Pasien di rumah sakit paling sering meninggal pada akhir pekan

Delapan tahun yang lalu, periset Inggris mulai mempelajari dinamika hasil rawat inap pasien selama akhir pekan. Periset di perguruan tinggi terkemuka - Imperial College London menemukan bahwa dalam dua tahun dari tahun 2005 sampai 2006, sekitar 3500 pasien meninggal di rumah sakit di Inggris, yang dapat disembuhkan secara klinis, yaitu dengan bantuan profesional yang tepat, mereka dapat menjadi untuk menyimpan

Para ilmuwan tidak melanggar peraturan persaudaraan medis yang tidak terucapkan, yang menyalahkan kelalaian dokter, sebaliknya, menurut para peneliti, adalah bahwa pada hari Sabtu dan Minggu pasien tetap berada di bawah kendali rata-rata personil yang tidak dapat memberikan bantuan mendesak dalam situasi kritis, misalnya, melakukan operasi Menurut peraturan negara yang disetujui, sebagian besar ahli bedah, ahli jantung dan spesialis kelas tinggi lainnya dikirim untuk beristirahat, yang cukup normal, bagaimanapun, sistem tugas yang ada tidak memungkinkan untuk menyediakan jumlah dokter yang diperlukan. Dengan demikian, untuk memantau semua pasien, termasuk "parah" sebaiknya perawat dan karyawan termasuk dalam kategori staf yunior.

Paul Eileen bertanggung jawab atas penelitian analitis, timnya termasuk guru perguruan tinggi, pelajar, praktisi dokter dan analis dari banyak institusi medis Inggris.

Statistik, yang diterbitkan oleh para ilmuwan dalam publikasi khusus terkenal - British Medical Journal, berbunyi: 

1. Belajar: 
   • 2005-2006 - lebih dari 4.000.000 kasus klinis yang tidak memerlukan pembedahan.
   • 2008-2011. - lebih dari 4 juta intervensi bedah.
2. Penelitian dilakukan di 163 klinik, rumah sakit dan institusi stasioner tipe negara.
3. Kematian stasioner: 
   • 2005-2006. - setiap tahun sekitar 3.500 kasus. Dari jumlah tersebut, 2.150 fakta dikonfirmasi oleh temuan ahli patologi yang berbicara tentang kematian dini.
   • 2008-2011. - 27500 kematian dalam waktu satu bulan setelah operasi, lebih dari 4,5% dari jumlah total diperhitungkan akhir pekan. 
4. Lethality selama intervensi bedah yang direncanakan meningkat sebesar 44% jika operasi dilakukan pada hari Jumat atau akhir pekan (bandingkan dengan hari Senin).
5. Kematian setelah operasi mendesak, yang dilakukan pada hari Jumat atau pada hari-hari akhir pekan, adalah 82% lebih tinggi daripada setelah intervensi bedah pada hari Senin.

Para ilmuwan telah mempelajari penyakit yang memerlukan intervensi bedah selama tiga tahun terakhir. Informasi statistik dengan jelas menunjukkan perbedaan mengejutkan dalam jumlah kematian dibandingkan tahun 2005 dan studi tentang mortalitas dari penyakit umum. Materi untuk penelitian selama 2008-2011. Ada lima jenis operasi yang paling serius dan sulit: 

• Bypass koroner
• Reseksi bedah esofagus.
• Aneurisme aorta perut.
• Penghapusan segmen rektum.
• Pelepasan sebagian dan seluruh paru.

Analis memberikan statistik yang mengesankan: 

• 3, 5% (persentase tertinggi kematian) adalah operasi pada kerongkongan. Pada 1000 operasi ada 35 kematian pada hari Jumat dan hari libur.
• 3, 4% - operasi dilakukan segera pada aneurisme aorta perut. Ada 34 kematian akibat kematian pasca operasi per 1000 operasi.
• 2,4% - operasi untuk pengangkatan segmen rektum.
• 2% kematian pada akhir pekan - operasi di paru-paru.

Secara umum, kerugian tahunan lebih dari 3.000 orang Inggris adalah 5% lebih banyak daripada jumlah korban jiwa di jalan dan jalan akibat kecelakaan mobil.

Ahli bedah berpengalaman mengetahui bahwa komplikasi parah dan mengancam jiwa paling sering terjadi dalam dua hari pertama setelah operasi (48 jam), selama periode ini pasien memerlukan kontrol khusus oleh dokter operasi. Masuk akal untuk mengasumsikan bahwa operasi yang dilakukan di sebuah klinik di Inggris pada hari Jumat dapat berakhir dengan kematian seorang pasien yang berada di akhir pekan di bawah pengawasan hanya petugas medis menengah dan junior.

Selain fakta bahwa negara sangat perlu meninjau sistem jadwal dan jam tangan untuk liburan dan akhir pekan, ada masalah lain - kurangnya personil berkualifikasi tinggi. Peneliti Inggris bergabung dengan periset Spanyol yang menarik perhatian pada dinamika kematian yang menyedihkan selama akhir pekan di COPD (penyakit paru obstruktif kronik), serta dokter Kanada yang telah menyiapkan laporan tingkat kematian pasien stroke yang tinggi selama akhir pekan.

Meringkas statistik yang mengkhawatirkan, Paul Flynn, ketua komite khusus BMA (British Medical Association), meminta pemeriksaan lebih cermat terhadap data yang diberikan, dengan mempertimbangkan semua faktor sosio-ekonomi, dan fokus pada pengembangan program bantuan langsung, profesional, berkualitas tinggi dan round-the-clock.

[1], [2], [3],