Ahli medis artikel
Publikasi baru
Obat-obatan
Azitromisin dalam angina: dosis, berapa banyak dan cara meminumnya
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Seperti penyakit populer seperti angina paling sering dikaitkan dengan penetrasi infeksi nasofaring, mengakibatkan faring dan amandel mulai peradangan. Paling sering, mikroorganisme oportunistik yang hadir pada kulit dan selaput lendir selalu merupakan agen penyebab penyakit, tetapi mereka hanya menyebabkan penyakit ketika reproduksi aktif terjadi di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan yang mengurangi pertahanan tubuh. Ketika dicurigai adanya infeksi bakteri, pengobatan sakit tenggorokan dilakukan dengan antibiotik. Tetapi apakah semua antibiotik sama efektifnya dalam penyakit ini, dan dalam kasus apa dokter dapat meresepkan "Azitromisin" pada angina?
Angina dan macrolides
Angina - penyakit menular-inflamasi selaput lendir dari tenggorokan. Menurut popularitasnya di periode musim gugur-musim dingin patologi ini tidak banyak kalah dengan influenza selama epidemi, dan orang-orang telah menjadi begitu terbiasa dengan gejala seperti kemerahan dan sakit tenggorokan, nyeri saat menelan, dan demam, yang kadang-kadang tidak membayar sickness perhatian karena, dispensing berkumur dengan antiseptik dan resorpsi.
Tetapi angina adalah penyakit infeksi, dan jika itu bukan penyakit virus atau jamur yang langka, radang amandel dan langit disebabkan oleh bakteri yang sangat sulit untuk melawan tanpa antibiotik. Biasanya semuanya dimulai dengan virus yang menembus tubuh dan mencoba menembus ke dalam selnya, mengurangi pertahanan. Dan sudah dengan latar belakang kekebalan diturunkan organisme kondogenik-kondisional mulai menjadi lebih aktif dan mereka berbicara tentang bergabungnya infeksi bakteri.
Jika tubuh tidak dapat secara mandiri mengatasi produk-produk organisme perusak dan keracunan yang aktif dari aktivitas vitalnya oleh mikroorganisme, maka ia perlu membantu untuk melakukan hal ini. Berkumur dan mengambil antiseptik akan menjadi pengobatan yang efektif hanya pada awal penyakit, dan jika metode ini tidak membantu menghentikan infeksi maka perlu dilakukan lebih banyak tindakan kardinal - penggunaan antimikroba yang poten dari kategori antibiotik. Obat-obatan ini tidak hanya memiliki efek lokal, tetapi juga sistemik, menghancurkan patogen yang telah berhasil menembus darah dan sel-sel limfatik yang membentuk amandel.
Saat ini, ada beberapa kelompok yang berbeda dari antibiotik, mayoritas yang mampu secara efektif menangani streptokokus, pneumokokus, dan infeksi stafilokokus. Ini cocci dianggap penyebab paling umum dari angina, dan penampilan pada amandel bernanah fokus (purulen tonsilitis) biasanya dikaitkan dengan salah satu stafilokokus yang paling berbahaya - Staphylococcus aureus atau kelompok streptokokus A. Kurang berbicara tentang Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli, klamidia, mikoplasma, jamur dan lainnya mikroorganisme patogen.
Perkembangan penyakit biasanya terjadi sangat cepat. Sudah pada hari pertama timbulnya gejala, suhu tubuh bisa mencapai 39-40 derajat. Pada saat yang sama merobohkan antipiretiknya tidaklah mudah. Tetapi antibiotik membantu menormalkan suhu dan kondisi umum pasien dalam waktu singkat.
Tapi bagaimana benar untuk membuat janji antibiotik, setelah semua untuk mengungkapkan pencetus penyakit itu perlu waktu tertentu, dan untuk menerima langkah-langkah medis yang diperlukan sesegera mungkin? Untuk membantu datang antibiotik dengan spektrum aksi yang luas. Dan tugas dokter adalah memilih obat yang akan aktif melawan kemungkinan patogen angina.
Paling sering, dokter memperhatikan obat penicillin dan seri sefalosporin, serta antibiotik dari kelompok makrolida. Jika obat-obatan di atas tidak bertoleransi, mereka beralih ke tetrasiklin (terutama "Dixycycline"). Penggunaan fluoroquinolones dan aminoglycosides dibenarkan hanya pada kasus-kasus yang parah dari sakit tenggorokan purulen dan komplikasinya.
Apa lagi selain spektrum aktivitas antimikroba adalah dokter dipandu oleh pilihan obat? Tentu saja, keamanan obat untuk tubuh manusia. Dan yang paling aman karena toksisitas minimal dan reaksi alergi yang jarang terjadi dibandingkan dengan penisilin dan sefalosporin adalah antibiotik dari kelompok macrolide. Bukan untuk apa-apa karena obat ini paling sering diresepkan untuk pengobatan dokter anak angina.
"Azitromisin" - salah satu perwakilan dari kelompok antibiotik di atas, yang memiliki 15 atom hidrogen di dasar cincin lakton makrosiklik. Spektrum obat, yang mencakup sebagian besar patogen angina, termasuk H. Influenzae, dianggap sebagai agen penyebab influenza, memungkinkan menggunakannya untuk mengobati sakit tenggorokan. Toksisitas rendah dari zat aktif memungkinkan kita untuk menjawab pertanyaan apakah mungkin menggunakan Azitromisin dalam angina, secara positif.
Terlepas dari kenyataan bahwa kelompok makrolida terdiri dari beberapa lusin nama persiapan atas dasar berbagai zat aktif, paling sering untuk pengobatan sakit tenggorokan menunjuk obat yang zat aktifnya adalah eritromisin, azitromisin dan josamycin. Zat-zat ini memiliki spektrum aksi sedekat mungkin dengan penisilin, yang merupakan obat pilihan untuk angina (tanpa adanya reaksi alergi).
Pengobatan angina, "azitromisin", "summamedom", "Azitroks" dan makrolida lainnya berdasarkan azitromisin menghindari reaksi berbahaya yang disebabkan oleh penisilin dan sefalosporin dengan hipersensitivitas terhadap antibiotik tersebut. Selain itu, terapi persiapan seperti tidak berarti gangguan sistem saraf, ginjal dan karakteristik mendengar dari obat yang lebih toksik (fluoroquinolones, aminoglikosida, nirofuranam dan beberapa varietas antibiotik baru).
Indikasi Azitromisin dalam tonsilitis
Kami tidak akan membahas rincian perawatan angina dengan berbagai antibiotik dari kelompok macrolide. Hari ini, tujuan kami adalah untuk mencari tahu di mana kasus dokter mungkin meresepkan obat untuk angina "Azitromisin" dan rekan "Azitroks 500", dan apakah kemerahan pada tenggorokan, alasan penunjukan macrolide tersebut.
