Diet ketogenik meningkatkan kesehatan pada skizofrenia dan gangguan bipolar

Dalam penelitian yang baru-baru ini diterbitkan di jurnal Psychiatry Research, tim peneliti menilai efek diet ketogenik (KD) terhadap kesehatan metabolisme dan kejiwaan pada orang dengan skizofrenia atau gangguan bipolar yang memiliki kelainan metabolisme.

Jutaan orang di seluruh dunia menderita penyakit mental parah seperti skizofrenia (24 juta) dan gangguan bipolar gaya> (50 juta). Perawatan saat ini sering kali mengakibatkan resistensi atau efek samping metabolik, yang menyebabkan kegagalan pengobatan. Antipsikotik tradisional dapat memperpendek harapan hidup meskipun memiliki manfaat jangka panjang pada skizofrenia. Diet ketogenik, yang efektif dalam mengobati epilepsi, menawarkan sumber energi alternatif untuk otak dengan mengurangi rangsangan saraf dan peradangan. Bukti yang muncul menunjukkan bahwa disfungsi metabolisme mendasari penyakit kejiwaan. Mengingat tingginya risiko sindrom metabolik pada orang dengan penyakit mental berat, penelitian lebih lanjut mengenai potensi KD untuk meningkatkan hasil metabolisme dan psikiatris sangat penting.

Penelitian ini melibatkan 23 orang berusia 18 hingga 75 tahun, semuanya mengonsumsi obat psikotropika dan memenuhi kriteria kelebihan berat badan atau memiliki kelainan metabolisme. Dua puluh satu orang menyelesaikan penelitian (5 dengan skizofrenia dan 16 dengan gangguan bipolar). Peserta menerima materi pendidikan, buku masak, sumber daya, dan pelatih pribadi.

KD terdiri dari 10% karbohidrat, 30% protein, dan 60% lemak, dengan tujuan mencapai kadar keton darah 0,5 hingga 5 mM. Kepatuhan terhadap pola makan dipantau oleh tingkat ketosis. Sampel darah dianalisis untuk menilai penanda metabolik, dan tanda-tanda vital, komposisi tubuh, dan penilaian psikiatris dicatat pada awal, dua dan empat bulan. Peserta jarak jauh melaporkan sendiri datanya dan mengunjungi fasilitas setempat untuk melakukan penilaian. Studi ini juga menilai potensi efek samping KD dibandingkan dengan pengobatan psikiatri dan telah disetujui oleh Stanford University Institutional Review Board dan terdaftar di ClinicalTrials.gov (NCT03935854).

Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan metode standar di Microsoft Excel, dan data dicatat dalam Research Electronic Data Capture (REdCap). Uji-t berpasangan digunakan untuk membandingkan pengukuran awal dan akhir, dan uji McNemar serta analisis chi-kuadrat digunakan untuk data nominal. Penelitian ini bersifat eksploratif dan tidak didukung signifikansinya, namun nilai p

Analisis data melibatkan dua puluh tiga peserta, 5 dengan skizofrenia dan 16 dengan gangguan bipolar. 14 peserta mematuhi CD sepenuhnya, 6 peserta mematuhi sebagian, dan satu peserta tidak mematuhi.

Awalnya, 29% peserta memenuhi kriteria sindrom metabolik. Pada akhir penelitian, tidak ada satupun partisipan yang memenuhi kriteria tersebut (p < 0,05). Hasil metabolik utama meliputi penurunan rata-rata berat badan sebesar 10% (p

Hasil psikiatrik menunjukkan peningkatan sebesar 31% pada Skala Keparahan Tayangan Global Klinis (p < 0,001). Tingkat pemulihan meningkat dari 33% pada awal menjadi 75% pada akhir penelitian, dengan pemulihan 100% diamati pada kelompok diet lengkap. Secara keseluruhan, 43% peserta mencapai kesembuhan (50% di antara penganut penuh, 33% di antara penganut sebagian), dan 79% menunjukkan perbaikan signifikan dalam tingkat keparahan gejala (92% di antara penganut penuh, 50% di antara penganut sebagian). Di antara peserta dengan gangguan bipolar, 69% menunjukkan peningkatan keparahan lebih dari 1 poin, dan tingkat pemulihan meningkat dari 38% menjadi 81%. Semua peserta yang patuh sepenuhnya dengan gangguan bipolar telah pulih atau sedang dalam masa pemulihan pada akhir penelitian. Perbaikan kejiwaan mencakup peningkatan kepuasan hidup sebesar 17% (p

Efek samping yang umum dari KD, seperti sakit kepala, kelelahan dan sembelit, dilaporkan pada awal, namun menurun ke tingkat minimal setelah minggu ketiga. Masukan kualitatif dari peserta menyoroti peningkatan signifikan dalam hal kecemasan, stabilisasi suasana hati, dan kualitas hidup secara keseluruhan, dan beberapa di antaranya menunjukkan transformasi pribadi yang mendalam.

Sebuah penelitian terhadap orang-orang dengan skizofrenia dan gangguan bipolar yang menerima KD bersamaan dengan perawatan psikiatris menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam parameter psikiatris dan metabolik. Hasil psikiatrik menunjukkan peningkatan sebesar 31% dalam tingkat keparahan penyakit mental, dengan 79% peserta yang menunjukkan gejala menunjukkan perbaikan yang signifikan, terutama di antara mereka yang menjalani diet. Hasil metabolik termasuk penurunan berat badan, lingkar pinggang, tekanan darah sistolik, indeks massa lemak, BMI, jaringan adiposa visceral, HbA1c, dan trigliserida. Secara keseluruhan efek samping KD menurun setelah tiga minggu. Hasil ini menunjukkan bahwa KD adalah pengobatan tambahan yang layak dan efektif untuk meningkatkan kesehatan psikiatris dan metabolisme populasi ini.