Ascaris Manusia

Ascaris manusia adalah parasit yang menyerang orang dari segala usia, kebanyakan anak-anak, dengan lokalisasi proses patologis di usus dan gejala yang sesuai. Parasit ini adalah perwakilan Nematoda - ini adalah kelas cacing gelang. Perlu diketahui beberapa fitur siklus hidup cacing ini untuk memprediksi komplikasi dan melakukan perawatan yang efektif.

[1], [2], [3], [4]

Fitur struktur cacing gelang manusia

Semua jenis cacing dibagi ke dalam kelas, yang sesuai dengan kekhasan struktur, pencernaan dan siklus hidup mereka. Ascaris adalah organisme heterozigot yang memiliki perbedaan struktur antara jantan dan betina. Parasit ini memiliki bentuk memanjang, membulat. Ukuran betina cukup signifikan - panjangnya sekitar empat puluh sentimeter, sedangkan jantannya setengah sekecil dua puluh dua sentimeter. Laki-laki juga memiliki bagian runcing di ujung tubuhnya, yang memungkinkan dia untuk mengidentifikasi.

Lapisan luar cacing gelang terdiri dari hypodermis, yang dalam strukturnya menyerupai sel epitel, yang jumlahnya sangat banyak adalah sepuluh lapisan, yang memainkan peran protektif dan mencegah kerusakan pada individu dan pencernaan oleh enzim intestinal. Di bawah hypoderm adalah lapisan serat otot yang memungkinkan ascarid bergerak secara aktif. Selanjutnya di bawah serat otot adalah rongga, yang diisi dengan cairan. Struktur ini memungkinkan cacing untuk mempertahankan bentuk dan elastisitas tubuh konstan.

Sistem pencernaan parasit diwakili oleh rongga mulut, yang dikelilingi oleh bibir. Selanjutnya muncul kerongkongan, diwakili oleh beberapa lapisan otot - struktur ini membantu mempromosikan makanan dengan mengurangi serat otot transversal. Setelah pharynx, makanan masuk ke dalam usus, yang terlihat seperti kantong tertutup - ada pencernaan makanan dan penyerapan nutrisi terakhir. Ascarid hidup manusia di usus kecil dan memakan nutrisi yang datang ke sana dalam bentuk makanan. Karena itu, semua makanan yang masuk ke dalam usus manusia adalah substrat untuk memberi makan cacing. Sebagian besar cacing lebih memilih makanan manis.

Sistem ekskresi ascarids diwakili oleh dua kanal lateral yang membentang di sepanjang tubuh dan sesuai dengan panjang tubuh ascarid. Zat-zat tercerna yang tidak tercerna setelah usus masuk ke dalam rongga yang diisi cairan, lalu masuk ke saluran ini. Di dekat ujung awal bodi ascaris, bukaan ekskretoris terbuka, yang sesuai dengan organ ekskretoris.   

Sistem saraf dari cacing gelang manusia diwakili oleh tabung saraf yang terletak di sisi tubuh, mereka memiliki elemen penghubung. Jadi, inervasi indera dan organ dalam lainnya lewat. Organ sensorik sangat kurang berkembang - mereka diwakili oleh setae, yang merupakan organ sentuhan.

Jenis ascarids manusia yang menyebabkan ascariasis adalah Ascaris lumbricoides, mungkin ada perbedaan hanya pada panjang individu antara jantan dan betina.

[5], [6], [7],

Siklus hidup cacing gelang manusia

Ascaris memiliki siklus hidup yang sangat panjang, fitur yang merupakan perubahan lokasi individu dalam tubuh manusia. Cara infeksi cacing dari kelas Nematoda adalah rute fecal-oral. Ascaris manusia termasuk geogelmint, karena salah satu siklus perkembangannya ada di bumi. Dengan demikian, infeksi terjadi saat menelan telur ascaris. Cara infeksi bisa menjadi sebagai berikut:

1. Tangan kotor - anak-anak berisiko lebih besar karena mereka terus bermain di bak pasir dan telur bisa dijaga di bawah kuku;
2. Sayuran kotor kotor dan buah-buahan - selama pemasakan telur dari tanah bisa jatuh pada sayuran dan buah;
3. Setelah hewan yang memiliki kucing di wol mereka - mereka bisa menjadi pembawa;
4. dengan air yang belum direndam, yang memiliki telur ascaris;
5. Makanan olahannya tidak termal, yang tidak memungkinkan Anda membunuh telur atau larva.