Kemerahan (hiperemi) dari tenggorokan lendir, menggelitik dia, sakit saat air menelan atau makanan, neznachitelnoe peningkatan amandel, kenaikan suhu ke 38-39 derajat - semua gejala catarrhal angina, yang dianggap sebagai virus pelakunya. Untuk melawan virus tidak praktis untuk menggunakan antibiotik, yang, apalagi, hanya dapat memperburuk situasi, mengganggu mikroflora usus dan dengan demikian menimbulkan pukulan serius bagi kekebalan. Dalam hal ini, lebih banyak yang baik akan membawa perdamaian dan merangsang kekebalan agen, yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh.
Jika selama dua hari pertama tidak mungkin untuk mengalahkan penyakit dengan kekebalan, tubuh menjadi lemah. Ini memberikan tanah untuk reproduksi infeksi bakteri, dan mereka berbicara tentang bentuk purulen angina. "Azitromisin" dengan sakit tenggorokan purulen ditentukan ketika gejala berikut muncul, menunjukkan keracunan organisme dengan produk dari aktivitas vital mikroorganisme (fenomena ini hanya mungkin dengan sejumlah besar bakteri):
- peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 derajat,
- kelemahan dan kantuk yang parah,
- munculnya rasa sakit di jantung dan sendi, nyeri otot dan otot lemah,
- cepat lelah,
- penampilan di langit, palatina lengkungan dan amandel plak bernanah warna keputihan atau keabu-abuan,
- dalam tes darah, leukositosis dan tingkat ESR yang tinggi diamati,
- tes urin dapat menunjukkan adanya protein dan sel darah merah individu.
Penampilan pada tenggorokan mukosa dan lidah fokus keputihan, diisi dengan isi bernanah, dan film cahaya yang tidak biasa menunjukkan lampiran infeksi bakteri. Dalam hal ini tidak adanya pengobatan mungkin menghadapi penyebaran lebih lanjut dari infeksi di organ pendengaran (otitis media), ginjal (glomerulofefrit), saluran hidung (sinusitis), sinus paranasal atau maksilaris (sinusitis).
Untuk mencegah hal ini, dokter meresepkan antibiotik spektrum luas, misalnya, "Azitromisin." Berbagai aktivitas antibakteri membantu obat untuk melawan tidak hanya patogen tunggal, tetapi juga beberapa jenis bakteri secara bersamaan, karena dengan angina, analisis sering mengungkapkan mikroflora campuran.
Catarrhal sakit tenggorokan yang tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotik, bisa sangat mudah untuk pergi ke bentuk purulen, terutama ketika Anda mempertimbangkan kenyataan bahwa pada tanda pertama dari penyakit, kita tidak terlalu terburu-buru untuk mencoba istirahat dan tidak cukup sering menghabiskan pengobatan antiseptik tenggorokan. Biasanya resor untuk langkah-langkah tersebut, ketika penyakit telah benar-benar mengetuk bawah, berubah menjadi bentuk purulen, dan tergantung pada arah propagasi peradangan purulen, dokter didiagnosis sebagai lacunar atau tonsilitis folikel.
Dengan fokus purulen lakunar angina dapat dilihat pada permukaan lacunae amandel dan pada lengkungan palatina, mereka mudah dihilangkan dengan pertandingan dengan perban yang melilitnya. Dengan angina folikular, ada peningkatan yang kuat pada amandel itu sendiri dan proses purulen terlokalisir langsung ke jaringan limfoid (folikel yang bernanah). Pada saat yang sama, fokus purulen berwarna kuning kehitaman memiliki dimensi kecil (seperti kepala peniti) dan tersebar di atas tonsil hipertrofi.
"Azitromisin" dapat diresepkan baik dalam angina folikuler dan lakunar, karena dalam kedua kasus itu adalah infeksi bakteri, penyebaran yang harus dicegah. Dengan bentuk angina purulen, obat ini diresepkan lebih sering kepada orang lain, mengingat itu standar emas untuk pengobatan penyakit ini, karena untuk pengobatan antibiotik jangka pendek, gejala hilang sepenuhnya. Dalam hal ini, terapi pengobatan dengan obat-obatan berbasis azitromisin biasanya hampir setengah dari antibiotik lain. Pasien lega sudah merasa pada hari pertama-kedua minum obat.
Surat pembebasan
Obat "Azitromisin", yang, seperti yang kita tahu, banyak digunakan di angina, untuk kenyamanan penggunaan tersedia dalam berbagai bentuk dan dosis. Sebagian besar bentuk obat dimaksudkan untuk pemberian oral.
Jadi persiapan yang memiliki nama sesuai dengan zat aktif "Azitromisin" tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet.
Tablet, tergantung pada dosis zat aktif, disebut "Azitromisin 125", "Azitromisin 250" dan "Azitromisin 500". Ini menunjukkan bahwa masing-masing mengandung masing-masing 125, 250 dan 500 mg azitromisin. Kemasan obat dengan dosis 125 dan 250 mg mengandung 1 blister dari 6 tablet, dalam paket obat dengan dosis 500 mg hanya 3 tablet, yang biasanya cukup untuk pengobatan 3 hari.
"Azitromisin" juga tersedia dalam bentuk kapsul, cangkang yang melindungi lambung dari efek iritasi obat. Kapsul dapat memiliki dosis 250 dan 500 mg. Dalam paket, mereka juga mengandung masing-masing 6 dan 3 buah.
Ada juga informasi tentang bentuk rilis, seperti lyophilate untuk persiapan larutan infus dalam botol yang diproduksi di India, yang disebut "Azithromycin-J". Tetapi bentuk ini untuk pengobatan sakit tenggorokan tidak diterapkan. Obat ini ditujukan untuk pengobatan kasus-kasus berat pneumonia yang didapat masyarakat dan patologi infeksi organ panggul yang rumit.
Di apotek Anda juga dapat menemukan analog lengkap dari "Azitromisin" domestik. Oleh karena itu angina menggantikan antibiotik kami jika tidak tersedia, obat tersebut dapat diimpor sebagai "Azitroks" Turki, "Sumamed" Israel, "azivok" India, dll, yang mungkin berbeda hanya dengan pembantu. Kebenaran tentang keamanan pengganti tersebut harus dikonsultasikan dengan dokter dan ketika membeli obat, pastikan bahwa dosis obat sesuai dengan dosis yang ditentukan.
Karena obat "Azitroks" dapat ditemukan di toko obat dalam bentuk sediaan kapsul 250 dan 500 mg azitromisin, masing-masing 6 dan 3 buah per bungkus, dan sebagai bubuk untuk dosis suspensi dari 100 atau 200 mg azitromisin per 5 ml larutan akhir. Suspensi, seperti kapsul, juga dirancang untuk penerimaan internal.
