Digoksin dalam serum
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Konsentrasi digoksin dalam serum bila digunakan dalam dosis terapeutik adalah 0,8-2 ng / ml (1,2-2,7 nmol / L). Konsentrasi toksik - lebih dari 2 ng / ml (lebih dari 2,7 nmol / l).
Waktu paruh digoksin pada orang dewasa adalah 38 jam dengan fungsi ginjal normal dan 105 jam dengan anuria. Waktu untuk mencapai keadaan ekuilibrium obat dalam darah adalah 5-7 hari.
Digoxin adalah salah satu glikosida jantung yang paling umum digunakan. Biasanya dikonsumsi selama sebulan. Penyerapan pada saluran pencernaan adalah 60-80% dosis. Dari darah, sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal. Resepkan digoksin, terutama pada gagal jantung dan sebagai obat antiaritmia, bersamaan dengan obat lain. Pada keracunan kronis dengan digoksin, hipokalemia paling sering diamati, dan pada keracunan akut, hiperkalemia diamati. Sebagian besar gejala efek toksik digoksin terjadi dengan konsentrasi darah 3-5 ng / ml (3,8-6,4 nmol / l). Konsentrasi yang lebih tinggi biasanya merupakan hasil pengambilan sampel darah yang tidak benar untuk penelitian.
Penggunaan klinis glikosida jantung
|
Parameter |
Digoxin |
Digitoksin |
|
Setengah hidup, h |
38 |
168 |
|
Konsentrasi terapeutik, ng / ml |
0.8-2.0 |
14-26 |
|
Dosis harian, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
|
Dosis untuk digitalisasi cepat |
0,5-0,75 mg setiap 8 jam, dibagi dengan 3 dosis |
0,2-0,4 mg setiap 8 jam, terbagi menjadi 3 dosis |
|
Waktu konsentrasi maksimal, h |
3-6 |
6-12 |
Aturan pengambilan sampel darah untuk penelitian. Materi untuk penelitian ini adalah serum. Sampel darah paling baik dikonsumsi 12-24 jam setelah dosis terakhir obat. Hemolisis darah menyebabkan peningkatan hasil penelitian.
Pemantauan konsentrasi digoksin dalam darah harus dilakukan pada pasien yang memiliki faktor risiko sebagai berikut:
- pelanggaran komposisi darah elektrolit (hipokalemia, hipomagnesemia, hiperkalsemia);
- patologi bersamaan (penyakit ginjal, hipotiroidisme kelenjar tiroid);
- penerimaan digoksin bersama dengan obat lain (diuretik, quinidine, β-adrenomimetik).
Tanda-tanda klinis dari overdosis - mual, muntah, diare, anoreksia, sakit kepala, halusinasi, gangguan photoreception, takikardia sinus, atrial atau ventrikel denyut prematur, blok atrioventrikular.
[