Protein dalam urin pada kehamilan

Ibu hamil harus menjalani sejumlah besar tes yang berbeda, di antaranya analisis kandungan protein dalam urin memegang peranan penting. Protein dalam urin selama kehamilan dapat menjadi alasan untuk melakukan studi tambahan yang menyeluruh guna mencegah dan mengobati banyak penyakit yang mungkin terjadi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab protein dalam urin saat hamil

Apa yang bisa menjadi penyebab munculnya protein, yang seharusnya tidak ada dalam urin?

Darah, seperti diketahui, disaring oleh ginjal: semua zat yang tidak berguna bagi tubuh masuk ke dalam urin, dan zat yang diperlukan (khususnya protein) tetap berada dalam darah. Namun, jika penyaringan terganggu, protein tidak menjalani seleksi yang diperlukan dan berakhir di urin. Mungkin ada banyak alasan untuk ini:

• proses peradangan pada ginjal (pielonefritis) - selain munculnya protein dalam urin, di sana juga ditemukan kelebihan leukosit, mungkin juga eritrosit, kondisi ini disertai dengan peningkatan suhu tubuh, nyeri di punggung bawah;
• penyakit radang glomerulus ginjal (glomerulonefritis) - disertai dengan peningkatan signifikan jumlah sel darah merah dan protein dalam urin. Bergantung pada perjalanan penyakit, nyeri ginjal dan hipertermia mungkin terjadi;
• Kondisi nefropati (atau gestosis) merupakan komplikasi serius selama kehamilan, yang dapat terjadi sejak minggu ke-20 kehamilan. Tingkat keparahan gestosis ditentukan oleh lamanya kehamilan dan intensitas manifestasi klinis; penyakit ini disertai dengan munculnya edema dan peningkatan tekanan darah. Kondisi patologis ini dapat menyebabkan edema serebral dan kejang eklampsia pada wanita hamil, serta gangguan perkembangan intrauterin dan bahkan kematian bayi.

Kadang-kadang munculnya fraksi protein dalam urin (dalam jumlah yang tidak terlalu besar) mungkin disebabkan oleh pengumpulan bahan yang salah untuk analisis: dalam situasi seperti itu, dianjurkan untuk mengambil ulang urin.

Kadar protein dalam urin selama kehamilan

Pada wanita hamil, kemampuan mendeteksi jumlah protein yang tidak kritis dalam urin mungkin normal: produksi urin harian mungkin mengandung sekitar 0,08 g. Setelah situasi yang sedikit menegangkan, setelah aktivitas fisik, kadar protein yang dikeluarkan dapat meningkat hingga 0,2 g, meskipun nilai normal selama kehamilan memungkinkan pembacaan 0,14 g/l.

Banyak ahli cenderung percaya bahwa peningkatan jumlah protein dalam urin lebih dari 0,033 g/l merupakan tanda peringatan pertama untuk mengambil tindakan segera guna mencegah komplikasi selama kehamilan.

Kehamilan memberi tekanan lebih besar pada ginjal dan sistem kemih, namun sayangnya tubuh tidak selalu mampu mengatasinya.

Dimulai dari minggu ke-20 kehamilan, rahim yang membesar dapat mengganggu suplai darah normal ke ginjal dan saluran kemih. Hal ini dapat menyebabkan terbentuknya reaksi peradangan pada sistem kemih. Oleh karena itu, jika protein terdeteksi dalam tes urine, kunjungan rutin ke dokter spesialis urologi atau nefrologi dianjurkan selama kehamilan.

Jejak protein dalam urin selama kehamilan

Deteksi sejumlah kecil protein dalam urin (kurang dari 0,14 g/l) dapat dianggap sebagai norma yang dapat diterima: kadang-kadang itu hanya jenis proteinuria yang menipu atau fisiologis.

Proteinuria yang menipu dapat terjadi ketika urin dikumpulkan secara tidak benar untuk dianalisis:

• Hanya urin pagi hari yang dikumpulkan;
• toples pengumpulan sampel harus bersih dan kering;
• Penting untuk mengikuti aturan kebersihan intim - sebelum mengumpulkan sampel, Anda perlu mencuci diri;
• Bila terdapat keputihan, dianjurkan menggunakan tampon pada waktu pengambilan untuk menghindari tercampurnya keputihan dengan urine;
• Saat mencuci, jangan gunakan zat antiseptik, furacilin, kalium permanganat, atau infus herbal.