Obat dengan nama "Azivok" adalah dalam bentuk kapsul 250 mg (6 kapsul per paket).
Obat "Sumamed", yang sangat disukai oleh dokter anak, diterbitkan dalam bentuk:
- tablet dengan selubung film 125 dan 500 mg azitromisin (6 dan 3 dalam kemasan, masing-masing),
- kapsul dengan dosis 250 mg (6 lembar per bungkus),
- bubuk untuk persiapan suspensi oral dalam vial (dosis 100 dan 200 mg azitromisin per 5 ml larutan yang disiapkan),
- bubuk untuk persiapan larutan infus dalam botol (tidak digunakan untuk pengobatan angina, itu diindikasikan untuk infeksi parah dari sistem genitourinari dan pneumonia yang didapat masyarakat dengan kursus rumit).
Seperti yang Anda lihat, kesulitan dengan membeli obat berdasarkan azitromisin antibiotik yang diresepkan oleh dokter seharusnya tidak muncul. Selain itu, biaya obat (terutama domestik) dianggap cukup terjangkau. Dalam hal ini, biasanya kasus ini terbatas pada perolehan hanya 1 paket antibiotik untuk pengobatan angina purulen.
[8]
Farmakodinamik
Menurut pendapat umum dokter dan kebanyakan pasien, azitromisin dianggap sebagai salah satu antibiotik terbaik di angina. Jika sebelumnya Anda memberikan preferensi terhadap penisilin obat, dan dengan tidak adanya efek yang diinginkan mentransfer pasien dengan antibiotik sefalosporin, sekarang internis dan dokter anak semakin cenderung penunjukan agen antimikroba dari kelompok makrolid.
Tapi mengapa azitromisin? Zat ini disintesis setelah eritromisin dan beberapa makrolida lainnya, dan selama tes itu terungkap bahwa itu lebih tahan terhadap efek merusak enzim pencernaan, yang memungkinkan untuk secara efektif mengobati menggunakan bentuk oral obat. Selain itu, konsentrasi yang dihasilkan obat dalam jaringan yang sakit secara signifikan lebih tinggi daripada yang dibutuhkan untuk memerangi patogen angina. Jadi, obat tidak hanya membantu menghancurkan bakteri patogen secara efektif, tetapi juga melindungi tubuh dari komplikasi selama beberapa waktu setelah meminum antibiotik.
Farmakodinamik obat ini mirip dengan mekanisme aksi makrolid lain. Dalam konsentrasi normal, obat memiliki efek bakteriostatik, yaitu tidak membunuh bakteri, tetapi secara negatif mempengaruhi sintesis protein dalam sel mereka, yang menyebabkan terhentinya pertumbuhan dan perbanyakan mikroorganisme. Di bawah pengaruh antibiotik, mikroba menjadi tidak aktif, sehingga mereka tidak lagi mampu merusak tubuh manusia.
Jika dosis obat meningkat, itu akan menunjukkan efek bakterisida sudah, yaitu hancurkan bakteri seperti penisilin dan sefalosporin, sementara tidak menyebabkan reaksi alergi yang parah yang merupakan karakteristik dari kelompok antibiotik di atas.
Obat ini dianggap tempur aktif dengan infeksi streptokokus, sementara itu mampu menghancurkan streptokokus grup A (inti patogen angina), CF dan G, pneumonia patogen infeksi stafilokokus (Staphylococcus dan Staphylococcus epidermidis).
Selain ayam gram positif, yang dianggap patogen spesifik angina, obat bekerja pada bakteri gram negatif: batang hemofilik, moraxell, bordetell, legionella, gardnerell, non-serial. Beberapa anaerob ternyata peka terhadapnya: bacteroides, clostridia, peptococci dan peptostreptococci. Azitromisin efektif melawan patogen jenis lain: klamidia, ure- dan mycoplasma, mikobakteri, spiroket, dll.
Beberapa bakteri dan parasit yang dijelaskan di atas juga dapat ditemukan di lokus penyakit atau menjadi patogen nonspesifik yang disebut "angina" (dalam istilah medis, penyakit ini disebut tonsilitis akut). Jadi mycoplasma, klamidia dan beberapa patogen lain dapat menyebabkan transisi angina menjadi bentuk kronis. Mereka dianggap patogen atipikal pneumonia berat.
Tidak sensitif terhadap azitromisin adalah mikroorganisme yang resisten terhadap prekursor eritromisinnya. Namun demikian, tidak ada begitu banyak bakteri, dan di antara mereka, tidak lebih dari 6% agen penyebab angina. Dengan demikian, ketidakefektifan obat dalam pengobatan sakit tenggorokan hanya berasal dari keluhan individu, jumlah yang terasa kurang dari untuk obat lain dengan zat aktif lainnya dari pengeluaran antibiotik.
Persentase yang tinggi dari efektivitas terhadap semua jenis patogen sangat penting dalam lingkungan di mana tidak ada waktu untuk menunggu hasil analisis bakteriologis dan membutuhkan perawatan mendesak adalah efektif, peringatan komplikasi. Dan komplikasi angina sangat mungkin dan berbahaya: otitis media, pembentukan abses dan abses, rematik, penyakit ginjal inflamasi, meningitis, pneumonia, radang usus buntu, sepsis (dan ini bukan daftar lengkap).
Farmakokinetik
Dengan pemberian oral, azitromisin dengan mudah menembus ke dalam darah, dan dari sana ke berbagai jaringan tubuh, menciptakan konsentrasi optimal di tenggorokan dan radang amandel, di mana sebagian besar agen penyebab penyakit ini dicatat. Obat ini menunjukkan ketahanan terhadap lingkungan asam lambung dan tidak dihancurkan oleh asam hidroklorik. Zat aktif memiliki kemiripan dengan senyawa organik, oleh karena itu mudah diserap di lumen saluran gastrointestinal.
Makan secara signifikan memperlambat penyerapan obat dalam sistem pencernaan, sehingga mengambil tablet, kapsul dan suspensi dianjurkan untuk dilakukan di luar makan dengan interval satu jam. Jika penerimaan dilakukan dengan benar, konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah dapat diharapkan setelah 2,5-3 jam. Dengan aliran darah, antibiotik akan cepat menyebar melalui jaringan lunak tubuh, di mana ia akan mulai bekerja aktif, menciptakan konsentrasi beberapa lusin kali lebih tinggi daripada di dalam plasma itu sendiri. Di daerah yang terkena (jaringan yang meradang dengan eksudat purulen), jumlah obat melebihi konsentrasinya dalam jaringan sehat lebih dari 25%.
