasi dapat dengan cepat terjadi dengan perkembangan peritonitis, peliflebite dan komplikasi lainnya. Oleh karena itu, kecurigaan kolesistitis purulen akut memerlukan intervensi bedah segera. Komplikasi juga terkait dengan kemungkinan efek negatif pada janin. Serangan kolesistitis akibat sindrom nyeri parah dapat memicu kelahiran prematur, ablasi prematur pada plasenta, kesusahan janin. Oleh karena itu, penting untuk melakukan anestesi dalam hal ini dengan pilihan taktik manajemen tenaga kerja lebih lanjut.

[13], [14]

Diagnostik kolesistitis pada kehamilan

Sangat penting untuk benar mendiagnosis dan memulai pengobatan wanita hamil bahkan sebelum komplikasi timbul tidak hanya dari tubuh ibu, tapi juga dari janin. Oleh karena itu, selain data anamnestic untuk diagnosis yang akurat, metode penelitian tambahan harus dilakukan.

Analisis dengan kolesistitis pada wanita hamil memiliki tanda khas proses peradangan - peningkatan ESR, leukositosis dan pergeseran formula leukosit ke kiri. Namun, perubahan parameter laboratorium ini tidak selalu diungkapkan, karena kolesistitis bisa menjadi kronis dan tidak disertai manifestasi infeksi tersebut. Dalam tes darah biokimia, indikator seperti bilirubin total karena fosfatase tidak langsung dan alkalin, sebagai penanda aliran keluar empedu terganggu akan meningkat. Sedangkan untuk penanda hati, mereka akan normal, yang memungkinkan untuk menyingkirkan patologi hati.

Metode diagnostik instrumental sangat penting untuk keputusan diagnosis. "Standar emas" untuk mendiagnosis kolesistitis pada kehamilan adalah ultrasound, karena seiring dengan tingginya informativitas, efek pada janin minimal. Di AS dalam proyeksi gelembung cholic, mungkin untuk melihat:

• penebalan dan heterogenitas dinding kantong empedu, yang mengindikasikan adanya peradangan menular;
• kehadiran concrements di rongga kandung empedu - tanda kolesistitis kalsifikasi;
• pelanggaran lokasi normal atau lengkungan - gejala kelainan fungsi;

Tanda ultrasound ini memungkinkan untuk menentukan taktik diagnosis dan pengobatan yang tepat.

Karena semua penyakit pada ibu memiliki dampak negatif pada anak, perlu juga dilakukan diagnosis janin dalam pemeriksaan menyeluruh. Salah satu metode yang paling mudah diakses dan informatif adalah kardiotokografi. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan anak dengan memantau denyut jantung, gerakan, serta status rahim dan adanya atau tidak adanya perkelahian. Ini juga merupakan metode yang dapat diandalkan untuk membedakan diagnosis persalinan prematur dan serangan kolesistitis akut.

[15]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding kolesistitis pada wanita hamil dilakukan dengan sejumlah penyakit: apendisitis akut, kolik ginjal, pielonefritis akut, dan juga gangguan kehamilan.

Apendisitis akut pada wanita hamil seringkali disertai simtomatologi yang serupa karena mengangkat usus buntu ke hati. Tapi apendisitis disertai gejala khas iritasi pada peritoneum, migrasi serangan nyeri dari daerah epigastrik ke daerah iliaka kanan. Dan dengan kolesistitis, gejalanya akan menjadi gelembung.

Pielonefritis sisi kanan dan kolik ginjal juga dapat ditandai dengan nyeri di sisi kanan, sindrom intoksikasi, namun tes urin umum, yang dengan kolesistitis akan normal, memungkinkan diagnosis banding.

