Ahli medis artikel
Publikasi baru
Obat-obatan
De-nol dengan gastritis: rejimen pengobatan yang benar
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gastritis hampir penyakit yang paling umum dari saluran pencernaan. Hal ini disebabkan oleh perkembangan proses inflamasi, yang, pada gilirannya, terjadi ketika Helicobacter pylori tertentu muncul di mukosa. Untuk menyembuhkan gastritis, penggunaan hanya obat anti-inflamasi kecil: perlu untuk melindungi jaringan internal lambung, untuk menstabilkan keasaman dan aktivitas enzim dan menetralisir bakteri patogenik. Obat De-Nol gastritis diresepkan untuk tujuan ini: berdasarkan bismuth, obat berhasil mengendalikan pasokan asam klorida memiliki efek yang merugikan pada Helicobacter mencakup mukosa lambung Film emolien untuk melindungi dari faktor-faktor yang merusak. Selain itu, De-nol merangsang pemulihan sel-sel perut, menyembuhkan cacat jaringan kecil, mempercepat pemulihan.
Indikasi Tanpa-sia-sia
De-nol termasuk dalam rejimen terapi tidak hanya dengan gastritis, tetapi juga dengan patologi lain dari sistem pencernaan:
- ulkus peptikum (perut dan duodenum);
- gastroduodenitis kronis pada periode akut;
- sindrom iritasi usus dengan tinja yang sering longgar;
- dispepsia fungsional, yang tidak memiliki hubungan dengan organopatologi sistem pencernaan.
Gastritis adalah indikasi utama untuk pengangkatan obat de-nol.
- De-nol dengan gastritis erosif digunakan dalam kombinasi dengan obat yang menekan produksi asam: dapat berupa inhibitor pompa proton (omeprazole) atau H 2 -blockers. Perawatan yang rumit memungkinkan untuk waktu yang singkat untuk menghilangkan dispepsia, menghentikan tanda-tanda mual dan muntah. Dengan gastritis stres akut, De-nol meningkatkan penyembuhan erosi pendarahan.
- De-nol dengan gastritis atrofi juga merupakan bagian dari pengobatan utama: itu diresepkan bersama dengan Metronidazole, inhibitor pompa proton. Terapi dilakukan selama fase aktif dari proses atrofi inflamasi. Dalam periode tenang penyakit, pengobatan diarahkan untuk mengkompensasi kekurangan enzim pencernaan.
- De-nol dengan gastritis dengan keasaman tinggi membantu meningkatkan perlindungan mukosa lambung, menormalkan aktivitas enzim, menetralisir aktivitas Helicobacter pylori. Selain itu, resepkan obat-antagonis dopamin, obat prokinetik. Paling sering, rejimen pengobatan untuk jenis gastritis termasuk mengambil Motilium (Reglan), De-nol, Festal, Maalox, dan diet khusus untuk menormalkan keasaman di perut.
- De-nol dengan gastritis dengan keasaman rendah diresepkan sebagai agen antibakteri dan membungkus. Peran utama dimainkan dengan terapi substitusi: pepsidil, jus lambung, acetidine-pepsin. Untuk mengaktifkan fungsi lambung, sangat tepat untuk menunjuk Limontar, Ethizimol, Proserin, Calcium Gluconate.
- De-nol dengan gastritis kronis diresepkan pada tahap akut penyakit: obat ini membentuk lapisan pelindung pada jaringan lendir, yang menyediakan perlindungan organ multi-jam. Selain itu, De-nol memiliki kemampuan bakterisida yang tinggi dalam Helicobacter pylori, sehingga pengobatan dilakukan di beberapa arah: bakteri penyebab gastritis dihilangkan, jaringan perut dilindungi dan dipulihkan. De-nil dengan eksaserbasi gastritis diambil selama 1-2 bulan, dan persiapan bismut pada tahap ini memainkan peran yang sangat penting. Gastritis kronis dapat disembuhkan jika Anda memiliki kesabaran dan tepat mengikuti semua resep dokter.
- De-nol dengan gastritis refluks tidak digunakan sebagai obat utama, tetapi hanya sebagai suplemen untuk pengobatan utama. Sarana dasar adalah inhibitor pompa proton (Pantoprazole, Omeprazole). Ini juga akan diperlukan untuk mengatur sistem hepatobiliary (Ursohol, Urosan, dll) untuk tujuan ini.
