Diet untuk hernia esofagus

Peran gizi dalam kehidupan manusia sulit ditaksir terlalu tinggi. Makanan sehat memberi kita kekuatan dan energi, sedangkan makanan berkualitas buruk dan berbagai gangguan gizi menyebabkan berkembangnya banyak penyakit, di antaranya yang paling utama adalah patologi sistem pencernaan. Tidak mengherankan jika pengobatan penyakit tersebut melibatkan perbaikan pola makan dan jadwal makan, yang memungkinkan untuk mengoptimalkan kerja saluran pencernaan. Jadi, diet untuk hernia esofagus ditujukan untuk meringankan beban lambung dan usus, menormalkan keasaman sari lambung, mengurangi intensitas proses pembentukan gas dan tekanan intra-abdomen, serta meminimalkan frekuensi episode refluks.

Apakah semua ini mungkin dilakukan hanya dengan perbaikan pola makan? Semuanya tergantung pada stadium penyakit. Pada awal penyakit, pola makan merupakan metode pengobatan utama, dan selanjutnya bertindak sebagai metode tambahan, membantu mengurangi dosis obat yang diminum dan frekuensi penggunaannya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasi

Hernia esofagus adalah penyakit sistem pencernaan di mana beberapa organ yang terletak di daerah perut menembus ke dalam dada melalui lubang diafragma. Ini mungkin ujung bawah esofagus, dan bersamanya lambung, atau hanya lambung (kadang-kadang dengan lilitan usus), sementara esofagus tetap di tempatnya. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang hernia aksial (geser), yang dapat mengubah lokasinya tergantung pada posisi tubuh, yang kedua - hernia paraesofagus (tetap).

Diet untuk hernia esofagus diresepkan tanpa memandang jenis dan karakteristik kantung hernia, lokasinya, dan gejala yang ada, karena dalam kasus apa pun terdapat gangguan pencernaan. Meskipun hernia berukuran kecil, hernia tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi seseorang, tetapi begitu proses patologis, yang ditandai dengan melemahnya bukaan diafragma, telah dimulai, maka proses tersebut akan berkembang lebih jauh, yang menyebabkan malfungsi pada saluran pencernaan. Terutama jika kita berbicara tentang usia lanjut (menurut statistik, sebagian besar pasien dengan hernia esofagus telah melewati batas lima puluh tahun) atau gangguan metabolisme serius yang telah memengaruhi trofisme jaringan diafragma dan ligamen.

Dengan hernia geser, gejala yang paling menyakitkan adalah refluks makanan dari lambung ke kerongkongan, yang dikaitkan dengan rasa sakit dan terbakar di epigastrium dan sepanjang saluran esofagus. Pergeseran dan kompresi lambung di bukaan diafragma esofagus berdampak negatif pada kerjanya, menyebabkan kontraksi yang tidak memadai (dalam arah yang berlawanan) dan pergerakan bolus makanan yang lambat di sepanjang saluran pencernaan. Stagnasi, pada gilirannya, memicu pergeseran keseimbangan asam-basa lambung menuju pengasaman dan perkembangan fenomena dispepsia, seperti mulas, perut kembung, kembung.

Pada hernia parafaseal dan campuran, kongesti disebabkan oleh posisi lambung yang salah, yang tampak terbalik pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Selain nyeri perut dan dada, pasien juga mengalami gejala disfagia (gangguan menelan), kongesti di lambung dan usus. Refluks yang menyakitkan dan nyeri ulu hati lebih jarang terjadi pada pasien tersebut, tetapi risiko mengembangkan berbagai komplikasi berupa tukak lambung, perforasi esofagus dan perdarahan, hernia strangulata, yang mengancam jiwa pasien, secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan hernia geser.

Kembung yang disebabkan oleh peningkatan pembentukan gas dan gerakan usus yang sulit dan tidak teratur menjadi faktor risiko peningkatan tekanan intra-abdomen, yang secara konsisten lebih tinggi pada pasien dengan semua jenis hernia esofagus dibandingkan pada orang sehat. Jika tidak dilakukan apa-apa, lambung akan terdorong semakin jauh ke dalam rongga dada karena tekanan, kantung hernia akan membesar dan mengganggu organ lain yang terletak di rongga dada.

Bagaimana hernia paraesofageal dan geser memengaruhi jantung? Jantung adalah organ yang terletak di dada kiri sebagian besar orang. Lambung terletak tepat di bawahnya. Organ-organ tersebut dipisahkan oleh lempeng diafragma dan dalam keadaan normal praktis tidak saling mengganggu. Namun, begitu lambung kelebihan beban, Anda mulai merasakan sedikit beban di bawah jantung, menjadi lebih sulit bernapas, dan gejala hipoksia ringan muncul. Dan alasannya adalah tekanan lambung pada diafragma, yang pada gilirannya sedikit menekan dan menggeser jantung, sehingga menyulitkannya untuk bekerja.

Tidak sulit untuk membayangkan apa yang akan terjadi jika lambung terus menerus terangkat atau bahkan masuk ke rongga dada, yang tidak ada ruang untuknya. Lambung akan menekan jantung, dan semakin besar ukuran hernia, semakin besar pula dampaknya terhadap motorik manusia. Tidak mengherankan jika alasan umum untuk meresepkan operasi hernia esofagus adalah masalah jantung (sesak napas, detak jantung tidak teratur, dan tekanan).

Dalam kasus ini, kita tidak berbicara tentang nyeri di belakang tulang dada akibat hernia esofagus, yang sangat mirip dengan gejala angina, tetapi tentang gangguan serius pada aktivitas jantung, yang lama kelamaan dapat menyebabkan perkembangan kegagalan organ.

Diet untuk hernia esofagus terutama merupakan kesempatan untuk menghentikan perkembangan penyakit, sehingga diresepkan bahkan untuk hernia tingkat 1, ketika belum ada gejala patologi gastrointestinal. Pada tahap awal patologi, koreksi nutrisi adalah metode utama dan seringkali satu-satunya pengobatannya.

