Vitamin koenzim Q10

Di antara banyak zat organik, dalam jumlah kecil yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh, menonjol apa yang disebut vitamin koenzim Q10.

Apa saja kebutuhan tubuh terhadap vitamin Q10?

Koenzim Q10 (CoQ10) atau koenzim kuinon ubiquitous (ubiquitous quinone), yang diproduksi secara alami dalam tubuh, bukanlah vitamin.

Ia dikenali sebagai zat mirip vitamin, disebut sebagai produk nutraceutical, yang tidak diatur dan tidak diuji pada tingkat farmasi, dan mulai memproduksi suplemen aktif biologis - koenzim Q10 atau hanya vitamin Q10.

Ubiquinone, kofaktor enzim mitokondria yang larut dalam lemak, yang menunjukkan aktivitas redoks tinggi, dianggap sebagai penghubung utama dalam transpor elektron transmembran dari matriks mitokondria ke ruang antarmembran selama respirasi seluler. Zat ini juga penting untuk reaksi fosforilasi oksidatif dalam mitokondria, proses biokimia penting untuk sintesis adenosin trifosfat (ATP), yang merupakan sumber energi utama yang dibutuhkan oleh setiap sel hidup.

Selain itu, koenzim Q10 terlibat dalam oksidasi asam lemak dan sintesis N-asetilglukosamin (uridin), komponen penting matriks ekstraseluler jaringan ikat. Di dalam mitokondria, CoQ memelihara protein membran bagian dalam dan berfungsi sebagai antioksidan lipofilik: mengurangi efek oksidatif berbahaya dari spesies oksigen reaktif - radikal bebas, yang terbentuk selama aktivitas seluler. [ 1 ], [ 2 ]

Dalam tubuh manusia koenzim ini diproduksi secara metabolik dari turunan asam amino - tirosin dan fenilalanin (berasal dari protein makanan), dan konsentrasi tertingginya ditemukan dalam sel-sel jaringan jantung, hati, dan ginjal.

Untuk apa seorang wanita membutuhkan Q10? Antara lain, untuk menormalkan kadar hormon, memperlambat penuaan biologis kulit dan memperbaiki perubahan terkait usia, memperbaiki kondisi rambut dan mencegah kerontokan.

Mengapa pria membutuhkan Q10? Untuk menjaga kebugaran fisik dan kekencangan tubuh secara umum (terutama dengan peningkatan aktivitas fisik) dan juga untuk meningkatkan kesuburan pria (normalisasi spermatogenesis).

Defisiensi CoQ10 primer merupakan penyakit resesif autosomal langka yang disebabkan oleh defek pada gen yang terlibat dalam biosintesis CoQ, dengan manifestasi klinis berupa sindrom nefrotik resistan steroid (SNHL), atrofi optik, retinopati, dan ensefalopati. Terapi penggantian CoQ10 diindikasikan pada penyakit langka ini. [ 3 ]

Indikasi koenzim Q10

Meskipun penelitian belum memberikan data konklusif tentang efek terapi positif tanpa syarat dari koenzim Q10 eksogen, dokter menyarankan untuk mengonsumsi vitamin koenzim Q10 ketika:

• Defisiensi imun dan sindrom kelelahan kronis;
• Adanya penyakit kardiovaskular (dengan gagal jantung kongestif dan iskemia miokard) dan hipertensi arteri yang parah; [ 4 ]

Ada juga bukti bahwa bila dikombinasikan dengan selenium, suplementasi CoQ10 pada pasien lanjut usia yang sehat dan pasien lanjut usia dengan diabetes, hipertensi, dan penyakit jantung koroner dapat mengurangi risiko kematian kardiovaskular. [ 5 ]

• Disfungsi visceral kronis;
• Untuk sakit kepala;

