Penelitian jangka panjang di Finlandia meneliti hubungan antara menopause dini dan kematian

Wanita yang mengalami menopause sebelum usia 40 tahun lebih mungkin meninggal muda, tetapi dapat mengurangi risiko tersebut dengan terapi hormon, menurut sebuah penelitian yang dipresentasikan pada Kongres Endokrinologi Eropa ke-26 di Stockholm. Penelitian jangka panjang di Finlandia ini merupakan penelitian terbesar yang meneliti hubungan antara menopause dini dan kematian, yang menyoroti pentingnya pemeriksaan kesehatan rutin dan penggunaan terapi hormon yang tepat pada wanita tersebut.

Kebanyakan wanita mengalami menopause antara usia 45 dan 55 tahun. Namun, sekitar 1% wanita mengalami menopause sebelum usia 40 tahun, yang dikenal sebagai menopause dini atau kegagalan ovarium prematur (POI), dan mereka berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan jangka panjang seperti penyakit jantung. Penyebabnya sebagian besar tidak diketahui, tetapi dapat terjadi secara spontan atau sebagai akibat dari prosedur medis tertentu, seperti kemoterapi atau operasi pengangkatan ovarium. Terapi penggantian hormon (HRT) adalah pengobatan yang paling umum, tetapi kebanyakan wanita dengan menopause dini tidak mengonsumsi obat-obatan ini seperti yang direkomendasikan.

Dalam studi ini, para peneliti dari Universitas Oulu dan Rumah Sakit Universitas Oulu memeriksa 5.817 wanita yang didiagnosis dengan kegagalan ovarium prematur spontan atau pembedahan di Finlandia antara tahun 1988 dan 2017. Mereka membandingkan wanita-wanita ini dengan 22.859 wanita tanpa POI dan menemukan bahwa wanita dengan kegagalan ovarium prematur spontan lebih dari dua kali lebih mungkin meninggal karena penyebab apa pun atau penyakit jantung, dan lebih dari empat kali lebih mungkin meninggal karena kanker. Namun, risiko kematian dari semua penyebab dan kanker berkurang sekitar setengahnya pada wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon selama lebih dari enam bulan. Wanita dengan menopause prematur yang diinduksi secara pembedahan tidak memiliki risiko kematian tambahan.

Penelitian sebelumnya juga menunjukkan bahwa wanita dengan menopause dini memiliki risiko kematian dini yang lebih tinggi. Akan tetapi, hubungan semacam itu belum pernah dipelajari pada wanita dalam skala sebesar itu dan dengan periode tindak lanjut yang begitu panjang hingga 30 tahun. "Sejauh pengetahuan kami, ini adalah penelitian terbesar yang dilakukan mengenai hubungan antara kegagalan ovarium dini dan risiko kematian," kata Hilla Haapakoski, mahasiswa PhD di Universitas Oulu, yang memimpin penelitian tersebut.

"Studi kami merupakan salah satu yang pertama yang meneliti kegagalan ovarium prematur spontan dan bedah pada wanita untuk semua penyebab kematian, baik yang berhubungan dengan kardiovaskular maupun kanker, dan untuk meneliti apakah terapi penggantian hormon selama lebih dari enam bulan dapat mengurangi risiko kematian. Hasil kami menunjukkan bahwa perhatian khusus harus diberikan pada kesehatan wanita dengan kegagalan ovarium prematur spontan untuk mengurangi kematian berlebih," kata Hilla Haapakoski, mahasiswa PhD di Universitas Oulu.

Tim selanjutnya akan menilai apakah wanita dengan menopause dini berisiko terkena penyakit atau kondisi lain, seperti kanker atau penyakit jantung, dan apakah penggunaan terapi hormon jangka panjang memengaruhi kondisi ini. "Berbagai risiko kesehatan pada wanita dengan kegagalan ovarium dini belum dikenali dengan baik, dan penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) sering diabaikan. Kami berharap dapat meningkatkan kesehatan wanita ini dengan meningkatkan kesadaran akan risiko di kalangan profesional perawatan kesehatan dan wanita itu sendiri," kata Ibu Haapakoski.