Siklus hidup cacing gelang manusia memiliki karakteristik tersendiri. Perkembangan cacing gelang manusia tanpa perubahan pemilik, sehingga pemilik akhir cacing gelang manusia hanyalah manusia. Telur cacing gelang jatuh melalui mulut ke dalam usus kecil seseorang. Selanjutnya, parasit tersebut mengalami tahap perkembangan berupa larva muda, larva dewasa dan cacing dewasa. Setelah telur memasuki usus, larva muda muncul, yang menempel ke dinding usus dengan kait. Jadi larva muda menembus dinding ke dalam pembuluh darah dan memasuki aliran darah. Di sana, larva muda memakan serum darah dan kemudian eritrosit, yang memungkinkannya tumbuh dengan ukuran yang cukup besar. Dalam kasus ini, larva muda berubah menjadi orang dewasa, yang bermigrasi dengan aliran darah melalui sistem vena porta ke hati, dan melalui sistem vena cava inferior ke jantung kanan dan paru-paru. Oksigen dibutuhkan untuk ascaride untuk pertumbuhan, sehingga memiliki kepekaan, bermigrasi secara khusus ke paru-paru, yang dipenuhi dengan oksigen. Selanjutnya, siklus cacing gelang adalah sedemikian sehingga, dengan batuk yang kuat, larva muda memasuki faring dari tempat infeksi berulang terjadi, dan ascarid kembali memasuki usus. Cacing dewasa hidup di usus dan memakan makanan yang ada di sana. Waktu siklus total satu individu dari saat menuju pintu keluar kira-kira satu tahun, tapi karena cacing gelang selama migrasi berlangsung terus-menerus - durasi siklus hidup semacam itu bisa bertahun-tahun.

Reproduksi cacing gelang manusia sangat kompleks, karena parasitnya berbeda jenis kelaminnya. Dalam kasus ini, pria memiliki kloaka di mana ejakulasi terjadi. Wanita memiliki sistem reproduksi yang kompleks, yang diwakili oleh wadah mani, vagina, rahim, ovarium dan saluran telur. Pemupukan terjadi pada sperma, setelah pria menempel pada betina dengan baju khusus. Perempuan tersebut mengalirkan sejumlah besar telur yang dapat diekskresikan dengan kotoran manusia, dan beberapa di antaranya hanya disimpan dan diaktifkan dalam kondisi yang menguntungkan.

Diagnosis dan diagnosis banding ascaris manusia

Diagnosis cacing gelang manusia harus ditujukan untuk mendeteksi parasit secara tepat waktu dan secepat mungkin pengobatan, karena ascaris memiliki kemampuan untuk bermigrasi dengan terjadinya komplikasi.

Diagnosa harus dimulai dengan pengumpulan anamnesis dengan hati-hati. Ascaride, berada dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama, berkontribusi pada pengembangan gejala keracunan, serta gangguan dispepsia. Karena itu, penyakit ini akan disertai keluhan nafsu makan yang buruk, gemuruh di perut, penurunan berat badan, mual di pagi hari. Jika menyangkut anak-anak, maka jelas bahwa anak itu kurus, kecil, pucat. Tanda-tanda khas ascaridosis, seperti helminthiasis lainnya, menggerogoti saat malam saat tidur. Jika gejala seperti itu diamati setidaknya dalam beberapa bulan terakhir, maka Anda harus memikirkan helminthiasis.

