Perasaan berat saat hamil: mengapa dan di mana hal itu terjadi?

Perlu diingat bahwa perasaan berat selama kehamilan terutama disebabkan oleh perubahan fisiologis yang tidak dapat dihindari dan pergeseran metabolisme umum yang terjadi dalam tubuh wanita selama seluruh masa kehamilan.

Penyebab beratnya kehamilan

Menurut dokter kandungan, definisi seperti patogenesis atau gejala keparahan kehamilan hampir tidak tepat jika menyangkut kehamilan - sebuah proses alami, yang bagian wajib dan integralnya adalah transformasi tertentu dalam tubuh wanita. Dalam kasus ini, lebih tepat untuk berbicara tentang etiologi perubahan ini dan tanda-tandanya.

Namun, ada beberapa faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan kondisi, komplikasi, dan penyakit yang benar-benar patologis pada ibu hamil, yang dalam ICD-10 digabungkan menjadi kelas XV dan diberi kode O00-O99. Dan tanda-tanda pertama dari beberapa kondisi ini juga dapat bermanifestasi sebagai perasaan berat.

Apa pun penyebab spesifik rasa berat selama kehamilan, sensasi-sensasi ini merupakan deskripsi yang cukup abstrak mengenai persepsi perasaan tidak nyaman pada tubuh oleh penganalisa interoseptif pada organ-organ dan jaringan visceral.

Gejala

Dokter mengidentifikasi lokasi utama rasa tidak nyaman – rasa berat di perut selama kehamilan.

Sensasi di daerah perut bawah ini dianggap sebagai salah satu tanda awal kehamilan, yang disebabkan oleh peningkatan sintesis hormon steroid seks, khususnya estradiol dan progesteron.

Tindakan hormon-hormon ini menciptakan kondisi yang diperlukan untuk melahirkan janin: endometrium rahim menebal, jumlah kelenjar rahim meningkat, dan sistem pembuluh darah menjadi lebih bercabang - mempersiapkan dasar untuk pembentukan sirkulasi darah di plasenta dan sistem ibu-plasenta-janin yang fungsional.

Berat di rahim saat hamil

Seiring bertambahnya usia kehamilan, berat di rahim selama kehamilan pun bertambah, biasanya dirasakan sebagai berat di perut. Dan ini juga merupakan sensasi yang terjadi secara alami, karena baik ukuran rahim maupun beratnya meningkat berkali-kali lipat selama seluruh kehamilan. Perasaan berat diperparah oleh janin yang besar atau kehamilan ganda, serta ketika volume cairan ketuban lebih dari satu setengah liter, yaitu polihidramnion terdeteksi pada wanita hamil pada tahap akhir.

Sayangnya, rasa berat di rahim selama kehamilan juga dapat disebabkan oleh penyebab patologis - dengan terbentuknya nodus fibrosa atau peningkatan mioma rahim yang sudah ada selama kehamilan. Dalam kasus seperti itu, mungkin ada rasa sakit dan keluarnya cairan berdarah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Rasa berat di pusar saat hamil

Ibu hamil mulai merasakan ketidaknyamanan di daerah pusar pada awal paruh kedua kehamilan. Dan alasan utamanya juga terkait dengan pembesaran rahim, yang bagian bawahnya pertama kali mencapai pusar (pada minggu ke-20-22) dan terus naik secara bertahap lebih tinggi, mencapai diafragma dan bagian bawah dada pada minggu ke-36. Dokter kandungan mengukur tinggi fundus uterus ibu hamil pada setiap pemeriksaan rutin, dan selama seluruh periode itu meningkat, rata-rata, sebesar 4,5 kali lipat.

Perut terasa berat saat hamil

Bila rasa tidak nyaman di daerah epigastrik dan rasa penuh yang tidak menyenangkan di lambung disebabkan oleh perubahan posisinya (akibat tekanan dari rahim yang membesar), hal ini hanya berlaku pada tahap akhir kehamilan. Namun pada awal kehamilan, sensasi ini memiliki etiologi yang bergantung pada hormon: estrogen dan progesteron tidak hanya mengurangi tonus otot rahim, tetapi juga serat otot polos pada lapisan lambung, sehingga memperburuk motilitasnya. Informasi lebih lanjut dalam materi - Berat di lambung selama kehamilan

Karena alasan yang sama (tentu saja, jika ibu hamil tidak makan berlebihan secara sistematis) rasa berat muncul setelah makan selama kehamilan.

Dan segala sesuatu yang dapat dikaitkan dengan rasa berat di perut dan bersendawa selama kehamilan dijelaskan secara rinci dalam publikasi - Bersendawa selama kehamilan

Asalkan tidak terjadi kesalahan gizi, yakni konsumsi makanan kurang baik, rasa berat di perut, dan rasa mual saat hamil, semuanya merupakan manifestasi dari toksikosis pada awal kehamilan, yang disebabkan oleh tingginya kadar estrogen dan human chorionic gonadotropin (hCG) di dalam darah ibu hamil.

