Blok taji tumit

Jika seseorang menderita sakit parah, yang tidak dapat meringankan lisan menerima dengan analgesik, pemberian intravena atau pengobatan lokal solusi dan salep dengan tindakan anestesi, dokter telah menggunakan setidaknya - blokade dosis fokus menyakitkan. Nyeri alam ini di daerah tumit adalah bukti sering plantar fasciitis dengan pembentukan pertumbuhan tulang dalam fokus peradangan. Ini adalah penumpukan yang, dengan sendirinya, tidak menimbulkan rasa sakit, karena tekanan pada jaringan lunak dan beberapa cabang saraf, mendukung proses inflamasi aktif dan menyebabkan rasa sakit yang parah. Untuk meredakan sakit luar biasa gigih, secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien dan memaksa dia untuk memimpin gaya hidup, dokter mungkin ditawarkan blokade taji tumit dengan penggunaan solusi anti-inflamasi hormonal sebagai cara yang paling efektif dan tercepat untuk mengatasi rasa sakit.

[1]

Indikasi untuk prosedur ini

Tiba-tiba muncul, rupanya, dari awal, sakit parah di tumit, yang tidak memungkinkan seseorang untuk biasanya bergantung pada kaki, dalam banyak kasus adalah bukti proses peradangan di tendon dan fasia kaki. Proses ini sering berakhir dengan berkembangnya area proses hiperplastik yang meradang dari jaringan tulang - pembentukan osteofit, yang disebut taji tumit orang.

Proses peradangan pada jaringan ikat dari telapak kaki, disebut plantar atau plantar fasciitis, dapat berkembang karena berbagai alasan. Tetapi faktor memprovokasi utama, menyebabkan kerusakan dan peradangan pada fasia kaki, adalah beban yang berlebihan pada kaki dan kaki pada khususnya. Ini memberikan kontribusi untuk kelebihan berat badan, berjalan tidak pantas dan sepatu tidak nyaman, antusiasme untuk sepatu hak tinggi, kegiatan yang terkait dengan membawa beban berat, bermain olahraga yang melibatkan beban berat di kaki (patologi ini dapat disebut penyakit pelari).

Harus dikatakan bahwa peningkatan beban di tungkai bawah dapat memberi dan tulang belakang penyakit. Selain itu, tekanan kuat pada fasia kaki adalah karakteristik orang dengan kaki datar.

Terkena plantar fasciitis, anehnya, kita dapat mempertimbangkan orang-orang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, sebagai akibat dari metabolisme yang terganggu. Akibatnya, berat badan meningkat dan obesitas berkembang, komposisi mineral tulang dan jaringan tulang rawan berubah, dan karakteristik jaringan ikat menjadi berbeda (menjadi kurang elastis dan lebih rentan pecah).

Sementara itu hanya peradangan pada plantar fasia, jaringan yang disebabkan oleh istirahat mikro secara teratur dan trauma mereka, sehingga serat yang rusak tidak memiliki waktu untuk pulih, terapi obat tradisional memungkinkan untuk mengatasi rasa sakit sebagai salah gejala utama dari peradangan. Tetapi untuk menghentikan rasa sakit - bukan berarti menyembuhkan penyakit. Microtraumas panjang-penyembuhan fasia mengarah pada pembentukan jaringan parut, yang meskipun lebih padat, tetapi terasa lebih rendah daripada elastisitas fasia jaringan ikat.

Jaringan bekas luka yang tidak dapat diregangkan dapat rusak bahkan dengan beban kecil, dan oleh karena itu proses inflamasi masuk ke bentuk kronis dan meluas lebih jauh ke periosteum dari kalkaneus. Peradangan melemahkan periosteum, yang menjadi lebih tipis, meskipun fakta bahwa jaringan ini tidak dapat memulihkan diri. Tubuh, mencoba untuk mengkompensasi defek periosteum, mulai mengarahkan kalsium ke lokasi lesi. Ini dimulai hanya mengembalikan kontur lama dari kepala tulang, tetapi seiring waktu, formasi kalsium mulai menonjol di luarnya, membentuk tulang belakang kecil.

Organisme tidak dapat disalahkan karena redistribusi mineral ini, yang merupakan bahan bangunan dari jaringan tulang, karena ada mekanisme kompensasi dari proses ini. Namun, metabolisme yang terganggu tidak mudah dipulihkan, sehingga kalsium terus mengalir ke periosteum yang rusak, bahkan ketika ini tidak lagi diperlukan.

Pertumbuhan tulang yang kecil tidak dapat menyebabkan rasa sakit, jika aktivitas motorik seseorang kecil, dan peradangan tidak mempengaruhi ujung saraf sensorik yang lewat di dekatnya. Neoplasma berukuran besar jarang lewat tanpa gejala.

