Diet untuk rheumatoid arthritis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apa perbedaan antara diet untuk rheumatoid arthritis dan diet yang direkomendasikan oleh dokter untuk penyakit sendi lainnya? Fakta bahwa hal itu harus mempertimbangkan sifat sistemik dari penyakit ini, di mana peradangan kronis pada membran sinovial bersama dan penghancuran tulang rawan dan jaringan tulang, serta berbagai manifestasi ekstra artikular dari patologi, berasal dari autoimun.
Pengobatan rheumatoid arthritis dengan diet
Apa pengobatan dari penawaran dietetics arthritis diet arthritis, jika sudah diketahui bahwa patogenesis penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sel-sel T dari orang-orang dengan diagnosis sel kekebalan peraturan menghasilkan tanggapan (sitokin) yang memicu respon inflamasi terhadap sel sendiri, salah mereka untuk antibodi?
Selama 20 tahun terakhir, tingkat pemahaman tentang biologi dasar rheumatoid arthritis telah berkembang dengan pesat. Tapi terapi medis modern hanya mengurangi rasa sakit dengan bantuan obat antiinflamasi steroid dan non steroid, atau mencoba untuk mempengaruhi kekebalan dengan obat-obatan untuk imunomodulasi dan sitostatika. Pada saat bersamaan, proses patologis hanya melambat, tapi tidak berhenti: penyakit autoimun masih tidak dapat disembuhkan. Dan jenis diet apa untuk rheumatoid arthritis di sini akan membantu?
Dokter rumah tangga - dengan tidak adanya sistem nutrisi terapeutik dan profilaksis yang dikembangkan secara terpisah dalam patologi ini - diet yang paling sering diresepkan untuk rheumatoid arthritis. Diet ini dikembangkan lebih dari 70 tahun yang lalu oleh M. Pevzner untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular. Hal ini bertujuan untuk mengaktifkan sirkulasi darah sistemik dan menciptakan rejimen hemat kardiovaskular dan sistem pencernaan. Poin utamanya: pengurangan yang signifikan dalam konsumsi NaCl (1,8 gram per hari) dan cairan bebas (1,2 liter per hari), serta peningkatan asupan potassium dan magnesium dalam tubuh. Pada asupan kalori harian 2500 kkal, dianjurkan untuk mengkonsumsi: 65 g hewan dan 25 g protein nabati; 40-45 g sayuran dan 25-30 g lemak hewan; tidak lebih dari 400 gram karbohidrat. Keefektifan diet ini untuk rheumatoid arthritis, dilihat dari kurangnya informasi publik, belum diselidiki.
Tapi masalah peningkatan permeabilitas usus (yang disebut "usus bocor") sejak awal 90an abad terakhir dipelajari secara menyeluruh. Dan asosiasi penyakit autoimun dengan disfungsi usus, jaringan limfoid yang menghambat invasi antigen (protein asing) telah terbukti secara klinis. Melalui "protein usus" bocor yang bocor dari makanan dan produk hidup bakteri usus diserap ke dalam aliran darah dan dikenali oleh tubuh sebagai antigen, yang menyebabkan reaksi kekebalan. Semua pasien yang diperiksa dengan rheumatoid arthritis memiliki masalah dengan usus dari sifat inflamasi atau bakteri, dan gizi buruk - terlalu tinggi protein dan lemak pada makanan hewani - menyebabkan penurunan potensi protektif jaringan limfoid. Pada tahun 2011, Best Practice & Research Clinical Rheumatology menerbitkan ulasan tentang efek diet dan makanan spesifik pada pasien rheumatoid arthritis di klinik di Amerika Utara.
Skandinavia diet untuk rheumatoid arthritis
Diet Skandinavia untuk rheumatoid arthritis, juga disebut diet utara yang baru, didasarkan pada produk yang secara tradisional dikonsumsi oleh penduduk negara-negara Nordik. Ini bukan diet medis, hanya Danes yang bosan dengan dominasi makanan Amerikanisasi di supermarket dan restoran ...
Pada tahun 2003, pemilik restoran Denmark Klaus Meyer membuka di Kopenhagen sebuah restoran masakan Skandinavia Noma, yang selama dua tahun dikenal sebagai restoran terbaik di dunia. Mungkin ini hanya sebuah kebetulan, tapi di Universitas Kopenhagen setelah kejadian ini dilakukan studi tentang karakteristik masakan lokal, yang menyatakan bahwa makanan tradisional Skandinavia dapat membantu dalam memerangi obesitas.
Bisakah diet Skandinavia membantu rheumatoid arthritis? Pada prinsipnya, jika Anda menganggap bahwa prinsip dasar diet ini meliputi:
- mendapatkan lebih banyak kalori dari makanan nabati, dan bukan dari daging, karena mengganti beberapa protein hewani dengan produk tanaman menyebabkan pengurangan asupan lemak jenuh dan peningkatan konsumsi lemak tak jenuh, serat makanan, vitamin dan mineral.
- peningkatan konsumsi makanan laut dan ikan sungai, mengandung protein, vitamin, mineral, dan asam lemak.
