Minyak ikan dapat meningkatkan risiko penyakit jantung pertama dan stroke

Penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke baru pada orang dengan kesehatan kardiovaskular yang baik, tetapi memperlambat perkembangan masalah kardiovaskular yang ada dan mengurangi risiko kematian, menurut sebuah studi jangka panjang besar yang diterbitkan dalam BMJ Medicine.

Minyak ikan kaya akan asam lemak omega-3 dan direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan penyakit kardiovaskular. Akan tetapi, bukti tentang tingkat perlindungannya masih beragam, jelas para peneliti.

Untuk memperkuat dasar bukti, para peneliti berusaha menilai hubungan antara suplemen minyak ikan dan kasus baru fibrilasi atrium, infark miokard, stroke, dan gagal jantung, serta kematian karena semua penyebab pada orang tanpa penyakit kardiovaskular yang diketahui.

Mereka menilai kemungkinan peran suplemen ini dalam risiko transisi dari kesehatan kardiovaskular yang baik (tahap primer) ke fibrilasi atrium (tahap sekunder), ke kejadian kardiovaskular utama seperti infark miokard (tahap tersier), dan ke kematian (tahap akhir).

Para peneliti menggunakan data dari 415.737 peserta UK Biobank (55% wanita), berusia 40 hingga 69 tahun, yang diwawancarai antara tahun 2006 dan 2010 untuk mengumpulkan informasi dasar. Informasi ini mencakup asupan ikan berminyak dan rendah lemak serta suplemen minyak ikan.

Kesehatan peserta dipantau hingga akhir Maret 2021 atau hingga kematiannya, mana yang lebih dulu terjadi, menggunakan data rekam medis.

Hampir sepertiga (130.365; 31,5%) peserta mengatakan bahwa mereka secara teratur mengonsumsi suplemen minyak ikan. Kelompok ini mencakup lebih banyak orang tua, orang kulit putih, dan wanita. Konsumsi alkohol dan rasio ikan berminyak terhadap ikan tanpa lemak juga lebih tinggi, sementara persentase perokok dan mereka yang tinggal di daerah miskin lebih rendah.

Selama tindak lanjut rata-rata hampir 12 tahun, 18.367 peserta mengalami fibrilasi atrium, 22.636 mengalami serangan jantung/stroke atau gagal jantung, dan 22.140 meninggal—14.902 di antaranya tanpa fibrilasi atrium atau penyakit kardiovaskular utama.

Di antara mereka yang mengalami peningkatan kesehatan kardiovaskular menjadi fibrilasi atrium, 3.085 mengalami gagal jantung, 1.180 mengalami stroke, dan 1.415 mengalami serangan jantung. Dari mereka yang mengalami gagal jantung, 2.436 meninggal, begitu pula 2.088 dari mereka yang mengalami stroke dan 2.098 dari mereka yang mengalami serangan jantung.

Penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur memiliki berbagai peran dalam kesehatan kardiovaskular, perkembangan penyakit dan kematian, menurut hasil penelitian.

Bagi mereka yang tidak diketahui memiliki penyakit kardiovaskular pada awal tindak lanjut, penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur dikaitkan dengan peningkatan risiko sebesar 13% terkena fibrilasi atrium dan peningkatan risiko stroke sebesar 5%.

Namun, di antara mereka yang memiliki penyakit kardiovaskular pada awal tindak lanjut, penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur dikaitkan dengan penurunan risiko perkembangan fibrilasi atrium menjadi serangan jantung sebesar 15% dan penurunan risiko perkembangan gagal jantung hingga kematian sebesar 9%.

Analisis yang lebih rinci menunjukkan bahwa usia, jenis kelamin, merokok, konsumsi ikan rendah lemak, tekanan darah tinggi, dan penggunaan statin dan obat penurun tekanan darah mengubah hubungan yang diamati.

Penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur dan risiko transisi dari kesehatan yang baik ke serangan jantung, stroke, atau gagal jantung adalah 6% lebih tinggi pada wanita dan 6% lebih tinggi pada mereka yang bukan perokok. Efek perlindungan suplemen ini pada transisi dari kesehatan yang baik ke kematian lebih besar pada pria (risiko berkurang 7%) dan peserta yang lebih tua (risiko berkurang 11%).

Seperti yang dicatat oleh para peneliti, ini adalah studi observasional, jadi tidak ada kesimpulan yang dapat ditarik tentang faktor kausal. Tidak ada informasi relevan yang tersedia tentang dosis atau komposisi suplemen minyak ikan. Dan karena sebagian besar peserta berkulit putih, hasilnya mungkin tidak berlaku untuk orang-orang dari kelompok etnis lain.

Namun mereka menyimpulkan: "Penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur mungkin memiliki peran yang berbeda dalam perkembangan penyakit kardiovaskular. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan mekanisme pasti perkembangan penyakit kardiovaskular dan prognosis dengan penggunaan suplemen minyak ikan secara teratur."