Ketika osteofit tumbuh dan tekanannya pada jaringan lunak di dekatnya meningkat, begitu juga kekuatan rasa sakit. Pertumbuhan tulang pada dukungan sakit otot dan jaringan syaraf, menyebabkan peradangan dan mendukung mereka dalam tubuh tumit edema jaringan dan sakit parah yang dapat menyiksa seorang pria, bahkan pada saat istirahat.

Pengobatan lokal obat anti-inflamasi di hadapan taji tumit tidak akan memiliki efek yang baik, karena duri, terus teratur melukai jaringan lunak tumit tidak memungkinkan untuk menghentikan proses inflamasi sepenuhnya. Selain itu, tidak mudah menembus ke dalam fokus peradangan itu sendiri melalui kulit yang cukup padat dan lapisan otot yang tebal dan jaringan ikat. Penerimaan internal agen anti-inflamasi dan anestesi tidak memberikan efek yang cukup.

Ketika rasa sakit menjadi tak tertahankan, dan pengobatan lokal dengan obat-obatan tidak membawa bantuan, dokter beralih ke prosedur yang tidak terlalu populer yang melibatkan risiko tertentu. Penyumbatan obat dari taji calcaneal akan memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk menghentikan gejala peradangan hampir seketika, tetapi tusukan ini sangat menyakitkan sehingga tidak semua orang dapat memutuskannya. Selain itu, prosedur ini membutuhkan profesionalisme dokter yang tinggi, karena kesalahan apa pun penuh dengan komplikasi serius.

Harus dikatakan bahwa blokade bukanlah prosedur perawatan lengkap, meskipun dalam beberapa kasus itu memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit secara permanen. Jika pertumbuhan tulang tidak dihilangkan, ia akan terus melukai jaringan di sekitarnya. Setelah beberapa saat, rasa sakit tidak bisa hanya kembali, tetapi menjadi lebih kuat. Oleh karena itu, blokade tumit memacu dokter dianggap hanya sebagai ukuran ekstrim dari perjuangan melawan sindrom nyeri yang tak tertahankan. Tetapi di masa depan pasien akan membutuhkan perawatan tambahan yang bertujuan untuk menghilangkan sumber cedera jaringan dan peradangan berikutnya.

[2], [3]

Persiapan

Nyeri yang parah di wilayah tumit, yang tidak merespon metode tradisional, merupakan indikasi untuk blokade obat hanya ketika pemeriksaan yang diperlukan pasien dan diagnosis akhir dibuat. Setelah semua, rasa sakit itu sendiri hanya menunjukkan bahwa di tempat ini organisme ada proses patologis tertentu. Tapi yang mana, Anda bisa mengetahuinya setelah diagnosis.

Akut atau berat nyeri tumpul dengan tekanan pada tumit, dan pembengkakan jaringan di daerah ini, tentu saja, bertemu dokter untuk percaya bahwa perjuangan mereka dapat radang plantar fasia di daerah lampiran ke tulang tumit, atau pendidikan di tempat osteophyte ini. Namun setelah semua, gejala-gejala ini khas untuk dislokasi kaki, patah tulang, keseleo. Dalam hal ini, anestesi hanya akan menyembunyikan gejala cedera dan dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Untuk membedakan tumit memacu dari plantar fasciitis, cedera kaki traumatis dan beberapa patologi tulang dan sendi, diagnostik X-ray membantu. Pada X-ray kaki, tulang belakang yang berbentuk tulang belakang yang khas akan terlihat di daerah tumit, yang dikelilingi oleh jaringan lunak yang meradang. Tidak ada palpasi yang dapat memberikan informasi lengkap tentang keberadaan, lokasi dan ukuran osteophyte. Tetapi saat-saat ini sangat penting bagi seorang dokter yang akan perlu melakukan blokade pacu tumit, karena dia harus tahu lokasi fokus dari rasa sakit yang paling parah ke milimeter terdekat.

Analisis urin dan darah akan mengkonfirmasi adanya proses peradangan dalam tubuh, dan meskipun mereka tidak dapat memberikan informasi tentang lokalisasi, mereka mampu mendeteksi gangguan metabolisme tertentu yang mempengaruhi perjalanan penyakit. Selain itu, penelitian laboratorium memberikan informasi tentang keadaan berbagai organ, termasuk yang berpartisipasi dalam metabolisme dan ekskresi obat-obatan yang masuk ke tubuh. Ini penting untuk dipertimbangkan ketika memilih metode untuk mengobati tumit memacu dan obat yang digunakan, masing-masing dapat memiliki kontraindikasi dan efek sampingnya.