Macrolida mengikat lemah pada protein darah, yang memungkinkannya untuk menciptakan konsentrasi besar dalam jaringan lunak tenggorokan, jaringan limfoid dari amandel, saluran udara. Ini juga difasilitasi oleh obat paruh waktu yang panjang, yang hanya di bawah 3 hari.
Azitromisin dapat terakumulasi dalam darah dan jaringan tubuh, memperoleh konsentrasi stabil setelah 5-7 hari, yaitu bahkan setelah perawatan berakhir, obat akan menunjukkan efek antibakteri dalam tubuh dalam seminggu. Dalam hal ini, menjadi mungkin untuk mengurangi terapi antibiotik dalam angina menjadi 3-5 hari, bukan 7-10 yang direkomendasikan untuk antibiotik lain.
The azitromisin antibiotik pada angina dan patologi infeksi dan inflamasi lainnya dari lokalisasi yang berbeda (dan indikasi untuk penggunaan obat tidak terbatas peradangan purulen di tenggorokan) dapat dengan mudah menembus ke dalam jaringan dan sel tubuh tanpa menyebabkan mereka merusak. Sebaliknya, ia dapat memusnahkan terperangkap dalam tubuh parasit intraseluler, mengerahkan efek terapeutik pada permukaan mukosa tenggorokan dan di dalam jaringan limfoid di mana menumpuk patogen.
Lebih dari separuh zat aktif tetap tidak berubah bersama dengan empedu melalui usus, dan hanya sebagian kecil (sekitar 6%) masuk ke urin, tanpa mengerahkan efek toksik pada ginjal.
Obat ini dianggap cukup aman, karena bahkan dosis tinggi azitromisin tidak dapat menyebabkan komplikasi serius dan masalah kesehatan. Ini memungkinkan, jika perlu, untuk meningkatkan dosis antibiotik tanpa takut akan konsekuensi.
Terapi antibiotik tidak hanya efektif melawan bakteri dan parasit, tetapi juga merupakan pukulan bagi sistem kekebalan tubuh manusia. Perjuangan seperti itu sering berakhir dengan perkembangan infeksi sekunder dengan latar belakang kekebalan yang melemah. Jadi pengobatan angina dapat mengakibatkan perkembangan atau eksaserbasi kandidiasis (infeksi jamur). Biasanya, hasil ini diharapkan jika penggunaan antibiotik jangka panjang diperlukan.
Dalam kasus pengobatan jangka pendek dengan azitromisin, kandidiasis dapat berkembang hanya pada kasus yang terisolasi (biasanya merupakan eksaserbasi penyakit yang sudah ada). Tetapi mungkin untuk menggabungkan pengobatan dengan agen antijamur.
Dosis dan administrasi
Tidak peduli seberapa aman antibiotik dari kelompok macrolide tampaknya, itu tetap merupakan zat kuat, yang hanya dapat diambil dengan resep dokter. Ada berbagai rejimen pengobatan untuk angina "Azitromisin", yang dirancang untuk pengobatan selama 3-5 hari. Dalam kasus yang parah, obat dapat dilanjutkan selama 6 atau 7 hari, tetapi hanya jika itu adalah janji dokter.
Paling sering, dokter tidak menggunakan perpanjangan dari kursus terapeutik, tetapi untuk peningkatan dosis obat untuk mencapai efek bakterisida yang diperlukan untuk penghancuran patogen yang cepat dan lengkap. Seperti yang telah kami katakan, paket produk memiliki 3 atau 6 tablet (kapsul). Dan ini tidak disengaja, karena dirancang untuk perawatan 3 atau 5 hari.
Seberapa sering Anda bisa minum azithromine di tenggorokan yang sakit? Minumlah pil hanya sekali sehari dan sebaiknya pada saat yang bersamaan. Penerimaan tablet, kapsul atau suspensi oral harus digambarkan pada waktunya dengan asupan makanan. Jadi, rekomendasikan produsen obat 1 jam sebelum makan. Jika ini tidak mungkin, Anda dapat mengambil obat 2 jam setelah makan.
Pada pertanyaan tentang bagaimana untuk minum "Azitromisin" angina, dapat dijawab, lebih baik untuk melakukannya di pagi atau sore hari, untuk dapat menilai ada tidaknya respon yang tidak memadai terhadap obat tersebut oleh tubuh dan jika sesuatu terjadi untuk mengambil langkah yang diperlukan.
Dalam kebanyakan kasus, "azitromisin" di angina dewasa menunjuk skema berikut: hari pertama pengobatan pasien menerima 1 tablet (kapsul) 500 mg atau 250 mg 2, hari kedua dan selanjutnya dosis tetap konstan - 250 mg 1 kali per hari.
Rejimen lain yang populer, direkomendasikan jika diperlukan untuk mengurangi pengobatan, adalah asupan harian selama 3 hari dengan dosis obat yang sama - 500 mg.
Seperti yang Anda lihat, jalannya "Azithromin" di angina tergantung pada skema perawatan yang dipilih oleh dokter. Biasanya 3 atau 5 hari.
Beberapa pasien khawatir apakah Azitromisin dapat diminum lebih dari 3 hari, apakah berbahaya bagi tubuh? Tetapi kami telah mengatakan bahwa lamanya pengobatan tergantung pada regimen terapeutik dan dosis harian obat. Perawatan selama 3 hari menyiratkan mengonsumsi 500 mg azitromisin sekali sehari. Jika dosis ini dikurangi setengahnya, maka pengobatan akan menjadi dua kali lipat.
Berbicara tentang durasi pengobatan, dokter melihat kondisi pasien dan, jika perlu, meningkatkannya. Mengenai azitromisin, tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Jadi, penyakit Lyme dianjurkan untuk diobati dalam 5 hari, sedangkan dosis kursus tidak akan 1,5, tetapi 3 g, yang dianggap cukup dapat diterima. Dan untuk memerangi helikobakteri pylori, yang menyebabkan gastritis dan ulkus lambung, obat selama 3 hari pengobatan diambil dalam dosis harian 1 g, yang pada akhirnya akan kembali menjadi 3 g per kursus.
Dengan angina, dosis obat standar adalah 1,5 gram azitromisin. Dalam kasus yang parah, pada hari pertama, dosis shock 1 g dapat diresepkan, dan dalam dua hari berikutnya dosis tinggi yang biasa adalah 500 mg. Kelebihan nilai tukar ini tidak menyebabkan peningkatan efek racun obat pada tubuh, tetapi dapat menyebabkan pelanggaran mikroflora. Oleh karena itu, bersama dengan antibiotik dianjurkan untuk mengambil probiotik, mengembalikan komposisi lingkungan internal tubuh.
