Hari Tanpa Daging Merah: Strategi yang Efektif untuk Pencegahan Kanker Kolorektal

Para ilmuwan dari beberapa klinik di Rumania menguji seberapa besar keinginan orang berusia 18-50 tahun untuk menjalani menu satu hari untuk pencegahan kanker kolorektal: tanpa daging merah, dengan penekanan pada serat, biji-bijian utuh, kacang-kacangan, sayur/buah, dan alternatif protein rendah lemak (ikan, unggas). Sebanyak 75% responden menganggap diet ini "cukup" atau "sangat menarik", 77% - cukup dalam hal rasa kenyang dan energi; 90% siap untuk makan seperti ini setidaknya beberapa hari dalam seminggu. Kendala utamanya adalah sulitnya menghindari daging merah (62% peserta menyatakan hal ini). Perempuan menilai menu ini lebih tinggi daripada laki-laki.

Latar belakang

• Kanker kolorektal (KKR) merupakan salah satu penyebab kematian akibat kanker tertinggi. Menurut perkiraan GLOBOCAN, KKR termasuk dalam tiga hingga empat kanker paling umum dan penyebab kematian akibat kanker di dunia. Pada tahun 2020, KKR menyumbang sekitar 10% kasus baru dan sekitar 9% kematian akibat kanker.

• Proporsi kanker kolorektal (KKR) "dini" pada orang di bawah usia 50 tahun terus meningkat. Tinjauan global telah mendokumentasikan peningkatan yang stabil dalam KKR dini sejak tahun 1990-an; pada tahun 2019, jumlah kasus dan kematian telah meningkat secara signifikan, dan dalam praktik klinis hal ini mempersulit pencegahan karena skrining standar biasanya dimulai setelah 45–50 tahun.

• Pola makan merupakan faktor risiko yang dapat diubah dengan kuat.

  • IARC mengklasifikasikan daging olahan sebagai karsinogen Grup 1 (pasti menyebabkan kanker kolorektal), dan daging merah sebagai karsinogen Grup 2A (kemungkinan karsinogenik). WCRF/AICR merekomendasikan pembatasan konsumsi daging merah dan olahan. Dalam meta-analisis, risiko kanker kolorektal meningkat untuk setiap 50 g/hari daging olahan; untuk daging merah, risikonya juga meningkat seiring dengan dosis.

  • Serat makanan dan makanan 'utuh' bersifat protektif: tinjauan sistematis menunjukkan pengurangan risiko CRC sekitar 10% untuk setiap peningkatan serat 10 g/hari, dan manfaat dari biji-bijian utuh dan kacang-kacangan.

• Konteks regional (Rumania): Menurut IARC/Global Cancer Observatory, CRC tetap menjadi salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas di negara tersebut, sehingga pencegahan melalui pola makan relevan bagi orang dewasa muda yang belum tercakup dalam skrining.

• Kesenjangan pengetahuan dan implementasi. Meskipun hubungan antara "lebih sedikit daging merah/olahan – lebih banyak serat" telah terjalin dengan baik, hanya ada sedikit data tentang seberapa besar keinginan masyarakat untuk secara teratur mengikuti menu "anti-CRC" tertentu dalam kehidupan nyata, terutama di Eropa Timur dan di kalangan usia 18-50 tahun. Kesenjangan inilah yang diatasi oleh studi Rumania tentang penerimaan diet satu hari tanpa daging merah dan dengan fokus pada serat.

Mengapa hal ini perlu?

Kanker kolorektal tetap menjadi salah satu penyakit onkologi yang paling umum dan mematikan; bebannya semakin meningkat pada orang yang lebih muda (di bawah 50 tahun). Pola makan merupakan faktor pendorong yang penting: setiap 100 g/hari daging merah meningkatkan risiko kanker kolorektal sekitar 12-18%, dan 50 g/hari daging olahan - sekitar 17%; sebaliknya, serat dan produk "utuh" bekerja secara protektif (mikrobiota, asam lemak rantai pendek, efek anti-inflamasi).

Apa sebenarnya yang mereka lakukan?