Berat di bagian samping saat hamil

Pertama-tama, ibu hamil merasakan berat di bagian samping (seringkali simetris), karena ligamen bulat dan sakrouterina yang menstabilkan posisi normal rahim menjadi lebih tebal dan lebih panjang, tuba falopi bersama dengan mesenterium peritoneum bergeser ke bawah lokasi "sebelum hamil", dan ovarium bersama dengan ligamen infundibulopelvik dan mesovarium (mesenterium ovarium) berakhir di rongga perut.

Akibat tekanan dari bagian bawah rahim yang naik dan perpindahan ke samping dari hati, kantung empedu, duodenum, dan ileum, muncul rasa tidak nyaman dan berat di sisi kanan selama kehamilan. Situasi serupa dengan pankreas, limpa, dan kolon sigmoid memicu rasa berat di sisi kiri selama kehamilan.

Rasa berat di usus saat hamil

Masalah pada saluran pencernaan dan rasa berat di usus selama kehamilan merupakan akibat dari perubahan fisiologis yang tak terelakkan yang telah disebutkan, yang juga menyebabkan sembelit dan kembung selama awal kehamilan, serta selama trimester kedua dan bahkan ketiga.

Rasa berat di rektum saat hamil

Ada dua alasan mengapa rektum terasa berat selama kehamilan. Yang pertama, fisiologis, adalah peregangan kuat ligamen sakrouterina dan rektouterina yang dibentuk oleh peritoneum parietal di area dinding posterior rahim.

Alasan kedua bersifat patologis, disebabkan oleh stagnasi darah, pelebaran vena rektum dan pembentukan nodus di dalamnya - wasir.

Berat di dada saat hamil

Pertumbuhan rahim mengangkat kubah diafragma (memisahkan rongga perut dan rongga dada), dan ukuran vertikal dada berkurang. Namun, lingkarnya, sebaliknya, bertambah: karena peregangan sinkodrosis prosesus xifoideus sternum dan peningkatan sudut antara tulang belakang dan sternum, serta penurunan kelengkungan lengkung kosta. Pada saat yang sama, sering kali ada sensasi tidak menyenangkan dan rasa berat di dada selama kehamilan.

Selain itu, selama kehamilan (hingga sekitar 32 minggu), volume darah yang dipompa oleh jantung meningkat hingga 30-50%. Hal ini tidak hanya meningkatkan denyut jantung (saat istirahat hingga 80-90 denyut per menit) tetapi juga ukuran jantung yang sebenarnya (hampir 12%). Jadi, karena peningkatan beban, ketidaknyamanan di area dada, murmur jantung, dan gangguan irama jantung dapat muncul.

Sakit punggung saat hamil

Merasa berat di punggung selama kehamilan adalah hal yang wajar, begitu pula keluhan dari hampir semua ibu hamil tentang berat di punggung bawah selama kehamilan (di paruh kedua masa kehamilan). Intinya adalah karena peningkatan perut, pusat gravitasi tubuh pada wanita hamil berubah, dan sebagai kompensasi atas perpindahannya, ada beberapa deviasi ke belakang dari tulang belakang lumbar dengan ketegangan otot yang terletak di sini (spinous, intertransverse, multifidus, vertebral-costal).

Merasa berat di punggung bawah pada tahap awal kehamilan, seorang wanita harus memperhatikan jumlah cairan yang dikonsumsi di malam hari, karena ginjal mungkin tidak punya waktu untuk membuang kelebihannya. Namun, jika nyeri muncul di daerah pinggang di perut bagian bawah, ini mungkin merupakan pertanda penghentian kehamilan secara spontan.

Berat di panggul saat hamil

Apa yang menyebabkan panggul terasa berat saat hamil? Pada trimester ketiga kehamilan, produksi hormon relaksin meningkat terutama, yang melemahkan ligamen panggul di area simfisis pubis (artikulasi pubis). Hal ini diperlukan agar sendi dapat bergerak sedikit menjauh dan tidak mengganggu jalannya kepala bayi saat persalinan.

Dalam beberapa kasus, relaksasi simfisis mungkin berlebihan, sehingga menimbulkan rasa nyeri dan memerlukan tindakan tertentu.

Dan rasa berat di pangkal paha selama kehamilan mulai terasa sekitar pertengahan trimester kedua – karena rahim bertambah besar dan ligamen bundarnya mulai meregang. Pada tahap selanjutnya, berat badan anak, ditambah dengan efek relaksin, menyebabkan peregangan dan melemahnya otot dasar panggul (antara tulang ekor dan pubis), yang menopang rahim, kandung kemih, rektum, dan vagina.

Namun, rasa berat di vagina selama kehamilan terjadi bukan hanya karena hal ini. Selama periode ini, semua organ genital yang menyediakan fungsi reproduksi tubuh wanita disuplai secara intensif dengan darah, yang dapat menyebabkan pembengkakan jaringannya. Dan tekanan rahim sering menyebabkan pelebaran pembuluh vena - varises vagina selama kehamilan, yang pada sebagian besar wanita hilang setelah melahirkan.

