Pengobatan rheumatoid arthritis dan nyeri di kaki
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Saat ini, tujuan penyembuhan rheumatoid arthritis, yang menyebabkan rasa sakit parah di kaki, adalah pengurangan radang sendi dan rasa sakit. Tugas lainnya adalah memaksimalkan fungsi sendi dan mencegah kerusakan dan deformasi. Semakin dini seseorang mulai mengobati radang sendi, ia akan sukses besar. Manajemen rasa sakit yang agresif dapat memperbaiki fungsi persendian, menghentikan kerusakan dan mengurangi rasa sakit di kaki. Bagaimana melakukan ini?
Masalah penanganan radang sendi yang optimal
Penyembuhan sendi kaki yang optimal dari penyakit ini mencakup kombinasi obat-obatan, istirahat, latihan untuk memperkuat otot, sendi dan ligamen, perlindungan mereka, dan informasi tentang penyakit ini bagi pasien. Pengobatan tergantung pada status kesehatan keseluruhan, usia pasien dan aktivitas fisiknya. Pengobatan paling berhasil bila pasien dan dokter bekerja sama satu sama lain.
Dalam pengobatan rheumatoid arthritis, setidaknya dua kelas obat digunakan: dari baris pertama - obat cepat dan obat lini kedua - tindakan tertunda. Mereka lebih dikenal dengan memodifikasi rasa sakit antirematik.
Obat lini pertama yang disebut adalah kortison dan aspirin (kortikosteroid), yang digunakan dokter untuk mengurangi peradangan dan nyeri di kaki. Persiapan dari apa yang disebut seri kedua dipanggil untuk mempromosikan remisi artritis dan mampu mencegah kerusakan sendi yang agresif.
Tingkat kerusakan sendi kaki pada rheumatoid arthritis bervariasi tergantung pada kondisi umum yang terkena. Mereka yang menderita bentuk penyakit yang kurang merusak dapat mengatasi sakit kaki. Dengan perawatan dini, fungsi kaki membaik dan berisiko cacat, seperti penghancuran sendi kaki, diminimalkan. Tapi ini diberikan bahwa orang tersebut diobati sebelumnya dengan obat lini kedua (obat antirematik modifikasi rasa sakit.
Kebanyakan orang membutuhkan obat lini kedua yang lebih agresif, seperti methotrexate, dan obat anti-inflamasi juga dibutuhkan. Dari waktu ke waktu obat-obatan dari baris kedua digunakan dalam kombinasi. Dalam beberapa kasus, mereka menangkal kelainan bentuk sendi kaki yang parah, dan kemudian pembedahan mungkin diperlukan.
"Baris pertama" obat untuk rheumatoid arthritis
Acetylsalicylate (aspirin), naproxen (Paracetamol), etodolac (Lodine) dan ibuprofen dan merupakan contoh obat antiinflamasi non steroid (NSAID). Mereka adalah obat yang bisa mengurangi radang jaringan, nyeri dan pembengkakan kaki pada rheumatoid arthritis. Aspirin dalam dosis melebihi yang dikonsumsi orang untuk mengobati sakit kepala dan demam adalah obat antiinflamasi yang efektif untuk pengobatan sendi kaki selama rheumatoid arthritis.
Aspirin telah digunakan untuk mengobati dan memperbaiki persendian sejak zaman Mesir kuno. NSAID baru sama efektifnya dengan aspirin, untuk mengurangi peradangan dan nyeri, dan memerlukan dosis yang jauh lebih kecil per hari. Respon pasien terhadap pengobatan NSAID yang berbeda berubah. Oleh karena itu, bukan tidak biasa bagi seorang dokter untuk mencoba beberapa NSAID untuk mengidentifikasi agen yang paling efektif, dengan efek samping paling sedikit.
Melawan efek samping obat
Efek samping yang paling umum dari aspirin dan NSAID lainnya mungkin adalah gangguan gastrointestinal, sakit perut, eksaserbasi maag dan bahkan perdarahan gastrointestinal. Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, NSAID biasanya dikonsumsi bersamaan dengan makanan.