Jika kita berbicara tentang pengobatan taji calcaneal pada wanita usia subur, dia akan memerlukan konsultasi dari dokter kandungan, namun itu adalah pertanyaan memperkenalkan obat hormonal, yang meskipun tidak signifikan, dapat mempengaruhi latar belakang hormonal. Pada beberapa patologi persiapan hormon seksual perempuan bahkan dapat menyebabkan bahaya tertentu.

Ketika seorang pasien datang ke prosedur, dia harus memiliki hasil tes dan film X-ray dengan deskripsi. Persiapan khusus tidak diperlukan. Tetapi dokter dapat merekomendasikan hari sebelumnya untuk melakukan prosedur kebersihan untuk kaki, yang meliputi mengukus kulit kasar pada tumit, membersihkannya, dan jika memungkinkan, sebagian menghapusnya dengan kaki khusus atau sikat batu apung. Ini akan memudahkan akses dokter ke tempat yang sakit, karena ini akan membutuhkan tusukan kulit dan jaringan internal.

Morbiditas yang parah dari prosedur adalah salah satu faktor utama dari rendahnya popularitas blokade. Dan jika seseorang memutuskan untuk mengambil suntikan, pertama-tama Anda harus menyesuaikan diri dengan kenyataan bahwa Anda harus menanggung beberapa menit yang menyakitkan. Dengan ketegangan dan ketakutan syaraf yang kuat, Anda dapat mengambil obat penenang, tetapi obat penghilang rasa sakit sangat tidak diinginkan.

[4]

Teknik penyumbatan memacu calcaneal

Blokade dari memacu calcaneal adalah suntikan khusus di area tumit, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit terkuat dan untuk menghentikan proses inflamasi dalam waktu singkat. Terlepas dari kesederhanaan perilaku, ini adalah prosedur yang cukup bertanggung jawab. Agar semuanya berjalan tanpa komplikasi dan memberikan hasil yang baik diperlukan, kita dapat mengatakan, pekerjaan perhiasan seorang ahli bedah yang akan membuat suntikan.

Melaksanakan prosedur di rumah sakit di kantor yang dilengkapi secara khusus, menyiratkan pelestarian sterilitas. Semua manipulasi konsisten dengan X-ray, yang menghubungkan skema daerah tumit diterapkan, dan gambar dikeluarkan ke mesin memantau USG. Sebelum Anda memasukkan jarum ke dalam daging, dokter harus hati-hati mempertimbangkan berbagai masalah: mengidentifikasi situs tusukan, arah gerakan dari jarum, kedalaman perendaman, karena tujuannya untuk mendapatkan suntikan langsung ke pusat nyeri - titik di mana rasa sakit dimaksimalkan.

Seperti pada injeksi normal, kulit di tempat suntikan diobati dengan larutan antiseptik. Tetapi tidak seperti suntikan ke pantat dan bagian lunak lainnya, dokter akan lebih sulit memasukkan jarum ke dalam jaringan. Plus, blokade memacu tumit adalah prosedur yang sangat menyakitkan, di mana rasa sakit dari tusukan kulit akan tampak seperti gigitan nyamuk dibandingkan dengan sensasi ketika jarum mencapai titik nyeri di dalam.

Titik yang diinginkan ditentukan oleh dokter palpatory, tetapi kedalaman penetrasi jarum dapat ditentukan menggunakan gambar X-ray dan ultrasound kaki. Setelah informasi yang diperlukan diperoleh pasien dapat memperkenalkan campuran anestesi dan kortikosteroid (novocaine, lidocaine dan obat-obatan lain).

Selama prosedur, pasien harus dalam posisi horizontal, yang akan menurunkan ketegangan otot dan memungkinkan orang untuk bersantai sebanyak mungkin, untuk menenangkan diri. Sebagai suntikan sangat menyakitkan dan pasien selama manipulasi dapat berkedut, yang akan menyebabkan perpindahan jarum di dalam jaringan, pasien harus kaku memperbaiki dahan dalam posisi yang nyaman untuk dokter, tetapi dalam kasus ini tumit harus tergantung bebas.

Prosedur ini tidak sia-sia dilakukan di bawah pengawasan ultrasound, karena ketika jarum bergerak di dalam jaringan lunak, dokter tidak berhak merusak otot dan serabut saraf. Jika Anda bertindak membabi buta, risiko hasil seperti itu sangat tinggi, dan ultrasound memungkinkan Anda untuk mengelola instrumen dengan aman, mengontrol pergerakan jarum, menghindari rintangan dan mencapai titik paling pahit, yaitu. Langsung ke dalam pertumbuhan tulang, dan tidak ada hambatan lain di jalur jarum.