Pada hernia esofagus derajat 2 dan 3, nutrisi makanan diresepkan dalam kombinasi dengan terapi obat, terapi olahraga, dan fisioterapi. Ini membantu mengobati penyakit lebih efektif, memulihkan proses pencernaan alami yang normal.

Dalam kasus hernia aksial yang parah dan jenis paraesofagealnya, intervensi bedah sering digunakan. Dalam kasus ini, diet diresepkan baik pada tahap persiapan operasi maupun selama masa rehabilitasi, yang membantu tubuh pulih dengan cepat dan mengoptimalkan kerja saluran pencernaan, sehingga mengurangi risiko komplikasi pascaoperasi.

Informasi Umum diet hernia esofagus

Hernia esofagus dianggap sebagai penyakit progresif, yang hanya dapat ditangani sepenuhnya melalui intervensi bedah, yang, bagaimanapun, juga tidak mengecualikan kekambuhan penyakit. Dalam pengobatan hernia bukaan esofagus diafragma, dokter menggunakan berbagai metode pengobatan: terapi obat dan manual, dampak fisik, terapi latihan, perawatan bedah, penggunaan metode tradisional untuk memerangi rasa sakit dan mulas, yang harus dikombinasikan dengan diet.

Dengan demikian, diet untuk hernia esofagus merupakan poin penting yang memastikan efektivitas metode terapi lainnya. Bagi pasien, nutrisi makanan diindikasikan tidak hanya pada tahap meredakan gejala akut. Ini harus menjadi bagian dari gaya hidup pasien yang berubah, yang akan membantu mencegah eksaserbasi patologi dan menjalani kehidupan normal dan penuh.

Secara teori, diet untuk hernia lubang esofagus diafragma bukanlah sesuatu yang sangat sulit, karena tidak menyiratkan pembatasan ketat dan hidup setengah kelaparan. Prinsip diet untuk hernia esofagus didasarkan pada persyaratan diet yang sehat dan seimbang.

Saat merencanakan diet Anda, ada beberapa hal penting yang perlu dipertimbangkan:

• Dasar dari diet ini adalah nutrisi fraksional, yang diindikasikan untuk penyakit apa pun pada saluran pencernaan, karena mengurangi beban pada organ dan mempercepat proses pencernaan. Frekuensi asupan makanan dalam kasus ini meningkat menjadi 5-6 kali sehari (kita berbicara tentang makanan utama dan tidak termasuk makanan ringan, yang tidak dilarang).
• Menambah jumlah makanan dengan kandungan kalori dan volume total produk yang sama atau berkurang berarti mengurangi porsi tunggal. Ukuran porsi harus sedemikian rupa sehingga rasa kenyang terjadi 15-20 menit setelah makan, dan bukan saat di meja makan, yang mengindikasikan makan berlebihan.
• Makan terakhir sebaiknya dilakukan paling lambat 3 jam sebelum tidur.
• Setelah makan, jangan sekali-kali mengambil posisi mendatar, apalagi jika terjadi hernia esofagus yang bergeser, karena dapat mengakibatkan perpindahan organ pencernaan dan mengganggu proses pencernaan.
• Diet harus selembut mungkin pada lambung dan usus, yaitu Anda perlu mengecualikan hidangan yang digoreng dan diasap dalam jumlah banyak, membatasi konsumsi garam, yang menyebabkan penambahan berat badan, menghilangkan rempah-rempah dan saus pedas dari makanan - produk yang mengiritasi mukosa gastrointestinal.
• Penting untuk mengecualikan dari diet semua produk yang meningkatkan pembentukan gas di lambung dan usus dan menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen.
• Perhatian khusus harus diberikan pada pola minum. Membatasi asupan cairan memperlambat proses metabolisme dalam tubuh dan merupakan faktor risiko sembelit. Sembelit berbahaya karena peningkatan ukuran usus dan karena mengejan saat buang air besar. Kedua faktor tersebut memicu peningkatan tekanan intra-abdomen.
• Saat memilih produk, Anda perlu fokus pada nilai gizi dan komposisi kimianya. Tubuh pasien harus menerima vitamin, mineral, asam amino, dll. dalam jumlah yang cukup, yang diperlukan untuk fungsi normal berbagai organ. Makanan tidak hanya harus memberikan rasa kenyang, tetapi juga manfaat kesehatan yang maksimal.
• Sebelum setiap makan utama, setengah jam sebelum makan, ada baiknya minum segelas air bersih, yang akan membersihkan lambung dari asam dan lendir berlebih dan memulai proses pencernaan.

Terlepas dari jenis hernia dan patologi terkait, makanan pasien harus menjalani perlakuan panas yang cukup. Makanan mentah dalam kasus ini merupakan faktor risiko eksaserbasi hernia esofagus, karena sayur dan buah mentah lebih sulit dicerna di saluran cerna dan dapat menyebabkan proses fermentasi di dalamnya.

Fitur diet untuk penyakit penyerta

Hernia esofagus merupakan patologi yang jarang terjadi begitu saja. Biasanya, penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan yang ada dalam fungsi sistem pencernaan. Oleh karena itu, penyakit ini sering kali terdiagnosis secara tidak sengaja selama pemeriksaan untuk penyakit gastrointestinal lainnya.

Hernia esofagus sering menyertai penyakit gastrointestinal seperti gastritis, tukak lambung, penyakit refluks, pankreatitis, kolesistitis, atonia, dan radang dinding usus, yang bersifat inflamasi dan ditandai dengan stagnasi dalam sistem pencernaan. Gejala yang sering terjadi dari patologi tersebut adalah nyeri ulu hati, dispepsia, dan sembelit, yang meningkatkan tekanan dalam rongga perut dan mendorong lambung dan esofagus ke atas.

Selain itu, dengan berbagai gangguan pada fungsi saluran cerna, penyerapan nutrisi pun menurun, yang menyebabkan terganggunya proses metabolisme dalam tubuh, yang berdampak negatif pada kondisi berbagai jaringan tubuh, termasuk otot dan ligamen diafragma.