Penyebab proteinuria fisiologis adalah sebagai berikut:

• konsumsi makanan kaya protein dalam jumlah yang signifikan (produk susu, daging, telur);
• latihan fisik, termasuk jalan jauh;
• situasi yang menegangkan, keadaan emosi yang kuat;
• pilek sehari sebelum ujian;
• mandi air dingin atau kontras di pagi hari, hipotermia.

Jika jejak protein terdeteksi dalam urin, mungkin direkomendasikan untuk mengulang tes keesokan harinya, dengan mematuhi semua aturan pengumpulan urin.

Protein dalam urin setelah kehamilan

Jumlah protein yang tersisa setelah melahirkan, yang diperumit oleh perkembangan gestosis, cukup dapat diterima. Namun, proteinuria yang nyata setelah kehamilan berakhir dapat menandakan bahwa sistem saluran kemih tidak dapat pulih dari beban yang signifikan pada ginjal selama masa kehamilan. Reaksi peradangan mungkin memburuk, tetapi tanpa tes dan penelitian tambahan, sulit untuk menilai tingkat keparahan situasi.

Kemungkinan penyebab proteinuria setelah kehamilan adalah perkembangan komplikasi dan penambahan kondisi patologis tertentu:

• tekanan darah tinggi;
• gangguan metabolisme;
• lesi inflamasi, disfungsi urin (fenomena pielonefritis, glomerulonefritis);
• pembentukan dan pertumbuhan neoplasma di ginjal;
• kerusakan menular;
• cedera ginjal traumatis;
• sering mengalami hipotermia;
• keracunan dan kemabukan;
• perkembangan patologi autoimun.

Deteksi protein dalam urin setelah melahirkan memerlukan studi tambahan wajib dan konsultasi dengan dokter yang berkualifikasi. Disarankan untuk melakukan beberapa tes urin komparatif lagi, yang berdasarkannya dimungkinkan untuk melacak dinamika perkembangan patologi dan menilai tingkat keparahan situasi.

Pengobatan peningkatan protein dalam urin selama kehamilan

Prinsip terapi untuk kadar fraksi protein yang tinggi dalam urin secara langsung bergantung pada penyebab langsung proteinuria dan jumlah protein yang terdeteksi. Terkadang pada akhir kehamilan, ketika kandungan protein kritis dan dapat memicu komplikasi yang tidak diinginkan, dokter menggunakan stimulasi persalinan darurat atau operasi caesar, yang sering kali membantu menyelamatkan bayi dan mengurangi beban pada tubuh ibu.

Wanita yang memiliki masalah dengan sistem kemih sebelum kehamilan harus dipantau oleh dokter spesialis (nefrologi atau urologi).

Tindakan terapeutik harus mencakup:

• pemantauan berkelanjutan terhadap indikator tekanan;
• membatasi konsumsi makanan asin, gula, dan produk protein;
• menambahkan jumlah sayuran dan buah yang cukup ke dalam makanan sehari-hari Anda;
• aturan minum harus dibatasi, tetapi tidak dikurangi seminimal mungkin - kekurangan cairan dapat menyebabkan peningkatan tanda-tanda keracunan tubuh dan gangguan pada ginjal;
• jangan memaksakan diri untuk melakukan aktivitas fisik yang signifikan - jalan kaki singkat dan olahraga ringan sudah cukup;
• Anda harus menghindari hipotermia, pilek, dan situasi yang membuat stres.

Terapi obat untuk mendeteksi protein dalam urin ditentukan secara eksklusif oleh dokter berdasarkan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.

Anda harus merawat tubuh Anda dengan hati-hati, terutama saat Anda hamil, dan Anda bertanggung jawab tidak hanya untuk diri Anda sendiri, tetapi juga untuk bayi Anda yang belum lahir. Jika Anda memiliki protein dalam urin selama kehamilan, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal itu, bahkan jika Anda merasa baik-baik saja dan tidak ada yang mengganggu Anda. Dengan melakukan ini, Anda dapat menyelamatkan kesehatan dan kehidupan anak Anda di masa depan.