Publikasi baru
Mengapa obat untuk HIV masih sulit dipahami?
Terakhir ditinjau: 03.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Para peneliti di Sekolah Kedokteran dan Kedokteran Gigi Schulich berada di garis depan penelitian HIV, bekerja untuk mengembangkan perawatan dan lebih memahami cara kerja virus tersebut.
Menemukan obat untuk HIV bukanlah tugas mudah, tetapi kemajuan telah terjadi.
Tema Hari AIDS Sedunia pada tanggal 1 Desember tahun ini adalah "Ikuti jalan yang benar: Kesehatanku, hakku!" Pada tahun 2021, Program Gabungan Perserikatan Bangsa-Bangsa tentang HIV/AIDS (UNAIDS) mengadopsi tujuan untuk mengakhiri HIV dan AIDS sebagai ancaman kesehatan masyarakat pada tahun 2030.
Untuk mencapai sasaran ini, UNAIDS telah menetapkan tiga sasaran 95-95-95: 95% orang yang hidup dengan virus tersebut harus mengetahui status HIV mereka, 95% dari mereka harus menerima pengobatan, dan 95% dari orang yang menjalani pengobatan harus memiliki virus yang ditekan hingga tingkat yang tidak terdeteksi.
Profesor Jessica Prodger dari Schulich sedang meneliti cara untuk mencegah penularan HIV di Afrika sub-Sahara, serta mengapa beberapa orang lebih rentan terhadap virus tersebut.
Profesor Jimmy Diakekos dan rekan pascadoktoral Mitchell Mumby mempelajari berbagai aspek virus HIV dan bagaimana proteinnya mengendalikan respons imun pada mereka yang terinfeksi. Mereka berbicara kepada Western News tentang kemajuan menuju target UNAIDS dan mengapa menemukan obat untuk HIV masih menjadi tantangan.
Apa itu HIV?
Jimmy Diakekos (JD): HIV adalah virus yang relatif kecil dan sederhana, tetapi juga sangat kompleks. Begitu memasuki sel, virus tersebut mengelabui sistem kekebalan tubuh agar menyadari keberadaannya. HIV termasuk dalam famili retrovirus dan bersembunyi di tempat penyimpanan laten, sehingga sulit diobati. Tanpa pengobatan, HIV dapat menyebabkan AIDS.
Jessica Prodger (JP): Virus ini menginfeksi sel-sel yang menyediakan memori imun, sel-sel yang sama yang memberikan perlindungan seumur hidup setelah vaksinasi saat masih anak-anak.
Mengapa HIV begitu sulit disembuhkan?
JP: HIV sulit disembuhkan karena bagian dari siklus hidupnya melibatkan penyisipan DNA-nya ke dalam DNA sel manusia. Sel-sel ini dapat tertidur dalam jangka waktu yang lama, yang berarti DNA virus di dalamnya tetap tidak aktif. Jika sel-sel tersebut diaktifkan, virus mulai bereplikasi lagi, menginfeksi sel-sel baru atau menginfeksi orang lain. Saat sel tersebut "tidur", sistem kekebalan tubuh tidak dapat mendeteksi virus tersebut.
Obat-obatan yang ada saat ini memblokir infeksi baru tetapi tidak menargetkan DNA HIV dalam reservoir laten. Tubuh juga tidak memiliki mekanisme untuk membuang DNA asing dari DNA-nya sendiri. Inilah tantangan utama penelitian penyembuhan HIV.
Apa saja pengobatan HIV saat ini?
JD: Terapi antiretroviral (ART) melibatkan obat-obatan yang memblokir enzim seperti reverse transcriptase atau integrase, yang mencegah virus bereplikasi. Ini membantu mengendalikan virus dan meningkatkan kualitas hidup pasien secara signifikan.
Mitchell Mumby (MM): Obat ART juga digunakan sebagai tindakan pencegahan – profilaksis pra pajanan (PrEP). Bila diminum dengan benar, obat ini membuat penularan HIV hampir mustahil.
Sebuah penelitian terkini menemukan bahwa suntikan lenacopavir dua kali setahun berhasil mencegah penularan HIV pada wanita muda di Afrika Selatan dan Uganda. Temuan ini dapat meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan dan mengurangi tingkat penularan secara signifikan.
Seberapa jauh kemajuan umat manusia dalam memerangi HIV dan AIDS?
JD: Kita telah membuat kemajuan besar dalam beberapa dekade terakhir. Kini ada lebih dari 25 obat untuk mengobati HIV. Ada kampanye edukasi besar-besaran untuk memotivasi orang agar menjalani tes HIV.
Namun, di beberapa negara, masih terdapat stigma kuat yang dikaitkan dengan HIV, yang menyebabkan banyak orang menghindari tes dan pengobatan.
Apa yang perlu dilakukan untuk mencapai target 95-95-95 pada tahun 2030?
MM: Masalahnya lebih bersifat sosial dan ekonomi daripada medis. Perlu ada peningkatan investasi dalam pengujian dan akses ke ART untuk pengobatan dan pencegahan.
Perhatian khusus harus diberikan kepada kelompok rentan: laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, pengguna narkoba, pekerja seks, perempuan muda. Banyak dari mereka takut akan diskriminasi atau bahkan hukuman.
JD: Sasaran ini hanya dapat dicapai melalui pendidikan, pengujian, dan pengintegrasian layanan HIV ke dalam infrastruktur kesehatan yang ada. Kita perlu mempertahankan harapan dan berusaha keras untuk mengakhiri epidemi ini.