Diet untuk hernia esofagus, yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain, sekaligus merupakan metode pengobatannya. Namun, diet ini memiliki karakteristik tersendiri. Diet untuk gastritis dan hernia esofagus menyiratkan diet yang paling lembut. Pasien diperbolehkan mengonsumsi makanan yang diproses secara termal, yang direkomendasikan untuk dicincang (digiling atau dikunyah dengan baik). Makanan tidak boleh mengiritasi selaput lendir lambung dan esofagus, terlalu asam, asin atau pedas, panas atau dingin.

Makanan sebaiknya dikonsumsi dalam keadaan hangat, dalam porsi kecil sampai 6 kali sehari, pada periode akut berikan prioritas pada makanan cair dan semi-cair.

Sangat penting untuk mengikuti diet bagi penderita hernia hiatus dengan peningkatan keasaman cairan lambung. Saya mengaitkannya dengan munculnya nyeri ulu hati pada pasien. Keasaman lambung yang tinggi dikombinasikan dengan penyakit refluks, yaitu kembalinya makanan ke kerongkongan, sangat berbahaya.

Semakin tinggi keasaman cairan lambung, semakin mengiritasi efek makanan terhadap dinding lambung dan kerongkongan. Yang terakhir bahkan lebih sensitif terhadap asam, karena tidak memiliki lapisan pelindung yang cukup dan tidak dirancang untuk efek agresif seperti itu, sehingga hernia kerongkongan sangat cepat menjadi rumit oleh refluks esofagitis (radang kerongkongan).

Diet untuk hernia esofagus dan esofagitis bahkan lebih ketat, karena harus mengatur keasaman lambung dan mengurangi frekuensi refluks secara bersamaan. Jika terjadi perubahan sikatrik dan penyempitan esofagus yang disebabkan oleh peradangan jangka panjang pada dinding organ dan melemahnya dinding tersebut, preferensi diberikan pada makanan semi-cair dan cair, yang dicincang dengan baik.

Dengan meningkatnya keasaman cairan lambung, pola makan pasien tentu harus mencakup hidangan dengan efek membungkus, yang akan melindungi dinding lambung dan kerongkongan dari iritasi oleh zat agresif dalam makanan dan cairan lambung dan dengan demikian mengurangi keparahan proses peradangan.

Perlu untuk menyingkirkan kerusakan mekanis, kimia, dan termal pada esofagus selama makan. Makanan hangat dengan kadar garam, gula, dan asam yang rendah sangat ideal. Jika terjadi pendarahan esofagus dan gastrointestinal, makanan pasien harus mencakup produk yang meningkatkan hemoglobin dan mencegah perkembangan anemia defisiensi besi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Manfaat

Hernia aksial esofagus akibat perpindahan lambung secara teratur di bukaan diafragma ditandai dengan episode refluks yang sering, terutama pada tahap 2 dan 3 perkembangan. Dan pelemparan makanan secara teratur dengan enzim pencernaan agresif dari lambung ke esofagus menyebabkan iritasi dan peradangan kronis (esofagitis refluks), yang mengakibatkan pembentukan jaringan fibrosa, pemendekan dan pengurangan lumen saluran esofagus. Komplikasi seperti itu, disertai dengan rasa sakit, mulas, bersendawa, cegukan dan kesulitan menelan, secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien dan dapat menyebabkan kelelahan tubuh.

Hernia parafasogeaik esofagus, meskipun kurang rentan terhadap perkembangan refluks, serta serangan nyeri ulu hati yang menyakitkan dan agak lama, kongesti di saluran pencernaan dapat memicu hasil seperti itu. Selain itu, mereka menyebabkan peningkatan tekanan di peritoneum, yang dalam hal ini dapat menyebabkan pencekikan hernia, disertai dengan rasa sakit yang parah dan berbahaya bagi kehidupan seseorang jika ia tidak menerima bantuan yang berkualitas tepat waktu.

Seperti yang dapat kita lihat, jika tidak ada pengobatan yang efektif, hernia aksial dan paraesofageal menimbulkan bahaya tertentu bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Dan karena kita berbicara tentang sistem pencernaan, yang pengobatannya tidak mungkin dilakukan tanpa nutrisi makanan, manfaat diet untuk hernia esofageal menjadi tidak dapat disangkal.

Koreksi pola makan dan pola makan memungkinkan untuk mengurangi beban pada organ pencernaan, untuk memperlancar kerja mereka, yang akan mencegah stagnasi dan meningkatkan metabolisme. Stabilisasi proses metabolisme bersama dengan penggunaan produk yang kaya akan vitamin dan mineral akan membantu meningkatkan nutrisi jaringan diafragma, yang pada gilirannya akan memiliki efek positif pada karakteristik otot dan jaringan ikat (kekuatan dan elastisitasnya, ketahanan terhadap peregangan).

Menghilangkan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dari pola makan Anda akan membantu mengurangi kemungkinan peningkatan tekanan intra-abdomen yang disebabkan oleh asupan makanan. Peningkatan tekanan intra-abdomen merupakan faktor utama yang memastikan perkembangan hernia hiatus.

Tujuan yang sama dicapai dengan membagi makanan sehari-hari menjadi porsi-porsi kecil dengan frekuensi makan yang lebih sering dari biasanya. Dan membatasi asupan makanan yang merangsang peningkatan produksi enzim lambung dan meningkatkan keasaman sari lambung akan mengurangi efek iritasi pada dinding esofagus saat terjadi refluks.

Jika pola makan dan pola makan pasien terkoordinasi dengan baik, frekuensi gejala penyakit yang tidak menyenangkan akan berkurang secara signifikan, yang berarti jumlah dan dosis obat yang dikonsumsi terkait penyakit dapat dikurangi. Normalisasi metabolisme dan terapi olahraga teratur akan membantu memperkuat diafragma dan menghentikan perkembangan penyakit, yang merupakan tujuan dari prosedur perawatan.

