Diet terapeutik No. 4 untuk orang dewasa dan anak-anak: resep makanan

Bagian dari perawatan kompleks penyakit radang saluran pencernaan adalah terapi diet, termasuk diet khusus No. 4.

Dalam gastroenterologi rumah tangga, diet No. 4 menurut Pevzner telah lama dikenal sebagai metode yang efektif untuk mengoreksi dan mengoptimalkan nutrisi harian pasien, dengan mempertimbangkan dampak faktor kimia, mekanis, dan termal makanan pada saluran pencernaan.

Indikasi

Indikasi utama untuk meresepkan diet No. 4 meliputi eksaserbasi kolitis (radang selaput lendir usus besar, sekum, usus besar melintang, sigmoid dan rektum - dalam kombinasi atau dengan lokalisasi terbatas) dan enterokolitis (radang usus kecil dan besar), serta peradangan akut simultan pada usus dan lambung (gastroenterokolitis) - dengan diare yang banyak.

Diet No. 4 juga diresepkan untuk penyakit usus yang berhubungan dengan infeksi, khususnya, diet No. 4 harus diikuti untuk salmonellosis (kerusakan usus oleh enterobacteria Salmonella) dan disentri (disebabkan oleh bakteri Shigella atau amuba). Dalam semua kasus di atas, serta untuk diare etiologi entero- dan rotavirus, diet No. 4 untuk anak-anak diperlukan (dengan aturan yang sama seperti untuk orang dewasa).

Selain itu, diet nomor 4 akan membantu mengembalikan fungsi usus ke kondisi normal dengan cepat untuk diare yang berhubungan dengan sindrom iritasi usus besar atau disbakteriosis.

Karena ini adalah diet untuk kondisi akut, tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya.

Perlu diingat bahwa diet No. 4 tidak ditujukan untuk gastritis: diet No. 1 menurut Pevzner ditujukan untuk pengobatan eksaserbasi peradangan pada mukosa lambung, diet No. 2 ditujukan ketika proses peradangan mereda, dan setelah kondisi pasien stabil, mereka dipindahkan ke diet umum (diet No. 15).

Diet No. 4 tidak diresepkan untuk sembelit, karena dengan sembelit usus, makanan yang dikonsumsi harus mendukung pengeluaran feses secara teratur. Hal ini difasilitasi oleh tabel diet No. 3 menurut Pevzner.

Diet No. 4 tidak diresepkan setelah pengangkatan kantong empedu: pasien yang telah menjalani operasi seperti itu diresepkan diet No. 5, yaitu diet setelah kolesistektomi, yang harus diikuti untuk waktu yang cukup lama (tidak seperti diet No. 4, yang diresepkan untuk jangka waktu maksimal seminggu).

Dalam kasus yang sama dan untuk periode yang sama, diet No. 4 untuk wanita hamil dapat diresepkan.

[ 1 ]

Informasi Umum tabel diet 4

Inti dari diet No. 4 adalah menciptakan cara kerja sistem pencernaan yang paling lembut, yang dicapai dengan memasukkan ke dalam diet hanya produk makanan dan hidangan olahan, yang pencernaannya tidak memerlukan pelepasan sejumlah besar sekresi lambung dan tidak menyebabkan fermentasi makanan yang tidak tercerna oleh mikroflora usus dan peristaltik usus. Akibatnya, dampak kimia dan mekanis pada saluran pencernaan berkurang seminimal mungkin. Oleh karena itu, manfaat diet untuk penyakit-penyakit di atas sudah jelas.

Diet No. 4 untuk radang usus besar meliputi makan makanan kecil lima kali sehari (yang disebut diet fraksional), serta tidak mengonsumsi makanan dan metode memasak tertentu (makanan harus dikukus atau direbus). Sangat penting untuk mencacah bahan-bahan dengan blender atau menggosoknya: makanan yang dihaluskan dicerna lebih cepat dan lebih mudah serta tidak mengiritasi dinding usus yang meradang. Selain itu, makanan tidak boleh dingin (di bawah +15°C) atau terlalu panas (di atas +50°C).