Aplikasi untuk anak-anak
Organisme anak sangat berbeda dari orang dewasa. Ini lebih lembut, karena tidak semua sistem vital untuk anak-anak masih bekerja pada tingkat yang tepat, sehingga efek racun dari obat dapat sangat merusak bagi mereka. Pelanggaran pekerjaan berbagai organ pada gilirannya membebankan jejak yang mengerikan pada perkembangan anak.
Kelemahan sistem kekebalan dan sempitnya saluran hidung di masa kanak-kanak, yang memungkinkan untuk bernapas melalui mulut dengan rinitis sedikit, mengarah pada fakta bahwa anak-anak jauh lebih mungkin daripada orang tua mereka untuk menderita infeksi dingin dari rencana infeksi. Jika virus dan bakteri masuk ke dalam tubuh, kekebalan yang lemah tidak dapat memperlambat reproduksi mereka, yang berarti bahwa mereka membutuhkan bantuan dengan obat-obatan yang dapat melakukannya.
Antibiotik hanyalah obat kuat. Benar, pengaruh mereka pada tubuh tidak selalu terbatas hanya oleh kehancuran patogen. Mereka menghancurkan mikroflora tubuh dan memiliki efek beracun pada berbagai organ dan sistem.
Makrolida dalam hal toksisitas dianggap sebagai pilihan yang lebih lembut untuk antibiotik, sehingga ketika angina pada anak-anak dokter sering meresepkan "Azitromisin", "Diubah" dan obat lain dari kelompok ini. Namun demikian, mereka tidak dianjurkan untuk merawat bayi hingga enam bulan. Dalam instruksi ada indikasi bahwa obat tidak dapat diberikan pada anak-anak yang berat tubuhnya kurang dari 5 kg.
Pada kenyataannya, "tidak direkomendasikan" tidak berarti itu dilarang, dan "Azitromisin" dalam situasi serius menunjuk bayi dari setiap bulan kehidupan, menentukan bagi mereka dosis yang aman dalam setiap kasus tertentu.
Anak-anak dengan usia setengah tahun dan hingga 3 tahun, dokter anak diresepkan bentuk sediaan dalam bentuk suspensi, dan dosis harian yang direkomendasikan dihitung sebagai 5 mg azitromisin per kilogram berat badan bayi, yaitu. Bayi berusia satu tahun dengan berat sekitar 10 kg untuk pengobatan angina akan cukup 50 mg azitromisin per hari. Jika 5 ml suspensi adalah 100 mg bahan aktif, maka itu sekitar 2,5 ml / kg, dll. Tergantung pada dosis obat. Perjalanan pengobatan akan setidaknya 3 hari.
Jika perlu, dosis obat untuk anak-anak 1-3 tahun dokter dapat menggandakan; untuk setiap kilogram berat badan seorang pasien kecil, akan diperlukan untuk tidak mengambil 5, tetapi 10 mg azitromisin. Untuk bayi berusia satu tahun dengan berat sekitar 10 kg, ini akan menjadi 100 mg (atau 5 ml suspensi yang mengandung 100 mg bahan aktif untuk setiap 5 ml larutan akhir). Biasanya, dosis ini ditentukan pada hari pertama minum antibiotik, dan kemudian bayi mengambil semua yang sama 5 mg per kg. Dengan pengobatan tiga hari, anak mengambil obat dengan dosis 10 mg per kg selama 3 hari.
Anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun pada hari pertama terapi antibiotik menerima 15 mg azitromisin per kg, dan kemudian mematuhi dosis 10 mg per kilogram berat badan. Tetapi dalam beberapa kasus, dosis awal tidak berubah dan melanjutkan pengobatan selama 3 hari.
Bentuk pelepasan dalam bentuk suspensi memiliki beberapa obat dengan zat aktif azitromisin. Dalam instruksi persiapan ada informasi tentang persiapan solusi yang disiapkan. Tergantung pada jumlah bubuk dalam botol, volume yang diperlukan air matang dingin ditambahkan ke dalamnya dengan jarum suntik dan komposisinya diguncang dengan hati-hati. Jadi, dalam sebotol "Azitromisin" yang mengandung 20 g bubuk (bubuk dapat mengandung 300, 600 atau 1,5 ribu mg zat aktif), tambahkan 60 ml air ke tanda pada botol.
Bentuk pelepasan dalam bentuk tablet dan kapsul dengan dosis 250 dan 500 mg dihitung untuk pasien dewasa, yang beratnya lebih dari 45 kg. Tablet azitromisin 125 mg dapat digunakan dalam pengobatan anak-anak dan remaja yang dapat menelan bentuk ini.
Sebagai pasien dewasa, anak-anak hanya perlu minum antibiotik sekali sehari.
Ini semua adalah rekomendasi umum, tetapi ketika meresepkan pengobatan untuk seorang anak, dokter anak memperhitungkan faktor-faktor seperti berat bayi, penyakit bawaan dan didapat, kondisi umum, sehingga dosis obat dan lamanya pengobatan akan menjadi individu.
Gunakan Azitromisin dalam tonsilitis selama kehamilan
Obat ini tidak dilarang untuk digunakan dalam pengobatan angina pada ibu hamil, karena tidak ada bukti efek buruk pada kesehatan ibu dan janin atau jalannya kehamilan. Namun, dokter meresepkan antibiotik "Azitromisin" angina hanya jika ada bahaya nyata untuk kehidupan dan kesehatan wanita hamil, yang sangat melebihi risiko untuk bayi yang belum lahir.
Peringatan ini penting dalam pengangkatan ibu hamil dengan obat apa pun, dan bahkan obat-obatan yang lebih poten, yang terutama mencakup antibiotik. Untuk alasan yang sama, dan juga karena sifat penetrasi azitromisin yang baik, yang memungkinkannya menembus ke dalam ASI, obat ini tidak dianjurkan untuk menyusui. Jika ada kebutuhan untuk terapi antibiotik, untuk periode ini lebih baik melepaskan ASI dari bayi.
Kontraindikasi
Prevalensi luas dari antibiotik "Azitromisin" dan analognya dalam angina bukanlah kebetulan, karena selain efisiensi tinggi, obat ini memiliki sejumlah batasan dalam aplikasi. Dan fakta ini pada gilirannya menegaskan keamanan obat, yang tidak membahayakan bahkan pasien yang, selain sakit tenggorokan, memiliki masalah kesehatan serius lainnya.
Kontraindikasi penggunaan antibiotik dari kelompok makrolida terbatas pada hipersensitivitas terhadap komponen obat, yaitu. Obat ini tidak cocok untuk orang yang tubuhnya menolak bahan aktif atau komponen pendukungnya. Intoleransi terhadap bahkan salah satu komponen obat dianggap sebagai kontraindikasi terhadap penggunaan keseluruhan obat. Namun, jika itu bukan zat aktif, ada kemungkinan mengubah bentuk pelepasan obat ke yang lain, di mana alergen tidak ada.
