Meningkatkan asupan kolin dapat membantu mengurangi risiko penyakit jantung

Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat, terutama karena aterosklerosis (penumpukan plak) yang mempengaruhi sistem kardiovaskular.

Meskipun faktor risiko tradisional seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan sindrom metabolik sudah banyak diketahui, peran komponen makanan tertentu pada penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik masih kurang jelas.

Kolin, komponen nutrisi penting yang ditemukan dalam makanan hewani dan nabati, mendapat perhatian karena potensi manfaatnya bagi kesehatan jantung, meskipun perannya dalam aterosklerosis masih menjadi perdebatan.

Studi observasional, termasuk yang baru-baru ini dipublikasikan di Journal of Health, Population, and Nutrition, menunjukkan bahwa peningkatan asupan kolin dapat mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Namun, beberapa penelitian pada hewan menunjukkan bahwa kolin dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, dan penelitian klinis pada manusia masih kurang.

Sekarang, sebuah studi observasional baru yang diterbitkan di BMC Public Health bertujuan untuk memperjelas hubungan antara asupan kolin dan penyakit jantung aterosklerotik pada orang dewasa AS.

Tujuan kedua adalah mempelajari bagaimana kolin mempengaruhi sindrom metabolik dan faktor risikonya yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik.

Hasilnya menunjukkan bahwa asupan kolin dalam jumlah sedang dikaitkan dengan rendahnya risiko penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik. Namun, tidak ditemukan hubungan signifikan antara asupan kolin dan sindrom metabolik.

Meskipun hasil penelitian beragam, para ahli menyadari potensi asupan kolin yang cukup untuk mendukung kesehatan jantung dan mencegah penyakit.

Hubungan antara asupan kolin dan risiko penyakit jantung aterosklerotik

Studi cross-sectional ini memeriksa data dari 5.525 orang dewasa Amerika berusia 20 tahun ke atas yang dikumpulkan melalui Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES) dari tahun 2011 hingga 2018.

Rata-rata usia peserta adalah 48 tahun, jumlah pria dan wanita kurang lebih sama.

Mayoritasnya berkulit putih non-Hispanik, memiliki tingkat aktivitas fisik yang rendah, dan lebih dari 76% mengalami obesitas hipertrofik.

Para peneliti mengidentifikasi penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik pada peserta yang memiliki setidaknya satu dari kondisi berikut:

• gagal jantung
• penyakit jantung koroner
• angina (nyeri dada)
• infark miokard, stroke

Para peserta dibagi menjadi dua kelompok: 5.015 peserta dengan penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik dan 510 tanpa penyakit aterosklerotik.

Sindrom metabolik didefinisikan oleh adanya setidaknya tiga faktor risiko: gula puasa yang tinggi, tekanan darah, trigliserida, lingkar pinggang, atau rendahnya high-density lipoprotein (HDL).

Para peneliti mengkategorikan peserta yang memiliki kondisi seperti diabetes, hipertensi, dan dislipidemia berdasarkan nilai darah atau penggunaan obat.

Dengan menggunakan dua kuesioner diet 24 jam dari setiap peserta NHANES, mereka menghitung rata-rata asupan kolin. Asupan kolin peserta dibagi menjadi empat kuartil, menempatkan setiap peserta dalam salah satu dari empat kelompok berdasarkan asupannya.

Dengan menggunakan perangkat lunak statistik, tim menganalisis bagaimana asupan kolin dikaitkan dengan penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik. Mereka memperhitungkan faktor demografi dan gaya hidup serta melihat perbedaan berdasarkan gender dan asupan kolin.

Asupan kolin dalam jumlah sedang dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah

Hasil penelitian menunjukkan bahwa manfaat kesehatan jantung yang optimal dari konsumsi kolin dapat terjadi pada tingkat tertentu, dan baik kelebihan maupun kekurangan mungkin kurang bermanfaat.

Asupan kolin sekitar 244 miligram per hari untuk wanita dan 367 miligram per hari untuk pria tampaknya bermanfaat bagi kesehatan jantung.

Jumlah tersebut berada di bawah pedoman National Institutes of Health untuk orang dewasa di atas 19 tahun, yaitu 425 miligram untuk wanita dan 550 miligram per hari untuk pria.

Dalam analisis mereka yang disesuaikan, para peneliti menemukan bahwa asupan kolin pada kuartil ketiga berpotensi dikaitkan dengan kemungkinan lebih rendah terkena gagal jantung dan stroke.

Namun, mengonsumsi lebih dari 342 miligram per hari tampaknya sedikit meningkatkan risiko gagal jantung, meski tidak berpengaruh signifikan terhadap risiko stroke. Hal ini mungkin disebabkan oleh kemampuan otak untuk mengelola kelebihan kolin, kata penulis penelitian.

Secara umum, hubungan terbalik dan nonlinier ditemukan antara kolin dan penyakit jantung dan pembuluh darah aterosklerotik, kurang terlihat pada pria.

Penelitian ini tidak menemukan hubungan yang signifikan antara asupan kolin dan sindrom metabolik serta komponennya, meskipun sindrom tersebut merupakan prediktor kuat kematian akibat penyakit jantung.

Hal ini bertentangan dengan penelitian terbaru yang menyatakan bahwa peningkatan asupan kolin dikaitkan dengan rendahnya kadar beberapa komponen sindrom metabolik pada orang dewasa yang mengalami obesitas.

Keterbatasan Penelitian Sifat penelitian yang bersifat observasional, ketergantungan pada kuesioner makanan, dan kurangnya data tentang TMAO plasma dapat membatasi keakuratannya.

Penulis penelitian juga mencatat bahwa analisis sensitif menunjukkan bahwa efek perlindungan kolin terhadap penyakit jantung aterosklerotik kehilangan signifikansi statistik setelah disesuaikan dengan total asupan kalori peserta.

Cara terbaik untuk mendapatkan cukup kolin setiap hari adalah dengan mengikuti pola makan seimbang yang mencakup berbagai jenis makanan kaya kolin.

Beberapa sumber makanan kolin terbaik meliputi:

Telur utuh ikan seperti salmon dan ikan cod produk susu seperti organ keju cottage dan daging merah seperti hati dan daging sapi kentang merah kacang-kacangan dan biji-bijian shiitake seperti almond, biji rami dan biji labu mentah biji-bijian utuh dan sereal semu seperti gandum sayuran kuman dan quinoa brassicas seperti kubis Brussel, brokoli, kubis, dan kacang-kacangan kembang kol seperti kedelai (edamame), kacang lima, kacang merah, lentil, dan lentil.

Namun, alih-alih meningkatkan asupan produk hewani yang kaya lemak jenuh, dia merekomendasikan untuk meningkatkan asupan protein rendah lemak dan sumber kolin nabati dalam makanan Anda.

Pola makan yang seimbang dan menyehatkan jantung kemungkinan besar mengandung kolin dalam jumlah yang cukup tanpa risiko kemungkinan overdosis dari makanan yang tersedia secara komersial.