• Kami telah merancang diet "anti-CRC" satu hari: tidak ada daging merah; banyak serat (biji-bijian utuh, kacang-kacangan, sayur-sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan) dan zat gizi mikro; ikan dan unggas adalah sumber protein.
• Penerimaan dinilai menggunakan kuesioner daring pada 395 orang dewasa sehat berusia 18–50 tahun (Rumania). Usia rata-rata 32,4 tahun, 63,5% perempuan, 90% penduduk perkotaan; IMT rata-rata 25,1 kg/m².

Apa yang mereka temukan?

• Daya tarik: 74,9% - “cukup/sangat menarik”.
• Rasa kenyang/energi: 77,2% menganggap diet cukup.
• Kesediaan untuk beralih: 90,4% - siap makan seperti ini setidaknya beberapa kali seminggu.
• Keuangan: 77,2% menganggap diet ini terjangkau.
• Hambatan #1: 61,8% - Sulit untuk berhenti makan daging merah.
• Jenis Kelamin: Perempuan memberikan penilaian daya tarik yang lebih tinggi (p = 0,041). Dalam model kesiapan, skor yang lebih tinggi ↔ kesiapan yang lebih tinggi; tidak ditemukan pengaruh IMT atau pendidikan.

Mengapa ini penting?

• Rekomendasi pencegahan seringkali terhambat pada tahap implementasi. Studi ini menunjukkan bahwa gagasan tersebut dipahami dan diterima, terutama jika Anda tidak menuntut penolakan "selamanya" 100%, tetapi menawarkan skema "beberapa hari seminggu" yang realistis.
• Bagi kesehatan masyarakat, ini adalah sinyal yang dapat ditingkatkan: kampanye edukasi, "menu inspirasi" untuk kafetaria/kafe, dorongan dalam aplikasi kesehatan, pekerjaan yang ditargetkan dengan kelompok yang merasa lebih sulit untuk berhenti makan daging merah.

Apa yang ada di piring (contoh hari ini)

Sarapan dengan biji-bijian utuh, kacang-kacangan/sayuran untuk makan siang, buah-buahan/kacang-kacangan untuk camilan, ikan/unggas sebagai sumber protein untuk makan malam, tanpa daging merah dan lebih banyak serat - inilah "kerangka" hari yang diusulkan. Menurut para peserta, makan malam dan camilan pertama adalah yang paling populer.

Keterbatasan (sejujurnya)

• Ini merupakan penampang dan survei: kita berbicara tentang penerimaan dan niat, dan bukan tentang bulan tindak lanjut dan hasil klinis yang sebenarnya.
• Sampelnya berasal dari daerah perkotaan dan berpendidikan, sehingga mungkin melebih-lebihkan estimasi akseptabilitas. Diperlukan pengujian pada kelompok lain dan dalam jarak yang lebih jauh (tes adhesi, biomarker, tes berat badan/lipid/tinja).

Apa artinya ini bagi pembaca?

• Mulailah dengan “aturan hari kerja”: 3-5 hari seminggu, konsumsilah sepiring makanan tanpa daging merah, dengan fokus pada serat (≥25-30 g/hari).
• Ubah, jangan “melarang”: steak → ikan/unggas/kacang-kacangan; sosis → buncis/kacang-kacangan + lauk gandum utuh; roti putih → gandum utuh.
• Sen per sen: kacang-kacangan, sereal, dan sayuran musiman ramah di kantong.
• Dan ingat: konsistensi penting untuk usus - bahkan "seminggu parsial" saja sudah bermanfaat bagi mikrobiota. (Hal ini sejalan dengan tingginya keinginan untuk makan dengan cara ini beberapa hari dalam seminggu.)

Sumber: Belean M.-C. dkk. Nutrients (2025) - “Penerimaan Diet Pencegahan Kanker Kolorektal yang Mendorong Pengurangan Daging Merah dan Peningkatan Asupan Serat dan Mikronutrien: Sebuah Studi Lintas Seksi pada Orang Dewasa Rumania.” https://doi.org/10.3390/nu17142386