Ketika seorang wanita terganggu oleh masalah kesehatan, dia khawatir tentang anaknya, jadi dia segera beralih ke dokter kandungan-ginekolog. Dia, pada gilirannya, harus mengecualikan semua patologi yang terkait dengan kehamilan dan mengancam janin dengan kondisi. Gejala mual, karakteristik muntah kolesistitis, harus dibedakan dengan gestosis akhir. Untuk melakukan ini, penting untuk melakukan survei komprehensif dan mengecualikan kondisi ini. Dengan gestosis akhir, tekanan darah meningkat, protein dalam urin meningkat, yang bukan karakteristik kolesistitis.

Hal ini juga diperlukan untuk menyingkirkan kerusakan hati, yang memungkinkan Anda melakukan tes darah biokimia dengan penentuan transaminase hati.

Kelahiran prematur juga bisa disertai rasa sakit di perut yang berdifusi, dan cardiotocography memungkinkan untuk menghilangkan kondisi ini. Dengan kolesistitis, nada normal rahim tanpa kontraksi dan detak jantung janin yang baik ditentukan, yang memungkinkan untuk menyingkirkan kelahiran prematur.

Metode penelitian ini membantu menegakkan diagnosis dan menyingkirkan patologi lain.

Pengobatan kolesistitis pada kehamilan

Pengobatan kolesistitis pada kehamilan harus secara etiologis dan patogenetis dibenarkan. Metode pengobatan ditentukan pada masing-masing kasus secara terpisah. Bedakan perlakuan konservatif dan operasi. Di antara metode konservatif juga membedakan pengobatan, pengobatan alternatif dan metode homeopati.

Tahap pengobatan yang penting adalah diet dan nutrisi. Rejim seorang wanita hamil harus menyingkirkan beban yang berlebihan, namun pada saat yang sama perlu aktivitas fisik minimal, karena aktivitas saluran pencernaan dan sekresi empedu diaktifkan.

Diet merupakan poin penting dalam pengobatan kolesistitis. Makanan harus dibagi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Ini memfasilitasi pelepasan empedu pada setiap makan dan menghilangkan stagnasi. Hal ini diperlukan untuk dikecualikan dari makanan berlemak, digoreng, diasapi, diasinkan, yang mengganggu hati dan mengintensifkan gejala dispepsia. Hal ini diperlukan untuk memasukkan kuning telur, minyak zaitun, dan mentega dalam jumlah kecil dalam makanan, untuk memperbaiki arus keluar empedu. Tapi ini hanya menyangkut proses kronis, dengan akut - semua ini dikecualikan dan makanan harus dihemat.

Pengobatan obat-obatan, sebagai aturan, digunakan untuk kolesistitis kronis, dimana seorang wanita sakit sebelum hamil. Obat berikut tersedia:

• Hofitol - persiapan asal sayuran, yang merupakan tingtur berair dari daun artichoke lapangan. Obat ini memiliki efek choleretic yang jelas, dan juga efek hepatoprotektif dengan memperkuat membran hepatosit. Ini diresepkan untuk wanita hamil dengan gestosis akhir - preeklampsia - sebagai terapi kompleks, serta kolesistitis non-kalsifikasi kronis. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 200 mg, minum satu tablet tiga kali sehari selama 20 menit sebelum makan. Efek samping yang bisa jadi adalah manifestasi alergi dan dispepsia dalam bentuk diare. Ini harus digunakan dengan hati-hati di batu empedu, karena ini bisa memancing kolik hepatic.
• Holosas adalah sediaan herbal yang dibuat dari ekstrak air dogrose. Ini adalah choleretic - ini berkontribusi pada sekresi dan sekresi empedu dari kantong empedu, yang penting sehubungan dengan atoni kandung kemih pada wanita hamil. Obat ini tersedia dalam bentuk sirup dalam botol 300 ml. Ambil sirup satu sendok teh tiga kali sehari. Efek sampingnya mungkin berupa manifestasi alergi, juga mual. Hal ini diperlukan untuk berhati-hati dengan penggunaan obat dengan penyakit saluran gastrointestinal yang bersamaan.
• Tanatechol adalah koleretik kelahiran sejati yang diperoleh dari tanaman. Dia memiliki efek choleretic yang jelas dan mendorong perubahan komposisi empedu. Selain itu, obat ini memiliki efek positif - spasmolitik - melemaskan kantong empedu dan saluran, yang meningkatkan arus keluar empedu.