Apa yang bisa dan apa yang tidak bisa?

Kita dapat berbicara panjang lebar tentang manfaat nutrisi yang tepat untuk hernia bukaan esofagus diafragma, tetapi bagi orang yang tidak mengetahui dasar-dasarnya, ini sama sekali tidak akan memberikan manfaat apa pun. Bagaimanapun, dasar dari diet pasien adalah produk yang diizinkan yang disiapkan dengan cara yang tepat: merebus, memanggang, merebus. Tetapi produk mana yang dapat dianggap diizinkan, dan mana yang harus dikecualikan dari diet Anda?

Yang diperbolehkan dalam diet apa pun adalah produk dan hidangan yang dapat meningkatkan kondisi pasien atau setidaknya tidak membahayakan kesehatannya. Mari kita pertimbangkan apa yang dapat dimakan dalam hal ini dengan hernia esofagus yang bergeser, dalam pengobatan diet mana yang memainkan peran yang menentukan?

Produk yang bermanfaat untuk hernia esofagus adalah:

• Pisang, yang dapat dimakan mentah dan sebaiknya sebelum makan makanan lain, karena buah ini mampu melindungi lapisan dalam lambung dan kerongkongan karena kandungan zat lendir yang tinggi.
• Apel digunakan dalam makanan dalam bentuk panggang dan tumbuk (jika Anda memiliki keasaman lambung tinggi, Anda harus menghindari makan varietas yang terlalu asam atau terlalu manis, yang sama-sama meningkatkan produksi asam klorida). Dianjurkan untuk mengupas apel dari kulit kerasnya sebelum dimakan.
• Varietas buah pir dan persik yang lunak.
• Segala jenis bubur yang dimasak dalam air dengan sedikit tambahan garam (susu skim diperbolehkan), kecuali yang mengandung serat kasar, yang secara mekanis dapat merusak kerongkongan dan lambung. Sebaiknya bubur oatmeal, buckwheat, barley, dan millet, yang harus direbus hingga matang. Namun, millet tidak direkomendasikan untuk gastritis dengan keasaman tinggi, sehingga bermanfaat untuk sejumlah pasien tertentu.
• Sup sayuran, yang apabila hernia sudah kambuh, dianjurkan untuk disaring melalui saringan, yang akan memudahkan penyerapannya, mencegah cedera pada jaringan yang meradang akibat potongan sayuran, dan mempermudah proses pencernaan.
• Sayuran yang direbus, dikukus, atau dipanggang, kecuali kubis, yang meningkatkan keasaman lambung dalam bentuk apa pun dan dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Wortel, bit rebus, dan kentang dianggap sangat bermanfaat. Berguna untuk menyiapkan bubur sayuran, yang dapat dibumbui sedikit dengan krim asam atau krim.
• Daging tanpa lemak dan ikan dapat direbus, dipanggang, dikukus, dan bahkan dibakar, tetapi dalam kasus ini, kulit alotnya perlu dibuang.
• Kaldu daging dan sayuran ringan sangat berguna pada periode pascaoperasi dan dalam kasus stenosis esofagus.
• Produk susu rendah lemak dan susu fermentasi (penggunaannya sangat individual dan tergantung pada keasaman cairan lambung, reaksi tubuh, dan usia pasien). Dengan keasaman lambung yang normal, kefir, susu asam, susu panggang fermentasi, keju cottage, dan yogurt tanpa bahan tambahan buatan akan bermanfaat, tetapi dengan peningkatan keasaman, penggunaannya harus diminimalkan.
• Minyak sayur.
• Telur rebus (terutama putihnya) dan telur dadar kukus.
• Minyak sayur yang dapat ditambahkan ke salad dan dikonsumsi dalam jumlah kecil dalam bentuk murni untuk pergerakan usus yang lebih nyaman.
• Makanan panggang berbahan dasar tepung beras, biskuit yang direndam dalam air atau susu selama periode akut penyakit dengan refluks esofagitis.
• Di antara minuman, preferensi harus diberikan pada teh hijau, air murni, jus segar manis yang direkomendasikan untuk diencerkan, ramuan herbal dan infus. Dengan meningkatnya keasaman lambung, ada baiknya minum air mineral alkali tanpa gas secara teratur. Jika susu tidak menyebabkan kembung dan diare, susu juga dapat dimasukkan dalam makanan.
• Makanan manis tidak dilarang untuk penderita hernia esofagus, tetapi ini hanya berlaku untuk beberapa jenis makanan penutup favorit. Pasien diperbolehkan mengonsumsi marshmallow, jeli, produk berbahan dasar gelatin, dan pastilles.

Sekarang mari kita bahas tentang apa saja yang tidak boleh dimakan penderita hernia hiatus. Makanan dan hidangan yang dilarang meliputi:

• Semua jenis buah jeruk, serta hidangan yang mengandung buah jeruk.
• Daging berlemak dan ikan dalam bentuk apa pun.
• Sayuran goreng dan produk daging, serta hidangan yang ditambahkan padanya.
• Sayuran termasuk kubis, lobak, salad merah dan cabai rawit, bawang merah dan bawang putih. Bawang putih, jika diolah dengan panas, dapat ditambahkan ke dalam masakan dalam jumlah sedikit untuk meningkatkan rasa makanan. Dengan keasaman lambung yang tinggi, Anda juga harus berhati-hati dengan tomat, menambahkannya ke dalam masakan dalam jumlah sedikit atau menolak memakannya sama sekali. Namun, paprika salad hijau dan kuning tidak dilarang, meskipun lebih baik tidak memakannya dalam keadaan segar.
• Segala rempah dan bumbu pedas, mayones, saus tomat, yang merangsang produksi asam klorida dan dapat mengiritasi dinding esofagus dan lambung yang meradang.
• Acar dan bumbu rendaman.
• Jamur dalam bentuk apa pun.
• Susu berlemak dan produk susu fermentasi, termasuk mentega.
• Makanan panggang segar yang terbuat dari tepung putih. Adonan ragi dianggap sangat berbahaya, karena memicu proses fermentasi di dalam usus, begitu pula makanan panggang manis yang terbuat dari margarin atau mentega, yang sulit dicerna di saluran pencernaan.
• Makanan apa pun yang terlalu keras, panas atau dingin, es krim yang dapat dimakan dalam jumlah minimal setelah mencair.
• Anggur yang menyebabkan proses fermentasi.
• Kacang-kacangan (buncis, lentil, buncis, kacang polong) dan jagung. Hanya kacang hijau dan sedikit kacang polong yang diperbolehkan. Namun, Anda sebaiknya tidak menyalahgunakan produk tersebut.
• Segala jenis daging asap.
• Cokelat dan hidangan apa pun dengan tambahan kakao.
• Kerupuk yang tidak direndam.
• Biji-bijian, kacang-kacangan, dedak dan makanan lainnya yang mengandung serat kasar.
• Minuman yang dilarang termasuk soda manis dan tanpa gula, kvass, acar, kopi, kakao, teh kental, dan segala jenis alkohol.

Diet untuk hernia esofagus mencakup daftar produk dan hidangan yang diizinkan dan dilarang. Namun, jika Anda perhatikan dengan saksama, Anda akan melihat bahwa diet ini sulit untuk disebut ketat. Tidak banyak pantangan mutlak dalam produk makanan. Daging berlemak dapat diganti dengan daging tanpa lemak, mentega dengan sayuran, krim asam dengan yogurt, dll.

Hal yang sama berlaku untuk metode memasak. Anda harus melupakan hidangan daging, ikan, dan sayuran goreng selama perawatan, atau lebih baik lagi, mengubah preferensi Anda dalam memilih makanan panggang demi jenis roti bebas ragi, dan memberi preferensi pada makanan manis alami dalam jumlah kecil untuk hidangan penutup.

Beberapa produk dapat disebut kontroversial dalam diet ini. Produk semacam itu, misalnya, mentimun, yang tidak direkomendasikan untuk pasien dengan keasaman jus lambung yang meningkat karena pernyataan bahwa lambung menghasilkan sejumlah besar asam klorida untuk mencernanya. Teori lain menyatakan bahwa mentimun memiliki kemampuan membuat alkali dan, sebaliknya, mampu mengurangi peradangan pada jaringan lambung, dan seratnya yang lembut tidak dapat membahayakan organ yang meradang.

Dengan hernia hiatus, mentimun tidak termasuk dalam daftar makanan yang dilarang. Mentimun dapat dimasukkan ke dalam salad atau digunakan untuk membuat sandwich, setelah mengupas kulit kasarnya. Hanya saja dengan refluks asam, Anda perlu lebih berhati-hati dengan hidangan seperti itu, dan jika memungkinkan, hindari mentimun atau batasi jumlahnya sebanyak mungkin, dengan peka terhadap reaksi tubuh Anda.

Anda tidak boleh makan roti yang baru dipanggang, terbawa suasana dengan mengunyah permen karet, yang mendorong masuknya udara ke dalam sistem pencernaan, minum minuman berkarbonasi dan beralkohol, termasuk bir dan "alkohol rendah", makan makanan dengan tergesa-gesa. Yang terakhir ini sangat penting dalam kasus penyakit refluks dan radang kerongkongan, karena potongan makanan yang dikunyah dengan buruk dapat melukai jaringan organ yang meradang dan menyebabkan rasa sakit. Selain itu, mereka memperlambat proses pencernaan makanan, yang tidak diinginkan dalam kasus hernia kerongkongan.

Disarankan untuk minum minuman di antara waktu makan untuk penyakit ini. Minum bersama makanan menyebabkan perut terlalu tegang. Selama makan utama, Anda diperbolehkan minum tidak lebih dari setengah cangkir minuman atau air, tetapi ini harus dilakukan setelah makan. Selama camilan, Anda dapat minum segelas cairan. Jumlah air dan minuman di antara waktu makan tidak dibatasi.

Tidak dianjurkan untuk minum minuman lewat sedotan bila Anda sedang menderita hernia esofagus, sebab pada kasus ini, Anda akan kembali menelan udara yang selanjutnya mengakibatkan sendawa.

Kontraindikasi

Diet untuk hernia esofagus bukan hanya cara untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Ini adalah pengobatan dan tindakan pencegahan lengkap yang membantu mengembalikan posisi normal organ pencernaan dengan menormalkan tekanan intra-abdomen dan mencegah hernia kambuh.

Diet rendah kalori untuk hernia hampir tidak memiliki kontraindikasi, karena mencakup produk yang membantu menjaga keseimbangan normal lemak, protein, dan karbohidrat. Nutrisi fraksional dirasakan oleh tubuh dengan sangat baik, karena dalam hal ini proses pencernaan berlangsung dengan mudah dan tanpa hambatan, sementara makanan yang jarang dapat memicu stagnasi dan sembelit.

Pasien dapat mengonsumsi hampir semua sayuran dan buah-buahan non-asam (dengan pengecualian yang jarang), sehingga mereka tidak perlu khawatir kekurangan vitamin dan unsur mikro. Memang, sebagian besar produk direkomendasikan untuk diolah dengan panas, yang dapat merusak beberapa vitamin. Namun, pisang, persik, dan apel lunak, yang dapat dimasukkan ke dalam menu bahkan dalam keadaan segar, dapat membantu mengatasi masalah tersebut.

Risiko yang terkait dengan diet ini terutama terbatas pada penurunan berat badan pasien, karena diet ini rendah kalori. Namun, risiko utamanya adalah berat badan berlebih. Diet seperti ini tidak akan membuat Anda kelelahan, karena hidangan dan produk yang diizinkan mengandung hampir semua komponen yang memiliki nilai gizi tinggi dan diperlukan untuk kehidupan normal tubuh.

