Gestosis lanjut pada kehamilan: apa yang berbahaya, penyebab, perawatan darurat, pencegahan

Gestosis lanjut merupakan salah satu bentuk kehamilan yang rumit, di mana terjadi gangguan metabolisme dan gangguan fungsi normal organ dan sistem utama. Kondisi ini disertai mual, muntah, edema, dan keracunan yang parah. Terkadang penyakit ini disebut toksikosis lanjut. Periode utama perkembangan patologi ini adalah paruh kedua kehamilan. Perkembangan penyakit ini terjadi hingga melahirkan.

Banyak penelitian yang dilakukan, berbagai upaya dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab pasti penyakit tersebut dan memilih pengobatan yang paling efektif. Namun sejauh ini upaya-upaya tersebut belum membuahkan hasil yang diharapkan. Sebagian besar peneliti cenderung percaya bahwa gestosis merupakan konsekuensi dari pengaturan proses vital yang tidak tepat oleh sistem endokrin. Sementara yang lain percaya bahwa gestosis menunjukkan bahwa janin dan ibu secara genetik dan imunologis tidak cocok satu sama lain.

Frekuensi patologi ini terus meningkat dari tahun ke tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jumlah wanita yang melahirkan di usia lanjut meningkat secara signifikan. Semakin banyak wanita melahirkan setelah mencapai usia 35 tahun, yang sebelumnya dianggap tidak dapat diterima dan sangat tidak aman. Kehamilan seperti itu biasanya rumit oleh sejumlah besar patologi kronis, yang merupakan beban tambahan bagi tubuh.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Gestosis mempengaruhi sekitar 10-15% wanita hamil. Konsekuensi dari patologi ini dalam banyak kasus adalah kematian ibu, yang persentasenya adalah 40% dari semua penyebab kematian obstetrik.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab gestosis lanjut

Meskipun banyak penelitian sedang dilakukan, para ilmuwan dari berbagai negara di dunia berusaha menemukan jawaban atas pertanyaan tentang sifat perkembangan gestosis, alasan pastinya belum ditetapkan. Kita hanya bisa berasumsi. Berbagai teori sedang dipertimbangkan, yang secara umum dapat menjelaskan asal mula toksikosis pada tahap akhir.

Teori-teori berikut dianggap yang paling dikenal dan signifikan: kortikoviseral, endokrin, imunologi, genetik, dan plasenta.

Teori kortikoviseral gestosis ditujukan untuk mempertimbangkan patologi ini sebagai gangguan neurotik pada wanita hamil, yang disertai dengan gangguan tajam pada fungsi normal korteks serebral dan struktur subkortikal yang sesuai. Hubungan antara elemen-elemen ini terganggu, akibatnya, terjadi kegagalan dalam proses pengaturan yang bertujuan untuk mengendalikan aktivitas seluruh organisme. Fungsi normal sistem peredaran darah terganggu, proses hematopoiesis itu sendiri terganggu, yang menyebabkan gangguan pada suplai darah ke berbagai organ.

Jika kita mempertimbangkan gestosis dari sudut pandang teori endokrin, hal itu dapat direpresentasikan sebagai pelanggaran regulasi sistem kardiovaskular. Akibatnya, suplai darah ke organ dalam terganggu. Jaringan dan sel menderita kelebihan produk limbah dan kekurangan nutrisi dan oksigen. Sirkulasi darah terus memburuk, racun dan produk metabolisme menumpuk di dalam tubuh, dan keracunan seluruh organisme berkembang. Selain itu, hormon yang diperlukan, pengatur jaringan, dan zat aktif biologis berhenti diproduksi. Tonus pembuluh darah dan organ dalam terganggu, begitu pula fluiditas, koagulabilitas, dan sifat dasar darah.

Dari sudut pandang imunologi, gestosis adalah perubahan dalam keadaan mekanisme perlindungan, termasuk mekanisme perlindungan non-spesifik. Terjadi kegagalan dalam tubuh di semua tingkatannya: seluler, jaringan, organ. Elemen darah dan selaput lendir juga mengalami perubahan. Akibatnya, sistem kekebalan menjadi bingung dan berhenti mengenali sel-sel tubuhnya sendiri, menganggapnya sebagai benda asing. Antigen mulai diproduksi untuk melawan mereka, yang ditujukan untuk menghancurkan yang terakhir. Proses ini disebut autoimun. Perjuangan aktif antara organisme ibu dan janin berlangsung, kelangsungan hidup mereka terancam. Bahayanya adalah bahwa elemen antigen yang dihasilkan bertindak melawan tubuh wanita hamil dan terhadap janin, sehingga tidak ada dari mereka yang memiliki kesempatan untuk bertahan hidup.

