Publikasi baru
Suplemen zat besi tidak meningkatkan perkembangan bayi
Terakhir ditinjau: 02.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Suplemen zat besi dosis rendah yang diberikan kepada bayi tidak meningkatkan perkembangan awal atau status zat besi, menurut uji coba terkontrol acak.
Di antara 221 bayi berusia 4 hingga 9 bulan, pengacakan ke suplemen zat besi versus plasebo tidak meningkatkan skor motorik bayi dan balita Bayley III (perbedaan rata-rata yang disesuaikan [aMD] -1,07 poin, 95% CI -4,69 hingga 2,55), skor kognitif (aMD -1,14, 95% CI -4,26 hingga 1,99), atau skor bahasa (aMD 0,75, 95% CI -2,31 hingga 3,82) pada 12 bulan, lapor Anna Chmielewska, MD, PhD, dari Universitas Umea di Swedia, dan rekannya.
Tidak ada juga manfaat pada usia 12 bulan dalam mengurangi risiko kekurangan zat besi (RR 0,46, 95% CI 0,16-1,30) atau anemia defisiensi besi (RR 0,78, 95% CI 0,05-12,46), tim mencatat dalam jurnal JAMA Pediatrics.
Pada usia 24 dan 36 bulan, hasil perkembangan juga serupa antar kelompok.
"Pemberian ASI eksklusif dianjurkan selama sekitar 6 bulan setelah melahirkan," tulis Chmielewska dan rekan-rekannya. "Namun, karena kandungan zat besi dalam ASI rendah dan asupan zat besi dari makanan tambahan sering kali tidak mencukupi, pemberian ASI dalam jangka waktu lama diketahui berhubungan dengan kekurangan zat besi."
"Hubungan antara anemia defisiensi besi dan gangguan fungsi kognitif, motorik, dan perilaku sudah diketahui dengan baik, dan efek negatifnya mungkin tidak dapat dipulihkan," tambah mereka.
Namun, bukti berkualitas tinggi bahwa suplementasi zat besi membuat perbedaan masih kurang, yang menyebabkan rekomendasi beragam untuk suplementasi bagi bayi yang disusui setelah 4 bulan. American Academy of Pediatrics merekomendasikan 1 mg/kg/hari zat besi untuk semua bayi yang sebagian besar atau secara eksklusif disusui , dimulai pada usia 4 bulan hingga makanan mereka dapat menyediakan zat besi yang cukup. Pedoman Eropa tidak merekomendasikan suplementasi zat besi rutin untuk bayi yang disusui secara eksklusif, sehat, dan memiliki berat badan lahir normal.
"Bagi dokter perawatan primer dan dokter anak," kata Chmielewska kepada MedPage Today, penelitian ini memberikan "keyakinan lebih besar dalam menahan pemberian suplemen zat besi untuk bayi sehat yang disusui."
Mengenai mengapa suplemen tersebut bahkan tidak memengaruhi kadar zat besi, ia menambahkan: "Pada populasi berisiko rendah ini, bayi kemungkinan menyesuaikan asupan zat besi mereka antara akhir intervensi (9 bulan) dan waktu pengambilan darah (12 bulan), jadi tidak ada perbedaan pada titik waktu tersebut."
Penelitian ini melibatkan bayi identik yang sehat, cukup bulan, yang mana ASI menyumbang lebih dari 50% nutrisi hariannya dan bebas dari anemia pada usia 4 bulan.
Uji coba ini merandomisasi 220 bayi dengan rasio 1:1 untuk menerima zat besi (1 mg/kg pirofosfat ferri mikroenkapsulasi yang dicampur dalam air atau ASI) atau plasebo (maltodekstrin) sekali sehari sejak usia 4 hingga 9 bulan.
Penelitian ini dilakukan dari Desember 2015 hingga Mei 2020 dengan tindak lanjut hingga Mei 2023 di lingkungan rawat jalan di Polandia dan Swedia. Sebanyak 64,7% bayi menyelesaikan ketiga penilaian Bayley.
Keterbatasan studi ini mencakup fakta bahwa dari keluarga yang memenuhi syarat, hanya 15% yang setuju untuk berpartisipasi, "yang dapat menimbulkan kekhawatiran tentang generalisasi hasil," catat Chmielewska dan rekan-rekannya. Mereka juga mengakui bahwa penilaian perkembangan dilakukan menggunakan dua versi penilaian Bayley yang berbeda di dua negara (Polandia dan Swedia).