- De-nol dengan gastritis superfisial (atau catarrhal) terutama digunakan untuk membunuh Helicobacter pylori. Selain itu, dana yang diresepkan untuk menormalkan keasaman di perut, memperkuat dan, jika perlu, persiapan enzim.
- De-nil dengan gastritis hiperplastik dapat berguna jika selama diagnosis ditemukan patogen - Helicobacter pylori. Skema pengobatan ditentukan sesuai dengan kehadiran bakteri ini. Dengan pertumbuhan yang luas, perawatan bedah dapat diresepkan, dalam persiapan yang juga ditentukan oleh De-nol.
Surat pembebasan
Bahan dasar De-nol, yang digunakan untuk gastritis, adalah bismuth tricalium dicitrate. Satu tablet mengandung 304,6 mg bahan ini: propertinya juga merupakan dasar untuk efek terapeutik obat. By the way, di sini adalah daftar properti ini:
- membungkus;
- anti-inflamasi;
- astringen;
- restoratif;
- antibakteri dalam kaitannya dengan Helicobacter pylori.
De-nol terlihat seperti cembung putih biasa di kedua sisi tablet dengan warna krem yang nyaris tidak terlihat. Di satu sisi setiap tablet ada gbr 152. Sisi yang berlawanan menunjukkan persegi dengan sudut membulat.
Tablet disegel di piring blister, delapan di setiap blister. Paket karton mungkin berisi tujuh atau empat belas piring.
Kemungkinan Denominasi Lainnya
Seperti yang telah kami katakan, De-nol adalah bahan aktif dalam bismuth tricalium dicitrate (subitrat bismuth). Obat dengan komposisi serupa ini bukan satu-satunya dari jenisnya: ada banyak produk serupa yang memiliki komposisi yang sama, tetapi diproduksi oleh perusahaan farmasi lain. Misalnya, De-Nol gastritis dapat menggantikan obat-obatan seperti Vis-Nol, Gastro-Norm Ulkavis, ventrisol, Escape, dll Novobismol.
Vis-Nol |
Satu kapsul gelatin Visin-Nil mengandung 499,8 mg koloid bismuth subcitrate (perhitungan ulang pada Bi 2 O 2 120 mg). |
Gastro-Norm |
Satu tablet mengandung 320 mg subitrat bismuth, serta sejumlah zat suplementasi. |
Ulkavis |
Tablet ini mengandung 120 mg bismuth oksida dalam bentuk tricalium dicitrate. |
Ventrisol |
Dalam satu tablet, 0,12 g titit bismut dicitrate hadir. |
Eskeyp |
Satu tablet mengandung 300 mg bismuth tricalium dicitrate (penghitungan ulang pada bismut oksida - 120 mg). |
Novobismol |
Tablet ini mengandung 304,6 mg bismuth tricalium dicitrate (penghitungan ulang pada bismut oksida - 120 mg). |
Obat-obatan yang tercantum dalam tabel adalah analog lengkap dari De-nol, yang dapat dengan mudah mengganti obat ini dengan gastritis. Persiapan dengan tindakan serupa, tetapi dengan bahan aktif lain dalam formulasi disajikan dalam tabel berikut:
Parries |
Pariet adalah bahan aktif dari rabeprazole sodium. |
Ampilop |
Ampilop mengandung ekstrak Kanton Ampilopsis, mengacu pada obat antiulcer. Ini diperbolehkan untuk digunakan sejak usia 12 tahun. Dosis standar untuk gastritis adalah 2 kapsul tiga kali sehari setelah makan. |
Venter |
Obat ini didasarkan pada sukralfat, digunakan dalam rejimen pengobatan untuk gastritis, ulkus peptikum, gastroesophagitis. Venter mengambil satu tablet 4 kali sehari di antara waktu makan. |
Ayo pergi |
Sebuah analog lengkap omeprazole, digunakan untuk mengobati gastritis erosif dan atrofi, ulkus peptikum dan esofagitis refluks. Dapat digunakan pada anak-anak dari usia 1 tahun. Untuk orang dewasa, dosis standar digunakan - 20 mg setiap hari, pada satu waktu. Masa pengobatan rata-rata adalah dua minggu. |
Omeprazole |
Persiapan domestik, inhibitor pompa proton. Sebuah analog lengkap dari persiapan Omez. |
Nolpaz |
Tablet berdasarkan pantoprazole (20 mg dalam satu tablet). Mengacu pada inhibitor dari pompa proton. Ini diambil dengan analogi dengan omeprazole. |
Itu lebih disukai pada gastritis - Omez atau De-nol, - dokter memecahkan. Faktanya, kedua obat ini termasuk dalam kelompok obat yang berbeda dan tidak dapat saling menggantikan. Kadang-kadang mereka masuk ke dalam satu rejimen pengobatan, melengkapi aksi antibakteri dan anti-inflamasi utama. Pendekatan terpadu seperti itu memungkinkan percepatan pemulihan jaringan lendir, dan pada saat yang sama kapasitas fungsional lambung.