Dokter bedah penting untuk masuk ke pusat tulang belakang, yang jauh lebih sulit daripada menyuntikkan ke jaringan lunak, sehingga prosedurnya sedikit lebih lama. Dan, terlepas dari fakta bahwa bantuan setelah suntikan datang dalam 5 menit pertama, pasien tidak akan dapat menginjak area tumit setidaknya selama 30 menit.

Cukup sering, blokade dari memacu calcaneal dilengkapi dengan prosedur kinesiotherapy. Area kaki dan betis kaki ditutupi dengan pita perekat elastis, yang memungkinkan untuk memperbaiki kaki dalam posisi seperti itu, di mana sendi akan mengalami beban minimal selama berjalan. Perangkat ini akan menjadi semacam shock absorber dengan tekanan pada kaki dan korektor gaya berjalan yang benar.

Persiapan untuk penyumbatan memacu calcaneal

Injection, yang diproduksi di tempat yang paling sensitif di memacu tumit, dimaksudkan untuk mematikan rasa kaki dan meminimalkan gejala peradangan. Kemampuan seperti itu dimiliki oleh agen anti-inflamasi dari kategori kortikosteroid. Dorong terhadap obat hormonal osteofit mengurangi produksi mediator inflamasi dan antibodi, dan mengurangi kepekaan terhadap mereka dalam jaringan lesi, mengurangi permeabilitas pembuluh darah kecil, memiliki efek yang mendukung pada struktur sel-sel sehat, oleh stimulasi sirkulasi darah dan metabolisme kontribusi untuk kehancuran osteofit.

Jelas bahwa mengandalkan kehancuran lengkap taji tumit bawah pengaruh injeksi tunggal tidak diperlukan, tetapi untuk memecahkan masalah sakit parah dan mengurangi keparahan dari proses inflamasi, sangat mampu, jika tidak anestesi sederhana dan agen anti-inflamasi yang kuat. Untuk menghilangkan pertumbuhan tulang, Anda mungkin memerlukan 2 atau lebih suntikan, tergantung pada obat yang dipilih.

Sebagai obat pilihan untuk memblokir taji calcaneal, obat steroid berikut dapat bertindak:

• suspensi untuk injeksi "Diprospan" dan analognya "Betamethasone", "Flosteron", "
• suspensi "Hydrocortisone"
• persiapan untuk administrasi intramuskular dan intra-artikuler "Kenalog".

Perawatan yang paling optimal untuk nyeri pada tumit memacu adalah persiapan "Diprospan" berdasarkan pada betametason glukokortikosteroid. Obat ini terkenal dengan efek anti-inflamasi dan imunosupresif (anti alergi) yang diucapkan. Kemampuan obat untuk mempengaruhi metabolisme dalam jaringan memungkinkannya untuk merangsang proses penghancuran pertumbuhan tulang pada tumit.

Blokade "Diprospan" dapat dilakukan oleh kursus. Biasanya perawatan terbatas pada satu atau dua prosedur, lebih jarang melakukan injeksi ketiga. Efek dari injeksi biasanya berlangsung setidaknya 10 hari, setelah itu, jika perlu, prosedur pengulangan dapat diresepkan.

"Hydrocortisone" juga merupakan steroid berdasarkan hormon sintetis, mirip dengan yang disintesis dalam tubuh oleh kortison. Ini adalah pilihan perawatan anggaran, namun, memerlukan beberapa suntikan lagi (3 hingga 5) dengan interval minimum di antara mereka, sehingga obat terakumulasi dalam jaringan, karena hanya dengan cara ini dapat mencapai efisiensi yang tinggi.

"Kenalog" adalah glukokortikoid sintetis, yang bersama dengan "Diprospan" mampu mengatasi sindrom nyeri dan peradangan dalam waktu singkat, memberikan pengampunan jangka panjang penyakit. Tetapi memilih obat ini, Anda perlu memahami bahwa suntikannya dapat menyebabkan jumlah komplikasi yang maksimum.