Ada juga gejala keracunan, yang disebabkan oleh persisten gigih parasit. Ascaris memakan apa yang ada di dalam usus dan pada saat bersamaan, produk aktivitas vital cacing memasuki rongga usus, yang diserap dan berkontribusi pada pengembangan keracunan.

Untuk menentukan secara tepat waktu dan akurat mengkonfirmasi diagnosis parasitisasi askarid, perlu untuk mengidentifikasi agen penyebab. Metode diagnosis yang paling sederhana adalah studi koprolologis tinja dan identifikasi telur cacing dalam tinja. Namun, ada beberapa fitur survei semacam itu. Analisis tinja harus diminum saat perut kosong. Telur cacing tidak dapat dialokasikan secara terus menerus, oleh karena itu, sebagai aturan, tiga analisis berulang dilakukan untuk diagnosis. Jika telur ditemukan di salah satu tes yang spesifik untuk ascaris, maka diagnosisnya bisa dikonfirmasi. Mengingat bahwa definisi telur yang tepat dalam tinja tidak selalu memungkinkan, yaitu kebutuhan akan metode tambahan. Gunakan mikroskop cahaya, di mana tinja diwarnai dengan cat luminescent khusus dan saat telur hadir, mereka bersinar di bawah mikroskop. Hal ini juga memungkinkan untuk mendeteksi adanya telur dan bahan antigenik dalam tinja dengan bantuan reaksi berantai polimerase (metode ini didasarkan pada identifikasi genome ascarid spesifik). Setelah perawatan, pemeriksaan berulang terhadap tinja selalu dilakukan untuk mengetahui keefektifannya.

Untuk mengetahui tingkat perubahan, tes darah juga dilakukan. Dalam analisis umum darah, perubahan dalam bentuk eosinofilia ditentukan, dan juga anemia dapat disebabkan oleh parasit yang mengonsumsi eritrosit.

Jika larva cacing gelang manusia masuk ke hati dan paru-paru selama migrasi, maka gejala nonspesifik dengan pelanggaran aliran keluar intrahepatik empedu dapat terjadi. Pada saat yang sama, sebuah studi ultrasonik digunakan untuk mengidentifikasi penyebab patologi ini. Ultrasound di hati menentukan fokus anekogenik, yang memiliki tepi yang berbeda dan bentuk yang membulat. Juga, perubahan tersebut dapat ditentukan di paru-paru, yang memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya larva ascarid.

Banyak cacing dapat menyebabkan gejala serupa, yang menyebabkan terjadinya ascarids, sehingga perlu dilakukan diagnosa banding. Pertama-tama, perlu untuk membedakan ascaridosis dan cacing pita sapi.

Bovine tapeworm adalah parasit yang merupakan wakil dari cacing pipih. Worm ini mencapai panjang empat sampai sepuluh meter dan dipersenjatai dengan pengisap.

Karakteristik komparatif cacing pita sapi dan cacing gelang manusia perlu dilakukan karena memiliki gejala yang sama - sindrom keracunan dan dispepsia dengan kehilangan berat badan dan nafsu makan. Tapi ada juga perbedaan. Pertama, cacing pita sapi adalah biohelminth. Oleh karena itu, dalam rantai banteng, tidak seperti cacing gelang, ada host perantara - ini adalah ternak besar. Berbeda dengan cacing gelang manusia, infeksi dengan rantai banteng terjadi saat makan daging sapi rebus, yang mengandung larva parasit ini. Karena itu, di anamnesis, saat parasitisasi cacing pita sapi, ada data konsumsi daging sapi besar. Selain itu, ciri rantainya adalah siklus hidupnya dalam tubuh manusia tidak ditandai oleh migrasi, namun saat memasuki usus, ia hanya tinggal di lumen dan tumbuh dengan ukuran yang cukup besar. Hal ini juga menyebabkan keracunan dan gangguan penyerapan nutrisi. Untuk mengidentifikasi dan mengidentifikasi jenis patogen, perlu untuk mendeteksi telur, yang merupakan bukti spesifik.