Teori genetika didasarkan pada data yang dikonfirmasi secara statistik. Gestosis lebih umum terjadi pada wanita yang ibunya juga menderita gestosis. Beberapa ilmuwan bahkan menyarankan bahwa ada "gen preeklamsia", yang keberadaannya penuh dengan perkembangan kondisi yang sangat berbahaya seperti gestosis.

Asal usul teori plasenta didasarkan pada asumsi bahwa proses-proses yang biasa terjadi pada wanita hamil tidak terjadi di dalam rahim. Pembuluh darah rahim tidak mengalami perubahan yang diperlukan. Pembuluh darah tersebut tidak mengembangkan kemampuan untuk memberi nutrisi pada plasenta. Pembuluh darah tersebut mulai dianggap rusak dan asing, dan tubuh mulai mensintesis zat-zat yang aktif secara biologis, akibatnya situasinya semakin memburuk. Pertama-tama, pembuluh darah plasenta rusak, kemudian pembuluh darah yang menyediakan suplai darah ke rahim dan lapisan mukosanya berubah. Akhirnya, dasar pembuluh darah umum terganggu, darah dan getah bening mandek, dan terjadi edema hebat. Bahayanya terletak pada kerusakan pada pembuluh darah rongga dan pembuluh darah organ dalam. Hal ini memerlukan gangguan pada fungsi seluruh organisme.

Sebagai hasil dari pemrosesan semua data yang tersedia dan analisis teori serta asumsi yang ada, para ilmuwan sampai pada kesimpulan umum bahwa penyebab gestosis tidak terbatas pada satu faktor saja, tetapi menyiratkan tindakan gabungan dari beberapa faktor. Bersama-sama, mereka mengganggu fungsi normal tidak hanya rahim dan plasenta, tetapi juga ibu dan janin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktor risiko

Wanita yang melahirkan untuk pertama kalinya dan melahirkan terlambat, serta mereka yang mengharapkan bayi kembar dan wanita hamil di bawah umur memiliki risiko yang signifikan untuk terkena gestosis. Mereka yang menderita penyakit kronis, memiliki infeksi genitourinari dan kelamin, melahirkan setiap 2 tahun memiliki risiko yang lebih tinggi. Penyakit seperti klamidia, ureaplasmosis, mikoplasmosis sangat berbahaya. Penyakit penyerta lainnya merupakan faktor risiko tambahan.

Riwayat pilek, penyakit virus, stres, dan ketegangan saraf meningkatkan risiko gestosis. Wanita dengan riwayat keluarga gestosis (ibu atau nenek mereka memiliki masalah serupa) harus menjalani pemantauan khusus.

Mereka yang berisiko termasuk mereka yang mengalami polihidramnion, kehamilan ganda, wanita dengan janin besar, anemia, riwayat keguguran, dan mereka yang memiliki ketidakcocokan Rh dan pernah mengalami toksikosis dini yang parah.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Berbeda dengan penyebabnya yang belum banyak diteliti, patogenesis penyakit ini sudah diketahui secara lengkap. Patologi utamanya adalah spasme yang menyerang pembuluh darah. Selain itu, spasme juga menyerang semua pembuluh darah di tubuh: pembuluh darah besar dan kecil, otak, plasenta, dan bahkan pembuluh darah koroner di otak.

Jantung menjadi lemah, kecepatan dan volume darah yang beredar melalui pembuluh darah menurun. Akibatnya, organ-organ internal, dan terutama sel-sel dan jaringan, menerima lebih sedikit darah. Hal ini secara signifikan memperburuk proses metabolisme dalam tubuh, berkontribusi pada akumulasi racun dan produk metabolisme dalam darah. Selain itu, sel-sel berhenti menerima zat-zat yang mereka butuhkan. Akhirnya, proses distrofik terjadi pada sel-sel dan jaringan, mereka mengalami proses degeneratif. Hal ini dapat berakhir dengan kematian sel-sel dan jaringan.

Sel yang paling sensitif terhadap kekurangan sirkulasi darah adalah otak, ginjal, dan hati. Plasenta, yang sebagian besar terdiri dari pembuluh darah, mengalami perubahan paling parah, karena sangat sensitif.

Pada gestosis, ia tidak memasok janin dengan jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan, tidak menyediakan pertukaran penuh antara ibu dan anak, dan tidak sepenuhnya menghilangkan produk metabolisme. Konsekuensinya adalah keracunan tubuh yang tinggi, kekurangan oksigen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gejala gestosis lanjut

Gestosis lanjut bukanlah penyakit tunggal, tetapi keseluruhan kompleks patologi dan kondisi kritis yang berkembang pada paruh kedua kehamilan. Tanda-tanda gestosis bisa sangat beragam, dan terkadang sulit untuk segera membuat diagnosis yang tepat. Diperlukan penelitian tambahan dan pengamatan sistematis.

