Makan sekarat dan penderita demensia berat
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Anoreksia atau hilangnya nafsu makan sering ditemukan di antara pasien yang sekarat. Pendekatan perilaku (misalnya, jadwal makan yang fleksibel, makanan yang lamban, porsi kecil, hidangan favorit atau sangat harum) sering meningkatkan asupan makanan melalui mulut. Hal ini juga dapat dibantu dengan mengkonsumsi sejumlah kecil minuman alkohol favorit Anda 30 menit sebelum makan. Bisa merangsang nafsu makan dan antidepresan tertentu: megestrol asetat dan tetronabinol. Metoklopramid memperkuat pengosongan lambung, yang juga bisa meningkatkan nafsu makan, tapi mungkin butuh waktu 1-2 minggu untuk mencapai khasiat puncak.
Demensia progresif, pada akhirnya, menyebabkan ketidakmampuan makan oleh pasien itu sendiri; Terkadang pasien semacam itu diberi makan melalui pemeriksaan. Namun, tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa memberi makan probe memperpanjang hidup, memberikan kenyamanan, memperbaiki fungsi atau mencegah komplikasi (aspirasi, tekanan luka).
Pemberian pakan melalui probe dan nutrisi parenteral menyebabkan ketidaknyamanan dan biasanya tidak diresepkan untuk pasien yang sekarat atau pasien dengan demensia parah yang tidak dapat makan. Sulit bagi anggota keluarga untuk menyetujui penolakan nutrisi parenteral, namun mereka harus mengerti bahwa bagi pasien tersebut, makanan dan minuman yang mereka pilih lebih menyenangkan. Perendaman kecil air dan produk makanan mudah menelan bisa sangat membantu. Perawatan yang mendukung, termasuk kebersihan mulut yang baik (menyikat gigi, membasahi mulut dengan tampon dan irisan es jika perlu, lip liner) dapat secara fisik dan psikologis menenangkan pasien dan anggota keluarga yang memberikan perawatan ini. Anggota keluarga yang khawatir tentang kebutuhan untuk menggunakan nutrisi parenteral invasif dibantu oleh nasehat dan rekomendasi dari spesialis.
[