CoQ10 juga menunjukkan kemanjuran yang menjanjikan dalam pencegahan migrain. Sebuah studi kohort terhadap 1.550 anak-anak dan remaja yang mengalami sakit kepala menunjukkan bahwa populasi ini memiliki kadar CoQ10 yang rendah. [ 6 ] Suplementasi tampaknya mengurangi frekuensi sakit kepala. Sebuah studi baru-baru ini menunjukkan bahwa CoQ10 bermanfaat untuk pengobatan pencegahan migrain pada anak-anak tanpa efek samping yang signifikan. [ 7 ] Menariknya, kadar CoQ10 dapat berkurang pada orang dengan infeksi influenza akut. [ 8 ]

• Penyakit gastrointestinal;
• Gangguan bipolar (ketika koenzim Q10 ditambahkan bersama dengan terapi psikiatrik standar, hal ini mengurangi gejala depresi pada pasien dengan gangguan bipolar); [ 9 ]
• Distrofi otot;
• Sindrom metabolik dan berbagai jenis patologi endokrin;
• Penyakit Peyronie (suplemen CoQ10 pada pria dapat mengurangi ukuran plak penis, mengurangi kelengkungan penis dan meningkatkan fungsi ereksi); [ 10 ]
• Penyakit dermatologis dan oftalmologi;
• Penyakit Fibromyalgia; [ 11 ], [ 12 ]
• Penyakit neurodegeneratif, termasuk pikun.

Kondisi seperti fibromyalgia, diabetes, kanker, gagal jantung, penyakit neurodegeneratif, mitokondria dan otot dikaitkan dengan penurunan kadar Q10 dalam darah. [ 13 ], Beberapa penelitian telah dilakukan untuk menentukan apakah peningkatan kadar CoQ10 sistemik akan meningkatkan fungsi tubuh. [ 15 ], [ 16 ]

Surat pembebasan

Suplemen makanan aktif biologis dengan koenzim Q10 (ubiquinone) tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet untuk pemberian oral, tablet kunyah dan cairan (larutan) untuk pemberian oral.

Berikut beberapa nama: kapsul - Doppelherz Active Coenzyme Q10, Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay, Coenzyme Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm Coenzyme Q-10 (tablet); CoQ10 cair dengan vitamin C&E (cair) dan lainnya.

Farmakodinamik

Karena suplemen makanan dan vitamin tidak diuji sebagai obat, tidak ada informasi tentang mekanisme kerjanya - farmakodinamik - dalam petunjuk penggunaan produk ini. Dan berbagai efek koenzim Q10 pada tubuh telah dijelaskan di atas.

Farmakokinetik

Penyerapan: CoQ10 adalah molekul hidrofobik (lipofilik) dengan berat molekul tinggi; Penyerapan CoQ10 dari makanan berlangsung lambat, tetapi membaik dengan mengonsumsi makanan berlemak. Formulasi CoQ10 yang dilarutkan memberikan bioavailabilitas yang lebih baik, dengan konsentrasi plasma puncak biasanya berkisar antara 5,80 hingga 8,10 jam, tergantung pada formulasi spesifiknya. Berbagai formulasi seperti liposom, nanokapsul, dan nanoemulsi sedang diteliti untuk meningkatkan bioavailabilitasnya. Puncak kedua dalam plasma juga dapat diamati karena daur ulang enterohepatik dan redistribusi dari hati ke dalam aliran darah.

Distribusi: CoQ10 terutama diserap di usus halus, dan CoQ10 dimasukkan ke dalam kilomikron dan didistribusikan kembali melalui aliran darah, terutama sebagai bagian dari LDL, LDL, dan HDL. Studi praklinis menunjukkan bahwa CoQ10 pada dosis tinggi diserap oleh semua jaringan, termasuk mitokondria jantung dan otak; oleh karena itu, efek yang menguntungkan terlihat pada penyakit kardiovaskular dan neurodegeneratif. Kadar CoQ10 tertinggi dalam jaringan manusia ditemukan di jantung, hati, ginjal, dan otot (kebutuhan energi tinggi). [ 17 ]

Metabolisme: CoQ10 dimetabolisme di semua jaringan, metabolit yang dihasilkan difosforilasi dalam sel dan diangkut melalui plasma. CoQ10 direduksi menjadi ubiquinol selama atau setelah penyerapan di usus halus, dan bentuk tereduksi tersebut mencakup sekitar 95% CoQ10 yang beredar pada manusia.