- Inklusi dalam makanan jamur liar, buah beri dan tanaman yang dapat dimakan, karena mengandung lebih banyak vitamin C dan E dan antioksidan lainnya. Dan juga permainan (daging binatang liar dan burung), yang mengandung sedikit lemak dan memiliki tingkat lemak jenuh dan lemak tak jenuh ganda lebih rendah daripada daging yang diperoleh dari hewan ternak.
Menurut "diet utara", dianjurkan untuk makan: ikan berlemak, telur, daging rusa dan rusa; minyak lobak (ini adalah minyak nabati utama di negara-negara di wilayah ini); berry (cranberry, cloudberry, blueberry, stroberi, kurung tua, hitam dan merah); roti gandum utuh; dan juga sayuran, kacang-kacangan, gandum, barley, kacang-kacangan dan biji-bijian (rami, bunga matahari dan pisang raja).
Dong Diet untuk Rheumatoid Arthritis
Pertama dan terutama, diet Dong untuk rheumatoid arthritis telah menempatkan penulis diet ketat ini - dokter Amerika Collin H. Dong, yang menjadi cacat karena rheumatoid arthritis pada akhir 30-an abad yang lalu.
Setelah beberapa tahun mencoba percobaan yang tidak berhasil, Dong memutuskan untuk melakukan percobaan diet dan menolak menu standar Amerika dengan daging, produk susu dan buah-buahan. Sebagai gantinya, ia mulai menggunakan makanan petani Tiongkok - nasi, sayuran dan ikan. Secara bertahap, dokter memperbaiki dietnya, dan gejala penyakitnya hilang, setelah itu dia menjalani praktik medis selama 30 tahun lagi. Pada tahun 1973, Dong menerbitkan The Arthritic's Cookbook, yang berisi daftar resep diet untuk rheumatoid arthritis. Dan pada tahun 1975, buku keduanya, New Hope for the Arthritic (New Hope for Arthritis), diterbitkan, yang merinci asas gizi terapeutik, yang memungkinkan untuk melawan penyakit serius ini.
Diet Dong untuk rheumatoid arthritis tidak termasuk penggunaan daging dan semua produk susu; buah (kecuali melon) dan beberapa sayuran (tomat, terong dan paprika); kacang coklat dan kacang goreng; minuman beralkohol; cuka dan rempah; semua produk dengan bahan pengawet dan bahan tambahan makanan (terutama sodium glutamat).
Perlu dicatat bahwa menurut penelitian, sekitar 20% pasien patologi ini membantu diet Donga. Banyak ahli gizi mengkritik prinsip diet ini.
Seorang anggota Academy of Nutrition and Dietetics, ahli diet Ruth Freshman (penulis The Food Is My Friend Diet) mengklaim bahwa ikan berminyak (sekali lagi, asam lemak omega-3), biji-bijian, sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan dan biji-bijian adalah produk utama yang harus mencakup diet untuk rheumatoid arthritis.
[7],
Apa yang bisa dan tidak bisa dimakan dengan rheumatoid arthritis?
Pertanyaan tentang makanan yang dapat diterima dan tidak dapat diterima dalam menu diet untuk rheumatoid arthritis harus dirumuskan sebagai berikut: Apa yang Anda masukkan ke piring Anda (dan kemudian di mulut Anda) mungkin obat Anda, atau obat ini dapat terus memicu tubuh Anda, menyebabkan banyak gejala, pada termasuk nyeri sendi dan degenerasinya.
Pertama kita akan menjawab pertanyaan, apa yang tidak bisa dimakan dengan rheumatoid arthritis? Data dari berbagai penelitian yang dilakukan di berbagai klinik dan pusat penelitian ilmiah di seluruh dunia dari tahun 1991 sampai 2014 meyakinkan kita bahwa pada rheumatoid arthritis, pemicu utama penyakit ini harus dihindari: protein hewani (yaitu daging, unggas dan ikan) telur dan semua produk susu (skim atau susu utuh, krim asam, mentega, keju, yogurt, dll.). Secara umum, makanan harus didasarkan pada prinsip-prinsip vegetarisme.
Ahli gizi Amerika dan Kanada merekomendasikan makan setidaknya selama sebulan (sampai intensitas atau hilangnya gejala penyakit ini menurun), dan kemudian setiap dua hari untuk mengembalikan satu produk ke menu mereka. Dalam kasus ini, perlu untuk secara akurat memantau kemerosotan sedikit pun dalam keadaan penggunaan produk tertentu. Dengan demikian Anda dapat mengidentifikasi provokator produk pribadi Anda, namun Anda harus mempertimbangkan bahwa "pemicu makanan" mungkin bukan satu.
Dan apa yang bisa Anda makan dengan rheumatoid arthritis? Ada informasi bahwa orang-orang dengan rheumatoid arthritis yang mengikuti diet Mediterania, perhatikan penurunan nyeri sendi. Dengan diet ini, Anda harus makan daging unggas tanpa lemak, ikan tanpa lemak, kacang polong dan banyak sayuran segar dengan minyak zaitun (kaya akan asam lemak esensial ω-3 dan ω-6). Hal ini juga sangat berguna untuk mengkonsumsi makanan pencuci mulut sehari-hari dari minyak biji rami.