Obat tambahan sering dianjurkan untuk melindungi perut dari bisul. Agen oral medis ini termasuk antasida, sucralfate (Carafate), inhibitor (Prevacid, dll.), Imizoprostol (Cytotec). Cara terbaru - NSAID selektif - dapat mencakup penghambat, misalnya celecoxib (Celebrex), yang melawan peradangan, namun tidak dengan risiko iritasi dinding lambung dan risiko pendarahan yang tinggi.
Sediaan kortikosteroid
Kortikosteroid dapat diambil secara oral atau disuntikkan langsung ke jaringan dan persendian. Mereka lebih kuat daripada NSAID dalam mengurangi peradangan dan memulihkan mobilitas sendi kaki dan mengembalikan fungsinya. Kortikosteroid berguna untuk jangka pendek selama wabah penyakit yang kuat, atau bila tubuh tidak merespons NSAID. Namun, kortikosteroid bisa memberi efek samping yang kuat, terutama bila diberikan pada dosis tinggi dari waktu ke waktu.
Efek samping ini untuk arthritis termasuk penambahan berat badan, pembengkakan di wajah, penipisan kulit dan tulang, memar bahkan dengan memar kecil, katarak, risiko infeksi, atrofi otot kaki dan penghancuran sendi besar seperti sendi pinggul. Kortikosteroid (tidak semua!) Juga dapat memberikan peningkatan risiko tertular penyakit menular. Efek samping ini dapat dihindari sebagian, secara bertahap mengurangi dosis kortikosteroid.
Tiba-tiba penghentian kortikosteroid dengan rheumatoid arthritis dapat menyebabkan serangan penyakit atau gejala lainnya - sehingga penarikan kortikosteroid yang tajam tidak dianjurkan. Penipisan tulang akibat osteoporosis dapat dicegah dengan mengonsumsi suplemen kalsium dan suplemen vitamin D.
Persiapan dari baris kedua
"Saluran kedua" atau obat tindakan tertunda "melawan rheumatoid arthritis (obat antirematik pengubah rasa sakit) Obat lini pertama (NSAID dan kortikosteroid) dapat mengurangi radang sendi dan rasa sakit, hal itu mungkin tidak mencegah kerusakan sendi dan deformitas.
Rheumatoid arthritis membutuhkan obat-obatan selain yang direkomendasikan oleh dokter untuk NSAID dan kortikosteroid agar dapat menghentikan kerusakan aktif pada tulang, tulang rawan dan jaringan lunak yang berdekatan. Obat-obatan yang dibutuhkan untuk pengobatan penyakit ini dan rasa sakit di kaki yang terkait dengannya bermacam-macam bentuknya. Pengobatan dari "jalur kedua" atau "tindakan tertunda" yang telah disebutkan sebelumnya ini dapat memerlukan beberapa bulan atau minggu dalam perawatan kompleks untuk mempengaruhi tubuh secara efektif. Mereka digunakan untuk jangka waktu yang agak lama, bahkan untuk beberapa tahun, dan dalam berbagai dosis.
Obat yang paling efektif dapat meningkatkan remisi, sehingga memperlambat penghancuran sendi secara progresif dan deformasi mereka. Terkadang semua obat lini kedua digunakan bersamaan, dan ini adalah kombinasi terapi yang baik untuk sendi rematik di kaki. Seperti pada baris pertama, dokter bisa mencoba persiapan berbeda dari lini kedua, maka perawatannya optimal.
Fitur
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa pasien yang merespons pengobatan tindakan tertunda dengan kontrol rheumatoid arthritis benar-benar dapat mengurangi risiko kanker limfoma (kanker kelenjar getah bening) yang kecil namun nyata, yang terkadang mengkhawatirkan pasien dalam kombinasi dengan rheumatoid arthritis.
Hydroxychloroquine (plakvenil) digunakan untuk mengobati malaria. Telah digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis untuk beberapa lama. Kemungkinan efek samping obat ini meliputi kelemahan otot pada kaki dan tangan, terjadinya gangguan lambung, ruam kulit, perubahan susunan sendi pada tungkai.