Omeprazole atau De-nol dengan gastritis selalu diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain, karena mereka memiliki sifat yang sama, tetapi mekanisme aksi yang berbeda. Dan jika Omega dan Omeprazole secara praktis adalah obat yang sama, De-nol benar-benar cara lain. Oleh karena itu, Anda tidak harus mencoba untuk mengganti mereka sendiri dengan janji dokter.
Farmakodinamik
De-nol adalah perwakilan dari kelompok obat antiulcer dengan sifat bakterisida (yang berarti aksi bakterisida yang diarahkan pada Helicobacter pylori). Selain itu, de-nol dengan gastritis membantu menghilangkan reaksi peradangan dan menciptakan perlindungan membungkus jaringan lendir lambung.
Asam asam menyebabkan sedimentasi oksiklorida tidak larut dan sitrat bismuth, dengan pembentukan senyawa chelating dengan bahan sumber protein, yang membentuk film pelindung pada permukaan jaringan mukosa yang rusak.
Seiring dengan peningkatan produksi prostaglandin E, De-Nol merangsang produksi lendir dan sekresi hydrocarbonate mengaktifkan reaksi sitoprotektif memperkuat mukosa, sehingga kurang rentan terhadap pengaruh enzim pepsin dan garam komponen asam empedu, asam klorida.
De-nol meningkatkan akumulasi di daerah yang rusak dari agen pereduksi, yang merupakan faktor pertumbuhan epidermis. Selama perawatan dengan obat, aksi pepsin dan pepsinogen menjadi kurang aktif.
Farmakokinetik
Komposisi aktif dari De-nol, mewakili subcitrate bismut, dapat diserap dalam sistem pencernaan hanya dalam jumlah yang dapat diabaikan. Jumlah tersebut tidak dianggap signifikan secara klinis, sehingga sifat kinetik dari persiapan belum diteliti secara rinci. Diketahui bahwa kurang dari 1% bahan aktif diserap di rongga perut dan usus kecil, dan sisanya diserap melalui usus. Sifat ini memungkinkan persiapan penggunaan jangka panjang, dimana konsentrasi konten bismut dalam plasma diadakan dalam hal 37,67 ± 25,06 g / liter, dan sepenuhnya ditampilkan pada hari ke-30 setelah perawatan.
Ekskresi bahan aktif dilakukan terutama dengan massa kalori. Itu proporsi obat yang masuk ke sirkulasi sistemik diabaikan dari aliran darah melalui sistem filtrasi ginjal.
Dosis dan administrasi
Penunjukan De-nol dengan gastritis melibatkan rejimen pengobatan seperti:
- Orang dewasa dan anak-anak di atas empat belas minum satu tablet sehari. De-nol empat kali sehari (termasuk sebelum tidur), atau dua tablet dua kali sehari, di antara waktu makan.
- Anak-anak yang lebih tua dari delapan tahun dan di bawah usia empat belas minum satu tablet dua kali sehari, di antara waktu makan.
- Anak-anak dari usia empat hingga delapan tahun mengonsumsi obat pada tingkat 8 mg per kilogram berat badan per hari. Jumlah yang dihasilkan dari De-nol dibagi menjadi dua dosis. Dosis harian untuk kelompok usia ini tidak boleh melebihi 2 tablet.
Perjalanan De-nol dengan gastritis dapat berlangsung 1-2 bulan. Pada akhir perawatan, dilarang mengonsumsi obat yang mengandung bismuth selama 2 bulan ke depan. Informasi spesifik tentang cara mengambil De-nol dengan gastritis dapat diperoleh dari dokter Anda. Untuk membatalkan obat, konfirmasi diagnostik dari dinamika positif dari pemulihan selaput lendir dan fungsi lambung diperlukan.