Gejala utamanya adalah munculnya rasa mual dan pembengkakan parah pada trimester kedua dan ketiga, rasa berat di kaki, sakit kepala parah. Lambat laun, gejala-gejala ini meningkat, kondisinya memburuk. Berjalan menjadi sulit, beban pada jantung dan kaki meningkat.

Tanda-tanda pertama yang mengindikasikan gestosis mulai terlihat pada usia kehamilan sekitar 28-29 minggu. Kondisi di mana lengan dan kaki membengkak, serta pembengkakan parah pada wajah perlu diwaspadai. Kondisi ini sering disebut "dropsi". Pada kondisi ini, wajah dan tubuh tampak terisi air dan menjadi seperti lilin. Tekanan akan meninggalkan bekas, terbentuk cekungan, yang membutuhkan waktu lama untuk dihaluskan.

Kontrol konstan terhadap situasi ini penting, karena situasi ini berkembang cukup cepat. Jika pembengkakan tidak cukup jelas, penyakitnya mungkin tidak diperhatikan dan tindakan tepat waktu mungkin tidak diambil, yang penuh dengan konsekuensi. Kondisi ini perlu dipantau secara ketat, karena jika pembengkakan tidak cukup jelas, wanita tersebut mungkin tidak menyadarinya. Pastikan juga kontrol berat badan yang konstan, terutama dalam dinamika. Rata-rata, kenaikan berat badan mingguan adalah 350-500 gram. Indikator ini dapat secara signifikan melebihi norma, ini mungkin menunjukkan bahwa cairan tertahan di dalam tubuh, yang mengakibatkan perkembangan gestosis.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Tahapan

Tahap 1 disebut hidrokel pada wanita hamil. Ini adalah kondisi saat tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Tahap kedua adalah nefropati, yang menyebabkan kerusakan ginjal parah dan lesi dalam lainnya pada organ dalam. Parenkim dan aparatus glomerulus rusak. Hal ini dimanifestasikan oleh edema. Menjadi sulit bernapas, sulit berjalan. Tekanan darah meningkat tajam. Tanda yang mengkhawatirkan adalah munculnya protein dalam darah dan urin. Kandungan protein yang tinggi menunjukkan kondisi tubuh yang serius dan prognosis yang tidak baik. Secara bertahap, semakin banyak cairan yang tertahan di dalam tubuh, dan jumlah urin yang dikeluarkan berkurang.

Tahap ketiga adalah tahap yang lebih parah, di mana preeklamsia berkembang. Pada tahap ini, tindakan mendesak sudah diperlukan. Preeklamsia disertai dengan perkembangan nefropati, kerusakan ginjal yang parah. Edema ditambahkan ke semua ini. Penglihatan terganggu, berbagai lingkaran muncul, yang sering disebut "lalat" oleh orang-orang, kerudung muncul. Jika tindakan mendesak tidak diambil, tahap akhir - eklamsia - terjadi.

Tahap keempat adalah eklampsia. Terjadi kehilangan kesadaran, sering pusing, kejang-kejang. Tahap ini biasanya berakhir dengan kematian.

[ 23 ], [ 24 ]

Formulir

Jenis-jenis gestosis lanjut sesuai dengan tahap perkembangannya. Dengan demikian, 4 bentuk utama gestosis dapat dibedakan:

• penyakit gembur-gembur pada wanita hamil;
• nefropati;
• preeklamsia;
• eklampsia.

Gestosis murni juga dibedakan, di mana kondisi kesehatan memuaskan, patologi tidak terdeteksi dan kehamilan berlangsung normal. Pada gestosis gabungan, sejumlah besar patologi dan penyakit penyerta dicatat, tingkat ketegangan neuropsikis yang tinggi.

[ 25 ], [ 26 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensinya adalah kelahiran prematur. Hal ini disebabkan oleh kelahiran prematur alami bayi dan kebutuhan untuk menginduksi persalinan buatan. Dalam banyak kasus, persalinan darurat adalah satu-satunya pilihan yang tepat yang memungkinkan Anda menyelamatkan nyawa dan kesehatan ibu dan anak. Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk menginduksi persalinan prematur, dalam kasus lain ada kebutuhan untuk operasi caesar yang mendesak.