Berat di kaki saat hamil

Penyebab paling umum dari rasa berat di kaki selama kehamilan adalah sirkulasi yang buruk di ekstremitas bawah dan pembengkakan pada kaki selama kehamilan.

Bagaimana dunia kedokteran menjelaskan hal ini? Rahim yang membesar menekan dan memperlambat aliran darah ke atas, yaitu mencegah darah dari kaki dan daerah panggul kembali ke jantung, akibatnya pembuluh darah di kaki membengkak, dan ada perasaan berat saat berjalan selama kehamilan.

Selama kehamilan, volume darah meningkat sekitar setengahnya, dan volume tambahan ini juga meningkatkan tekanan dalam pembuluh darah vena, yang dialami sebagian besar wanita sebagai rasa berat di kaki pada awal kehamilan, terutama jika mereka harus berdiri dalam waktu lama.

Progesteron juga berperan dalam hal ini - merelaksasikan pembuluh darah untuk menampung semua darah "ekstra". Itulah sebabnya wanita hamil memiliki varises, yang menyebabkan rasa berat di betis kaki selama kehamilan, yang hilang setelah melahirkan.

Dan munculnya pembengkakan pada ekstremitas bawah disebabkan oleh hormon korteks adrenal, aldosteron dan kortisol, yang mengatur metabolisme air, yang peningkatan sintesisnya dirangsang lagi oleh progesteron dari plasenta.

Rasa berat di kepala saat hamil

Fluktuasi tekanan darah menyebabkan rasa berat di kepala selama kehamilan dan sakit kepala.

Pada kehamilan normal, tekanan darah pada trimester pertama akan tetap sama seperti sebelum kehamilan. Di pertengahan trimester, dokter kandungan mencatat adanya penurunan indikator tekanan darah, yang seharusnya kembali normal pada bulan-bulan terakhir.

Jika seorang wanita memiliki tekanan darah tinggi sebelum hamil, maka kemungkinan besar ia akan mengalami hipertensi selama masa kehamilan. Dan bagi dokter, hal ini merupakan penyebab kekhawatiran, karena tekanan darah tinggi pada trimester kedua atau ketiga dan gestosis selama kehamilan dapat membatasi jumlah oksigen yang dipasok ke janin, sehingga meningkatkan risiko solusio plasenta prematur dan persalinan prematur.

Diagnostik beratnya kehamilan

Dokter kandungan tidak melakukan diagnostik terpisah mengenai tingkat keparahan kehamilan, dan semua prosedur diagnostik, termasuk tes, pemeriksaan instrumental (USG), serta konsultasi dengan spesialis, dll. termasuk dalam protokol manajemen kehamilan.

Semua keluhan ibu hamil akan ditangani oleh dokter spesialis kandungan dan ginekologi, yang akan memberikan anjuran yang tepat, dengan mempertimbangkan kondisi ibu hamil, riwayat kesehatannya, usia kehamilan, serta penilaian risiko terhadap perkembangan normal janin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pengobatan beratnya kehamilan

Karena perasaan berat selama kehamilan - di perut, ulu hati, punggung, kaki, dll. - adalah fenomena normal untuk kondisi ini, maka, dengan demikian, pengobatannya tidak dilakukan. Namun keluhan tentang sensasi seperti itu tidak luput dari perhatian dokter dan bantuan mereka.

Rasa berat di lambung dapat diatasi (dengan menggunakan zat-zat yang dapat mengurangi pembentukan gas di saluran pencernaan).

Rasa berat di perut dan rahim berkurang dengan mengenakan perban prenatal khusus.

Cara dokter anjurkan ibu hamil atasi rasa berat di usus, baca di artikel - Perut kembung saat hamil

Ada obat-obatan yang membantu mengatasi toksikosis; obat-obatan tersebut dijelaskan secara rinci dalam publikasi - Pil untuk toksikosis selama kehamilan

Apa yang harus dilakukan jika terjadi divergensi simfisis pubis yang parah, cari tahu dari artikel - Simfisitis selama kehamilan.

Materi berikut berisi informasi yang relevan dan berguna:

• Pengobatan ambeien pada masa kehamilan
• Pengobatan Preeklamsia
• Bagaimana mengatasi rasa tidak nyaman saat hamil?
• Latihan selama kehamilan

Komplikasi dan konsekuensinya

Tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi berupa risiko timbulnya penyakit kardiovaskular di kemudian hari.

Berikut ini juga dapat menimbulkan konsekuensi dan meningkatkan kemungkinan terjadinya komplikasi:

• Varises vagina dapat menyebabkan pendarahan hebat saat melahirkan;
• varises pada ekstremitas bawah menciptakan prasyarat untuk pembentukan bekuan darah dan perkembangan tromboflebitis;
• gestosis dan polihidramnion menyebabkan kekurangan oksigen intrauterin (hipoksia) pada janin. Selain itu, preeklamsia berkembang dengan gestosis;
• Miom pada ibu hamil dapat mengakibatkan insufisiensi plasenta dan keguguran.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]