Bicara tentang dosis obat yang direkomendasikan digunakan untuk blokade tidak diperlukan, karena dokter memecahkan masalah ini secara individual, sesuai dengan tingkat keparahan proses inflamasi. Dosis yang tidak mencukupi mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan, dan overdosis hormon akan berdampak negatif terhadap kerja tubuh. Selain itu, banyak steroid dalam dosis besar cenderung memiliki efek depresi pada sistem hipofisis-adrenal, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

Efektivitas blokade tumit memacu secara langsung tergantung pada bakat ahli bedah dan dosis obat yang tepat. Setelah semua, kesalahan dalam perhitungan dan pada saat manipulasi medis dapat menyebabkan berbagai komplikasi, kurangnya efek dari mana dan intensifikasi rasa sakit adalah yang paling tidak berbahaya dari mereka.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Blokade dari memacu calcaneal adalah prosedur yang terdiri dalam suntikan obat anti-inflamasi ke situs nyeri. Seperti injeksi lainnya, tidak ada kontraindikasi pada prosedur itu sendiri. Tetapi pembatasan tersebut mungkin memiliki obat steroid yang diperkenalkan selama prosedur, yang tidak pernah dianggap sebagai obat yang tidak berbahaya. Bukan karena tidak ada yang diresepkan hanya jika perawatannya tidak bebas steroid.

Setiap obat yang digunakan dapat memiliki kontraindikasi untuk digunakan. Untuk produk atas dasar betametason adalah: infeksi akut virus dan bakteri, infeksi jamur di tempat suntikan, diabetes mellitus, lesi ulseratif pada saluran pencernaan, gangguan mental, osteoporosis tulang, osteomielitis, tuberkulosis dalam bentuk aktif, sindrom Cushing, penyakit divertikular, tromboflebitis, glaukoma. Pengobatan yang tidak diinginkan obat dan patologi seperti psoriasis, jantung strep lesi, penyakit radang sendi (arthritis).

Blokade hidrokortison tidak dilakukan pada penyakit jamur sistemik dan trombotsitopenichnoy purpura, infeksi pada sendi dan infeksi sistemik, sindrom Cushing, kecenderungan untuk trombosis, infeksi herpes, cacar, hipertensi berat.

Kontraindikasi tidak kurang dan obat "Kenalog". Ini tidak diresepkan untuk penyakit tulang, lesi ulseratif lambung dan duodenum, glaukoma, diabetes, peningkatan kecenderungan untuk trombosis vaskular dan perdarahan, sindrom Isenko-Cushing. Sangat berhati-hati untuk mengobati suntikan obat pada orang dengan gangguan fungsi hati, hipo atau hiperfungsi kelenjar tiroid, dengan imunodefisiensi, epilepsi, disfungsi jantung, obesitas.

Kontraindikasi umum untuk blokade tumit taji adalah periode kehamilan dan menyusui, beberapa minggu pertama setelah operasi, kontrasepsi oral, gangguan hormonal parah, penyakit kardiovaskuler yang parah, gangguan penyerapan kalsium dan penyakit endokrin. Prosedur ini tidak dilakukan pada periode akut penyakit infeksi tanpa terapi antibiotik yang tepat.

Kontraindikasi absolut untuk pengenalan ke dalam tubuh obat apa pun, terlepas dari lokasi injeksi atau cara pemberian, dianggap sebagai intoleransi individu terhadap komponen obat. Dengan peningkatan kepekaan terhadap steroid, adalah mungkin untuk mengembangkan tidak hanya alergi, tetapi juga reaksi anaphylactic yang berbahaya bagi kehidupan pasien.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa hipersensitivitas pasien mungkin bukan pada kortikosteroid itu sendiri, tetapi pada anestesi yang disuntik dengannya, yang bahkan lebih sering terjadi. Jadi, perlu untuk memilih kedua persiapan dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan sensitivitas organisme pasien kepada mereka.  

[5]

Konsekuensi setelah prosedur

Blokade dari taji calcaneal dianggap sebagai prosedur yang efektif, yang memungkinkan secara harfiah dalam beberapa menit untuk mengangkat orang yang sakit untuk rasa sakit yang lama di kaki. Nyeri yang parah di tumit secara signifikan membatasi aktivitas motorik pasien dan, tentu saja, paling negatif mempengaruhi kualitas hidup manusia. Hipodinamisme mengarah pada perkembangan banyak penyakit lainnya, termasuk penyakit tulang belakang, yang meningkatkan beban pada plantar fasia. Ternyata lingkaran setan, untuk keluar dari yang hanya memungkinkan suntikan kortikoid ke tempat yang sakit.

Keuntungan utama dari prosedur ini adalah pembuangan rasa sakit secara cepat, yang tidak dapat ditekan oleh obat-obatan biasa. Pasien mendapat kesempatan untuk berjalan normal dan mencegah komplikasi dari gaya hidup menetap yang dipaksakan oleh taji calcaneal.