Jangan meresepkan obat jika sebelumnya pasien mengalami reaksi hipersensitivitas terhadap obat lain dari kelompok makrolida, terlepas dari zat aktifnya.
Perhatian juga harus dilakukan dalam meresepkan pasien yang sudah memiliki reaksi alergi dalam sejarah mereka. Dalam hal ini, penting untuk memantau kondisi mereka dan memperhatikan setiap gejala yang tidak biasa (munculnya hidung berair, ruam pada tubuh, bersin, gatal, peningkatan pembengkakan pada faring dan laring, dll.).
Karena obat dimetabolisme di hati dan sebagian dikeluarkan oleh ginjal, dengan penyakit pada organ vital ini, mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis dan mengontrol kondisi pasien. Hal yang sama dapat dikatakan tentang orang-orang dengan gangguan irama jantung, karena mereka mampu melakukan aritmia ventrikel dan perpanjangan interval QT.
Asupan obat "Azitromisin" dan analognya pada beberapa orang dapat menyebabkan pusing dan kantuk. Pasien seperti itu perlu meresepkan obat dengan zat aktif lain atau membatasi aktivitas mereka untuk pekerjaan yang aman. Mengemudi kendaraan dan melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya dengan munculnya efek yang dijelaskan dari mengambil azitromisin tidak aman.
Efek samping Azitromisin dalam tonsilitis
Obat "Azitromisin" untuk sakit tenggorokan purulen sering diresepkan tidak hanya karena efektif melawan berbagai patogen berbahaya ini dengan komplikasi penyakitnya. Hasil yang baik dalam hal ini ditunjukkan tidak hanya oleh makrolida, tetapi juga oleh antibiotik dari kelompok lain. Misalnya, obat terkuat dalam proses purulen bahkan bukan makrolida, tetapi fluoroquinolones. Namun, juga dipandu sehingga sebagai obat konsep keamanan yang dipekerjakan, dokter lebih memilih untuk menetapkan obat angina dengan khasiat yang wajar dan efek samping yang minimal disebabkan oleh efek racun dari obat pada tubuh pasien.
"Azitromisin" hanyalah obat seperti itu. Untuk mengatakan bahwa dia tidak memiliki efek samping sama sekali. Untuk mengatakan bahwa dia tidak memiliki efek samping sama sekali. Beberapa gejala yang tidak menyenangkan terkadang muncul pada pasien, karena setiap organisme bersifat individual dan selain sakit tenggorokan dapat memiliki gangguan kesehatan lain yang pada akhirnya dapat memberikan gambaran yang tidak biasa dari penyakit setelah mengambil obat. Tetapi poin positifnya adalah bahwa efek samping obat sangat jarang, dan kebanyakan pasien tidak mengalami ketidaknyamanan selama pengobatan antibiotik.
Namun lebih baik untuk mengetahui gejala apa yang dapat ditemui selama terapi dengan "Azithromycin":
- reaksi yang mungkin dari saluran pencernaan adalah mual, kadang-kadang muntah, diare dan perut kembung, peningkatan konsentrasi enzim hati, biasanya terkait dengan patologi yang ada dari sistem pencernaan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada ikterus kolestatik, gejala anoreksia, gangguan pencernaan, radang mukosa usus yang berhubungan dengan minum obat.
- Sistem saraf pusat untuk mengatur obat dapat merespon dengan sakit kepala dan pusing, perubahan rasa, kram di kaki. Secara signifikan lebih jarang setelah minum antibiotik, mengantuk atau sebaliknya adalah kegugupan yang mengganggu proses tertidur, perasaan cemas, kelemahan yang tidak biasa, berkedut anggota badan.
- Reaksi sistem kekebalan dalam bentuk manifestasi alergi jarang terjadi. Paling sering, itu adalah kulit dan gatal pada tubuh, lebih jarang - edema dan eosinofilia Quincke. Dalam beberapa kasus, reaksi kulit seperti peningkatan kepekaan terhadap sinar matahari (radiasi UV), pengembangan eritema multiforme, atau nekrolisis epidermal toksik juga telah dicatat.
- Orang dengan jantung lemah dapat mengeluh nyeri dada, palpitasi dan aritmia, takikardia.
- Wanita kadang-kadang memiliki patologi seperti vaginitis, yaitu peradangan pada dinding vagina yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora, yang memprovokasi antibiotik (setiap antibiotik tidak bertindak selektif, sehingga bersama dengan menghancurkan mikroflora patogen dan berguna).
- Setelah menerima "Azitromisin" tes pada pasien individu dapat ditandai leukopenia, dan neutropenia trombitsito- (penurunan kadar leukosit, trombosit atau neutrofil). Penurunan sel darah putih dan neutrofil mungkin pada peningkatan kerentanan terhadap infeksi dan trombositopenia memiliki efek seperti peningkatan pendarahan dan kesulitan dalam menghentikan perdarahan.
- gejala yang tidak menyenangkan lainnya dapat meningkatkan kadar kalium dalam tubuh (hiperkalemia), nyeri sendi (arthralgia), kehilangan pendengaran sementara (jarang pada latar belakang gangguan yang sudah ada), pengembangan patologi jamur (kandidiasis terjadi lebih jarang daripada dalam pengobatan antibiotik lainnya), peradangan ginjal (nefritis).
Mari kita klarifikasi lagi bahwa efek samping yang mungkin dijelaskan. Tapi mereka cukup jarang muncul dan reversibel. Selain itu, tidak selalu mungkin untuk mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkan gejala: langsung mengambil antibiotik atau merupakan salah satu manifestasi penyakit.
Kondisi penyimpanan
Kondisi penyimpanan untuk tablet, kapsul dan bubuk untuk suspensi umum untuk antibiotik. Suhu di ruangan tempat obat disimpan tidak boleh melebihi 25 derajat. Persiapan harus dilindungi dari sinar matahari dan kelembaban. Seperti halnya antibiotik, azitromisin tidak boleh jatuh ke tangan anak-anak yang mungkin menggunakan obat untuk keperluan lain.
Instruksi khusus
Terlepas dari kenyataan bahwa "Azitromisin" pada angina dapat diresepkan dalam dosis tinggi, dosis tunggal dibatasi hingga 1000 mg (2 tablet atau kapsul 500 mg). Jika dosis ini terlampaui, pasien mungkin memiliki gejala seperti mual, muntah, feses longgar, sementara stagnan. Munculnya gejala seperti itu setelah mengonsumsi antibiotik dosis tinggi menunjukkan overdosis obat.