Meskipun prinsip pengobatan untuk berbagai jenis helminthiases serupa, namun ada perbedaan, jadi Anda perlu membedakan patogen dengan tepat.

[8], [9], [10], [11]

Pengobatan dan profilaksis untuk invasi ascaris manusia

Pengobatan invasi cacing hanya boleh dilakukan bersamaan dengan agen lain yang menyiapkan saluran gastrointestinal untuk dehilmensis. Karena itu, Anda perlu memulai dengan diet yang membersihkan usus. Hal ini diperlukan pada saat pengobatan untuk benar-benar membatasi makanan tepung manis. Anda perlu makan bubur dan sayuran yang dimasak, yang merangsang peristaltik usus. Setelah ini, disarankan untuk melakukan kursus terapi tindik. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan satu kursus saja dengan penggunaan obat pencahar. Lebih baik mengambil sediaan herbal dengan efek tembus. Ini termasuk "Senadexin" - ini adalah pemulung atas dasar daun jerami - tanaman dengan efek pencahar. Setelah menjalani terapi pemurnian seperti itu, pengobatan cacing paling banyak dilakukan. Gunakan obat anthelmintik.

1. Pyrantel adalah obat antihelminthic yang bekerja melawan ascaris manusia dengan mendepolarisasi sel-sel otot cacing, yang berkontribusi terhadap kematian bentuk-bentuk ascarids dewasa. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan suspensi. Dosis obat untuk anak-anak adalah 250 miligram sampai enam tahun, dan lebih dari enam tahun - 500 miligram. Untuk orang dewasa dalam perawatan ascaris, satu gram dosis dianjurkan, yaitu empat tablet per perawatan. Ada efek samping dari sistem pencernaan berupa diare, sakit perut, mual, serta perubahan aktivitas gugup berupa pusing, kantuk, peningkatan rangsangan, parestesia.
2. Vormil adalah agen antelmintik, bahan aktif utama albendazol. Mekanisme kerja obat adalah pelanggaran metabolisme sel ascarid. Keuntungan dari obat ini adalah albendazol bekerja baik pada bentuk usus, yaitu pada individu dewasa, dan pada larva dan telur. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet kunyah dan suspensi. Dosis obat - satu tablet dengan dosis 400 miligram sekali sehari, jalannya pengobatan - tiga hari. Kemungkinan efek samping obat berupa kantuk, pusing, penurunan performa, serta dispepsia.

Pencegahan infeksi dengan ascarid manusia bisa spesifik dan nonspesifik. Profilaksis spesifik adalah pemberian agen anthelmintik yang memiliki aktivitas melawan ascarids untuk tujuan profilaksis. Untuk ini, perlu minum obat anthelmintik dua kali setahun, untuk anak-anak, setengah dosis dari pengobatan dapat direkomendasikan. Anda bisa menggunakan obat antihelminthic - mebendazole, albendazole, Pirantel.

Pencegahan nonspesifik harus digunakan oleh semua orang, terutama kebutuhan untuk memantau anak-anak. Sebelum makan, Anda pasti harus mencuci tangan, buah dan sayuran juga harus dicuci sebelum makan. Sehubungan dengan air dan makanan, lebih baik bagi anak-anak untuk tidak minum air baku, dan makanan memberi perlakuan panas yang cukup. Untuk pencernaan yang baik dan penurunan kemungkinan invasi ascarids, diperlukan nutrisi yang tepat, yang meningkatkan kekebalan tubuh lokal dan kemampuan anthelmintik usus.

Ascaris manusia adalah geogelmint, yang parasitizes dalam tubuh manusia di usus halus. Bahaya cacing ini adalah bahwa hal itu mempengaruhi mukosa usus, yang mengurangi penyerapan dan penyerapan nutrisi - ini menyebabkan penurunan berat badan dan gejala keracunan. Mengingat bahwa ascarids sangat sulit diobati, karena ada banyak bentuk belum matang dalam tubuh, perlu untuk mencegah infeksi dengan cacing.