Studi mengungkapkan faktor kunci ketahanan setelah trauma

Setelah peristiwa traumatis, banyak orang menunjukkan ketahanan yang luar biasa, memulihkan kesejahteraan mental dan perilaku mereka tanpa intervensi dari luar. Sebuah studi yang dipimpin oleh Emory University bekerja sama dengan Fakultas Kedokteran Universitas North Carolina dan institusi lainnya membantu untuk lebih memahami mengapa beberapa orang pulih dari trauma lebih baik daripada yang lain, sehingga menandai kemajuan signifikan dalam studi tentang ketahanan.

Hasil penelitian ini dipublikasikan di jurnal Nature Mental Health.

Penelitian ini dilakukan sebagai bagian dari penelitian multisenter AURORA, yang merupakan penelitian trauma terbesar pada populasi sipil hingga saat ini. Para peneliti merekrut 1.835 penyintas trauma dari unit gawat darurat rumah sakit di seluruh negeri dalam waktu 72 jam setelah kejadian tersebut.

Para peserta pernah mengalami berbagai peristiwa traumatis, termasuk kecelakaan kendaraan bermotor, jatuh lebih dari 10 kaki, penyerangan fisik, pelecehan seksual, atau bencana massal. Tujuannya adalah untuk lebih memahami bagaimana fungsi otak dan neurobiologi meningkatkan risiko masalah kesehatan mental terkait trauma.

Para peneliti menemukan faktor umum di antara peserta penelitian, yang mereka sebut faktor ketahanan umum, "faktor r". Faktor ini menjelaskan lebih dari 50% perbedaan kesejahteraan mental peserta enam bulan setelah cedera. Tim menemukan bahwa pola fungsi otak tertentu, khususnya cara otak merespons penghargaan dan ancaman, dapat memprediksi seberapa tangguh seseorang setelah mengalami trauma.

"Studi ini menandai perubahan signifikan dalam pemahaman tentang ketahanan. Penelitian sebelumnya sering kali melihat ketahanan melalui kacamata satu hasil tertentu, seperti stres pasca-trauma, tanpa mempertimbangkan berbagai dampak trauma, termasuk kemungkinan depresi kronis dan perubahan perilaku," kata rekan penulis studi Sanne van Rooij, PhD, asisten profesor psikiatri dan ilmu perilaku di Emory University School of Medicine.

"Kami menguji ketahanan secara multidimensi, menunjukkan bagaimana ketahanan berdampak pada berbagai aspek kesehatan mental, termasuk depresi dan impulsif, serta terkait dengan cara otak kita memproses penghargaan dan ancaman."

Dengan memeriksa pemindaian otak MRI pada sebagian peserta, van Rooy dan rekannya juga menemukan bahwa bagian otak tertentu menunjukkan peningkatan aktivitas pada orang yang menunjukkan hasil pemulihan yang lebih baik.

Temuan ini menyoroti interaksi kompleks antara mekanisme saraf dan ketahanan setelah trauma, sehingga memberikan wawasan berharga tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap proses penanggulangan dan pemulihan yang efektif.

Tinjauan skema studi dan penjelasan grafis estimasi statis dan dinamis faktor r. Kesejahteraan mental diukur dengan 45 item di enam domain klinis: kecemasan, depresi, PTSD, impulsif, tidur, serta penggunaan alkohol dan nikotin. Sumber: Alam Kesehatan Mental (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

"Penelitian ini menunjukkan bahwa ketahanan lebih dari sekadar pemulihan—ini adalah cara otak kita merespons rangsangan positif dan negatif, yang pada akhirnya membentuk jalur pemulihan kita," kata van Rooij.

Bagi orang yang pernah mengalami trauma, temuan ini dapat memberikan prediksi yang lebih akurat tentang siapa yang mungkin menderita masalah kesehatan mental jangka panjang dan siapa yang tidak. Artinya, di masa depan, dokter dan terapis dapat menggunakan pola otak ini untuk mengidentifikasi pasien yang paling membutuhkan dukungan sejak dini, dan mungkin mencegah masalah kesehatan mental yang serius melalui intervensi yang ditargetkan.

“Kami menemukan faktor kunci dalam memahami cara orang mengatasi stres, dan ini melibatkan bagian tertentu di otak yang bertanggung jawab atas perhatian terhadap penghargaan dan perasaan refleksi diri,” kata salah satu pemimpin studi Jennifer Stevens, Ph.D. D., asisten profesor Ilmu Psikiatri dan Perilaku, Fakultas Kedokteran Universitas Emory.

"Temuan kami memiliki implikasi signifikan terhadap praktik klinis. Dengan mengidentifikasi dasar-dasar ketahanan saraf, kami dapat menargetkan intervensi dengan lebih baik untuk mendukung mereka yang berisiko mengalami masalah kesehatan mental yang berkepanjangan."