Indeks kalsium arteri koroner memprediksi risiko serangan jantung dan kematian

Studi ini menegaskan keakuratan penggunaan indeks kalsium arteri koroner untuk memprediksi risiko serangan jantung dan kematian.

Skor kalsium arteri koroner (CAC) telah menjadi cara non-invasif untuk menilai tingkat penumpukan plak di arteri koroner, tetapi masih ada pertanyaan tentang keakuratannya dalam mengidentifikasi wanita, serta pria, yang berisiko tinggi terkena serangan jantung atau kematian.

Sebuah studi baru yang dilakukan oleh para peneliti di Intermountain Health di Salt Lake City menemukan bahwa skor CAC tidak hanya secara efektif memprediksi risiko serangan jantung di masa mendatang, tetapi juga memprediksi kemungkinan kematian akibat penyebab apa pun. Terlebih lagi, akurasi prediksi tersebut sama tingginya untuk wanita dan pria.

Temuan utama studi:

• Risiko kematian dan serangan jantung: Orang dengan skor CAC nol memiliki kemungkinan tiga kali lebih kecil untuk meninggal karena penyebab apa pun.
• Akurasi Prediktif: CAC telah terbukti menjadi prediktor akurat kesehatan secara keseluruhan dan prognosis, lebih dari sekadar penyakit kardiovaskular.

"Indeks kalsium arteri koroner merupakan indikator kesehatan dan prognosis keseluruhan yang sangat baik dan akurat, bahkan melampaui penyakit kardiovaskular," kata Jeffrey L. Anderson, peneliti utama studi dan ilmuwan dokter emeritus di Intermountain Health.

Metodologi Penelitian

Hasil penelitian tersebut dipresentasikan pada Sesi Ilmiah Nasional Asosiasi Jantung Amerika di Chicago pada tanggal 18 November 2024.

• Penelitian ini menganalisis rekam medis 19.495 wanita dan 20.523 pria yang telah menjalani pemindaian PET/CT untuk dugaan penyakit jantung tetapi belum mengalami kejadian jantung seperti serangan jantung.
• Dari kelompok ini, 7.967 orang memiliki skor CAC nol, yang menunjukkan tidak ada plak kalsifikasi di arteri koroner mereka.
• Wanita dengan skor CAC 0, secara rata-rata, lebih tua daripada pria (60,5 tahun versus 53,8 tahun), yang mengonfirmasi bahwa penyakit jantung sering kali berkembang lebih lambat pada wanita daripada pada pria.

Hasil setelah dua tahun:

• Pasien dengan skor CAC nol memiliki risiko kematian akibat penyebab kardiovaskular atau serangan jantung nonfatal yang jauh lebih rendah pada pria dan wanita.
• CAC = 0 lebih umum terjadi pada wanita meskipun usia mereka lebih tua.
• Mereka yang memiliki skor CAC nol memiliki risiko tiga kali lipat lebih rendah terhadap kematian akibat semua penyebab atau serangan jantung.

Potensi dan arah penelitian lebih lanjut

Kemampuan indeks CAC untuk memprediksi bukan hanya kematian kardiovaskular tetapi juga kematian total merupakan penemuan yang inovatif.

"Kami akan menyelidiki hal ini untuk lebih memahami mengapa skor kalsium nol merupakan indikator kesehatan secara keseluruhan yang akurat," tambah Dr. Anderson.

Penerapan tes CAC

• Pengujian kalsium arteri koroner menjadi lebih umum dalam kardiologi karena sifatnya yang non-invasif, paparan radiasi minimal (sebanding dengan mamografi), dan biaya yang relatif rendah dibandingkan dengan pengujian stres PET, angiografi CT koroner, atau angiografi koroner.
• Tes CAC sangat berguna untuk menentukan risiko pada pasien yang tidak memiliki gejala penyakit kardiovaskular yang jelas.

Studi Intermountain Health menyoroti pentingnya CAC sebagai alat yang ampuh dalam kardiologi modern, yang membantu secara efektif memprediksi kematian kardiovaskular dan semua penyebab.