Perubahan dalam fungsi visual jarang dilakukan, orang yang memakai obat ini harus mengajukan pengontrolan ke dokter mata.
Sulfasalazine (Azulfidin)
Ini adalah persiapan oral yang secara tradisional digunakan dalam pengobatan radang usus ringan dan sedang, misalnya kolitis nonspesifik ulseratif dan penyakit Crohn dalam bentuk kolitis. Sulfasalazine juga digunakan untuk meringankan gejala rheumatoid arthritis, perlu dilakukan dalam kombinasi dengan obat anti-inflamasi. Sulfasalazine, sebagai aturan, dapat ditolerir dengan baik. Tapi efek samping setelah meminumnya termasuk ruam dan sakit perut.
Karena sulfasalazine terdiri dari senyawa yang mengandung sulfur dan asam salisilat, sebaiknya dihindari orang yang alergi terhadap obat yang mengandung belerang. Methotrexate sangat populer di kalangan dokter sebagai obat dari lini kedua obat-obatan, karena efektif dan memiliki sedikit efek samping. Ini juga mendapat keuntungan karena fleksibilitas dosisnya (bisa disesuaikan dengan kebutuhan orang tersebut). Methotrexate adalah obat untuk obat imunosupresif. Hal ini dapat mempengaruhi kondisi sumsum tulang dan hati, jarang menyebabkan sirosis hati. Semua orang yang memakai methotrexate memerlukan tes darah rutin untuk memantau kondisinya dan fungsi hati.
Garam emas untuk pengobatan arthritis dan nyeri di kaki
Garam emas digunakan untuk mengobati gejala rheumatoid arthritis selama beberapa dekade terakhir. Aurothiomalate sodium (larut dalam air) dan arothioglucose - suspensi emas - disuntikkan, setiap minggu selama beberapa bulan dan sampai beberapa tahun. Auranofin sebagai obat oral untuk pengobatan rheumatoid arthritis dan nyeri di kaki, diperkenalkan pada tahun 1980. Ini jauh lebih baik ditolerir daripada obat-obatan sebelumnya, tapi ini mempengaruhi tubuh sedikit lebih lambat.
Efek samping obat dengan emas (oral dan oral) meliputi ruam kulit, ulkus mulut, kerusakan ginjal dengan adanya protein dalam urin, serta kemungkinan kerusakan sumsum tulang dengan adanya anemia dan kandungan sel darah putih yang rendah dalam darah. Orang yang menerima pengobatan dengan obat-obatan dengan garam emas harus menjalani pemantauan darah secara teratur dan melakukan tes urine. Emas, diambil secara oral, bisa menyebabkan diare. Obat-obatan emas ini telah kehilangan minat pada penderita artritis karena ketersediaan terapi yang lebih efektif.
Obat imunosupresif
D-penicillamine mungkin berguna pada beberapa kasus tipe rheumatoid arthritis progresif. Efek sampingnya serupa dengan yang diterima pasien dari obat-obatan dengan emas. Efek samping ini meliputi menggigil, demam, bisul mulut, ruam kulit, rasa logam di mulut, ginjal dan penyakit sumsum tulang, gangguan pencernaan dan nyeri sendi, khususnya sendi kaki. Orang yang mengkonsumsi obat ini perlu memonitor tes urine dan darah. D-penicillamine jarang dapat menyebabkan gejala penyakit autoimun lainnya, dan jarang dianjurkan untuk menyembuhkan rheumatoid arthritis.
Obat imunosupresif adalah obat kuat yang menekan kerja sistem kekebalan tubuh manusia. Obat imunosupresif berhasil digunakan untuk mengembalikan gejala rheumatoid arthritis, khususnya - dengan rasa sakit di kaki. Ini termasuk methotrexate, dan juga azatioprin (Imuran), termasuk siklofosfamid (Cytoxan), dan siklosporin (Sandimmune) dan klorambucil (Leukeran). Karena efek samping yang serius, obat imunosupresif (kecuali methotrexate) biasanya dianjurkan bagi mereka yang menderita penyakit agresif atau rheumatoid inflammation dengan komplikasi serius seperti vaskulitis - yaitu pembengkakan pembuluh darah.