Konsekuensinya juga mencakup solusio plasenta dengan lokasi normalnya. Hal ini berujung pada kematian janin dan hipoksia, kematian intrauterin. Konsekuensi yang sering terjadi adalah perdarahan. Gestosis dapat berakhir dengan kejang, perdarahan, dan perkembangan sindrom DIC.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostik gestosis lanjut

Konfirmasi atau sanggahan adanya gestosis tidak terbatas pada kunjungan sederhana ke dokter dan pemeriksaan. Dokter harus meresepkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Pengamatan sistematis oleh dokter kandungan-ginekolog juga diperlukan. Pengamatan dicatat secara dinamis.

Perlu adanya gambaran perubahan dinamika. Perlu diketahui secara jelas bagaimana tekanan darah berubah. Selain itu, tekanan harus diukur pada kedua lengan. Penting untuk mengetahui bagaimana denyut nadi berubah. Perlu juga memantau perubahan berat badan secara dinamis. Peningkatan tekanan di atas 135/85 dapat mengindikasikan adanya gestosis. Kenaikan berat badan tidak boleh melebihi 500 g per minggu. Berat badan yang besar dapat mengindikasikan retensi cairan. Perlu diketahui berapa banyak urin yang dikeluarkan per hari, apakah ada perubahan ke arah penurunan diuresis harian. Perlu juga memantau ada tidaknya protein dalam urin. Selain itu, konsultasi dengan dokter spesialis seperti dokter mata, dokter saraf, dan dokter spesialis ginjal diperlukan.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Tes

Jika seorang wanita didiagnosis dengan gestosis, sejumlah besar tes akan diperlukan. Pertama-tama, darah diambil dan pemeriksaan klinis umum dilakukan. Jumlah sel darah merah dan trombosit dalam darah dapat memberikan informasi yang signifikan. Tes darah biokimia menentukan jumlah protein, yang merupakan tanda diagnostik yang penting. Konsentrasi elektrolit juga penting, yang menunjukkan kondisi umum tubuh, keadaan metabolisme. Kadar urea dan kreatinin penting.

Selain itu, sifat koagulasi dan cairan darah diperiksa. Salah satu yang utama adalah analisis urin. Dalam hal ini, analisis urin klinis rutin dilakukan, serta analisis urin biokimia dan harian. Jumlah protein dalam urin perlu diperhitungkan. Kontrol diuresis yang ketat dilakukan. Jika dokter memiliki gambaran tentang bagaimana cairan didistribusikan dalam tubuh, seperti apa dinamika distribusi dan ekskresinya, banyak kesimpulan penting dapat dibuat dan solusi yang memadai dapat dipilih. Penting untuk mengetahui rasio antara jumlah cairan yang diminum setiap hari dan cairan yang dikeluarkan. Informasi ini dapat diperoleh dengan melacak perubahan berat badan dari waktu ke waktu.

[ 36 ]

Diagnostik instrumental

Untuk memperoleh informasi tambahan, jika perlu, dilakukan pemeriksaan seperti USG janin dengan Doppler, kardiotokografi janin. Informasi penting dapat diperoleh melalui pemantauan tekanan darah harian dan elektrokardiogram harian. Jika perlu, hemostasiogram dapat dilakukan.

Pemeriksaan fundus adalah wajib. Hal ini dikarenakan gestosis mempengaruhi semua pembuluh darah, termasuk pembuluh darah mata. Kondisi pembuluh darah mata mirip dengan kondisi pembuluh darah otak dan sistem vaskular secara keseluruhan. Konsultasi tambahan wajib dengan dokter spesialis mata, terapis, nefrologi, dan ahli saraf juga dianjurkan.

Perbedaan diagnosa

Gestosis lanjut pada kehamilan harus dibedakan dari hipertensi, penyakit ginjal. Gambaran klinis yang paling mendekati diamati pada glomerulonefritis dan pielonefritis. Namun, penyakit-penyakit ini dapat dibedakan berdasarkan timbulnya penyakit dan anamnesis saat ini. Gestosis pertama kali muncul pada usia kehamilan 28 minggu. Penyakit lain dapat bermanifestasi kapan saja, termasuk sebelum kehamilan. Ciri khas gestosis adalah spasme bola mata. Patologi semacam itu tidak diamati pada penyakit lain. Edema dan penurunan diuresis hanya diamati pada gestosis dan glomerulonefritis.

Untuk membuat diagnosis diferensial yang akurat, hasil tes, serta tes urine menurut Nechiporenko, akan diperlukan. Jika perlu, tes bakteriologis dapat dilakukan, yang memungkinkan perkembangan infeksi bakteri disingkirkan. Paling sering, urine menjadi sasaran tes ini. Jika terjadi kontaminasi bakteri yang berlebihan, terapi antibakteri tambahan dapat dilakukan.

