Mengapa Remaja Melewatkan Sarapan: Apa yang Ditunjukkan oleh Studi Spanyol Tentang Diet Mediterania dan Risikonya

Remaja semakin sering meninggalkan rumah tanpa sarapan - dan ini bukan kebetulan, melainkan penanda gambaran yang lebih luas tentang pola makan dan gaya hidup. Sebuah studi baru dalam jurnal Nutrients meneliti hubungan antara melewatkan sarapan, kepatuhan terhadap diet Mediterania, dan faktor-faktor lain pada anak-anak sekolah di Spanyol.

Satu dari tiga siswi/siswi "melewatkan" sarapan setidaknya sekali selama minggu sekolah; hal ini lebih sering terjadi pada siswi. Melewatkan sarapan berkaitan erat dengan rendahnya kepatuhan terhadap diet Mediterania, kelebihan berat badan, kurang tidur, dan terlalu banyak waktu di depan layar.

Latar Belakang Penelitian

Melewatkan sarapan di kalangan remaja merupakan tren perilaku yang terus berlanjut dalam beberapa tahun terakhir. Meskipun sarapan secara tradisional dianggap sebagai "waktu makan terpenting dalam sehari" untuk energi dan kinerja kognitif, proporsi remaja yang melewatkannya semakin meningkat. Data observasional mengaitkannya dengan dampak negatif: kelebihan berat badan dan obesitas, profil lipid yang buruk, tekanan darah tinggi, dan kinerja akademik yang lebih rendah. Namun, perkiraan prevalensi sangat bervariasi karena perbedaan definisi "melewatkan sarapan", dari 1,3% hingga 74,7% (rata-rata ~16%). Perbedaan ini menyoroti pentingnya kriteria operasional yang tepat dalam mempelajari fenomena ini.

Ada beberapa kemungkinan penjelasan. Pertama, melewatkan sarapan dapat menyebabkan makan berlebihan sebagai kompensasi di kemudian hari. Kedua, remaja yang "melewatkan sarapan", rata-rata, memiliki kualitas pola makan yang lebih rendah: lebih sedikit buah, sayur, dan makanan bernutrisi tinggi. Mekanisme fisiologis meliputi pergeseran hormon nafsu makan (peningkatan ghrelin dan penurunan leptin akibat rasa lapar yang berkepanjangan di malam hari dan pagi hari), penurunan sensitivitas insulin, dan perubahan ritme sirkadian kortisol, yang semuanya dapat mengganggu pengendalian rasa lapar dan regulasi metabolisme.

Kaitannya dengan diet Mediterania sangatlah penting. Sarapan teratur dikaitkan dengan kepatuhan yang lebih tinggi terhadap diet Mediterania, sementara tingkat kepatuhan yang rendah lebih umum terjadi pada mereka yang melewatkan sarapan. Di Spanyol, menurut HBSC, sekitar satu dari lima remaja melewatkan sarapan pada hari kerja, dengan anak perempuan lebih sering melakukannya daripada anak laki-laki. Oleh karena itu, analisis faktor risiko yang dipisahkan berdasarkan jenis kelamin dianggap dapat dibenarkan secara metodologis.

Terakhir, faktor perilaku dan lingkungan juga penting: durasi tidur yang pendek, waktu layar yang lama, dan kurangnya aktivitas fisik intensitas sedang meningkatkan kemungkinan melewatkan waktu tidur di pagi hari. Pengaruh keluarga dan sekolah juga signifikan: program pendidikan, ketersediaan sarapan pagi di sekolah, kebiasaan makan orang tua, dan konteks sosial ekonomi dapat memperkuat dan memoderasi hubungan ini. Faktor-faktor penentu yang berlapis-lapis inilah yang menjadi fokus penelitian ini.

Tentang apakah penelitian ini?

• Di mana dan siapa: 547 remaja berusia 14-15 tahun dari sekolah perkotaan dan pedesaan di wilayah otonom Castilla-La Mancha (Spanyol).
• Desain: Studi cross-sectional dengan kuesioner anonim pada hari-hari sekolah.
• Apa yang diukur:
  • sarapan harian/skip,
  • kepatuhan terhadap diet Mediterania menurut skala KIDMED,
  • kebiasaan tidur dan waktu layar,
  • berat badan (kategori: normal/kelebihan berat badan/obesitas),
  • kesejahteraan menurut domain EuroQol (termasuk kecemasan/kesedihan, rasa sakit/tidak nyaman).