Yang tidak kalah penting adalah fakta bahwa suntikan steroid membantu dengan cepat mengatasi peradangan, karena semakin lama proses berlangsung, semakin kuat ia melemahkan periosteum dan semakin aktif tumit menggerakkan tubuh ke area tumit. Proses peradangan yang berlangsung lama, dengan demikian, akan meningkatkan pertumbuhan osteofit, sementara suntikan kortikoid akan membantu mengurangi keparahan peradangan dan penghancuran pertumbuhan tulang.

Secara teoritis, blokade dari taji calcaneal terlihat sangat berguna dan prosedur yang efektif, tetapi pada kenyataannya sangat sulit untuk memprediksi semua konsekuensi dari pengobatan tersebut. Pertama, tubuh orang yang berbeda bereaksi berbeda terhadap rasa sakit dan hormon yang diberikan. Kedua, akan berlebihan untuk mengingat bahwa efektivitas dan keamanan prosedur dalam banyak tergantung pada profesionalisme ahli bedah atau ahli ortopedi, pengalaman suntikan semacam itu, perawatan yang bertanggung jawab terhadap mereka.

Jika obat dipilih dengan benar dan suntikan mencapai tujuannya, di sepanjang jalan tanpa merusak otot, tendon dan saraf, pasien akan merasakan bantuan instan. Jika tidak, rasa sakit mungkin hanya meningkat, dan kemudian akan ada komplikasi berbahaya lainnya, yang paling sering terjadi jika solusi tidak disuntikkan ke osteofit, tetapi ke jaringan lunak sekitarnya.

Dan bahkan jika prosedur ini berhasil, itu tidak menjamin bantuan lengkap dari rasa sakit untuk waktu yang lama, apa yang terhubung dengan kebutuhan untuk suntikan berulang, dan dalam beberapa kasus perlu di masa depan untuk resor untuk operasi untuk menghapus memacu tumit. Fakta bahwa plantar fasciitis - sifat kronis penyakit, rawan eksaserbasi, dan bahkan di tempat osteofit terpencil waktu kemudian dapat membentuk baru, menyebabkan peradangan dari jaringan dan nyeri sekitarnya.

[6], [7]

Komplikasi setelah prosedur

Kami sudah menyebutkan bahwa suntikan obat-obatan hormon ke dalam tumit, yang disebut blokade memacu calcaneal, bukanlah operasi yang aman sama sekali. Oleh karena itu, sebelum Anda memutuskan tindakan ekstrem semacam itu, Anda perlu memikirkan dan menimbang segalanya dengan saksama, bertanya tentang klinik dan dokter yang akan melakukan prosedur (pengalaman kerja, jumlah suntikan yang berhasil, hasil dari pasien).

Blokade memacu tumit tidak sia-sia ditunjuk untuk pasien hanya dalam kasus ketika metode pengobatan lain yang tersedia (kecuali operasi) dicoba, tetapi menghilangkan rasa sakit belum datang. Persentase pasien yang disuntikkan membantu menghilangkan nyeri tumit secara permanen kecil. Dalam kebanyakan kasus, pasien dihadapkan dengan efek sementara, hanya waktu remisi pada pasien yang berbeda mungkin berbeda.

Pada prinsipnya, prosedur untuk keefektifan ini tidak jauh berbeda dari metode pengobatan obat lainnya. Ini hanya memberikan efek yang lebih cepat dan lebih kuat, tetapi hasilnya hanya bisa dilihat secara real time, tanpa melihat jauh ke masa depan. Steroid tidak dapat secara mendasar mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh, dan efek lokal pada daerah tumit tidak memiliki efek jangka panjang, meskipun fakta bahwa itu penuh dengan berbagai komplikasi yang tidak menyenangkan.

Efek samping yang paling sederhana dari suntikan hormonal adalah reaksi lokal dalam bentuk rasa sakit, kemerahan dan edema jaringan di tempat suntikan, reaksi alergi terhadap obat dalam bentuk ruam, pengelupasan, kulit gatal, dll. Tapi steroid disuntikkan dalam bentuk larutan suntik, ada lebih banyak "pobochki" yang tidak menyenangkan: perkembangan proses purulen-inflamasi dan nekrotik di tempat di mana injeksi dibuat. Paling sering, ini terjadi karena kecerobohan atau dokter yang tidak profesional. Dan masalah ini paling sering bahkan tidak dalam infeksi, tetapi solusinya masuk ke jaringan lunak, dan tidak ke osteofit.

Prosedur konsekuensi terpencil dapat dianggap sebagai osteoporosis, masalah dengan tulang dan sendi pencucian aktif kalsium dari tulang pada suntikan tempat steroid (peningkatan risiko patah tulang kalkaneus, struktur tulang rawan yang rusak), radang tendon di kaki bagian bawah, diatur di sekitar tempat suntikan.