Pengobatan gestosis lanjut

Dalam kasus manifestasi ringan, pada tahap awal penyakit, perawatan rawat jalan dilakukan. Dalam kasus manifestasi berat, ibu hamil perlu dirawat di rumah sakit. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemantauan harian, melacak perubahan indikator utama secara dinamis, dan juga memungkinkan penerapan perawatan yang lengkap dan komprehensif. Selain itu, pasien akan berada di bawah pengawasan terus-menerus dari tenaga medis, yang akan membantu menghindari komplikasi dan, jika perlu, mengambil tindakan segera. Pasien dirawat di rumah sakit di bagian kebidanan.

Penanganan tahap awal terutama meliputi terapi obat-obatan. Obat penenang, antioksidan, dan obat-obatan yang membantu mengendalikan tekanan darah diresepkan. Jika terjadi edema parah, antihistamin atau antispasmodik mungkin diperlukan untuk membantu mengendurkan otot dan meredakan ketegangan. Disagregan mungkin diperlukan untuk memperbaiki sifat reologi darah. Diuretik diresepkan untuk edema parah. Lebih baik menggunakan pengobatan herbal dan homeopati.

Pada nefropati berat, terutama pada tahap preeklamsia dan eklamsia, perawatan dilakukan di unit perawatan intensif dengan melibatkan resusitasi. Terapi infus dilakukan untuk memperbaiki gangguan metabolisme dan elektrolit. Plasma beku segar dan rheopoliglusin diberikan. Selain obat-obatan ini, antikoagulan mungkin diperlukan. Diuretik dapat diresepkan untuk mengendalikan jumlah urin harian. Untuk mengembalikan keseimbangan air-garam dengan cepat, infus herbal dapat digunakan.

Dalam bentuk gestosis apa pun, simpatomimetik selektif digunakan, yang memungkinkan untuk mencegah ancaman kelahiran prematur dan hipoksia janin. Selain itu, bentuk gestosis apa pun menyiratkan perlunya menyelesaikan masalah persalinan. Jika kondisinya memuaskan, persalinan terjadi melalui jalan lahir alami. Jika kondisinya parah, perlu dipikirkan rute alternatif. Jika terapi tidak efektif, operasi caesar dilakukan. Terkadang direncanakan, terkadang darurat.

Salah satu ciri gestosis adalah pengobatannya dilakukan sebelum dan selama persalinan. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan berlanjut bahkan setelah persalinan, hingga kondisi wanita benar-benar stabil.

Regimen pengobatan untuk gestosis lanjut

Prinsip utama penanganan gestosis adalah perlunya menciptakan rejimen terapeutik dan protektif bagi wanita. Bergantung pada tingkat keparahan penyakit, setiap rejimen pengobatan harus mencakup obat penenang. Pilihan obat bergantung pada rejimen pengobatan spesifik dan tingkat keparahan penyakit. Misalnya, pada tahap awal, obat penenang yang berasal dari tumbuhan mungkin sudah cukup. Sedangkan pada tahap eklampsia, diperlukan obat yang kuat.

Skema apa pun mencakup pemulihan medis fungsi organ vital, tergantung pada organ mana yang terpengaruh. Tahap penting dalam menentukan skema perawatan adalah pilihan metode persalinan: persalinan alami atau operasi caesar, tepat waktu atau darurat, persalinan prematur.

Tidak ada rejimen pengobatan universal untuk gestosis. Dalam setiap kasus, pengobatan akan sangat individual. Tergantung pada banyak faktor. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengobati diri sendiri, karena ini dapat berbahaya bagi ibu dan anak dan menyebabkan konsekuensi serius. Penting untuk benar-benar mengikuti anjuran dokter.

Obat

Terapi magnesium sering diresepkan, yaitu pemberian magnesium sulfat. Metode ini telah terbukti baik dan telah digunakan di banyak negara sejak lama. Untuk ini, 24 ml magnesium sulfat 25% diminum dan diberikan secara parenteral. Obat ini diberikan 4 kali sehari, kira-kira setiap 4-5 jam.

Dalam kasus edema parah dan tekanan darah tinggi, digunakan euphyllin. Diberikan 10 ml larutan euphyllin 2,4% yang diencerkan dalam 10 ml larutan fisiologis. Obat ini memiliki efek hipotensi, diuretik, meningkatkan mikrosirkulasi darah dan meningkatkan sifat pembekuan darah. Obat ini diberikan secara perlahan, karena pemberian yang cepat dapat menyebabkan banyak efek samping, termasuk mual dan pusing.

Untuk kejang dan tekanan darah tinggi, diberikan 2-4 ml dibazol 1% dan 2 ml larutan papaverin 2%. Obat-obatan ini juga memiliki efek imunostimulasi tambahan.