Pengecualian adalah obat seperti metotreksat, yang sering dikaitkan dengan efek samping yang kompleks dan isinya harus diperiksa dalam darah. Metotreksat lebih disukai sebagai persiapan lini kedua untuk hasil kualitatif.
Obat imunosupresif
Obat imunosupresif dapat menekan fungsi sumsum tulang dan menyebabkan anemia, serta kandungan sel darah putih yang rendah dalam darah. Kondisi ini terancam oleh jumlah platelet yang rendah. Sejumlah kecil sel darah putih dalam darah dapat meningkatkan risiko infeksi dalam tubuh, sementara jumlah trombosit yang rendah dapat meningkatkan risiko pendarahan.
Obat Methotrexate terkadang dapat menyebabkan sirosis hati, seperti dijelaskan di atas, dan menyebabkan reaksi alergi di paru-paru. Cyclosporine dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan peningkatan tekanan darah. Karena efek samping yang berpotensi rumit, obat imunosupresif digunakan dalam dosis kecil, biasanya dikombinasikan dengan obat antiinflamasi yang efektif.
Pengobatan baru untuk rheumatoid arthritis
Obat "second line" baru untuk mengurangi gejala rheumatoid arthritis dapat mengandung leflunomide (Arava) dan tocilizumab. Masing-masing obat ini dapat meningkatkan risiko infeksi dan perkembangan infeksi, informasi ini harus dibawa ke kesadaran pasien saat ia menggunakan obat lini kedua baru ini. Leflunomide tersedia untuk meringankan gejala nyeri kaki dan menghentikan perkembangan arthritis.
Ini mirip dengan menghalangi efek pada tubuh enzim yang sangat penting, yang berperan dalam aktivasi sistem kekebalan tubuh. Arava bisa memicu kerontokan rambut, ginjal, hati, diare, dan / atau ruam pada beberapa orang. Jangan minum obat ini secara langsung selama kehamilan atau di depannya karena kemungkinan cacat lahir dan hindari obat ini untuk wanita yang sedang merencanakan kehamilan.
Obat-obatan, yang mewakili pendekatan baru dalam mengobati rheumatoid arthritis, adalah produk dari ilmu pengetahuan modern - biotehnologii.Oni disebut dalam literatur sebagai agen biologis atau pengubah respon biologis yang kuat. Dibandingkan dengan obat tradisional untuk arthritis, obat biologis yang kuat mempengaruhi tubuh jauh lebih cepat dan dapat memiliki efek yang kuat pada tahap kerusakan sendi progresif. Secara umum, metode tindakan biomaterial lebih diarahkan, lebih didefinisikan dengan tingkat pengaruh dibanding obat tradisional dari artritis.
Persiapan biologis
Etanercept, infliximab, adalimumab - sebuah Obat biologis yang dapat mencegat agen protein pada sendi yang meradang (tumor necrosis factor) yang memberikan kontribusi untuk peradangan sendi pada rheumatoid arthritis telah muncul. Ini TNF-blockers dapat mencegat protein sebelum dampak pada reseptor alam, kemampuan untuk "menghidupkan" proses peradangan. Ini secara efektif blok penggiat sel inflamasi dari peradangan.
Gejala - nyeri, pembengkakan dan gejala lain yang mengindikasikan keadaan kaki tidak sehat, dapat dengan cepat berkurang pada orang yang menggunakan obat ini. Etanercept harus diberikan secara subkutan 1-2 kali per minggu. Infliximab adalah suntikan yang dibuat langsung ke pembuluh darah (obat tersebut disuntikkan secara intravena).
