Estriol merupakan hormon steroid utama yang disintesis oleh plasenta. Pada tahap pertama sintesis, yang terjadi di embrio, kolesterol yang terbentuk secara de novo atau berasal dari darah wanita hamil diubah menjadi pregnenolon, yang disulfasi oleh korteks adrenal janin menjadi DHEAS, kemudian diubah di hati janin menjadi α-hidroksi-DHEAS, dan kemudian menjadi estriol di plasenta.