Konsekuensi paling berbahaya dari menyuntikkan tumit memacu dengan steroid adalah melemahnya dan rusaknya jaringan plantar fascia, sebagai akibat dari yang dapat terjadi ruptur. Dengan tidak adanya depresiasi yang disediakan oleh fasia, beban pada jaringan kaki yang tersisa akan meningkat secara nyata, yang akan menyebabkan perubahan gaya berjalan dan perkembangan proses degeneratif di kaki.

Sejauh ini, itu hanya tentang reaksi lokal. Tetapi kita perlu memahami bahwa obat hormonal dapat mempengaruhi kelenjar pituitari dan adrenal secara negatif, menghambat fungsi mereka. Satu atau dua suntikan tidak dapat membahayakan. Tetapi dengan tidak adanya efek yang tahan lama, jahitan steroid harus diulang, dan setiap interval waktu antara kursus akan menurun karena kecanduan dangkal.

Beberapa pasien pada latar belakang metode hormonal suntikan mungkin muncul ruam purulen pada tubuh (jerawat), kelemahan otot dan atrofi otot (miopati), penurunan libido, gangguan menstruasi, gangguan neuropsikiatri, penampilan luka pada selaput lendir lambung dan usus, peningkatan tekanan darah , perkembangan patologi mata (glaukoma, katarak, dll.). Hormonal berarti ada obat heran dianggap tidak aman dan tidak ditugaskan tanpa kebutuhan khusus.

[8]

Periksalah prosedurnya

Penyumbatan memacu calcaneal adalah prosedur yang bertujuan untuk menghilangkan sindrom nyeri yang kuat dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Efektivitasnya sangat tergantung pada keinginan pasien untuk mengatasi penyakit. Sayangnya, kebanyakan orang menganggap penarikan rasa sakit sebagai alasan untuk bersantai, karena ketika Anda mengembalikan gejala Anda dapat kembali membuat suntikan anestesi. Dan beberapa orang berpikir bahwa setiap kali efektivitas prosedur akan menjadi lebih rendah, dan membahayakan tubuh semakin banyak.

Perawatan tempat suntikan dengan antiseptik, perlindungannya dari infeksi dan pemantauan kondisi luka mikroskopis tidak memecahkan masalah pertumbuhan tulang. Dan bahkan melindungi kaki dari beban dalam waktu 1 jam setelah prosedur, tidak akan mungkin untuk melindunginya dari "kekerasan" lebih lanjut, kerusakan fasia dan peradangannya. Dan peradangan merupakan faktor pemicu dalam gangguan proses metabolisme dalam jaringan.

Suntikan hormon dapat secara sementara membantu melawan peradangan, maka semuanya tergantung pada orang tersebut. Penyebab utama stres berlebihan pada fasia kaki, menyebabkan kerusakan dan peradangan, kelasi, berlari dan kegemukan. Faktor yang memprovokasi gangguan metabolik adalah penyakit endokrin, misalnya, diabetes, hipo dan hipertiroidisme. Ternyata bahwa jika seseorang akan terlibat dalam pengobatan patologi di atas membatasi olahraga waktu pemulihan dan akan menutup kelebihan berat badan, ia memiliki semua peluang di waktu untuk meninggalkan suntikan menyakitkan, pergi ke pengobatan non-injeksi lokal, dan bahkan dapat melakukannya tanpa itu.

Relaps dari taji calcaneal, yaitu kemunculan kembali pertumbuhan tulang setelah penghancurannya dapat dianggap sebagai hasil dari cara hidup yang salah dan pendekatan terhadap pengobatan penyakit. Jika Anda tidak melakukan apa pun dengan kelebihan berat badan dan patologi bersamaan, proses peradangan akan terjadi lagi dan lagi, mempengaruhi periosteum kalkaneus dan menarik garam kalsium dari mana osteofit akan dibangun.

Perawatan obat lokal berikutnya dengan obat anti-inflamasi dari kategori NSAID, prosedur fisioterapi, terapi latihan adalah semua prosedur yang tidak boleh ditinggalkan sampai efek yang bertahan lama tercapai. Tetapi untuk mengkonsolidasikan hasil pengobatan taji calcaneal seseorang harus mendengarkan rekomendasi dokter untuk tidak membebani kakinya, memakai sepatu ortopedi atau sol khusus, membuat diet lengkap dan seimbang dan secara teratur memantau berat badan mereka.

