Kurang tidur dalam segala bentuknya meningkatkan risiko banyak penyakit dan kematian

Dalam studi baru yang diterbitkan di jurnal Nature Communications, para ilmuwan telah mengembangkan ukuran kualitas tidur terpadu, Profil Tidur Tidak Menguntungkan (USP), yang menggabungkan lima aspek utama tidur: waktu mulai tidur, efisiensi tidur, durasi tidur, ritmisitas (konsistensi tidur relatif terhadap ritme sirkadian), dan keteraturan (urutan dari waktu ke waktu).

Data dan metode penelitian

• Analisis tersebut menggunakan data dari akselerometer – perangkat yang mengukur pergerakan dan secara tidak langsung merekam fase tidur – dari lebih dari 85.000 peserta UK Biobank.
• USP didefinisikan sebagai jumlah karakteristik buruk pada seluruh lima komponen tidur.
• Analisis asosiasi fenotipe secara luas (PheWAS) dilakukan menggunakan lebih dari 500 diagnosis penyakit.
• Analisis memperhitungkan usia, jenis kelamin, status sosial ekonomi, indeks massa tubuh, merokok, dan faktor-faktor lainnya.
• Analisis genetik (GWAS) dilakukan untuk mencari variasi terkait USP dalam genom.

Hasil Utama

• 18,9% peserta memiliki USP, yaitu kombinasi karakteristik tidur yang tidak menguntungkan di kelima domain.
• Kehadiran USP dikaitkan dengan peningkatan risiko 76 penyakit berbeda, termasuk:
  • Penyakit kardiovaskular: gagal jantung, fibrilasi atrium, hipertensi.
  • Gangguan metabolisme: diabetes melitus tipe 2.
  • Penyakit pernapasan: bronkitis kronis, gagal ginjal.
  • Gangguan mental: migrain, depresi, gangguan pergerakan.
  • Lainnya: anemia, gangguan elektrolit, penglihatan rendah, cedera anggota tubuh, gangguan pernapasan.
• USP juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian akibat semua penyebab (rasio bahaya 1,32) dan peningkatan risiko kematian kardiovaskular (rasio bahaya 1,55).

Penemuan genetik

• GWAS mengungkapkan hubungan signifikan USP dengan gen yang sebelumnya dikaitkan dengan tidur dan sistem saraf:
  • MEIS1 adalah gen yang diketahui dari penelitian sindrom kaki gelisah.
  • TTC1 adalah gen yang terkait dengan regulasi sel dan kandidat pengatur tidur baru.
  • Potensi kaitan dengan daerah regulasi gen CDK8, yang sebelumnya belum pernah dikaitkan dengan fisiologi tidur.
• Hubungan genetik dikonfirmasi dalam sampel independen dari Studi Multi-Etnis Aterosklerosis (MESA).

Pengaruh faktor lingkungan dan gaya hidup

• USP lebih umum terjadi pada orang dengan status sosial ekonomi rendah, perokok, obesitas, dan penyalahgunaan alkohol.
• Faktor-faktor ini memperburuk gangguan tidur dan kemungkinan meningkatkan risiko timbulnya penyakit terkait.

Signifikansi sosial dan prospeknya

• Menghilangkan atau meningkatkan USP berpotensi mencegah hingga 12,3% kasus gangguan terkait tidur yang buruk.
• Pengurangan angka kematian akibat peningkatan tidur dapat mencapai 5,7% pada populasi umum dan hampir 9,3% angka kematian akibat penyakit kardiovaskular.
• Hasilnya menyoroti perlunya menilai tidur secara holistik, bukan hanya menggunakan parameter individual.
• Penggunaan data akselerometer objektif meningkatkan akurasi penilaian dan dapat membantu dalam pengembangan program peningkatan kualitas tidur dan pencegahan penyakit individual.

Ringkasan

Studi ini memajukan pemahaman kita tentang peran tidur sebagai fenomena kompleks dan multidimensi yang memengaruhi beragam penyakit kronis dan rentang hidup. Integrasi data tidur, genetika, dan sosiodemografi membuka kemungkinan baru untuk pencegahan, diagnosis dini, dan pengobatan yang dipersonalisasi.