Situasinya agak berbeda dengan puasa terapeutik. Jika diet rendah kalori dan makanan fraksional biasa cocok untuk hampir semua pasien, maka tidak makan meskipun hanya satu hari tidak selalu memungkinkan. Bahkan pada hari pertama setelah operasi, pasien dengan hernia esofagus diresepkan asupan makanan, meskipun kita hanya berbicara tentang produk cair. Mereka yang belum melihat perlunya operasi dapat mematuhi puasa terapeutik jika penyakit penyerta memungkinkan. Jika tidak, komplikasi tidak dapat dihindari.

Durasi puasa tersebut tentu akan membantu mengurangi peradangan pada dinding esofagus, karena penyebab utamanya adalah makanan yang masuk ke esofagus dari luar atau akibat refluks dari lambung. Jika tidak ada makanan, masalah tersebut teratasi dengan sendirinya. Jika tidak ada penyebab iritasi, proses regenerasi jaringan akan jauh lebih aktif dan efektif.

Namun, misalnya, pada gastritis akut, saat puasa terapeutik mungkin diresepkan, pasien dapat menolak makanan tidak lebih dari satu hari. Puasa lebih lanjut dapat menyebabkan peradangan semakin parah, dan orang yang lapar akan mengeluarkan cairan lambung saat melihat makanan dan merusak selaput lendir. Hal ini sangat berbahaya pada gastritis dengan peningkatan keasaman cairan lambung.

Di antara kemungkinan komplikasi dari diet untuk hernia esofagus dengan kandungan serat yang relatif rendah, yang merangsang pemrosesan bolus makanan di usus dan keluarnya, adalah sembelit. Namun, sembelit terutama menyerang mereka yang mengabaikan kebutuhan aktivitas fisik sedang. Pencegahan sembelit yang baik adalah jogging, yang tidak dilarang untuk hernia esofagus. Joging di malam hari selama 10-15 menit dan minum air putih yang cukup di siang hari sepenuhnya memastikan buang air besar yang nyaman di pagi hari.

Diet untuk hernia esofagus meliputi pembatasan gula, tetapi tidak berarti penolakan total untuk mengonsumsi karbohidrat, yang merupakan sumber energi, sehingga pasien jarang mengeluhkan kelemahan dan kelelahan akibat perubahan pola makan dan pola makan (kecuali pada beberapa hari pertama). Namun, mengurangi asupan garam hanya akan bermanfaat, terutama bagi mereka yang memiliki masalah jantung dan ginjal, yang diekspresikan oleh sindrom edema dan peningkatan tekanan. Hanya perlu mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi dan seseorang dapat mengharapkan stabilisasi tekanan arteri dan ginjal, penurunan sindrom edema, dan perbaikan kondisi umum pasien.

Diet untuk hernia esofagus dianggap terapeutik. Nutrisi fraksional dalam porsi kecil, kandungan kalori rendah pada hidangan dan kemudahan pencernaannya dianggap sebagai nilai tambah dalam kasus ini, karena dengan cara ini kerja saluran pencernaan dipermudah, pencernaan menjadi normal, frekuensi refluks berkurang dan proses inflamasi di esofagus berkurang. Selain itu, gejala yang berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intra-abdomen dan mendorong esofagus dan lambung ke sisi lain diafragma pun hilang.

Namun perlu diperhatikan bahwa kandungan kalori yang rendah tidak berkontribusi pada dukungan energi tubuh. Dengan istirahat di tempat tidur, diet seperti itu sangat ideal. Dengan aktivitas fisik sedang, diet ini cukup dapat diterima, meskipun pasien mungkin mengeluhkan sedikit kelemahan dan kelelahan yang cepat. Namun bagi orang yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, ini akan menjadi kehidupan yang setengah kelaparan, yang menyebabkan pingsan. Meskipun, jika dipikir-pikir, pekerjaan fisik yang berat merupakan kontraindikasi bagi penderita hernia esofagus, dan mereka yang khawatir dengan kesehatannya, pertama-tama, akan mengurus perubahan aktivitas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Nutrisi setelah operasi hernia hiatus

Salah satu metode efektif untuk mengobati hernia esofagus, yang dilakukan pada kasus patologi yang parah atau ketika komplikasi berbahaya muncul, dianggap sebagai operasi bedah. Dalam kebanyakan kasus, operasi ini melibatkan intervensi laparoskopi dan tidak memerlukan sayatan besar di peritoneum. Kasus ini dibatasi hingga lima tusukan kecil, sehingga pemulihan pasien biasanya cepat dan tanpa komplikasi, sementara ia dapat keluar dari rumah sakit pada hari kedua.

Meskipun trauma operasi rendah, beberapa pembatasan nutrisi masih berlaku. Misalnya, pada hari pertama setelah operasi hernia esofagus, prioritas diberikan pada air bersih tanpa gas, yang dapat diminum tidak lebih dari 300 g.

Keesokan harinya, pola makan pasien dapat sedikit divariasikan dengan memasukkan jus buah dan beri serta kompot (tidak asam, jus jeruk dilarang), kaldu ayam atau sapi encer, kaldu sayuran (kami tidak menggunakan kubis), teh hitam, hijau, dan herbal encer. Makanan harus cair tanpa gumpalan padat. Diperbolehkan juga untuk makan sedikit jeli.

Pola makan pascaoperasi untuk hernia esofagus sedikit berbeda dari pola makan setelah operasi perut lainnya. Makanan yang mudah dicerna dianggap lebih baik. Pada hari ketiga, pola makan pasien mungkin sudah mencakup sup semi-cair yang dihaluskan. Kemudian, pola makan menjadi lebih bervariasi: sup krim, bubur cair dan kental, produk susu (yogurt, susu panggang fermentasi, puding, bubur susu, dan casserole). Jika tubuh bereaksi negatif terhadap susu, tubuh dapat menggantinya dengan produk kedelai.