Adalimumab diberikan secara subkutan setiap 2 minggu sekali atau setiap 1 minggu sekali. Golimumab diberikan secara subkutan setiap bulan. Certolizumab pegol disuntik dengan jarum di bawah kulit setiap 2-4 minggu. Masing-masing obat ini sekarang dievaluasi oleh dokter hanya dalam praktik, sehingga dokter dapat menentukan peran mana yang dapat dimainkan obat ini dalam merawat pasien pada tahap yang berbeda dan dalam berbagai bentuk rheumatoid arthritis. Penelitian terbaru telah menunjukkan bahwa pengubah respon biologis dan mencegah penghancuran progresif sendi pada rheumatoid arthritis.
[16]
Pengubah reaksi biologis
Mereka saat ini disarankan untuk digunakan setelah obat lini kedua terbukti tidak efektif. Pengubah reaksi biologis (TNF-inhibitor) mahal. Mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan metotreksat dan DMARD lainnya. Selain itu, perlu dicatat bahwa pemblokiran agen biologis TNF semakin banyak digunakan dalam kombinasi dengan metotreksat.
Obat-obatan ini harus dihindari untuk orang-orang dengan stagnasi yang signifikan dalam pekerjaan jantung, gagal jantung atau penyakit demielinasi (seperti multiple sclerosis), karena dapat memperburuk kondisi seseorang. Anakinra (Kineret) adalah persiapan lain dari sifat biologis yang digunakan untuk pengobatan permanen bentuk rheumatoid arthritis moderat dan berat.
Anakinra bekerja dengan mengikat protein sel (pro-inflammatory cytokines). Anakinra disuntikkan di bawah kulit setiap hari. Anakinra bisa digunakan sendiri atau dengan BVAP lainnya. Kecepatan anakin tidak sekuat zat biologis lainnya.
Rituximab
Rituximab (Rituxan) adalah antibodi khas, mereka pertama kali digunakan untuk mengobati limfoma, kanker kelenjar getah bening. Rituximab dapat efektif dalam pengobatan penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis, karena ini menghabiskan fungsi sel B yang penting untuk membunuh sel-sel inflamasi dan menghasilkan antibodi abnormal. Rituximab membantu mengobati bentuk rheumatoid arthritis ringan dan aktif pada pasien yang tidak dapat memperoleh manfaat dari pengobatan biologis pemblokiran TNF.
Studi pendahuluan telah menunjukkan bahwa rituximab telah digunakan untuk mendapatkan manfaat dalam pengobatan bentuk-bentuk rheumatoid arthritis yang parah, yang dipersulit oleh peradangan hebat pembuluh darah (yaitu vaskulitis) dan krioglobulinemia. Rituximab digunakan untuk infus intravena dalam dua dosis dengan kecepatan dua minggu kira-kira setiap enam bulan.
Abatacept
Abatacept (Orencia) adalah produk medis biologis yang kuat yang menghambat sel T aktif. Abatacept digunakan untuk mengobati orang dewasa dengan arthritis yang tidak diobati dengan obat tradisional BPVP. Abatacept adalah sarana infus intravena selama sebulan.
Tocilizumab
Tocilizumab (Actemra) baru-baru ini disetujui untuk pengobatan pasien dewasa dengan rheumatoid arthritis (RIA) yang cukup parah. Tocilizumab adalah persiapan biologis pertama yang disetujui yang mampu menghalangi interleukin-6 (IL-6), yang merupakan agen kimia peradangan pada bentuk akut rheumatoid arthritis.
Tocilizumab adalah obat untuk infus intravena selama sebulan. Obat biologis sering digunakan dalam hubungannya dengan obat tradisional dalam praktek menyembuhkan rheumatoid arthritis, mereka umumnya tidak digunakan dengan obat lain tindakan biologis karena risiko infeksi serius, yang tidak dapat diterima.
Obat Prosorba
Prosorba Obat ini digunakan untuk mengurangi atau menghilangkan gejala nyeri sedang sampai berat pada rheumatoid arthritis pada pasien dewasa dengan bentuk panjang-berdiri penyakit, orang-orang yang tidak bisa sembuh atau tidak mentolerir bolemodifitsiruyuschie obat antirematik (DMARDs) .Tochnaya peran metode ini diperkirakan oleh dokter saat ini masih rendah, tidak umum digunakan saat ini.