Diproduksi dalam bentuk tablet dan dioleskan setelah makan, satu tablet tiga kali sehari. Efek sampingnya adalah manifestasi alergi. Jangan menggunakan obat dengan adanya batu di kantong empedu, ini bisa memperparah kondisi.

• Convaflavin adalah gabungan persiapan herbal, komponen utamanya adalah lily of the valley. Selain tindakan koleretik yang diucapkan, obat ini memiliki efek antispasmodik, yang mengurangi tingkat keparahan sindrom nyeri. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 100 mg, rendah toksisitas dan diberikan secara oral 2 tablet tiga kali sehari sebelum makan. Efek sampingnya bisa berupa pusing, reaksi alergi dan gangguan tinja.
• Baralgin, Drotaverin, Papaverin adalah olahan dari kelompok antispasmodik, yang diresepkan jika terjadi sindrom nyeri untuk meringankan kejang kantong empedu dan saluran empedu. Obat ini digunakan dalam bentuk tablet - minum satu pil saat gejala muncul.

Vitamin B juga digunakan dalam terapi kompleks dengan sediaan herbal. Mereka diresepkan dalam bentuk injeksi atau dalam kompleks vitamin.

Fisioterapi dianjurkan selama pengampunan, namun dengan hati-hati dan mengurangi dosis menjadi setengahnya. Terapi UHF direkomendasikan untuk memperbaiki arus keluar empedu, serta pemeriksaan buta dengan xylitol.

Pengobatan kolisistitis pada wanita hamil hanya dilakukan dengan diagnosis koliistitis purulen akut atau serangan cholecystitis pada cholelithiasis. Lalu ada bahaya langsung pada kehidupan wanita hamil, karena ada fokus infeksi yang bisa cepat menyebar ke organ sekitar atau sindrom nyeri yang bisa menyebabkan kelahiran prematur. Volume operasi adalah pengangkatan kantong empedu, yang dilakukan dengan anestesi umum, dengan mempertimbangkan penggunaan anestesi yang tidak mempengaruhi janin. Wanita hamil tidak menjalani operasi laparoskopi, akses operatif adalah laparotomi medial, untuk revisi rongga perut yang lebih baik, karena anatomi organ dalam berubah sehubungan dengan pembesaran rahim.

Setelah pengangkatan kantong empedu dan pemeriksaan dilakukan melalui drainase. Operasi ini dilakukan dengan terus memantau janin. Jika terjadi tanda-tanda gawat janin - operasi caesar.

Pengobatan kolesistitis alternatif pada wanita hamil

Pengobatan kolesistitis alternatif pada wanita hamil memiliki kelebihan, karena obat-obatan selama kehamilan terbatas penggunaannya karena kemungkinan risiko mempengaruhi janin.

Banyak metode pengobatan alternatif yang digunakan, efek utamanya adalah efek choleretic dan spasmolytic yang diucapkan.

• Stigma jagung adalah salah satu obat paling terkenal yang digunakan dalam pengobatan alternatif untuk pengobatan kolesistitis kronis. Buah jagung dikeringkan, lalu dituangkan dengan air matang dengan perbandingan satu lawan satu dan bersikeras. Rebusan tersebut diambil hangat setengah gelas tiga kali sehari.
• Dandelion - akar tanaman ini bermekaran kuning, tidak pudar, Anda perlu membilas, memotong dan mendidih selama lima menit, lalu bersikeras lagi dua puluh menit dan regangan. Anda perlu minum dalam bentuk hangat selama setengah cangkir tiga kali sehari sebelum makan.
• Jus bit juga memiliki efek choleretic yang jelas. Bit harus dilas, tapi jangan sampai penuh, lalu bersihkan dan peras jusnya. Jus ini harus diminum satu sendok makan sebelum makan.
• Daun immortelle dan wortel St. John harus dikeringkan, direbus selama lima menit dan bersikeras selama sepuluh menit, lalu didinginkan dan diminum seperempat cangkir tiga kali sehari.

