Diagnosis dari dyskinesia dari usus besar
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis diskinesia dari usus besar didasarkan pada pengumpulan sejarah yang cermat dan hasil metode diagnostik instrumental.
Studi kolonodinamik dan elektromiografi memungkinkan untuk mengukur parameter fungsi reservoir dan evakuasi usus besar, menilai kondisi sfingter anal:
- Pada hipertensi dyskinesia, penurunan volume bagian distal usus, percepatan tampilan refleks hingga pengosongan;
- dengan hipotonik dyskinesia, volume bagian distal membesar, hyporeflexia diekspresikan, sering dikombinasikan dengan rectodolyshosigma.
Recto-manoscopy, sigmoscopy memungkinkan untuk menilai kondisi mukosa dan nada kolon distal:
- dengan dyskinesia hipertensi dan "sindrom iritasi usus besar" lumen usus menyempit, gaustracis diekspresikan, adalah mungkin untuk mendeteksi hiperemia dan injeksi selaput lendir yang tidak signifikan, tanda histologis perubahan inflamasi atau distrofi tidak terungkap;
- Dengan dyskinesia hipotonik, usus besar sedang tertidur, atau lumennya bisa membesar, lipatan melingkar diperpendek.
Irrigasi memungkinkan Anda untuk menilai nada dan pengosongan usus besar, tidak termasuk kegagalan lingkaran puborectal, malformasi kongenital (dolichosigmus, penyakit Hirschsprung):
- Dengan dyskinesia hipertensi, lumen ususnya menyempit, gauge diperkuat, pengosongannya tidak terganggu.
- Pada bagian distonia hipotonik distal usus besar melebar, evakuasi melambat.
Diagnosis banding dari colon dyskinesia dilakukan dengan kolitis kronis dan penyakit bawaan - penyakit dolichosigma dan Hirschsprung.
Dolihosigma adalah lingkaran tambahan dari kolon sigmoid memanjang. Secara klinis, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai konstipasi persisten, yang muncul sejak usia dini, namun bukan sejak lahir. Selama tahun-tahun pertama kehidupan, tinja itu independen, namun kemudian untuk mengosongkan usus, perlu menggunakan enema pencahar atau pembersihan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan data irigasi.
Penyakit Hirschsprung adalah aganglion bawaan dari usus besar yang bisa dilokalisasi pada tingkat yang berbeda - semakin tinggi tingkat aganglion, sebelumnya ada konstipasi dan penyakit yang lebih berat. Konstipasi kekhawatiran dari tahun pertama kehidupan, semakin meningkat. X-ray mengungkapkan perluasan bagian usus besar yang berada di atas zona agangliosis, yang terlihat seperti bagian yang menyempit. Dalam kasus yang meragukan, sebuah penelitian dilakukan pada spesimen biopsi membran mukosa bagian penyempitan usus besar aktivitas asetilkolinesterase, yang meningkat pada penyakit Hirschsprung. Pengobatan penyakit Hirschsprung.
[