[9]

Ulasan tentang prosedur

Penyumbatan memacu calcaneal adalah suntikan yang sangat menyakitkan, sehingga hanya sedikit yang bisa membanggakan bahwa ia dengan mudah berhasil menahan rasa sakit. Ini karena tusukan yang menyakitkan, dan juga karena risiko efek samping yang tinggi, bahwa orang tidak dapat memutuskan untuk waktu yang lama untuk memblokir. Semua sama, rasa sakit yang menusuk dan hasil yang tidak cukup tahan lama dapat disebut sebagai faktor yang tidak menarik, terutama karena ada metode yang lebih aman untuk mengobati taji.

Namun, seseorang dapat memahami orang-orang yang tidak hanya menyetujui prosedur, tetapi juga meninggalkan komentar positif tentangnya. Setelah semua, apa menit rasa sakit selama injeksi dibandingkan dengan penderitaan neraka yang dialami oleh seseorang dengan memacu calcaneal ketika menekan tumit, dan kadang-kadang bahkan saat istirahat. Umpan balik positif, dan ada banyak dari mereka. Tinggalkan ulasan tersebut pasien yang berhasil menyingkirkan rasa sakit selama satu setengah tahun atau lebih, sementara prosedur berhasil tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Tapi dilihat dari ulasan, efek samping obat ini sampai batas tertentu diamati pada hampir setengah dari pasien, sehingga kegembiraan bantuan sementara dari rasa sakit dibayangi oleh kebutuhan untuk mengobati pelanggaran yang terjadi setelah injeksi.

Efektivitas blokade memacu calcaneal sulit untuk menilai, dan karena fakta bahwa sebagian besar ulasan yang ditinggalkan oleh mereka yang injeksi hanya membawa bantuan sementara. Relapse of pain mengharuskan mereka untuk melakukan suntikan berikutnya. Tetapi jika interval pertama antara kursus adalah 1-1,5 tahun, maka yang kedua - hanya enam bulan. Antara kursus kedua dan ketiga, jeda dikurangi menjadi 2-3 bulan. Hasil tersebut menunjukkan kecanduan bertahap tubuh dan bahwa, tanpa adanya metode pengobatan lainnya, pada dasarnya tidak ada perbaikan, meskipun fakta bahwa efek anestesi secara bertahap menurun.

Persentase yang relatif kecil dari orang-orang mengklaim bahwa rasa sakit setelah prosedur tidak hilang sama sekali atau menjadi sedikit berkurang. Biasanya hasil ini dikaitkan dengan fakta bahwa injeksi dilakukan dengan salah dan solusi pengobatan tidak mencapai tujuannya. Paling-paling, semuanya dibatasi oleh kurangnya efek, tetapi juga dapat menyebabkan peradangan pada jaringan lunak kaki, perkembangan proses nekrotik di dalamnya. Ini sekali lagi menunjukkan betapa pentingnya, setelah memutuskan prosedur, untuk mempercayakan diri Anda di tangan ahli bedah yang berpengalaman atau ahli ortopedi dengan pengalaman luas dalam melakukan operasi semacam itu.

Di Internet ada banyak ulasan yang antusias dan dari orang-orang yang baru saja berhasil selamat dari prosedur dan telah menerima rilis yang lama ditunggu-tunggu dari rasa sakit. Tetapi bagaimana penyakit-penyakit ini akan berkembang pada orang-orang ini sulit untuk diramalkan lebih jauh. Dan mereka tidak akan kecewa dengan cara yang sama seperti mereka yang pertama kali membanggakan hasil positif, dan kemudian pada satu hari bukan yang terbaik rasa sakit kembali lagi, dan dengan itu juga kebutuhan untuk berjuang dengan rasa sakit.

Mereka yang menerima hasil stabil tidak menulis apa yang berhasil mereka nilai, apa yang mereka lakukan sebagai tambahan, sehingga rasa sakit itu tidak kembali, bagaimana hidup mereka berubah sehubungan dengan kebutuhan untuk melawan berat badan berlebih, untuk melepaskan karir mereka dalam olahraga, dll. Nyeri infernal semata-mata menyebabkan orang melihat masalah secara berbeda, dan pemahaman bahwa efek injeksi itu berumur pendek, melakukan segalanya untuk mencapai remisi yang stabil.

Blokade dari tirai calcaneal bukanlah obat mujarab untuk plantar fasciitis dan pembentukan pertumbuhan tulang pada tumit memprovokasi peradangan jaringan sekitarnya dan mentransfernya ke bentuk kronis. Ini hanyalah salah satu metode tercepat dan paling efektif untuk mengatasi rasa sakit yang parah yang tidak memungkinkan seseorang untuk beristirahat dan bekerja secara normal. Di masa depan, orang tersebut masih memiliki jalan panjang untuk pemulihan, dan hasil perawatan akan tergantung pada kekuatan keinginan pasien untuk melupakan rasa sakit selamanya