Gejala overdosis azitromisin tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan untuk eliminasi mereka, terapi simtomatik sudah cukup: lavage lambung, sorben dan antiemetik. Pendengaran pemulihan terjadi sendiri, ketika bagian dari obat meninggalkan tubuh.
Hal penting lain yang harus diingat baik bagi dokter maupun pasien adalah interaksi obat dan reaksi terhadap asupan makanan.
Seperti yang telah kita catat, asupan makanan secara negatif mempengaruhi penyerapan obat, jadi obat harus diambil dengan perut yang longgar. Tetapi tidak hanya makanan yang dapat memperlambat dan secara signifikan mengurangi penyerapan azitromisin di saluran pencernaan. Sifat-sifat seperti itu juga dimiliki oleh antasida, yang mengurangi keasaman lambung dan membuat film pelindung di dindingnya. Persiapan rencana tersebut dan azitromisin harus diambil pada interval 2 jam.
Instruksi tidak mengandung informasi tentang interaksi azitromisin dengan alkohol, tetapi ada aturan tak tertulis selama terapi antibiotik untuk tidak mengkonsumsi minuman beralkohol. Dan aturan ini berlaku untuk semua agen antimikroba, karena diyakini etanol mengurangi penyerapan antibiotik oral.
Sejauh ini, kita telah disebutkan beberapa efek pada metabolisme azitromisin memiliki antasida, dan sekarang mempertimbangkan interaksi dengan obat lain. Hal ini diyakini bahwa penggunaan dosis terapi obat tidak secara signifikan mempengaruhi penyerapan, distribusi dan ekskresi obat-obatan seperti otorvastin, carbamazepine, cetirizine, ddI, indinavir, medazolam, triazolam, flukonazol, teofilin. Namun, pengobatan bersamaan dengan obat-obatan ini harus di bawah pengawasan medis.
Obat antijamur "Flukonazol" sedikit mempengaruhi farmakokinetik azitromisin, sehingga penggunaan sendi mereka tidak dilarang. Hal yang sama berlaku untuk agen antijamur lainnya, yang dapat membantu menahan reproduksi mikroflora jamur selama terapi antibiotik.
Terapi bersama dengan obat-obat di atas tidak memerlukan koreksi dosis azitromisin yang ditentukan.
Jika terapi antibiotik diresepkan untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular yang memerlukan asupan glikosida jantung secara teratur, orang harus tahu bahwa azitromisin mampu meningkatkan konsentrasi dalam darah digoxin. Dalam hal ini, diperlukan penyesuaian dosis yang terakhir.
Ergotamine dan dihydroergotamine dengan pemberian simultan dengan eritromisin dapat menyebabkan spasme pembuluh ekstremitas dan kejang di dalamnya, serta pelanggaran terhadap sensitivitas tubuh. Hal ini disebabkan meningkatnya toksisitas obat-obatan di atas.
Peningkatan konsentrasi azitromisin dalam darah dapat menyebabkan terfenadine, hexobarbital, phenytoin, cyclosporine. Dalam hal ini, jika perlu, sesuaikan dosis azitromisin. Saat mengobati azitromisin dan siklosporin, Anda perlu memantau kandungan darah kedua obat tersebut. Ada risiko meningkatnya toksisitas dan efek samping siklosporin.
Melakukan terapi bersama dengan warfarin membutuhkan pemantauan waktu protrombin.
Studi tentang interaksi azitromisin dengan statin tidak menunjukkan perubahan sifat farmakokinetik obat. Namun demikian, kemudian, kasus-kasus individu pengembangan miopati ekstrim dalam kombinasi dengan insufisiensi ginjal (rhabdomyolysis) dicatat.
Terfenadine tidak diinginkan untuk digabungkan dengan makrolida apa pun, termasuk azitromisin, karena ada risiko aritmia dan perpanjangan interval QT. Dengan pemberian simitromisin dan disopiramide secara simultan, pasien ditemukan memiliki fibrilasi ventrikel, tetapi satu episode tentang bahaya interaksi tersebut tidak logis.
Rifabutin meningkatkan risiko leukemia dan neutropenia, oleh karena itu pemantauan secara teratur terhadap kondisi darah diperlukan, karena gangguan ini menunjukkan penurunan yang kuat dalam fungsi pelindung tubuh dan kurangnya kekuatan untuk melawan penyakit. Terhadap latar belakang ini, penambahan superinfeksi tidak dikesampingkan.
Kehidupan rak
Penggunaan obat apa pun membutuhkan pasien untuk mengontrol tanggal kedaluwarsa. Penundaan terutama berbahaya, ketika datang ke obat-obatan ampuh untuk pengeluaran mereka dari antibiotik. Jadi bentuk pelepasan obat untuk pemberian oral dengan zat aktif azitromisin dapat disimpan tidak lebih dari 2-3 tahun sejak tanggal rilis. Untuk kapsul dan tablet, "Azitromisin" adalah 2 tahun, untuk bentuk yang sama dari obat "Sumed" - 3 tahun.
Bubuk untuk persiapan suspensi dapat disimpan tidak lebih dari 2 tahun. Suspensi siap "Azitromisin" harus digunakan selama 3 hari, menjaganya tetap di tempat yang dingin.
Analog obat
"Azitromisin" dianggap sebagai obat yang menunjukkan efektivitas yang cukup dalam angina dalam banyak kasus. Tetapi organisme setiap orang adalah individu, dan tidak selalu terbukti keefektifan obat tersebut adalah jaminan kesembuhan bagi pasien tertentu.
Namun, sulit untuk memprediksi di awal patogen yang menjadi penyebab penyakit. Antibiotik spektrum luas tindakan dokter biasanya menunjuk bahkan sebelum penerimaan hasil analisis bakteriologis atau bukan mereka. Dan jika patogen tampaknya tidak sensitif terhadap antibiotik atau selama perjalanan penyakit, beberapa infeksi yang tidak spesifik akan bergabung, hasil dari perawatan akan negatif.
Tetapi setelah semua, meninggalkan penyakit tanpa perawatan lebih lanjut dan memberikannya kesempatan untuk memberikan komplikasi ke organ yang berbeda tidak dapat diterima. Oleh karena itu, timbul pertanyaan, bagaimana cara mengganti azitromisin, jika tidak membantu dengan angina? Jika tidak ada obat "Azitromisin" di apotek, Anda dapat membeli analognya: "Sumed". "Azitrox", "Azivok", dll, tetapi tidak mungkin ini akan mempengaruhi hasil terapi antibiotik, karena zat aktif dari obat-obatan adalah sama. Dalam hal ini, masuk akal untuk meresepkan obat dengan zat aktif lain yang akan membantu mengalahkan patogen stabil
Harus dikatakan bahwa dengan angina pada anak-anak dan orang dewasa, hampir sama seringnya dengan azitromisin, obat berdasarkan amoxicillin diresepkan. Amoxicillin adalah antibiotik dari seri penicillin, mampu mengatasi sejumlah patogen atipikal spesifik dan atipikal. Substansi aktif dengan nama ini kita temukan dalam persiapan "Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav". Dua obat terakhir sangat populer, karena aksi mereka diintensifkan oleh asam clavuonic, yang membuat antibiotik resisten terhadap efek merusak enzim yang diproduksi dalam organisme bakteri penicillin-resistant.