Rheumatoid arthritis, kehamilan dan nyeri di kaki
Rheumatoid arthritis sering melewati atau mengurangi gejala dengan jalannya kehamilan. Selama kehamilan, rheumatoid arthritis dan nyeri kaki cenderung menurun dan diminimalkan selama kehamilan. Sayangnya, pengurangan radang sendi selama kehamilan dan nyeri di kaki tidak stabil setelah melahirkan.
Obat yang biasa digunakan untuk mengobati radang sendi kaki yang parah, seperti obat antiinflamasi non steroid, termasuk ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve), dan lainnya tidak digunakan selama kehamilan. Obat yang digunakan untuk menghentikan perkembangan penyakit rheumatoid, seperti metotreksat dan siklosporin (Neoral, Sandimun), tidak boleh digunakan selama kehamilan, obat harus dihentikan jauh sebelum pembuahan karena potensi risiko pada janin. Persiapan biologis untuk menghilangkan rasa sakit di kaki karena retur reumatoid tidak digunakan selama kehamilan.
Pada rheumatoid arthritis, yang diaktifkan selama kehamilan, obat steroid seperti prednisone dan prednisone sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit di kaki untuk menenangkan radang persendian. Obat ini tidak memiliki efek negatif pada janin.
Diet dan metode lain mengobati arthritis untuk menghilangkan rasa sakit di kaki
Dokter mengatakan bahwa tidak ada diet khusus untuk mengobati manifestasi rheumatoid arthritis. Seratus tahun yang lalu, makanan semacam itu diiklankan sebagai penolakan terhadap produk seperti tomat yang memperberat manifestasi rheumatoid arthritis. Hal ini tidak lagi dianggap benar. Minyak ikan ditunjukkan dalam iklan sebagai produk yang berguna dalam beberapa penelitian jangka pendek dengan rheumatoid arthritis.
Keuntungan obat untuk menghilangkan simtoma rheumatoid arthritis tetap tidak terbukti. Pereda nyeri secara simtomatik sering dapat dicapai dengan acetaminophen oral (Tylenol) - ini adalah produk topikal yang digosok ke kulit. Antibiotik, khususnya, tetrasiklin, minocycline (Minocin), telah diuji untuk menghilangkan gejala rheumatoid arthritis dalam uji klinis baru-baru ini. Hasil pertama menunjukkan bahwa ada sedikit perbaikan moderat pada gejala artritis.
Minocycline, ternyata, menghalangi perkembangan enzim penting - mediator penghancuran jaringan, mereka disebut metaloproteinase.
Penyakit pada kaki, kecuali jaringan, yang terkena radang sariato, diobati secara terpisah.
Latihan untuk mobilitas sendi pada arthritis
Latihan fisik reguler yang dilakukan dengan benar sangat penting untuk menjaga mobilitas sendi dan memperkuat otot di sekitar sendi rematik sendi kaki. Dalam kondisi seperti ini, kolam sangat berguna, karena memungkinkan Anda melakukan latihan dengan beban minimum pada persendian. Dokter profesional dapat menawarkan dukungan pada aktivitas fisik untuk pemulihan persendian kaki.
Misalnya, latihan untuk mobilitas sendi kaki dan kaki bisa bermanfaat untuk mengurangi peradangan dan menjaga keselarasan sendi yang melengkung. Perangkat seperti tongkat, kruk, bisa membantu dalam kehidupan sehari-hari. Panas dan dingin di kaki bergantian - kondisi yang bisa meringankan gejala sebelum dan sesudah latihan.
Intervensi bedah dapat direkomendasikan untuk mengembalikan mobilitas sendi kaki atau memperbaiki sendi kaki yang rusak. Dokter yang mengkhususkan diri dalam operasi untuk persendian yang menyakitkan adalah ahli bedah ortopedi. Operasi berkisar dari artroskopi hingga penggantian sendi kaki sebagian dan keseluruhan.