Sementara itu, diet No. 4 untuk diare dan radang usus besar, meskipun tidak menyediakan lebih dari 1970-1980 kkal per hari, cukup untuk beberapa hari yang harus diikuti - sampai kondisinya membaik. Kandungan lemak dikurangi menjadi 70 g per hari, karbohidrat - menjadi 250 g, dan protein - menjadi 100 g (60% berasal dari hewan). Jumlah garam (hingga 10 g per hari) dan gula (hingga 35-40 g) dibatasi. Namun, volume cairan yang dikonsumsi setiap hari - untuk mencegah dehidrasi akibat diare - harus ditingkatkan menjadi satu setengah hingga dua liter (air minum harus pada suhu ruangan).

Apa yang bisa dan apa yang tidak bisa?

Anda tidak boleh makan lebih dari dua butir telur ayam sehari - direbus setengah matang atau dalam bentuk telur dadar kukus; 150-200 g keju cottage rendah lemak (sudah disaring), buah-buahan manis atau beri yang sama jumlahnya (dikukus dalam air atau dikukus, dalam bentuk jeli atau mousse - tanpa menambahkan gula), minum jeli dari beri manis (blueberry sangat bermanfaat), teh hijau dan hitam, rebusan rose hip dan kulit apel.

Apa yang bisa kamu makan?

Daftar makanan yang boleh dimakan selama eksaserbasi penyakit usus disertai diare (menurut diet No. 4 menurut Pevzner) meliputi:

• biskuit roti putih (gandum) – sekitar 200 g per hari;
• sup sereal dengan konsistensi kental (berdasarkan kaldu dari daging sapi rendah lemak atau ayam);
• bubur cair yang dihaluskan dengan air dari beras yang dihancurkan, oatmeal atau buckwheat (dengan tambahan 5 g mentega per porsi);
• daging tanpa lemak dan ikan (dalam bentuk bakso kukus atau souffle).

Apa yang sebaiknya tidak Anda makan?

Diet No. 4 menurut Pevzner melarang penggunaan:

• makanan apa pun yang disiapkan dengan cara digoreng atau dipanggang;
• roti hitam dan putih, makanan panggang beragi dan produk kembang gula, pasta;
• daging berlemak, unggas dan ikan;
• sosis dan daging asap; ikan asin dan asap;
• makanan kaleng, acar dan bumbu rendaman;
• jamur dan kacang-kacangan;
• susu murni dan produk susu lainnya (kecuali keju cottage rendah lemak dan yoghurt alami);
• sayuran dan buah segar (termasuk jus buah);
• air berkarbonasi, alkohol dengan kadar apa pun.

Semua bumbu dan rempah-rempah (bawang putih, bawang merah, rempah-rempah), serta saus (mayones, saus tomat, dll.) dilarang keras.

Menu perkiraan untuk seminggu diet No. 4 dijelaskan dalam publikasi - Diet untuk infeksi usus

Dan resep untuk hidangan dari diet No. 4 dapat ditemukan di artikel:

• Diet untuk radang usus besar
• Diet untuk enterokolitis
• Diet untuk diare

Kemungkinan resiko

Ahli gizi percaya bahwa risiko yang terkait dengan diet No. 4 minimal atau tidak ada, karena, seperti yang disebutkan sebelumnya, pengurangan kandungan kalori (dibandingkan dengan nilai energi dari diet normal pada 2800 kkal) adalah 30%. Dan ini seharusnya tidak memengaruhi kadar glukosa dalam darah dan pasokan energi sel-sel otak. Dalam kasus ekstrem, tubuh mulai menggunakan cadangan glikogen di hati.

Namun apabila kandungan kalorinya turun di bawah 1920-1930 kkal maka akan timbul komplikasi seperti pusing, kejang bahkan kehilangan kesadaran yang merupakan indikasi terjadinya defisiensi glukosa dan hipoksia serebral.

Selain itu, mengonsumsi makanan yang dihaluskan selama beberapa hari dan tidak adanya serat dalam makanan dapat mengurangi aktivitas mikrobiota usus yang bermanfaat. Oleh karena itu, setelah diet No. 4, Anda harus secara bertahap kembali ke pola makan normal, yang memungkinkan mikroorganisme usus obligat - lakto- dan bifidobakteri serta saprofit - untuk membantu saluran pencernaan bekerja kembali.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ulasan

Tidak perlu mengutip ulasan dari ahli gastroenterologi: mereka telah meresepkan diet terapeutik No. 4 selama beberapa dekade, dan tidak ada yang meragukan keefektifannya. Dan pasien mencatat perubahan positif dalam kondisi mereka - diare berhenti dan kejang usus berkurang - tiga hingga empat hari setelah mulai menggunakan diet ini.