Angka-angka penting

• 33,5% remaja melewatkan sarapan setidaknya sekali selama minggu sekolah.
• Anak perempuan vs. anak laki-laki: 43,3% vs. 24,4% (p<0,001). Ketidakhadiran harian: 14,2% untuk anak perempuan dan 6,9% untuk anak laki-laki.
• Kualitas model: Model regresi logistik khusus jenis kelamin menunjukkan daya diskriminatif yang baik (AUC ~0,80 pada kedua jenis kelamin).

Apa yang terjadi jika melewatkan sarapan?

• Rendahnya kepatuhan terhadap diet Mediterania (skor total KIDMED).
• Tidur siang sebentar.
• Waktu menonton layar yang lama (terutama >4 jam/hari untuk anak laki-laki).
• Kelebihan berat badan/obesitas.
• Pada anak perempuan, konsumsi minyak zaitun yang rendah juga dicatat sebagai ciri khas profil risiko.
• Pada anak laki-laki, ada kaitannya dengan konsumsi makanan panggang industri (arah efek dalam model memerlukan interpretasi yang cermat, lihat tabel utama).

Mengapa ini penting?

• Melewatkan sarapan bukan hanya soal "lapar sebelum berbuka puasa." Hal ini berkorelasi dengan kualitas pola makan yang buruk secara keseluruhan, perubahan pola tidur, dan berat badan berlebih—pemicu yang membentuk kondisi kesehatan remaja di tahun-tahun mendatang.

Bagaimana penelitiannya

• Analisis dilakukan secara terpisah untuk anak laki-laki dan perempuan: pertama, perbandingan bivalen (chi-kuadrat), kemudian regresi logistik multivariat dengan mengikutsertakan variabel pola makan, perilaku, dan psikososial. Pendekatan ini membantu melihat "pola" faktor tanpa tumpang tindih (kolinearitas), misalnya, untuk menilai kontribusi komponen diet Mediterania (buah-buahan, sayur-sayuran, minyak zaitun) secara terpisah.

Apa artinya ini bagi para praktisi (orang tua, sekolah, dokter)

• Fokus pada sarapan + profil "Mediterania": biji-bijian utuh, susu/alternatif, buah-buahan/beri, kacang-kacangan; minyak zaitun - dalam makanan rumahan sebagai "minyak standar".
• Kebersihan tidur: waktu tidur/bangun yang konsisten, membatasi waktu layar di malam hari.
• Waktu layar: batas wajar, terutama pada hari kerja.
• Remaja tidak "uniseks": anak perempuan lebih cenderung melewatkan sarapan; mereka mungkin mendapat manfaat dari fokus tertentu (termasuk memperbaiki citra tubuh dan kecemasan). Untuk anak laki-laki, fokuslah pada berat badan, ritme sirkadian yang sebenarnya, dan "camilan mesin".
• Untuk sekolah: "sarapan cerdas" yang mudah diakses di kantin/kafe dan komunikasi dengan orang tua mengurangi hambatan (logistik waktu pagi, keuangan, preferensi selera). (Kesimpulan praktis didasarkan pada pola asosiasi yang diidentifikasi dalam penelitian.)

Batasan yang perlu diingat

• Desain cross-sectional tidak membuktikan kausalitas: kita melihat hubungan, bukan "apa yang menyebabkan siapa."
• Laporan diri tentang makanan, tidur, dan layar selalu rentan terhadap ingatan dan respons yang diinginkan secara sosial.
• Sampel regional (Castilla-La Mancha) - dengan hati-hati memindahkan hasil ke negara/konteks budaya lain.

Kesimpulan

Sarapan rutin bagi remaja merupakan "suar" kualitas keseluruhan pola makan dan rutinitas harian mereka. Jika ada piring kosong di pagi hari, kekurangan pola makan Mediterania, kurang tidur, terlalu banyak menatap layar, dan kelebihan berat badan lebih sering ditemukan. Ini berarti bahwa langkah-langkah yang terarah dan peka gender—mulai dari program sekolah hingga praktik keluarga—bukanlah hal yang remeh, melainkan sebuah investasi untuk kesehatan.

Sumber: Romero-Blanco C. dkk. Mengapa Remaja Melewatkan Sarapan? Sebuah Studi tentang Diet Mediterania dan Faktor Risiko. Nutrisi. 2025;17(12):1948. DOI: 10.3390/nu17121948.