Pengobatan homeopati juga digunakan untuk mengobati kolesistitis pada wanita hamil, yang dijelaskan oleh efeknya yang tidak berbahaya pada anak tersebut.

Pengobatan homeopati utama:

1. Cholesan adalah obat yang menunjukkan efek choleretic dan hepatoprotective dengan memperbaiki metabolisme pada hepatosit. Persiapan dibuat dalam butiran, tujuh butiran gula digunakan selama 20 menit sebelum makan, sementara harus disimpan di mulut sampai larut. Efek sampingnya pun tak terdeteksi dengan penggunaan obat ini.
2. Empedu - persiapan homeopati yang mendorong pelepasan dan pembentukan empedu, meningkatkan motilitas kandung empedu, mengurangi pembentukan batu empedu. Diproduksi dalam bentuk butiran homeopati. Oleskan lima butiran sebelum makan, di pagi hari sebelum sarapan selama 20 menit - 1 kali per hari. Efek samping tidak terdeteksi. Ini harus digunakan dengan pengobatan homeopati lainnya dengan mekanisme tindakan serupa.
3. Hepel adalah obat homeopati dari komposisi gabungan yang memiliki efek antispasmodik, choleretic, antidiarrhoeal yang jelas. Ini tersedia dalam bentuk tablet dan larutan untuk injeksi. Bagi ibu hamil, satu tablet digunakan dalam bentuk tablet tiga kali sehari. Bisa dikombinasikan dengan minum obat lain, efek sampingnya tidak terungkap.
4. Choledius - persiapan rangkaian seri homeopati. Obat tersebut memiliki efek antiinflamasi yang jelas pada kantong empedu, tidak mempengaruhi ekskresi batu. Diproduksi dalam bentuk obat homeopati. Metode aplikasi - 10 tetes larut dalam setengah gelas air hangat, dan minum sedikit sekali sehari selama empat puluh menit sebelum makan. Tidak ada efek samping.

[16], [17]

Pencegahan

Pencegahan bisa dilakukan nonspesifik. Dianjurkan untuk mengobati kolesistitis kronis bagi wanita bahkan sebelum perencanaan kehamilan, dan juga untuk memantau perjalanan penyakit selama kehamilan. Profilaksis komplikasi dilakukan dengan penanganan tepat waktu dan diagnosis penyakit. Penting khususnya nutrisi dari wanita hamil, yang tidak termasuk makanan berbahaya dan dengan demikian mencegah tidak hanya kolesistitis, tapi juga penyakit saluran cerna.

[18]

Ramalan cuaca

Prognosis kolesistitis kronis pada ibu hamil untuk ibu dan janin menguntungkan bila terjadi pengobatan simtomatik dan pengendalian penyakit untuk mencegah kekambuhan. Bila kolesistitis akut memerlukan rawat inap segera, maka perawatan bedah juga berkontribusi pada hasil yang menguntungkan dan kemungkinan memperpanjang masa kehamilan sampai akhir masa kehamilan.

Cholecystitis pada kehamilan adalah patologi yang sering membutuhkan diagnosis dan pengobatan tepat waktu, sehubungan dengan potensi risiko tidak hanya bagi ibu, tapi juga untuk janin. Pengobatan dilakukan secara terpisah, tergantung pada beratnya tanda klinis. Pada kolesistitis kronis, preferensi diberikan pada pengobatan dengan menggunakan obat herbal, serta metode pengobatan alternatif. Dalam kasus serangan kolesistitis akut, perawatan bedah dengan kontrol status janin sangat diperlukan. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, prognosis patologi pada "calon ibu" ini menguntungkan.

[19], [20]