Makanan harus sedekat mungkin dengan suhu tubuh. Setelah operasi, pembengkakan pada organ dan jaringan yang dioperasi di lokasi tusukan mungkin terjadi, dan makanan panas dan dingin akan menjadi faktor tambahan yang mengiritasi organ dan jaringan tersebut, sehingga memperlambat proses pemulihan.

Anda juga tidak boleh terburu-buru mengonsumsi makanan padat, karena pembengkakan esofagus setelah operasi menyebabkan penurunan lumen organ dan gangguan menelan terkait (disfagia). Sebaiknya bubur direbus dengan baik, sup tumbuk, sayuran rebus dan panggang terlebih dahulu, makan daging hanya dalam bentuk daging cincang, puding atau bubur (misalnya, gunakan makanan bayi dari daging), kunyah telur rebus dan telur dadar dengan baik.

Casserole (tanpa lapisan atas yang keras), puding, dan mousse akan menjadi pelengkap yang baik untuk hidangan daging, sayuran, dan manis yang biasa. Saat menyiapkan hidangan penutup yang manis, Anda dapat menggunakan isian susu, vanila, buah, dan beri, tetapi tidak boleh menggunakan kopi, kakao, cokelat, atau serpihan kelapa.

Frekuensi makan setelah operasi minimal 6 kali sehari. Porsi harus kecil dan meninggalkan sedikit rasa lapar, yang akan hilang setelah 20 menit. Pada hari kedua dan hari-hari berikutnya setelah operasi hernia esofagus, Anda dapat minum hingga 2 liter air per hari, tetapi ini tidak boleh dilakukan saat makan.

Yang sangat penting bukan hanya apa dan kapan pasien makan, tetapi juga bagaimana ia melakukannya. Anda perlu makan perlahan-lahan, dengan fokus pada proses pencernaan itu sendiri dan mengunyah dengan baik bahkan gumpalan kecil dalam makanan. Pada saat yang sama, sangat penting untuk memperhatikan postur tubuh Anda. Punggung harus lurus selama makan sehingga organ pencernaan tidak mengalami tekanan apa pun saat ini dan setidaknya setengah jam setelah makan.

Ya, setelah makan, usahakan untuk tetap tegak selama 30 menit atau lebih. Duduk tidak dilarang, tetapi lebih baik bergerak sedikit tanpa banyak aktivitas fisik, membungkuk, mengangkat beban, dll. Makan terakhir sebaiknya tidak lebih dari 3 jam sebelum tidur, dan tidak dianjurkan untuk tetap tegak selama 2 jam setelah makan.

Baik roti ragi segar maupun kerupuk tidak dianggap sebagai pilihan terbaik setelah operasi hernia hiatus. Sebaiknya makan sedikit roti kemarin atau makanan panggang lainnya yang dibuat tanpa ragi. Kerupuk dilarang karena dapat merusak dinding esofagus yang meradang secara mekanis, tetapi dapat dimakan dalam keadaan basah (misalnya, dengan menambahkan potongan kecil roti tawar yang dipanggang dalam oven atau pemanggang roti ke dalam sup).

Pasien harus menjalani diet seperti itu selama 6-8 bulan. Kemudian, atas kebijakan mereka sendiri, mereka dapat secara bertahap memasukkan hidangan dan minuman yang sudah dikenal ke dalam diet mereka, termasuk soda, yang sebelumnya dianggap tabu. Namun seperti yang ditunjukkan oleh praktik, tidak semua orang kembali ke gaya hidup mereka sebelumnya. Dipercaya bahwa kebiasaan terbentuk dalam 21 hari, jelas bahwa dalam beberapa bulan, pasien menjadi sangat terbiasa dengan pola makan dan diet baru sehingga mereka tidak lagi merasakan hasrat untuk hidangan berat, berlemak, dan gorengan yang sebelumnya menjadi favorit mereka.

[ 15 ]

Puasa untuk hernia hiatus

Diet untuk hernia esofagus adalah prosedur perawatan lengkap yang membantu menghindari semua gejala penyakit yang tidak menyenangkan: nyeri ulu hati, bersendawa, nyeri di dada dan daerah perut, disfagia. Pada saat yang sama, semua nuansa nutrisi makanan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat, yang mempertimbangkan jenis patologi, tingkat perkembangannya, karakteristik tubuh pasien, dan adanya penyakit penyerta.

Salah satu pilihan diet untuk patologi ini adalah puasa terapeutik, yang telah digunakan untuk penyakit gastrointestinal selama bertahun-tahun dan menunjukkan hasil yang baik, memungkinkan sistem pencernaan untuk beristirahat dan pulih. Namun, puasa untuk hernia esofagus tidak memiliki nilai yang tinggi jika penyakit tersebut tidak disertai dengan gangguan gastrointestinal. Selain itu, puasa hanya dapat dilakukan dengan izin atau atas rekomendasi dokter yang merawat, karena metode ini memiliki banyak kontraindikasi. Secara khusus, puasa tidak direkomendasikan untuk pasien lanjut usia dan anak-anak.

Durasi puasa terapeutik dapat bervariasi. Dengan demikian, pada penyakit akut esofagus, lambung, dan usus, asupan makanan dibatasi hingga pembatasan harian, yang memungkinkan penekanan proses inflamasi yang lebih efektif tanpa menyebabkan kerusakan serius pada saluran pencernaan. Bagaimanapun, gastritis, tukak lambung, radang usus besar, dan patologi sistem pencernaan lainnya memerlukan asupan makanan secara teratur, dan puasa yang berkepanjangan hanya dapat membahayakan, menimbulkan beban serius tidak hanya pada saluran pencernaan, tetapi juga pada seluruh tubuh yang dilemahkan oleh penyakit tersebut.

Tidak seperti diet seimbang, yang direkomendasikan untuk hernia hiatus secara permanen, puasa tidak boleh menjadi gaya hidup. Tujuannya adalah untuk membantu tubuh mendapatkan kembali kekuatannya, bukan untuk membuatnya kelelahan total.

