Kadar vitamin D yang rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes pada orang dewasa yang lebih tua
Terakhir ditinjau: 14.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sebuah studi sistematis dan meta-analisis terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Nutrients oleh para peneliti di Italia memperbarui tinjauan sistematis dan meta-analisis untuk memeriksa apakah tingkat vitamin Ddalam serum (25-hydroxyvitamin D atau 25OHD) memprediksi timbulnya diabetes tipe 2 (T2D) pada orang dewasa yang lebih tua. Meskipun telah disesuaikan dengan beberapa faktor perancu, kadar 25OHD yang rendah ternyata berhubungan dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2 pada orang lanjut usia.
Prevalensi global diabetes di antara orang berusia 20–79 tahun adalah 536,6 juta pada tahun 2021 dan diproyeksikan meningkat menjadi 783,2 juta pada tahun 2045, menurut Atlas Diabetes Federasi Diabetes Internasional (IDF). Prevalensi diabetes paling tinggi terjadi pada lansia, terutama pada usia 75–79 tahun, sehingga akan menyebabkan peningkatan biaya perawatan kesehatan yang signifikan dalam waktu dekat.
Defisiensi vitamin D, yang umum terjadi pada orang lanjut usia, dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2, yang mungkin disebabkan oleh perannya dalam sekresi insulin pankreas, sindrom metabolik, peradangan dan faktor genetik. Meskipun studi observasional dan meta-analisis menunjukkan hubungan terbalik antara kadar 25OHD dan risiko diabetes, studi intervensi memberikan hasil yang bertentangan. Beberapa meta-analisis menunjukkan bahwa mengonsumsi vitamin D mengurangi risiko diabetes, terutama pada orang dengan berat badan normal. Namun, penelitian ini terutama berfokus pada orang dewasa muda, dengan penelitian terbatas pada orang dewasa yang lebih tua meskipun mereka berisiko lebih tinggi terkena kedua kondisi tersebut. Oleh karena itu, para peneliti dalam penelitian ini memperbarui tinjauan sistematis dan meta-analisis sebelumnya untuk menguji apakah kadar 25OHD serum yang rendah (hipovitaminosis D) dapat memprediksi timbulnya diabetes tipe 2 pada orang dewasa yang lebih tua.
Penelitian ini menelusuri database PubMed dan SCOPUS untuk memasukkan penelitian prospektif longitudinal dengan diagnosis mandiri diabetes, rekam medis, atau kriteria diagnostik American Diabetes Association. Penelitian cross-sectional, penelitian yang menggunakan penilaian 25OHD non-serum, dan penelitian yang hanya menggunakan penilaian diabetes subklinis dikeluarkan dari penelitian. Tinjauan terbaru dan meta-analisis mencakup 12 penelitian yang mencakup total 40.664 orang lanjut usia dari populasi Eropa dan Amerika Utara. Usia rata-rata peserta adalah 69,1 tahun, dan 66% adalah perempuan. Periode tindak lanjut rata-rata adalah 7,3 tahun.
Vitamin D memengaruhi risiko diabetes tipe 2 melalui beberapa mekanisme, termasuk memodulasi sekresi dan kerja insulin, mengurangi resistensi insulin, mengatur metabolisme kalsium dan magnesium, menurut penelitian. Pengurangan peradangan kronis dan kemungkinan efek pada metabolisme jaringan adiposa. Memahami mekanisme ini penting untuk menjelaskan hubungan kompleks antara status vitamin D dan kesehatan metabolisme, terutama dalam konteks pencegahan dan pengelolaan diabetes.
Penelitian ini unik karena meneliti hubungan antara vitamin D dan kejadian diabetes tipe 2 pada orang dewasa yang lebih tua dengan ukuran sampel yang besar, penyesuaian kovariat yang ekstensif, dan periode tindak lanjut yang panjang dengan heterogenitas hasil yang rendah. Namun, penelitian ini dibatasi oleh desain observasional, kurangnya kesimpulan sebab akibat, kurangnya fokus pada populasi lansia, kurangnya penelitian spesifik gender, dan penggunaan radioimmunoassay untuk mengukur kadar 25OHD serum, yang mungkin kurang akurat dibandingkan penelitian ini. Metode chemiluminescence.
Sebagai kesimpulan, meta-analisis saat ini menunjukkan bahwa kadar vitamin D yang rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes pada orang lanjut usia, bahkan setelah disesuaikan dengan berbagai potensi perancu. Hal ini menegaskan dan memperbarui temuan studi tahun 2017. Hasilnya menyoroti dampak vitamin D yang lebih luas selain kesehatan tulang. Mengingat prevalensi kekurangan vitamin D di kalangan orang dewasa yang lebih tua dan fokus uji klinis yang ada pada populasi yang lebih muda, diperlukan penelitian lebih lanjut yang dirancang dengan baik untuk mengkonfirmasi temuan ini pada populasi yang sangat lanjut usia.