Jika tekanan berada pada level tinggi secara konsisten dan tidak berkurang dengan dibazol dan cara ringan lainnya, pentamin digunakan. 0,5-1 ml larutan obat 5% diberikan.

Vitamin dan mineral

Dalam kasus gestosis, seperti halnya kondisi lainnya, tubuh wanita hamil membutuhkan vitamin. Dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dalam konsentrasi harian berikut:

• vitamin PP-60mg
• vitamin H – 150 mcg
• Vitamin C-500mg
• Vitamin D – 45 mcg.

Perawatan fisioterapi

Perawatan fisioterapi digunakan dalam patologi obstetrik, selama periode eksaserbasi penyakit, dan dalam proses infeksi dan inflamasi. Dalam gestosis, dapat digunakan untuk mengurangi mual, mencegah ancaman keguguran atau kelahiran prematur. Dalam beberapa kasus, sebaliknya, untuk merangsang persalinan dan mempersiapkan tubuh untuk melahirkan. Ini digunakan untuk meringankan gejala gestosis, mempercepat penyembuhan luka pasca operasi setelah operasi caesar, cedera perineum, meningkatkan perbaikan retakan pada puting susu, merangsang kontraksi rahim selama subinvolusinya setelah melahirkan. Ini dapat membantu menjaga perkembangan janin atau mempercepat perkembangannya jika tertinggal.

Fisioterapi juga dapat digunakan untuk mengobati masuk angin dan penyakit radang saluran pernapasan atas, merangsang aktivitas usus, memperbaiki gerak peristaltik, dan berbagai penyakit penyerta.

Meskipun fisioterapi memiliki banyak efek positif, fisioterapi harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan. Tidak semua jenis fisioterapi dapat bermanfaat. Dosis yang salah atau pilihan prosedur yang salah dapat membahayakan ibu dan janin. Beberapa jenis paparan dilarang untuk wanita hamil. Misalnya, paparan magnetik dikontraindikasikan pada tahap kehamilan mana pun. Bahkan paparan lokal pada area tubuh tertentu dilarang.

Terapi gelombang mikro juga berbahaya bagi tubuh wanita hamil. Dalam jenis terapi ini, tubuh terpapar gelombang mikro yang menembus jauh ke dalam lapisan jaringan internal dan bahkan dapat memengaruhi perkembangan janin. Konsekuensi dari pengaruh tersebut belum sepenuhnya diketahui oleh sains.

Krioterapi merupakan salah satu jenis perawatan yang dikontraindikasikan bagi wanita hamil. Tidak disarankan untuk mengekspos tubuh pada suhu yang sangat rendah.

Dampak yang paling efektif adalah fisioterapi sebagai bagian dari terapi kompleks. Metode apa pun dapat digunakan hanya atas rekomendasi dokter.

Obat tradisional

Pengobatan tradisional harus digunakan sebagai bagian dari terapi yang komprehensif. Sebelum memulai pengobatan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter.

Mandi dengan obat-obatan aromatik terbukti efektif dalam mengobati gestosis. Untuk menyiapkan mandi seperti itu, disarankan untuk membuat ramuan herbal dan menambahkan minyak esensial. Immortelle dan chamomile memiliki efek positif pada kondisi tersebut. Untuk menyiapkan mandi, buatlah ramuan secara terpisah. Untuk melakukan ini, tuangkan air mendidih ke atas sedikit herba. Siapkan ramuan yang kaya dalam wadah 1-2 liter. Setelah itu, saring ramuan tersebut dan tuangkan panas-panas ke dalam bak berisi air. Buat suhu yang nyaman. Mandilah selama 15-20 menit, beberapa kali seminggu. Ramuan tersebut menembus pori-pori ke dalam kulit, meningkatkan relaksasi, dan meredakan gejala utama gestosis. Anda dapat menambahkan beberapa tetes minyak esensial, pilih aroma yang paling menyenangkan bagi wanita tersebut.

Aromaterapi merupakan cara yang efektif untuk mengatasi edema, tanda-tanda gestosis. Aromaterapi meningkatkan relaksasi, ketenangan, membantu wanita menemukan rasa harmoni dan keseimbangan. Untuk melakukan sesi aromaterapi di rumah, Anda perlu menciptakan suasana yang menyenangkan, memilih ruangan yang terpencil, dan mengangin-anginkannya terlebih dahulu.