Dengan apa mereka meresepkan De-nol untuk gastritis? Yang disebut terapi kombinasi quadruple adalah De dan menerima nolom tetrasiklin (0,5 g 4 kali sehari), matronidazola (0.5g tiga kali sehari) dan omeprazole atau PPI lainnya (dalam dosis yang biasa dua kali sehari). Kursus ini standar hingga dua minggu.
Sebelum minum de-nol dengan gastritis, Anda perlu memastikan bahwa pasien wanita tidak mengalami kehamilan. Juga penting untuk minum cairan dalam jumlah cukup selama periode terapi.
Aplikasi untuk anak-anak
De-nol dengan gastritis di pediatri dapat digunakan sesuai dengan skema khusus, dengan perhitungan dosis yang tepat. Para ahli menunjukkan bahwa penunjukan obat dalam dosis tertentu dan kursus singkat benar-benar aman untuk tubuh anak. Benar, ada batasan: seorang anak harus lebih tua dari 4 tahun.
Di banyak negara Eropa, mengingat resistensi meningkatnya Helicobacter pylori untuk obat-obatan seperti metronidazole dan klaritromisin, obat pengobatan bismuth menjadi semakin umum. Beberapa ahli tidak hanya melaporkan efektivitas penggunaan De-nol dalam gastritis, tetapi juga menyarankan penggunaannya sebagai obat "lini pertama". Perawatan dilengkapi dengan sarana untuk normalisasi biocenosis usus - misalnya, prebiotik atau probiotik.
Gunakan Tanpa-sia-sia selama kehamilan
Jika gastritis dibuat sendiri selama kehamilan, perlu, pada tanda-tanda pertama, untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan diagnosis dan mencoba memecahkan masalah dengan bantuan obat-obatan teraman.
Tidak dapat diterima untuk melakukan pengobatan sendiri: persiapan bismuth, yang digunakan untuk mulas dan gastritis, merupakan kontraindikasi untuk digunakan oleh wanita hamil, karena mereka dapat berdampak negatif pada sistem saraf masa depan bayi.
Untuk menghindari efek samping, sebelum mengambil de-nol dengan gastritis, Anda harus terlebih dahulu mendiskusikan pilihan pengobatan dengan dokter. Jika De-nol dapat diganti dengan yang lain, cara yang lebih aman, maka lebih baik untuk membuat pengganti ini dan tidak membahayakan perkembangan janin lebih lanjut.
Kontraindikasi terhadap perawatan gastritis De-nol, kecuali untuk kehamilan, juga merupakan periode menyusui secara keseluruhan.
Kontraindikasi
Dokter tidak akan meresepkan De-nol untuk gastritis, jika pasien memiliki kontraindikasi tertentu:
- hipersensitivitas tubuh terhadap obat-obatan yang mengandung bismuth;
- kerusakan ginjal dan / atau hati yang parah;
- seluruh periode kehamilan dan menyusui bayi.
De-nol tidak digunakan untuk pengobatan gastritis pada anak-anak di bawah usia empat tahun.
Dalam semua kasus yang tersisa, obat dapat diambil setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat.
Efek samping Tanpa-sia-sia
Harus diingat bahwa, meskipun sifat-sifat dominan De-nol dalam gastritis, obat ini masih berlaku untuk garam-garam logam berat. Oleh karena itu, De-nol berbahaya oleh munculnya banyak efek samping. Jadi, dengan latar belakang pengobatan gastritis, reaksi dispepsia dapat berkembang dalam bentuk mual, muntah, kehilangan nafsu makan, rasa "logam" di mulut, kembung, sembelit. Tidak jarang ada rasa nyeri di zona proyeksi lambung atau di perut. Selain itu, kondisi menyakitkan lainnya dapat timbul: gingivitis, nyeri sendi, kolitis pseudomembran.
Pada bagian imunitas, perkembangan reaksi alergi sering dicatat.
Overdosis
Dengan peningkatan konsentrasi bismuth dalam plasma, gejala bismuth encephalopathy dapat muncul:
- sakit di kepala;
- pusing;
- hyperexcitability, atau sebaliknya, apati;
- gangguan tidur;
- fotofobia;
- keadaan depresi.
Komplikasi serupa muncul ketika kandungan bismuth dalam aliran darah meningkat menjadi lebih dari 1500 μg / liter.
Untuk menghindari overdosis, tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi de-nol dengan gastritis selama lebih dari 6-8 minggu berturut-turut (di bawah kondisi mengonsumsi dosis obat yang cukup).