Ekskresi: Rute utama ekskresi adalah melalui empedu dan feses. Sebagian kecil diekskresikan melalui urin. [ 18 ]

Dosis dan administrasi

Dosis koenzim Q10 yang lazim adalah 50-60 mg per hari, dosis terapeutik rata-rata adalah 100-200 mg per hari. Obat yang menyerupai vitamin ini diminum bersama makanan (dengan sedikit lemak sehat).

Aplikasi untuk anak-anak

Keamanan suplemen makanan ini juga belum ditetapkan untuk anak-anak, jadi tidak disarankan untuk mengonsumsinya.

Gunakan koenzim Q10 selama kehamilan

Hal ini tidak direkomendasikan karena keamanan suplementasi CoQ10 untuk wanita hamil dan menyusui belum ditetapkan. Namun, meta-analisis terbaru menunjukkan bahwa suplementasi CoQ10 dapat meningkatkan tingkat kehamilan klinis (CPR) dalam teknologi reproduksi berbantuan (ART). [ 19 ]

Rekomendasi untuk Menyusui: Menurut produsen, CoQ10 tidak direkomendasikan untuk digunakan selama menyusui. Ubiquinonene disintesis secara endogen dan merupakan komponen standar ASI. Konsentrasi CoQ10 dalam ASI ibu dengan bayi prematur agak rendah. CoQ10 tidak memiliki kegunaan khusus terkait laktasi; data keamanan selama laktasi tidak tersedia. Oleh karena itu, penggunaan umumnya tidak direkomendasikan. [ 20 ]

Kontraindikasi

Kontraindikasi termasuk intoleransi individu terhadap bahan-bahan suplemen ini. [ 21 ]

Efek samping koenzim Q10

Di antara efek samping vitamin Q10 yang dicatat adalah: sakit perut, mual, muntah, diare, kehilangan nafsu makan, ruam kulit, tekanan darah rendah. [ 23 ]

Selain itu, mengonsumsi CoQ10 sebelum tidur dapat menyebabkan insomnia pada sebagian orang, [ 24 ] jadi sebaiknya dikonsumsi pada pagi atau sore hari.

Suplemen ini ditoleransi dengan baik, hingga 1200 mg/hari. [ 25 ]

Efek samping langka lainnya termasuk pusing, fotofobia, mudah tersinggung, sakit kepala, nyeri ulu hati, peningkatan gerakan tak sadar, dan kelelahan. [ 26 ]

Overdosis

Tidak ada informasi mengenai efek overdosis suplemen koenzim Q10.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan ubiquinone secara bersamaan dengan:

• Antikoagulan (Warfarin, Plavix, Clopidigrel, dll.);
• Beta-adrenoblocker (yang dikonsumsi untuk hipertensi);
• Statin (obat untuk menurunkan kolesterol darah).

Koenzim Q10: kompatibilitas dengan vitamin dan mineral

Koenzim Q10 dan vitamin D3 (cholecalciferol) dapat dikonsumsi bersamaan, dan dengan vitamin A, C, E, B6, B9, dan B12.

Tidak ada interaksi yang ditemukan antara CoQ10 dan magnesium, zinc, dan kalsium.

Kondisi penyimpanan

Suplemen makanan koenzim Q10 harus disimpan pada suhu ruangan.

Makanan apa yang mengandung vitamin Q10?

Koenzim Q10 paling banyak terkandung dalam ikan (tuna, salmon, makerel, sarden); daging (sapi muda, ayam, babi); telur; minyak sayur. Di antara produk yang berasal dari tumbuhan, perlu diperhatikan: kubis putih dan kembang kol, nightshade (kentang, tomat, terong); kacang-kacangan (kedelai, kacang polong, kacang tanah), selada, peterseli.