[ 16 ], [ 17 ]

Ulasan

Diet untuk hernia esofagus merupakan salah satu metode pengobatan penyakit ini. Jelas bahwa pasien tidak akan terlalu senang dengan diet ini, terutama pada hari-hari dan minggu-minggu pertama, saat tubuh mulai terbiasa dengan pola makan dan diet baru. Namun, situasi akan berubah saat seseorang memahami semua keuntungan dari perubahan tersebut dan mengembangkan kebiasaan makan baru.

Rasa sakit merupakan stimulan yang baik untuk bertindak. Biasanya, seseorang siap melakukan banyak hal untuk menghilangkannya. Dan diet bukanlah pengorbanan yang besar. Selain itu, sekitar 50% pasien mengalami sindrom nyeri akibat hernia esofagus, dan seiring perkembangan penyakit, persentase ini meningkat. Yang lain mungkin mengeluhkan ketidaknyamanan dan perasaan berat di epigastrium, yang juga tidak terlalu menyenangkan dan menjadi hambatan untuk menikmati makanan.

Banyak pasien mencatat bahwa pada hari-hari pertama nutrisi makanan, mereka mulai merasa ringan setelah makan. Memang, ini agak dibayangi oleh perasaan konstan bahwa porsinya kurang beberapa sendok untuk dimakan dengan baik. Namun setelah 15-20 menit, kejenuhan yang diinginkan datang dan kenegatifan menghilang.

Kelebihan besar dari diet semacam itu adalah kemampuan untuk menurunkan berat badan secara bertahap. Menurut statistik, kebanyakan orang dengan hernia esofagus juga kelebihan berat badan. Namun, untuk penyakit gastrointestinal apa pun, diet ketat untuk menurunkan berat badan tidak tersedia, jadi meskipun perlu mengurangi berat badan (dan untuk hernia esofagus, memang demikian!) dalam kondisi aktivitas fisik sedang, sangat sulit untuk mencapai hasil yang layak. Dan diet rendah kalori untuk hernia esofagus sangat bagus untuk koreksi berat badan.

Tentu saja, diet ini memiliki sedikit kekurangan - ketidaknyamanan yang terkait dengan makan di tempat kerja. Tidak semua perusahaan memiliki kantin dengan meja diet, sehingga sering kali makanan khusus harus dibawa ke kantor dari rumah. Selain itu, makanan harus hangat, tetapi tidak selalu memungkinkan untuk memanaskannya. Dan makanan fraksional dapat menyebabkan ejekan dari rekan kerja dan ketidakpuasan di antara manajer.

Memang, kesulitan-kesulitan ini dapat diatasi atau ditanggung jika menyangkut kesehatan. Dan banyak pasien lanjut usia, yang paling sering didiagnosis dengan hernia esofagus, tidak lagi terikat dengan tempat kerja mereka. Dengan menerima pensiun, mereka mampu untuk berobat di rumah, di mana jauh lebih mudah untuk memasak dan makan.

Sikap pasien terhadap diet untuk hernia bukaan esofagus diafragma dalam banyak kasus positif, karena hampir semua orang merasakan kelegaan, tetapi tidak semua orang menyukai kenyataan bahwa mereka harus melepaskan hidangan favorit sebelumnya, mengalami kesulitan makan selama jam kerja, terbiasa dengan rasa lapar setelah makan, yang terjadi pada hari-hari pertama diet.

Terkadang pasien merasa sangat lelah, tidak dapat menahan diri untuk tidak menyantap sepotong daging goreng yang harum atau bumbu pedas yang begitu menggugah selera mengubah rasa hidangan Prapaskah. Dan kemudian mereka kembali mengalami sakit maag yang mengganggu, bersendawa, dan perut terasa berat. Hal ini membuat banyak orang memahami bahwa dengan penyakit mereka, diet adalah syarat utama untuk mendapatkan nutrisi yang nyaman dan kesehatan yang normal. Sulit untuk bertahan hidup pada hari-hari pertama diet, dan kemudian diet menjadi bagian dari kehidupan pasien, yang memungkinkan mereka untuk merasa normal, menghindari kambuhnya penyakit dan perkembangannya, serta mengurangi kebutuhan untuk operasi hernia esofagus.

Hal yang paling sulit diterima adalah perlunya mengikuti diet bagi pasien dengan hernia esofagus tingkat 1, yang hampir tidak memiliki gejala yang tidak menyenangkan. Dan meskipun tidak ada yang sakit, sulit bagi mereka untuk menerima gagasan tentang perlunya pencegahan rasa sakit. Dengan menolak diet, yang merupakan metode pengobatan utama selama periode ini, seseorang akhirnya sampai pada kesimpulan bahwa hernia terus tumbuh dan menyebabkan mulas, bersendawa, nyeri di dada dan perut, dll. Namun sekarang, seiring dengan diet, Anda harus mengonsumsi banyak obat yang berbeda dan mengikuti terapi fisik.

Dokter bersikap positif terhadap diet, memahami bahwa tanpa memperbaiki pola makan dan pola makan, mustahil untuk mengobati penyakit sistem pencernaan secara efektif. Namun, sikap dokter terhadap puasa terapeutik masih ambigu. Hanya sedikit ahli gastroenterologi yang mempraktikkan metode pengobatan seperti itu, meskipun mereka tidak menolak manfaat puasa bagi orang sehat untuk tujuan membersihkan dan mengosongkan tubuh.

Diet untuk hernia esofagus merupakan salah satu cara untuk meringankan kondisi pasien dan memperlambat perkembangan penyakit. Diet ini memberikan hasil terbaik jika dikombinasikan dengan pengobatan obat dan terapi olahraga, karena tidak mungkin mengembalikan fungsi otot dan ligamen bukaan diafragma yang hilang hanya dengan mengubah pola makan dan pola makan. Namun di sisi lain, tanpa diet, prosedur pengobatan lainnya akan memberikan hasil yang lemah. Dan semakin cepat seseorang memahami kebutuhan dan nilai gizi makanan, semakin efektif pula pengobatannya.