Disarankan untuk menggunakan lampu aroma. Lampu ini akan menyebarkan aroma ke seluruh ruangan, sehingga aromanya akan merata dan mengalir. Untuk melakukannya, nyalakan lilin di dalam lampu, yang akan memanaskan wadah atas berisi air. Tambahkan beberapa tetes minyak esensial ke dalam air ini. Air akan mulai mendidih, menguap, dan ruangan akan dipenuhi aroma yang lembut. Setelah lampu menyala, Anda perlu duduk dalam posisi yang nyaman, atau berbaring, dan rileks sebanyak mungkin. Anda perlu berusaha untuk tidak bergerak, tidak memikirkan apa pun, dan menyingkirkan semua pikiran. Yang penting adalah hanya merasakan harmoni, ketenangan, dan aroma lembut minyak esensial yang memenuhi ruangan. Lebih baik memejamkan mata, mendengarkan perasaan batin Anda.

Ini membantu mengendurkan otot, sistem saraf, meredakan pembengkakan, dan menghilangkan gejala utama. Prosedur ini berlangsung selama memberikan kenyamanan dan kesenangan. Namun, disarankan untuk melakukannya setidaknya selama 30 menit, karena waktu yang lebih singkat tidak akan efektif. Seseorang mulai rileks setelah setidaknya 20 menit, dan relaksasi total biasanya terjadi hanya setelah 30 menit. Perlu dilakukan tindakan pencegahan - kendalikan jumlah air dalam lampu aroma. Air terus-menerus menguap, dan lampu aroma tidak boleh kosong. Pertama, jika tidak ada penguapan, aromanya akan berhenti keluar. Kedua, lampu terus-menerus dipanaskan dari bawah oleh lilin. Tanpa air, lampu yang panas dapat retak. Oleh karena itu, lebih baik meletakkannya di dekatnya, dan secara berkala, tanpa kehilangan keadaan harmoni dan relaksasi, tambahkan sedikit air saat menguap. Dianjurkan untuk mengikuti kursus aromaterapi, setiap hari atau dua hari sekali selama 21-28 hari, dengan efek positif yang nyata, Anda dapat melakukannya untuk jangka waktu yang lebih lama.

Salah satu pengobatan tradisional yang efektif adalah terapi jus serai. Jus ini digunakan dalam teh atau air. Tambahkan sekitar 15 ml jus ke dalam segelas teh, aduk, dan minum. Anda dapat menambahkan madu atau gula sesuai selera. Jus ini memiliki efek positif pada tubuh, memiliki sifat antioksidan, membantu mengendurkan otot, dan meredakan ketegangan. Jus serai sangat efektif setelah sesi aromaterapi, karena meningkatkan relaksasi.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Pengobatan herbal

Akar ginseng memiliki efek positif dalam pengobatan gestosis. Merangsang kekebalan tubuh, menghilangkan rasa mual. Digunakan sebagai tingtur. Dapat digunakan dalam bentuk murni, atau ditambahkan ke teh atau air. Dosis harian adalah 60 tetes, harus dibagi menjadi beberapa dosis.

Ellecuterococcus juga memiliki efek imunostimulasi, menormalkan kadar hormon. Direkomendasikan untuk toksikosis dini dan lanjut. Membantu menghilangkan edema dan kongesti. Ekstrak tanaman diminum 2 ml beberapa kali sehari sebelum makan.

Echinacea bermanfaat bagi tubuh ibu dan janin. Mengurangi keracunan, membantu mengeluarkan racun dari tubuh, mengurangi pembengkakan. Minum 2-3 ml sebelum makan. Dapat digunakan dalam campuran dengan ekstrak eleutherococcus. Bersama-sama, kedua produk ini meningkatkan aksi satu sama lain, memberikan efek yang lebih kuat.

Homoeopati

Obat homeopati efektif dalam mengobati gestosis. Namun, obat ini harus diminum dengan hati-hati dan setelah berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Tidak semua obat homeopati cocok untuk ibu hamil. Beberapa di antaranya dapat memberikan efek negatif pada tubuh ibu, yang lain - pada janin. Selain itu, obat homeopati mungkin tidak cocok dengan obat lain dan komponennya. Dosis ditentukan secara ketat secara individual. Perlu diingat bahwa obat homeopati dapat memberikan efek kumulatif, sehingga efeknya mungkin tidak langsung terlihat. Beberapa zat mulai bekerja hanya setelah seluruh pengobatan selesai. Oleh karena itu, meskipun obat-obatan ini relatif aman dan memiliki sedikit efek samping, tetap disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan. Tindakan pencegahan terbaik adalah konsultasi awal dengan dokter.