Tapi seperti apa persiapan dalam hal ini lebih baik: "amoxiclav" atau "Azitromisin"? Harus dikatakan bahwa kedua obat sama-sama efektif dalam angina dan toksisitas rendah. Tapi pilihan obat dokter mempengaruhi riwayat medis pasien. Sebelumnya pasien mengalami reaksi hipersensitivitas terhadap amoksisilin atau klavuonovoy asam atau penerimaan "Amoksiklav" persiapan sehubungan dengan gangguan lain yang disebabkan reaksi negatif dari hati dan organ lainnya, dapat dipahami bahwa pilihan jatuh pada lebih aman "Azitromisin" atau analognya. Hal yang sama berlaku untuk kehadiran sejarah sensitivitas pasien individu untuk persiapan lain penisilin atau sefalosporin.
Jika reaksi yang dijelaskan di atas tidak dicatat, semuanya akan tergantung pada preferensi dokter. Dan jika tidak ada efek dari mengambil "Azitromisin", obat dapat diganti dengan "Amoxiclav", "Augmentin", dll. Atau sebaliknya. Dengan tidak adanya dinamika positif selama pemberian penisilin, persiapan seri cephalosporin diresepkan (misalnya, "Ceftriaxone"), yang biasanya diberikan intramuskular dan bertindak cukup cepat. Pada kasus angina rumit yang berat, dokter mungkin menggunakan fluoroquinolones, tetapi efek toksik dari obat tersebut kurang berbahaya bagi kehidupan seseorang daripada proses purulen yang parah, yang berubah menjadi sepsis.
Ulasan tentang obat itu
Tentang macrolides dan langsung obat "Azitromisin", sehingga sering diresepkan untuk angina, Anda dapat menulis banyak hal yang baik, tetapi informasi teoritis apa pun akan bernilai tinggi, jika dikonfirmasi oleh hasil praktis. Jelas bahwa simpati para dokter untuk obat ini tidak disengaja. Jika efektivitas obat dalam mengobati angina rendah, itu tidak akan diresepkan begitu sering.
Untuk mengatakan bahwa dokter membantu apotek, dalam hal ini tidak perlu, karena biaya obat domestik dengan nama "Azitromisin" rendah, dan dokter jarang bersikeras membeli analog impor lebih mahal. Selain itu, ada obat yang lebih mahal, penjualannya akan lebih bermanfaat bagi distributor.
Dan orang-orang sendiri mengatakan bahwa 35-40 UAH. Untuk mengemas antibiotik yang dapat memulihkan kesehatan mereka tanpa merusak tubuh, ini adalah harga simbolis murni. Bahkan jika kita memperhitungkan fakta bahwa penangguhan biaya pembeli 4 kali lebih mahal, itu tidak membingungkan orang tua dari anak-anak kecil, yang sering diperlakukan dengan bentuk obat ini. Lagi pula, orang tua yang peduli terutama prihatin tentang keamanan obat untuk kesehatan anak mereka. Dan seperti yang ditunjukkan oleh ulasan, efek samping obat itu jarang.
Biasanya, masalah terjadi pada orang-orang yang sudah memiliki penyakit radang lambung dan usus. Meskipun "azitromisin", serta obat lain bisa mengiritasi lambung dan usus, terutama jika Anda mempertimbangkan ketika oral (pil, kapsul dan suspensi) harus mengambil perut hampir kosong, sehingga makanan tidak mengganggu penyerapan dari bahan aktif.
Pasien dengan gastritis dan sakit maag harus memperhatikan bentuk sediaan dalam bentuk kapsul yang larut langsung di usus (di mana obat diserap) tanpa mengiritasi dinding perut yang meradang. Ya, dan minum obat yang Anda butuhkan banyak air.
Tetapi efek cepat mengambil obat adalah fitur positif dari obat, yang ditekankan oleh hampir semua orang: baik mantan pasien dan orang tua dari anak-anak kecil yang telah mengalami angina. Dalam banyak ulasan, seseorang dapat menemukan ungkapan bahwa obat itu sebenarnya diselamatkan dari demam dan panas, yang tidak dapat disembuhkan dengan bantuan obat-obatan lain.
Ketika ditanya pada hari apa "Azitromisin" mulai bekerja, kebanyakan orang merasa sulit untuk menjawabnya, karena banyak dari mereka merasakan kelegaan yang nyata selama hari pertama pengobatan dengan obat tersebut. Namun, ada juga yang merasakan efek pengobatan hanya setelah 3-5 hari, yang diperlukan untuk pengobatan. Namun demikian, sekitar 10 hari pengobatan mengatakan unit, sebagian besar berhasil mengalahkan penyakit dalam instruksi yang ditentukan untuk waktu obat.
Ulasan negatif terhadap antibiotik biasanya dikaitkan dengan karakteristik tubuh pasien dan stabilitas strain patogen yang teridentifikasi. Manfaat dari ulasan tersebut sangat kecil.
Janji yang dibuat oleh produsen obat dikonfirmasi oleh review dari orang-orang yang telah mengalami efek antibiotik pada diri mereka sendiri atau keluarga mereka, ini menunjukkan efektivitas yang tinggi dari obat "Azitromisin" di angina. Namun demikian, obat tersebut termasuk dalam kategori agen ampuh dan tidak perlu menggunakannya untuk pengobatan tonsilitis akut atau patologi lainnya tanpa penunjukan dokter. Obat-obatan antibakteri dirancang untuk memerangi infeksi bakteri, jika fakta keberadaannya ditetapkan atau ada risiko tinggi infeksi. Jika dokter percaya bahwa obatnya mungkin tanpa antibiotik, maka tidak perlu untuk penerimaan mereka, tidak peduli seberapa aman mereka terlihat.
Perhatian!
Untuk menyederhanakan persepsi informasi, instruksi ini untuk penggunaan obat "Azitromisin dalam angina: dosis, berapa banyak dan cara meminumnya" diterjemahkan dan disajikan dalam bentuk khusus berdasarkan instruksi resmi untuk penggunaan medis obat tersebut. Sebelum digunakan baca anotasi yang datang langsung ke obat.
Deskripsi disediakan untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Kebutuhan akan obat ini, tujuan dari rejimen pengobatan, metode dan dosis obat ditentukan sendiri oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan Anda.