Artroskopi
Arthroscopy adalah teknik bedah, dimana dokter memasuki tabung, sebagai instrumen di sendi, untuk melihat dan menghilangkan jaringan yang cacat.
Arthroscopy dari keseluruhan sendi adalah prosedur operasi, dimana sendi yang hancur diganti dengan bahan buatan. Misalnya, sendi kecil tangan atau kaki bisa diganti dengan plastik.
Sendi besar, seperti paha atau lutut, bisa diganti dengan bagian logam.
Dukungan psikologis
Latihan untuk sendi, meminimalkan stres emosional, dapat membantu meningkatkan kesehatan orang secara keseluruhan yang menderita rheumatoid arthritis. Dukungan dan kelompok psikologis khusus memberi orang waktu rheumatoid arthritis sehingga mereka dapat mendiskusikan masalah mereka dengan orang lain dan belajar lebih banyak tentang penyakit mereka.
Apa prognosis orang dengan rheumatoid arthritis?
Sejak awal pengobatan dini dan agresif, prospek orang-orang yang terkena rheumatoid arthritis bisa sangat baik. Posisi dokter mengenai kemungkinan melawan penyakit ini telah mengalami perubahan yang luar biasa sejak awal abad ini. Dokter sekarang berusaha untuk menghilangkan tanda-tanda aktivitas penyakit, mencegah wabah dan kejangnya. Penyakit dapat dikontrol dan usaha bersama dokter dan pasien dapat menyebabkan hasil yang baik.
Pasien memiliki prognosis yang kurang menguntungkan saat mereka mengalami kelainan bentuk sendi pada kaki atau tangan, cacat tubuh, radang sendi yang tidak terkontrol secara permanen, dan / atau penyakit rheumatoid yang mempengaruhi organ tubuh lainnya. Secara umum, rheumatoid arthritis biasanya berpotensi lebih merusak sendi kaki, ketika faktor rheumatoid atau antibodi citrulline hadir dalam darah.
Mungkinkah mencegah rheumatoid arthritis dan nyeri di kaki?
Saat ini, tidak ada tindakan khusus untuk mencegah rheumatoid arthritis. Karena merokok, efek dari penyakit periodontal inflamasi dan kronis meningkatkan risiko pengembangan rheumatoid arthritis, tindakan ini harus dihindari.
Penelitian apa yang dilakukan untuk penderita rheumatoid arthritis?
Para ilmuwan di seluruh dunia sedang mempelajari banyak pendekatan baru yang menjanjikan untuk menghilangkan gejala rheumatoid arthritis dan nyeri kaki. Daerah tersebut mencakup metode pengobatan yang menghambat efek faktor peradangan spesifik seperti faktor nekrosis tumor (TNFalpha), sel B dan fungsi sel T, dan interleukin-1 (IL-1), seperti yang dijelaskan di atas. Banyak obat lain sedang dikembangkan melawan beberapa sel darah putih penting yang terlibat dalam peradangan rheumatoid. Selain itu, obat baru dengan mekanisme aksi baru berbeda dengan obat tradisional.
Metode lain untuk mempengaruhi sendi yang menyakitkan akan lebih akurat menentukan pasien mana yang cenderung mengembangkan penyakit agresif seperti rheumatoid arthritis. Sebuah studi baru-baru ini tentang antibodi telah menunjukkan bahwa kehadiran antibodi citrulline dalam darah dikaitkan dengan kecenderungan bentuk rheumatoid arthritis yang lebih merusak.
Penelitian genetika dapat membawa banyak peluang baru untuk diagnosis dini dan perawatan yang akurat terhadap jaringan tungkai dalam waktu dekat. Ada penelitian yang menggunakan analisis gen untuk menentukan pasien mana yang berisiko lebih besar dan program penyakit yang lebih agresif. Semua ini karena adanya peningkatan teknologi. Kami berada di ambang perbaikan besar dalam bagaimana mengelola rheumatoid arthritis.