• Teh "Karangan Bunga Altai"

Untuk menyiapkan teh, Anda perlu mengambil bergenia, akar mawar, akar kopeck, dan daun lingonberry dengan perbandingan 2:1:1:1. Campurkan herba ini dan ambil sekitar 30-45 g campuran untuk menyiapkan rebusan. Tuangkan air mendidih ke atasnya dan biarkan selama sekitar 30 menit. Kemudian saring dan minum 2-3 gelas sehari dalam keadaan hangat. Anda dapat menambahkan madu atau gula ke dalam teh sesuai selera.

• Teh kembang sepatu

Teh kembang sepatu biasa, yang dijual di toko-toko, dapat menjadi obat homeopati yang sangat baik yang memiliki efek positif pada kondisi wanita hamil yang menderita gestosis. Teh memiliki efek menenangkan, membantu merelaksasi sistem saraf dan otot. Pada saat yang sama, teh merupakan sumber vitamin dan mikro yang kaya. Teh diseduh dalam teko dan diminum sepanjang hari. Jika diinginkan, Anda dapat menambahkan gula dan madu ke dalam teh sesuai selera. Jika terjadi pembengkakan parah, disarankan untuk menambahkan daun jelatang ke dalam teh. Perbandingannya kira-kira sama. Anda juga dapat menambahkan buah viburnum atau lemon sesuai selera.

• Ramuan "Ahli Herbal Siberia"

Ramuan ini membantu menyelaraskan aktivitas organ dalam, menstabilkan sistem saraf dan pembuluh darah. Ramuan ini memiliki efek positif pada tubuh ibu dan tubuh anak.

Ramuan ini dapat dibeli dalam bentuk siap pakai di apotek. Minumlah sesuai petunjuk. Anda juga dapat membuat ramuan ini sendiri. Untuk membuatnya, ambil lingonberry, getah cedar, biji milk thistle, madu atau roti lebah, campur dan tuangkan alkohol atau vodka. Isi padat harus mengisi wadah sekitar seperempatnya. Produk harus diseduh selama 3-7 hari. Kemudian Anda dapat meminumnya dalam bentuk murni atau menambahkannya ke dalam teh. Dosis harian adalah 40-50 ml.

• Koleksi obat. Untuk hipotensi dan edema

Dianjurkan untuk meminumnya dalam bentuk rebusan. Untuk melakukannya, ambil rose hip dan buah hawthorn dengan perbandingan sekitar 2: 1,5. Buat rebusan. Untuk melakukannya, tuangkan air mendidih ke atas campuran dalam jumlah sekitar 1 liter, didihkan, sisihkan, dan biarkan hingga meresap. Minum seperti teh. Anda dapat menambahkan gula dan madu sesuai selera. Dianjurkan untuk meminum seluruh rebusan pada siang hari, dan membuat rebusan baru keesokan harinya. Minum hangat-hangat.

• Koleksi herbal. Untuk kehamilan lanjut

Untuk menyiapkan ramuannya, ambil daun lingonberry, daun blueberry, dan fireweed dalam jumlah yang kurang lebih sama. Campur, ambil 2-3 sendok makan campuran ini, tuangkan air mendidih ke atasnya. Biarkan diseduh selama sekitar 30 menit, lalu minum seperti teh. Anda bisa menambahkan madu, gula. Jika diinginkan, Anda bisa menambahkan blueberry atau lingonberry, atau selai dari keduanya.

Perawatan bedah

Bila pengobatan tidak efektif dalam 3 hari pada gestosis berat dan dalam 3 jam pada preeklamsia, maka harus dilakukan operasi caesar.

Pencegahan

Pencegahannya adalah dengan menjalankan fungsi reproduksi hingga usia 35 tahun. Penyakit penyerta juga harus segera didiagnosis dan diobati, jangan sampai penyakit menjadi kronis. Penting juga untuk menjalani gaya hidup sehat, makan dengan baik, berolahraga, dan menghindari stres.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Ramalan cuaca

Pada tahap awal, dengan perawatan yang diperlukan dan kepatuhan ketat terhadap semua petunjuk dokter, prognosisnya bisa baik. Kehamilan dapat dipertahankan, bayi dapat lahir tepat waktu dan secara alami.

Toksikosis lanjut yang parah merupakan kondisi yang mengancam jiwa, dan prognosisnya bisa sangat tidak baik. Satu-satunya metode pengobatan utama dalam kasus ini adalah persalinan, karena gestosis lanjut menyebabkan kerusakan pada plasenta dan pemeliharaan kehamilan lebih lanjut menjadi berbahaya bagi kehidupan ibu dan kehidupan janin. Jika pengobatan tidak efektif dalam waktu 3 hari, operasi caesar darurat dilakukan. Ketika gejala pertama preeklamsia muncul, operasi caesar mendesak juga dilakukan.

[ 47 ], [ 48 ]