Jika tanda-tanda overdosis ditemukan, orang yang terkena dicuci dengan perut, arang aktif dan pencahar osmotik. Dengan gangguan fungsi ginjal yang terus-menerus, hemodialisis diindikasikan.
Interaksi dengan obat lain
Seperti obat lain yang digunakan untuk gastritis, De-nol memiliki sejumlah interaksi obat yang harus diperhitungkan selama masa pengobatan. Tiga puluh menit sebelum mengambil De-nol, dan juga dalam waktu setengah jam setelah meminumnya, Anda tidak boleh menggunakan obat-obatan lain, tanpa makanan atau minuman.
De-nol dapat mengurangi penyerapan tetrasiklin dan antibiotik lainnya.
Gabungan penerimaan De-nol dengan obat-obatan lain yang mengandung bismut (kita berbicara tentang Vikalin, Vikira, dll.) Dapat memprovokasi overdosis terhadap peningkatan konsentrasi bismuth dalam aliran darah.
Setiap antasida, yang sering diresepkan untuk gastritis, juga diminum tidak lebih dari setengah jam sebelum mengambil De-nol, atau setengah jam setelah penggunaannya. Sebagai contoh, prinsip ini berlaku untuk kombinasi obat, seperti De-nol dan phosphalogel: interval antara dua persiapan harus setidaknya tiga puluh menit.
Omez dan De-nol secara bersamaan diresepkan untuk gastritis jika ada bentuk erosi dari penyakit. Namun, kata "secara bersamaan" tidak berarti bahwa obat harus diambil pada satu waktu. De-nol mengambil dua atau empat kali sehari, dan Omega - sekali sehari. Interval antara mengambil dua obat harus tidak kurang dari tiga puluh menit.
Kondisi penyimpanan
Instruksi mengusulkan untuk menjaga De-nol di tempat-tempat kering yang terletak jauh dari sinar matahari langsung. Lebih disukai, lokasi penyimpanan digelapkan dan suhu sekitar tidak melebihi + 25 °.
Penting untuk melindungi tempat penyimpanan obat dari akses anak-anak dan orang yang tidak sehat secara mental.
Simpan obat di lemari es tidak dapat diterima, karena ini dapat mempengaruhi sifat penyembuhan dari De-nol.
Kehidupan rak
De-nol dapat digunakan untuk pengobatan gastritis selama 4 tahun (periode dihitung dari tanggal produksi, yang ditunjukkan pada paket).
Ulasan setelah menerapkan de-nol dengan gastritis
De-nol sering diresepkan khusus untuk pengobatan gastritis, yang disebabkan oleh anti-inflamasi, antibakteri, sifat membungkus obat. Obat ini dalam bentuk tablet: itu nyaman, karena De-nol harus diminum beberapa kali sehari. Tablet dapat diambil dengan Anda dan diambil bila diperlukan.
Sekitar 80% pasien mencatat bahwa de-nol dengan gastritis benar-benar efektif. Tetapi hanya dalam kondisi melakukan terapi penuh. Sebagai contoh, jika dokter meresepkan obat selama 4 minggu, dan pasien merasa lega dalam seminggu, maka ini bukan alasan untuk menghentikan pengobatan: kursus harus diselesaikan dan obat tidak boleh dihentikan secara independen. Untuk meningkatkan efek De-nol diambil secara terpisah dari obat-obatan dan makanan lain. Selama seluruh perawatan, dianjurkan untuk mengecualikan dari diet alkohol, kopi dan teh yang kuat, minuman berkarbonasi.
Banyak pasien memperingatkan bahwa dengan latar belakang mengambil De-nol dengan gastritis, mungkin ada penggelapan permukaan lidah, dan massa feses dapat memperoleh warna gelap. Gejala semacam itu bersifat sementara dan dijelaskan oleh kehadiran bismut dalam persiapan. Pada akhir perawatan, kondisinya dinormalkan.
Perhatian!
Untuk menyederhanakan persepsi informasi, instruksi ini untuk penggunaan obat "De-nol dengan gastritis: rejimen pengobatan yang benar" diterjemahkan dan disajikan dalam bentuk khusus berdasarkan instruksi resmi untuk penggunaan medis obat tersebut. Sebelum digunakan baca anotasi yang datang langsung ke obat.
Deskripsi disediakan untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Kebutuhan akan obat ini, tujuan dari rejimen pengobatan, metode dan dosis obat ditentukan sendiri oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan Anda.